主治医が信頼できないに該当するQ&A

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膀胱浸潤ガンのGC療法の後の全摘手術までについて

person 60代/男性 - 解決済み

以前にも主人のことで相談させていただきました。 前回GC療法の1クール目が骨髄抑制が起き最後の点滴が出来ませんでしたが現在2クール目で明日最後のGの点滴の予定です。 実は主治医と話したのは私は二回しかなく一回目は、ターブトの手術の結果がMRIでは浅そうだったが実際は浸潤ガンで他に転移をしているか調べると言われた時と、その後遠隔転移が無かったので抗がん剤を2クールやってから1ヶ月空けてからダヴィンチ手術で全摘しましょう、とのお話の時だけでガンのステージ等は一切聞いていません。コロナ禍なので全部入院で治療しているので面会も出来ず面会のついでにお会いすることもありません。 主人は何度も会っていますが先生を全面的に信頼していて、どうだろうが先生に言われた通りに治療して行けば良いんだからと何も聞こうとしません。 お聞きしたいのは、色々な情報をみると全摘前のGC療法は3クール以上やっているものばかりで2クールは少なくないのか?と言う心配と(1クール目で骨髄抑制になりましたが2クールというのは抗がん剤治療開始の前から言われてました)  抗がん剤GC療法が終わった後全摘手術前に抗がん剤の効果はどのくらいあったのかを知る方法はあるのでしょうか?の2点です。 浸潤の深さを知るTいくつかも聞けていないので根治の可能性があるのかもわかりませんが何であろうと根治を信じて全摘するのだからと自分に言い聞かせています。 お返事よろしくお願いします。

2人の医師が回答

12週で破水の疑い

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠12週です。 先日、おりものシートをこえ下着が濡れるほどの破水感があり受診しました。羊水は十分保たれており赤ちゃんは元気だが先生から見ても膣が水っぽい、BTB陽性、血液検査軽度炎症値、破水の疑いで入院しました。治療は抗生剤の内服のみ、一泊安静にして(シャワーは許可されましたが怖くてしませんでした)、その後膣が濡れている感じはしますが明らかな破水感はありません。 翌日、具体的に測定は出来ないが先生から見て羊水は減っていない、炎症値も下がったとのことで破水ではなかったのでないかとの判断で退院しました。 長くなりましたが以下2点質問があります。 1.BTB陽性が出ているので破水だった場合が心配です。先生方からみて破水かどうかのご判断はどう思われますか?仮に破水だった場合、何日ほど腹痛や発熱がなければ少し安心できるでしょうか?1週間後に再受診の予定です。 2.退院の日にフラジール膣錠を処方されました。破水感は水っぽいおりものが多かったという判断で、細菌性膣症だった場合流産率が上がるからとのことです。菌の検査はされず、おりものの匂いやかゆみもありませんが、もし細菌性膣症じゃなかったとしてもフラジールを使って赤ちゃんに問題はありませんか? 主治医の判断は信頼しておりますが、破水かもという自体にまだ動揺しており安心材料が欲しくて質問させていただきました。長くなり申し訳ありません。どうぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

骨髄異形成症候群の治療について

person 30代/女性 -

骨髄異形成症候群のRCMDです。染色体に異常はないそうです。貧血が酷く1ケ月に1~2回の輸血を繰り返しています。 ネオーラルを試してみることになりました。輸血の頻度を減らせるかもしれない、と言われました。 薬が合えばずっと続けるようになる、と言われました。 この薬で長い間様子をみられる患者さんがいること、途中で亡くなってしまう患者さんもいることを説明されました。 ただ、それはこの病気の場合比較的年配の方が多いから出来ることで、私はまだ30代なので、これだけをずっと続けるというのも難しい、とも言われました。 薬が合わなかった場合や効果がない場合などは、その時に考えよう、と言われました。 いずれ考えなきゃいけないけど、まだ移植は考えない、と言われました。 私の貧血はもう1つ原因がありますが、根本的にはMDSがあるからそちらの治療や輸血、鉄剤をやっても回復しなかった、と言われました。 一般的に、MDSで免疫抑制剤の効果はどれくらいなのでしょうか?比較的若い場合、どれくらい続けるものなのでしょうか? 完治には移植しかないとは言われましたが、やはり移植を考えなきゃいけないものでしょうか?移植でなく完治に近い状態に出来る治療はないのでしょうか? 今までかなり辛い思いをしてきました。貧血が悪化し輸血繰り返している私に「精神的なもの」と言う医者もいた中、やっと病気を突き止めてくれた主治医を信頼して任せよう、とは思っています。患者の話を聞いてくれて説明してくれますが、具体的なことになるとはぐらかされてしまいます。 一般的な話でいいので教えて下さい。

2人の医師が回答

ワソランの頓服服用について

person 70代以上/男性 -

まず、このAsk Doctors の先生方に、お礼申し上げます。今年2月、転医するようにとのご教示をいただき、信頼できる医師にめぐり合うことができました。 ジゴキシン、バイアスピリンを処方している医師は慢性心房細動化させる治療だから、すぐ転医するようにと、ご教示いただき、市立病院循環器内科専門医に転医しました。昨年10月から今年2月にかけては、心房細動発症が月に5回程発症し、不整脈が治まった後も3日程は元気が出ない状況でした。 現在、処方されている薬は「プラザキサ 110mg、サンリズム 50mg、ワソラン 40mg、メインテート 0.625mg」です。朝夕の食後各1錠ずつ服用しています。 発症回数は現在も月に6ないし8回と多くはなっておりますが、夜半1時頃発症し、朝食前後には治まります。その後、普通の生活(畑作業、30分のウォーキング等)が出来るようになりました。月に1日位は終日体を動かしたくない症状の時もありますが。 前段が長くなりましたが、お聞きしたいことは 主治医から心房細動が発症して心拍数が80拍を越えた時苦しくなったら、「ワソランを2錠」服むようにと頓服として10回分を処方してくださいました。夜半に発症しても朝食前後には治まるので、それまでは「がまん」すればよいと考えております。また、心拍数が80を超えた時でも、我慢していれば70代、60代になり、その後正常(55拍前後)に戻ります。 このような症状の場合、ワソランを頓服として服用しなくてもよいと考えておりおます。どのような場合に、ワソランを頓服として服用したらよいでしょうか。

2人の医師が回答

懺悔強迫 謝罪強迫 身近な人特に嫁に対して

person 30代/男性 -

こんにちは現在強迫性障害を治療中のものです。 あまりインターネットや主治医に話してもピンとこない懺悔強迫謝罪強迫についての質問です。 嫁に対して自分が過去に行ったかもしれないもしかしたら軽犯罪になるかもしれないような行為を衝動的に話してしまいそうになる事が日々あります。 本心では話したくないので辛いですが衝動的に話してしまう事で嫁が自分を嫌いになり結婚生活が破綻して職も失い今ある財産もなくなり家もなくなったらどうしようという不安に駆られれば駆られるほど話してしまいそうになります。 これが罪悪感からなのか強迫観念なのかは分かりません。 幼い頃の記憶を辿っていくとよく自分の母親に自分のした悪い行為ややましい事などを話して大丈夫だよと言ってもらいほっとしていた思い出があります。 この時も母親に本心では話したくないのですが言わないと安心できない納得できないという理由で話してました。 この時も本当に辛くもうそういう事を母親に言いたくありませんでした。 それで今その延長線上でその対象が1番信頼している嫁になっているのかなと思います。 自分が話す事でスッキリするかもしれませんが嫁は嫌な思いをし最悪離婚となるかなーと思います。 それを毎日考えどんどん辛くなっていきます。 本心では言いたくないのでこのまま何も考えず切り替えて生きていきたいです。 もう同じ思いのまま3年が過ぎましたがどんどん辛くなっていきます。 これは懺悔強迫の一緒でしょうか? 心を軽くするためにはどのような方法があるでしょうか? 何かアドバイスがありましたら宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

膀胱ガン 標準治療について

person 50代/女性 - 解決済み

51歳女性 来月2回目のTURBT予定 経緯は、 2023.10 子宮全摘手術の際偶然膀胱ガンが見つかり、手術 7ミリで、悪性度は低いクラス 3ヶ月ごとの診察を受けていたが.2024.10小さいガンのようなものが見つかり、経過観察(小さすぎて手術はできないと言われました) 2025.3 すこーしずつ大きくはなっているとのこと、2025.5私が心配していることもり、再度のTURBTでとりましょう、となりました。今日診察でしたが、CTの画像を見ると2ミリほど。2025.7手術予定です。 1回目の手術の後は特に治療なし、後から標準治療を調べると、手術後に抗がん剤注入とありました。今回はどうなのか、主治医に聞いてみたところ、この病院では、抗がん剤注入はやらない方針とのこと(削ったところが薄くなっていて、注入したものを出すタイミングで膀胱破裂の可能性と、効果を考えて、やらないとのことです)、手術後にBCGを希望があればやるとのことでした。 信頼のおける先生で、泌尿器科の手術数も多く、膀胱ガンの治療で検索すると名前が出てくる病院ですが、膀胱ガンの冊子に標準治療と書かれている抗がん剤注入をしないこと、また、この病院はしない、といういい方が気になってしまいます。 できればこのままこちらの病院で手術をしたい気持ちが大きいのですが、セカンドオピニオンをもらった方がよいでしょうか? 先生方のご意見をお聞きしたいです。

1人の医師が回答

膵頭十二指腸切除術後のタケキャブ服用について

person 50代/男性 - 解決済み

膵頭十二指腸切除術後にリパクレオンカプセル15mgとタケキャブ10mgを処方されています。 今回は「タケキャブを中止できるか」についてお伺いします。 私の状況は次の通りです。 「非機能性膵神経内分泌腫瘍((P-NET)」と診断され5ヵ月前に膵頭十二指腸切除術を受けました。 膵臓は3分の1、胃の一部を切除しています。 病院の方々や家族のおかげで、術後4か月目には体調も体力もオペ前に戻りました。 1)食欲もあり消化も問題ないのですが、これから先も「強力に胃酸を抑えるタケキャブ」を飲んだ方がいいのでしょうか。 2)「タケキャブは吻合部潰瘍の予防のため。しかし吻合部潰瘍の頻度は多くない」とお聞きしました。すでにオペ前の体調に戻っているのですが、術後5ヵ月でのタケキャブ中止は可能でしょうか。 「止め時の目安」などがあれば教えてください。 3)タケキャブに関しては、「殺菌効果を抑制する」「栄養素の吸収の低下」「ガンのリスクを高める」などのネガティブな面が、最近ではガン専門医(膵臓)の方からも発信されているので、主治医に信頼を寄せながらも、一患者として不安になっているのが正直なところです。 膵頭十二指腸切除術のような大手術では、オペ後タケキャブが胃酸を抑えて体を守ってくれたのだと思いますが、このまま潰瘍の維持療法として長期に使用し続けていいのでしょうか。 先生方のご意見をお聞かせください。

3人の医師が回答

小児の脳波について質問です。

person 乳幼児/女性 -

1才3ケ月の娘のことです。先日、突然嘔吐が2日間続き、3日目、少量の下痢が3回ありました。病院受診し、お腹の風邪との診断で抗生剤と整腸剤を処方されました。その夜、約1分の硬直性痙攣を起こし、救急搬送されました。痙攣時、発熱はありません。搬送約3時間後に再度同じ様な痙攣がありました。診断は、腸炎による痙攣。しかし、熱のない時の痙攣のため、脳波をすることになりました。入院後より、テグレトール25mgを朝?夕内服し、痙攣発作から約60時間後に脳波実施。脳波の結果、鋭い波形が左右に少し出ているとの事で2週間後に再検査となりました。主治医は信頼の出来る方だったのですが、退院後不安が大きくなり、他の先生の意見を聞きたく、相談させて頂きます。このような脳波は、どのような病気が考えられますか。2週間後も同じ脳波の場合、どうなりますか。テンカンの可能性や知的障害などが起こる可能性はありますか。娘は3ケ月の頃、息を20秒くらい止めるような、呼吸困難のような症状が1日に1〜2回、3日間続き、脳波検査実施。その時は異常ありませんでした。今、思えば、アレも痙攣だったかもしれません。

1人の医師が回答

微小な膵嚢胞について

person 30代/男性 - 解決済み

こんにちは。先日、腹部エコーを受けたところ膵臓の石灰疑惑を指摘されました(その時は単発なので経過観察で問題ないとの診断でした)。その後、心配でしたので都内の大病院でCT、MRIを受けましたところ、膵尾部に微小(3ミリ)な嚢胞性病変が一つと、ごく小さな石灰化(先生曰く小さくてMRIでは確認できなかったとのことです)が見つかりました。 膵嚢胞と聞いて非常に心配になってしまいました。担当の先生は膵臓の専門の先生でしたが、先生からは悲観する必要はなく、いわゆる一般的な健康的な生活をおくれば心配し過ぎることはないとのことで、半年ごとの経過観察となりました。お酒も飲みすぎには気を付ければ大丈夫とも言われました。 ちなみに、血液検査もしましたが、アミラーゼ65、リパーゼ29、エラスターゼ1は92、CRP0.03、CA19-9は11でした。先生曰くは、IPMNかどうかは小さすぎてわからないとのことでした。今度、EUSも受けてみるつもりです。 これを機に健康に気を使い、暴飲暴食は避け、健康的な生活を送るきっかけにしたいと前向きにとらえようとは思っているのですが、膵臓ということでどうしても少し悲観的になってしまい、胃がキリキリしてしまっているような気がします。主治医の先生のことは信頼しているのですが、本当に大丈夫でしょうか、心配性なところもあり、やっぱり少し怖く思ってしまいます。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

20代息子の精神障害について

person 20代/男性 - 解決済み

昨年7月に精神科を受診しうつ病との診断でしたが、9月に双極性障害、もしくは統合失調感情障害の可能性があるとのことで、内服薬の変更がありました。 現在は パルブロ酸ナトリウムSR錠100ml 朝/夕1錠 ビペリデン塩酸塩錠1mg 朝/夕1錠 レキサルティ錠1mg 夕1錠 を服用しながら、就労移行支援の事業所に週5日で通っています。 以前あった易怒性も落ち着き、友人達にも自分の病気を自ら説明して理解してもらい、安定した生活を送れておりますが、いくつかご質問があります。 1. 病名ですが、就労移行支援の事業所への意見書には『反復性うつ病』と記載されていたのですが、このお薬から考えられる病名はどれに当たるのでしょうか? 2. 20歳を過ぎた息子ですが、私(母親)や祖母にハグをしたり手を繋いできたり、父親にもスキンシップをとったりしてきます。(姉にはしません) 普段は落ち着いていて普通なのですが、急に子供っぽくスキンシップをとりたがる時があります。これはどのような症状なのでしょうか? 主治医の先生はとても信頼できる方で、直接お聞きすれば誠実に答えてくださると思いますが、本人の前では聞きにくい為、こちらで質問させていただきました。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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