mri前立腺がんに該当するQ&A

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前立腺生検を見送ってもよいか

person 50代/男性 -

50代男性 2024年2月PSA12.445でした。 尿に軽い濁りがあり、 前立腺の大きさは37ml 大きさは通常の倍くらいはあるが、そのせいにしては数値が高いとのことで、即生検をすすめられました。 先にMRIを受けたところ、T2画像に黒い影が見え、これが癌なのか、良性結節なのかは五分五分とのことでした。 後の拡散強調画像やADCでは対応部分に所見はなく、思ったより全体的に強い所見はみられなかったが、PSAの数値からやはり生検をした方がよいと言われました。 PI-RADSスコアについては特に言われておりません。 その後2年前の健康診断でのPSAの数値を調べてみると、1.4でした。 そして先日健康診断を受け、PSAもお願いしたところ、6.3まで下がっていました。 症状は、軽い頻尿と、陰茎の根元の奥(下腹)が時々ズキっと痛むぐらいです。 2022年3月 PSA1.4 2024年2月 PSA12.445 2024年3月 PSA6.270 これは、生検を見送ってPSAの推移をみてみてもよいのでしょうか。 それとも、元々前立腺がんで数値が6ぐらいまできていたところに、前立腺炎などが重なり一時的に12まで上がっていただけという可能性もあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

前立腺癌と診断 骨シンチの画像で胸骨の部分のみ完全に塗り潰した様な映像で担当ドクターは困惑?

person 50代/男性 - 解決済み

前立腺癌との診断に伴い骨シンチの検査をして本日診断していただいたのですが(様々な数値から検査前から転移は無いでしょう言われていたのですが)映像は下半身その他にはホットスポット無しですが、胸骨の部分のみマジックで塗り潰したように1本線が引かれた映像でした。 担当のドクターは困惑しながら(この様な画像は見たことが無いとの事)前立腺の骨転移では無いと思いますとの事で手術は予定通りとの事ですが、今回の骨シンチの結果に伴いMRIを7月8日に行い手術は8月2日です、MRI の結果を伝えるのも手術の直前で良いとの事ですが、転移以外で何か考えられる事はあるでしょうか? 繰り返しですが映像は本当に胸骨の部分のみキレイに太く一本線に塗り潰した映像で(胸骨との判断は後から骨の部位を検索した素人判断ですが)他の部分には全くホットスポットは見受けられませんでした。 MRI も手術も少し間が空くので、直ぐでなくて大丈夫なのかと心がざわつきます(もちろん担当ドクターは信頼していますが) 上記の様な骨シンチの結果の場合で他の癌や病気は考えられるでしょうか? 様々な見地からお話しを伺いたいと思います。 例えば次回の検査まで日が空くので違う診療科を受けてみたらとかなど。 身辺を整理する覚悟と時間が欲しいので回答宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

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