糖尿病 20代に該当するQ&A

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妊娠糖尿病 反応性低血糖

person 20代/女性 -

現在、30週の妊婦です。 9週の血液検査で空腹時血糖が109(朝食を食べてしまい、だいたい食後2時間後の数値でした)であり、一応75gogttをしましょうということで16週の頃に検査いたしました。 結果は、空腹時血糖75 1時間後161 2時間後120で異常なしでした。 この検査後しばらくして、低血糖のような症状がでました。 検査した病院が初期までしか対応してくれない(分娩不可の病院の為)とのことで妊娠中期から大学病院に代わり、23週の時にもう一度75gogttをしました。すると、2時間後が213でひっかかりました。(他はひっかかりませんでした) またこの検査後もしばらくすると低血糖の症状がでました。 妊娠糖尿病とのことで初めは食事療法をしましたが、食後2時間後が140〜160程度になってしまうので現在はインスリンを使っています。 インスリンを使うと、低血糖に気づくことが増えました。(症状は50台ではあまりありません) 食後2時間の数値はほぼ目標内ですが食後4時間後には血糖値が51〜58程度になることが多く、気づいた時に補食しています。 起きている時はすぐ対応できますが、眠っている時はどうなっているのか不安です。 リブレをつけていますが、極端に血糖値が落ちている感じもなく、朝起きた時の空腹時血糖も65〜75で安定しているので問題ないと言われています。 ただ、いつ低血糖になるのか不安でしたので先生の許可の元、食後3時間ごろに糖質10gくらいの補食をとるように現在はしています。 もともと、反応性低血糖という体質であったことが胎児の脳や身体の発育に影響を与えていたのではないか、と不安で仕方ありません。 発達障害などの可能性は高いでしょうか。 現在、胎児は順調に育ってくれています。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病、インスリンについて

person 20代/女性 -

妊娠27週になるところです。13週で受けた糖負荷試験で妊娠糖尿病と診断され(1時間後187、2時間後155)、現在まで食事療法と自己血糖測定で血糖コントロールをしています。 総合病院の産科と内科にかかっています。 食事療法についてですが、ごはんは分食にしても2時間後が120超えてしまうので(140くらいになります)、食べるのを控えて、全粒粉パンや糖質カットのパスタやうどんを食べています。他にはフルーツや糖質控えめのグラノーラなどで炭水化物をとっています。いわゆるロカボというような感じでだいぶ少ないと自覚しています。 肉や魚や野菜、ヨーグルトなどはたくさん食べるようにしていて、栄養士さんには、炭水化物は少ないけど許容範囲と言われています。 もともとBMIが18以下の痩せ型で少食、体重は妊娠前から+3キロ程度でゆるやかな増加、胎児の成長も+1週間くらいで順調です。 質問は2点です。 1.この食生活だと炭水化物を減らしているので血糖値も当然上がらないと思うのですが、もっとたくさん炭水化物を食べて血糖値が上がってもインスリンで下げる、という生活にした方がいいのでしょうか。 2.この食生活でも最近血糖値の下がりが悪いと感じ始めました。具体的には、焼きうどん半玉を食べて、以前は2時間後110だったのが、1時間後110、2時間後140、2時間半後90といった状態です。この程度の高血糖でもインスリンは打つべきなのでしょうか。私としてはインスリンで低血糖になってしまうことも怖いなと感じています。

2人の医師が回答

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