子宮全摘卵巣残すに該当するQ&A

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42歳、子宮腺筋症で手術を勧められている。

person 40代/女性 -

前にも質問させていただき、丁寧な回答に感謝いたします。 42歳、子宮腺筋症と診断済。 11月に腹腔鏡下子宮全摘術の手術予定ですが、まだ決断に迷っています。 ピルは持病かつ年齢的にもアウト、ミレーナは入れましたが、ずっと出血が月の大半続き、月経痛が収まるどころかひどくなり、1年半耐えて抜去、ディナゲストは子宮が大きいので、大量出血のおそれがあり、またパニック障害があるので、鬱傾向に陥りやすいとのことで、残された手段として手術を勧められています。 しかし、ここ数か月月経痛と月経量が不思議と治まっており、今一番つらいのが、月経前症候群と排卵痛です。 月経前はだるくて、寝込みます。 月経痛はロキソニンをマックス飲んでコントロールできています。 今の状況ですと、一番つらいPMSの治療をしたいのですが、やはり漢方などになるでしょうか。 友人が子宮的摘出術後、排尿排便障害もあったみたいで、鬱病になっていました。 もう一度ミレーナを入れても意味ないでしょうか。 このまま治療もなにもしなかったら、ますます子宮は肥大化して、手術も難しくなるのでしょうか。 主治医は癒着もなく、卵巣も残せるので、そんなに難しい手術ではないとおっしゃっています。 どうするのがベストか頭が混乱しています。 アドバイス頂けるとたすかります。 どうぞよろしくお願いします。  

2人の医師が回答

子宮筋腫による起床時の閉尿解消のための手術について(全摘かUAE か放置か)

person 40代/女性 -

47歳出産歴無しです。子宮筋腫は、10年以上前からあり、半年に一度、かかりつけ医へ通院しています。筋腫の数も多く、大きさは5-7cmがいくつかあります。ただ、貧血や月経過多ではないので、経過観察していました。が、今年初めから起床時のみ、尿が出にくい症状があり(週3程度)、子宮筋腫の膀胱への圧迫が関連している可能性が、今回検診時のMRI で判明しました。そこで、婦人科かかりつけ医から、『動脈塞栓術(UAE )』の手術を教えてもらい、総合病院を紹介されました。 ですが、総合病院では、『子宮全摘手術(腹腔鏡、卵巣残す)』を勧められました。2ヵ月程度お薬を飲んで筋腫を小さくしてからというものです。全摘をオススメされた理由は、今後子宮系のガンにならない、オムツをした時に膿が貯まらない等です。UAEは、術後の痛みがひどく、再発の可能性からか、あまり勧められませんでした。 質問1.UAEは、まだ日本では対応病院が少なく、認知度も低いようなのですが、どのようなリスクがあるのでしょうか。 質問2. 全摘とUAEでは、更年期への影響に違いはありますか。 質問3.全摘の場合のデメリットは何がありますか。 質問4. 私の場合は、血液検査から女性ホルモンがまだ多く、閉経は大分先になりそうということです。もう少し放置も考えましたが、結局、閉経までの間に何らかの手術や対処が必要であれば、現時点で腹腔鏡が出来るうちのほうが良いでしょうか。開腹手術はなるべく避けたいので。 別途泌尿器科の先生に筋腫MRI 写真を診てもらったところ、『子宮全摘までの圧迫は見受けられないから、取れるものだけ取ってもらったらどうか』と言われてはいます。 元々の希望は、閉経まで逃げ切るでしたが、現在仕事が休みやすい状況もあり手術するなら今かもと、決断出来ずにおります。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮がん・卵巣がんの治癒の可能性について

person 30代/女性 -

私のことでは、ないのですが、学生時代の友人(34歳)が、子宮頸ガンで一度焼き、その後の経過観察で子宮体ガンも見つかりました。この間約2年弱かと思われます。ホルモン治療を続けていましたが、結果は良くなく、結局今年9月に子宮を全摘しました。その時は、卵巣には異常がなくあえて残したそうですが、1ヶ月もしないうちに今は卵巣がん肉腫の第4ステージ、肺と肝臓に転移がみつかり闘病生活を送っています。先週から抗がん剤治療を始めたそうです。素人の判断ですが、ステージ4、遠隔臓器への転移を考えると非常に厳しい状態なのでは?と思ってしまいます。詳細はわかりませんが、このような状態ですと、余命何ヶ月と宣告されるものなのでしょうか?それとも、抗がん剤の効果が期待できるものなのでしょうか? お見舞いに行きたいと思っていますが、本人は元気になってから、外で会いたいなぁと言っています。しかし、私としては、今元気なうちに会わなかったら、何だか後悔しそうで。もちろん、ガンを克服してくれると願っています。 このような状態の患者さん(友人)に接する場合、どういったことに気をつけて話をすればいいのでしょうか? 長くなりましたが、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

2回目の円錐除去手術について

person 40代/女性 -

子宮頸がん検診で精密検査になり、組織診での精密検査をしました。高度異形成という診断でがんセンターを紹介されました。がんセンターでも同じ検査をしてHSIL,CIN3という結果になり円錐除去か全摘かのどちらかと言われました。 現在41歳で、円錐除去手術は約18年前に1度しています。円錐除去手術であれば2回目です。私の場合、1度目での除去部分が大きい為2回目の今回は除去部分が小さいそうです。先生は完治を考えると全摘(卵巣は残す)の方を進められた感じがしました。子供を産む予定は今後もなく望んでもいません。 2回目の円錐除去手術の場合のリスクとして除去部分が小さいのとかなり短くなること、腸や膀胱への損傷も言われました。全摘に関しては聞きそびれてリスクを言われませんでした。 出産を望んでないにしても、全摘は抵抗があります。仕事への復帰までの時間はもちろんですが、術後がかなりしんどいのかなと思っています。先生には6日入院して1週間安静にして、皆さん元気になりますと言われ、そんなに大きな手術ではない感じで言われました。 3週間ほど考える期間があります。じっくり考えますが、全摘のリスクをまず教えてほしいです。そして2回目の円錐除去を選んだ場合、再発の可能性も高いのでしょうか?

2人の医師が回答

46歳、子宮筋腫で子宮卵巣全摘手術

person 40代/女性 -

46歳・独身子なしです。 39歳〜41歳で更年期障害で重度めまい(E2は221)、44歳でE2が50まで低下を機にホルモン補充治療開始。 昨年45歳で胸の葉状腫瘍で手術。病理検査結果は癌でないが、再発防止でホルモン補充不可になり今年の1月まで8ヶ月間 毎日子宮に痛み。突然ホルモン補充を辞めたのが原因と言われる(11月でE2が5未満) 今年2月〜3月→突然子宮の痛みが消えるが頻尿・膀胱炎・鼠径部の痛みが出る。 今年3月に不正出血があり子宮頸癌と体癌の細胞診→両方陰性だが子宮内膜に厚みがあり子宮体癌の組織診→陽性で子宮内膜増殖症の単型。 また9cmの筋腫1つと小さな筋腫3つ。MRI検査結果は肉腫でないと思うが ・10cmを超えると癌化する恐れがある ・閉経しているのに筋腫が小さくなってない ・今後の人生の為 子宮全摘手術を勧めらる。 紹介状の病院では「癌でも子宮内膜増殖症の異型でもなく手術はどちらでも良い。手術しないなら子宮内膜増殖症の治療を行い筋腫は年単位で小さくなるのを待つ。手術なら開腹手術で子宮卵巣卵管全摘出。46歳だがE2値が5未満なので体は老齢期で卵巣を残す意味はない。手術するかどうか自分で決断して下さい」と。 一応手術の予約を入れ4ヶ月待ち中。キャンセル可。 悩んでいる点は 今 子宮の痛みも不正出血もなく、ホットフラッシュと軽いめまいが月数回ある以外の症状がない状態で ・手術がしたほうが良いか? ・卵巣・卵管も取らなければならないか?(卵巣を取り体調が悪くなった場合、葉状腫瘍再発防止でホルモン補充不可と言われているので不安) ・周りの乳癌手術した人は癌再発予防で卵巣を取らず生理もありE2値も高い。私は葉状腫瘍で癌でないがホルモン補充やエクオールも無理か? 子宮より鬱病が辛い状況です。ご意見宜しくお願いします

2人の医師が回答

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