シェーグレン症候群検査に該当するQ&A

82歳の母のことでご相談させてください。 5年ほど前から咳や痰が頻繁に出るようになり、呼吸器内科を受診したところ、気管支拡張症との診断でした。 ただ、原因となる菌がなかなか見つからず、エリスロシン、麦門冬湯が処方されるだけで、積極的に治療するという感じではありません。（最近は痰の中から緑膿菌が出ることもあるようで、以前とは状況が変わっているかもしれません） 一方で、リウマチやシェーグレン症候群などの膠原病でも肺や気管支が悪くなることがあると聞いたのと、2か月に1回ぐらい血液検査をしているのですが、いつ測ってもCRPが1.0～1.5ぐらいでなかなか下がらないので、単に細菌感染とは違うのかもと思い、膠原病の検査もしてもらうようにお願いしました。 リウマチ因子と抗核抗体を調べて頂き、リウマチ因子は28、抗核抗体は40未満で「特に問題ないだろう」とのことでした。 気管支拡張症を発症する前から、ドライアイやドライマウスで困っていましたし、咳が出る時も喉が渇いて出ると言っていましたので、シェーグレン症候群なのかなと思っていたのですが、検査でははっきりとは出なかったようです。 ただ、リウマチ因子が少し高い（基準値は15と聞いています）のと、母に聞いてみると、手の親指の関節が腫れて違和感を感じる（痛くはないらしいです）ことがしばしばあるようです。 リウマチ因子や抗核抗体だけでは詳しく分からないこともあるとのことですので、先生にお願いして、もう少し詳しく調べて頂いた方が良いでしょうか？ また、先生からは「もし膠原病だったとしても、治療するには免疫を抑える薬を使わないといけない。今はコロナウィルスが流行っているから、使わない方が良いだろう」と言われたそうなのですが、同じご意見でしょうか？

昨年首と肩が痛み整形外科に通っておりますが、今年は舌に違和感があります。顕著なのは起床時です。最初は口を開けて寝ているためだと思い、口閉じテープを貼って寝たりしていました。ですがそれでも舌がざらついて違和感があります。（稀にですが気管支のあたりがむせたあとのようになっていることもあって気になることもあります） 他には首のこりと舌の違和感、以前からまぶたに軽度の腫れとドライアイ、時々上部が時々ズキっと痛み異物感があることがあります。 目と舌の症状がシェーグレン症候群かもしれないと思っているのは、整形外科で指摘され、その後大学病院で血液検査をした結果、抗SS-A/Ro抗体が64Hと基準値を上回っていました。この64Hという数値はどう受け止められるでしょうかすか？担当の内科医は軽度と受け止められたのか、それ以上の検査を行いませんでした。紹介状を書いたクリニックではもっと細かく検査するものと思っていたということで、私も頓挫しています。 当時の心境として軽症であってほしいという思いがあるためか積極的に追求しようと思いませんでしたが、後で疑われている病気について調べるにつれ不調の原因がこれかもしれないと気になってきました。 抗SS-A/Ro抗体が64Hですが、他にシェーグレン症候群の症状の方の相談内容やその他検索で拝見すると、640という数値を目にしますがそれと同じものなのでしょうか？ 舌は胃腸に原因があるのかと漢方薬を飲んだりしていますがまだ変化はありません。ひょっとすると舌の違和感は痺れかもしれないとも思ったりもします。あれこれ考え、どこでどう対処したらいいのか分からなくなっています。昨年レントゲンでは頚椎がカーブと逆の方向へ曲がっており、いわゆるストレートネックでした。

SLE疑いで腎生検をしたシェーグレン症候群の疑いもある者です。（ss-aが1200?とかだった気がします） 抗リン脂質抗体症候群が陽性。（ただ薬を使おうとかいう話は出てないです） かなりドライアイが厳しくて目がかすむのですが、ヒアレイン目薬を一日5回以上使っても大丈夫でしょうか？ 涙液検査で、涙が出た量が0mと1mでした。目に傷もあると言われ心配です。 また仕事でPCを使うため、ドライアイは解消したいです。 涙液を補給するようなイメージで乾燥していると思ったら使っても良いのでしょうか？ 背景情報: 唾液はギリギリ標準ですが、元が唾液が多い方なので衰えてはいると思います。これも口唇生検を今しているので結果待ちです。 腎臓の数値自体はそんなにタンパクは出てないようで、SLEも基本的にちょっと怠い時があるかも程度＋微熱と言えないような微熱が時々ある　ぐらいで基本は元気です。 まだ腎生検の結果は分かりませんが食事制限などもないです。

抗ARS抗体の間質性肺炎があります。 皮膚筋炎の症状はまだ出ておらず、肺だけです。 以前より口の中の乾燥が気になっていたのですが、最近になって口の中が張り付いたり、舌がひび割れて痛むなどの症状がでてきました。 歯医者でも唾液が少ないと言われました。 間質性肺炎の方の症状かもしれませんが、息切れと同時に強い倦怠感があります。 昨年12月に間質性肺炎と診断された際、血液検査でシェーグレンの抗体では引っかかっていません。 ご相談したいのは、 ●シェーグレン症候群が考えられる場合、受診は急いだ方が良いでしょうか？ 間質性肺炎を診てもらっている総合病院の呼吸器内科の受診は約1ヶ月後です。 膠原病は症状が出たら急いだ方が良いと聞いたことがあり、呼吸器の主治医に相談というより近くの病院を受診した方が良いのでしょうか？　 ●シェーグレン症候群だった場合、間質性肺炎の悪化に繋がったりするのでしょうか？ 現在、間質性肺炎の方は特発性間質性肺炎として特定疾患申請中で、申請が降りるまでは治療を開始しないと主治医に言われており、何の治療もしていないため、悪化が不安です。 ●また、他の膠原病でも口の渇きがあったりするのでしょうか？

今年２月に手の違和感で 神経内科を受診しました。 採血してもらい、シェーグレン項目AB陽性。その他異常なし。 リウマチ科へ紹介され、更に詳しく検査してもらうもシェーグレン症候群の診断のみ。 それも特に今すぐ治療することはなく、ドライアイの対処療法のみ。 手足の違和感は膠原病ではないだろうとのこと。 関節の痛みなど、痛むことはありません。 最近では、強い肩こり様の症状も加わり ふくらはぎの張り（50mの距離を少し走っただけでパンパンになり、凄く息切れもします） 体も硬くなりました。 指も少し反るだけで突っ張ります。 これは本当に何かしらの膠原病には当てはまらないでしょうか？ 筋肉のぴくつきもあるため神経内科分野の難病ではないのか不安になって来ました。 生活に支障も出始め、このまま歩けなくなってしまうのか心配です。 神経内科へ再度受診するべきか 整形外科にて脊椎系も見てもらうべきか リウマチ科へ行き再検査•相談 何がベストでしょうか。 アドバイスお願い致します。

内科に高血圧の為通っていますが、足の痛みと目と口の乾きがひどく、1回検査にと某総合病院に行き、膠原病シェーグレン症候群と診断されました。 今後通院してる病院と相談し、通院してる病院と何かあったらシェーグレンと診断された病院で見るから安心してと慰められその診断検査から更に2年通ってます。 何回か1ケ月風邪治らなくて、よく風邪引くねと言われて、最近足の痛みで歩行困難になり、医師に相談したら整形にいかないとわからない言われて、当たり前なのかと自ら整形に行き、原因不明。目の充血とかも話しましたが、特に処置もなく治す薬がないなら仕方ないのかと思ってました。 でもさすがにおかしく思い、整形・眼科・皮膚科も自ら行って病院疲れと、不明点が多い。 とある医師にシェーグレンの話をしたら、診断されてから血液検査してないのと目薬・口の乾きの処置があるのを知り、血液検査は、自ら言わないといけないのかと思い、長年通っている病院の信頼感をなくし行けなくなりました。 病院を変えようと調べたけど、考えすぎてどこに行っていいかわからりません。 総合病院で徹底的な検査してもらいたく問い合わせた所、診断情報・紹介状を持ってきて頂かないとかの返答でどこに行っていいかわからなくなっています。 早く治療含め納得が行く処置をしてもらいたい。 どうしたらいいか教えて下さい。

母68歳についてです。 既往歴 ・幼少期に腎臓を患ったらしい。でも昔のことで具体的には親からも教えてもらってない。 ・２０歳前後で腎臓結石。 ・以後、ほうれん草は食べていない。シュウ酸を避けるとかで。 ・10年ほど前からシェーグレン症候群を患う。口内の渇きを抑える薬のみ服用。 ・昨年急性肝炎を発症。一週間の入院加療で治療。 今回の相談 ・毎年シェーグレンの定期検査を受けている膠原病内科で受けた血液検査、尿検査で腎臓の数値が異常値。 ・クレアチニンが特に高く、血液は0.94、尿は56.2。 ・尿中マイクログロブリンは284、クレアチニン換算値は500。 ・平均値と比較しいずれも異常値で、透析どころか悪性腫瘍並みではないかと心配です。 ・気になるのは、この暑さのなさ水分摂取が極めて少ないこと。日中200くらいのペットボトルをちびちび飲む程度の母を見て驚きました。この異常値は水分不足が原因なんでしょうか？ ・他には検査はしておらずレントゲンやctもとっていないとのこと。画像診断はするべきではないでしょうか？ ・次回検査は11月で良いと言われたそうです。そんな悠長なことでよいのでしょうか？一刻も早く水分摂取に努め、塩分を控えた生活をおくり、再診するべきではないでしょうか？ ・シェーグレンや肝炎との関連性はありますか？ 散文的になり申し訳ありません。 どなたかご回答いただけると幸いです。

先月シェーグレン症候群が心配になり、病院に行き、血液検査をしたところ、シェーグレンの方の血液検査は陰性でしたが、rgtpが60あり、少し高いので超音波エコー検査をして頂きました。 以前から脂肪肝の指摘はされていましたが、今回も軽度の脂肪肝だということで甘いものなど食生活を気をつけて様子を見てまた3ヶ月後に来てくださいとの事でした。 その受診少し前から全身の痒みがあります。 調べると原発性胆汁性胆管炎という病気で痒みがでるとあり心配です。 AST17、ALT20、LD143、rgtp60でした。 先月行った病院ではALPの数値は血液検査では測っていなかったようです。 昨年末検査した時は、rgtpだけ51で、ALPなど他の数値は正常。 今年の２月の検査は全て正常値でした。 20年近く前に胆石で胆嚢は取ってあります。 花粉症の時期など薬多く飲んだ時にrgtpが高く出ることが多いような気がするのですがそのような事もありますか？ エコーの検査結果の紙には胆管の所には異常はなさそうでしたが、もしこの原発性胆汁性胆管炎だとエコーでも分かるものなのでしょうか？ 長々すみませんが、よろしくお願い致します。

ここ1か月ほど、口の中の渇きや違和感、のどの痛みを感じて、耳鼻咽喉科、歯科口腔外科を繰り返し受診しています。 耳鼻咽喉科では、軽い扁桃炎がある程度で特に強い所見はないと言われています。歯科口腔外科では、口腔内が若干唾液が少ないようにも見えるが、特別異常も見当たらないと言われました。念のためということで、ガムテストをしましたが、10mlと下限ぎりぎりの数値でした。ですが、それ以下ならほかの病気も疑って検査を進めるが、今回は様子を見ましょうということでそれ以外の検査はしませんでした。 その後も、日によって、また時間によって症状も違いますが、口腔内や喉の痛みと乾燥感が続くので、今日もう一度耳鼻咽喉科に行きました。そこでガムテストの話をすると、10mlは年齢にしては少ないので(43歳・女)シェーグレン症候群の可能性があるかどうか血液検査をすることになりました。 結果は一週間後ですが、ネットで調べれば調べるほど恐ろしいことが書いてあるのですごく不安になってきました。 実は、ガムテストの結果が気になり、緊張していたせいかもしれないと思い、2回ほど自宅で普通のガムを噛んで10分間唾液の量を測ってみましたが、2回とも18〜20mlでした。ほかの症状として、コンタクトレンズを使用しているので、確かに目がごろごろすることはありますが、眼鏡で過ごす時に辛さを感じることはありません。ほか、熱や関節痛などもありません。 シェーグレン症候群の可能性がやはり高いのでしょうか…。確定診断するためには、ほかのいくつかの検査でも陽性反応があることが条件のようですが、血液検査で特定の抗体値が異常値と出れば、即「確定」となるのでしょうか。 血液検査で異常値が出ても、ほかの検査で異常がなければ、ドライマウスなどの別の可能性もありますか。(ドライマウスが具体的にどんな症状なのかは分かりませんが。) よろしくお願いします。

先日ふらつきがひどい為、病院に行き血液検査をしたところビタミンB12が欠乏しているため、医師が再度血液検査を指示、その結果抗核抗体数値が1280となった為、ドライアイ、口の渇きなどがあるので、おそらくシェーグレン症候群だろうから、合併症などないかどうか専門医にみてもらう必要があると言われ、順天堂の膠原病科を紹介されました。血液検査結果同封の紹介状を持参したのですが、シェーグレンの疑いがあるので、また血液検査をし、眼科、耳鼻咽喉科、ふらつきがあるため脳神経科に回されました。素人の私には合併症などがないかどうか皮膚の検査をしたりしなくてよいのでしょうか?と不安になります。血液検査の結果もみているのに、また眼科、耳鼻科に回される(診療時間が短いためまた来週です。。)何のため膠原病科に来たのかわかりません。それはプロの目でいろいろ問診や皮膚の様子などをみて まだわからないということなのでしょうか?膠原病でも軽症なのでしょうか?そんなに悠長にしていて良いのでしょうか?と思ってしまいます。 あと昨日から鎖骨の下の骨?が痛く少し腫れています。(右側のみ)これはなにか関係ありますでしょうか? 不安から疑心暗鬼になってしまっていると思いますが、どうか教えてくださいますようよろしくお願いします。