緊急入院に該当するQ&A

先生よろしくお願いいたします。 41歳の男ですが、2月19日朝、雨戸を開けている最中に右肺自然気胸を起こし、痛くて、苦しくて耐えられないので、119通報をしました。 緊急でCTを撮り、すぐに胸空内にチュウブをいれ約1週間空気を吸い出していました。6日目には一応穴はふさがった様なのですが、先生がおっしゃるには、とにかくブラが多く、手術を勧められ、手術をしていただきました。はっきり聞かなかったのですが、気腫生肺のう胞という言葉もおっしゃっていました。とにかく状態がひどいらしく、ブラを全て取ってしまうと肺がなくなるほどひどいそうでした。左肺も現在は破れておりませんが、同じような酷さだそうです。初めての気胸の手術も無事おわり、手術をすると同じ肺の気胸の再発率が数パーセントになると先生はおっしゃっておりましたが、なぜ、再発率が低下するのでしょうか?飛行機にのっても右肺に関しては大丈夫でしょうか。左肺はまだ気胸を起こしていませんが、飛行機の影響は大きいのでしょうか? 乱文で長くなりましたが、全て心配です。 どうか先生質問のご回答をよろしくお願いいたします。 最後になりましたが、気胸を起こす前日に、hero2005の先生から、別件のお返事を頂いておりましたが、入院の為お礼のお返事が出来なく、大変失礼致しました。 心よりお詫びと御礼申し上げます。

28歳の女性です。 先月の9/20に、発熱(39.6℃)と右の脇腹に激痛が起きて、歩くとお腹に痛みが響くのでまともに歩けなくなり、総合病院の消化器内科を受診しました。 緊急の検査で、血液検査と腹部エコー、CTの検査をしました。結果は、CRP?が25.3でかなり高い数値で、エコーとCTの結果、右側の大腸に炎症があり、大腸と腎臓の間に水がたまっているとのことでした。診断としては「限局性の大腸炎」ということで、絶食の上抗生剤の点滴による治療が必要とのことで入院。 医師曰く、「限局性の腸炎というのは滅多にない症例で下痢を伴わない腸炎は珍しいとのこと」 大腸のカメラの検査をしたが、腸内は全くの正常。血液・便の細菌・ウイルス検査も異常なし。 診断の結果は、「あらゆる検査をしたけど、腸内は正常なので腸炎とは考えにくい。高熱と腹部の強い痛み、症状を総合的に考えて、限局性の腹膜炎を起こしていたと思います」と言われました。 ウイルス等の感染の原因になるような物質・病気は見つからないのに、腹膜炎は起こるのでしょうか?クラミジアなどの性感染症から腹膜炎が起こる可能性があると言う事で、性感染症の原因になるようなウイルスも血液等で検査しましたが、どれも陰性でした。 疑問に思ったので、質問させていただきました。お忙しい所申し訳御座いませんが、教えてください。 宜しくお願い致します。

何度もお世話になります。 4月から入院しています母ですが、点滴や排便も改善もあり小健康状態になりました。 便も出すようにとラクツロースや下剤を使用してかなり排便された後また出血(下血)を起こし、緊急的に赤血球輸血、血小板輸血も行いました。 血圧の低下もありあと数日かもしれない。 とも言われました。 その後、出血は落ち着きましたがやはり以前から何度か発症している肝性脳症が悪化してしまいました。 現在はほぼ傾眠状態、たまに目を開けて唸ったりを繰り返しています。血圧は120(140)ー60 ほどを安定しています。血圧を上げる点滴はしておりません。 ほぼ肝不全と言われておりますがクレアチニンが2.4から現在1.05まで回復し排尿はしております。総ビリルビンは3.4です。しかしpt活性値が31と低く、出血を繰り返ししております。 痛みや苦しいと言っていた数日前から考えると今は傾眠状態で眠っている母を見ると大変複雑です。 今後目の覚める可能性はあるのでしょうか。 肝性脳症についてはエルカルチンの点滴なども行っています。アンモニアがなかなか分解もされない状態だとも心得ていますが、経口出来ない状態ですと後どのくらいの余命が考えられますでしょうか。 少しでも穏やかにいてもらいたいと思っております。

９月24日に仕事中にグラグラとして少ししたら回転眩暈が起きました。目が開けられず救急病院にはこばれました。脳神経外科に２日入院しましたが退院してもグラグラがして耳鼻科に行くと内耳の関係と言われしばらく薬を服用しましたがよくならないのでもう一度耳鼻科に行くと知らんと言われ、左目が見にくいと言うと眼科に行けと言われ眼科に、視野検査しないと緑内障がわからないが緊急ではないと言われ吐き気やグラグラがひどいので視野検査はまだしてません。今度は一年なかった生理「不正出血」婦人科に行くとまだホルモン異常はなく子宮の病気もありません。もう一度違う神経内科外科に行くがやはりMRI異常なし。ふらつき動悸息苦しさがあり不整脈かと循環器に行き心電図異常なし。24時間ホルダーはしなくてよいといわれました。眼振があるからと点滴を３日してくれました。その後仕事にでましたが、グラグラが１日中あり動悸息苦しさも時々あり11月5日でもう40日くらい続いてます。血液検査は普通の一般的なのは異常なしですが、どこか他の所が悪いのではないかと。夕方歩いてますが40分グラグラするが歩いて帰って風呂に入ると更にグラグラ。どうなってしまうのか？どうして良くならないのか教えてください。

いつもお世話になっております 今日、夕方熱っぽい為、測ったら 39.1℃ 現在膵臓がん術後の抗がん剤 (エスワンタイホウ)を投与中。 四週間飲んで二週間休み。のニクール目の 8日目。 今回の熱がコロナ感染、胆管炎、抗がん剤の 副作用、その他疲労等、発熱の原因が わかりません。 現在単身赴任中で手術をした病院へは 距離的な問題でいけません。 手術、入院前に体調不良で検査をした総合病院 が近い為、電話で問い合わせをしたら 時間も対応時間を過ぎていた為、又、コロナ禍の 為、緊急外来はやっていないとの事で、 とりあえず、市販の解熱鎮痛剤を飲んで 様子を見て下さいとの事でした。 昨日18時、夜中の2時に2回解熱鎮痛剤をのみ、 朝の体温は36.7℃でした。 身体のダルさ、喉の痛み、頭痛等もなく、 若干身体がまだ重い程度で、普通に近い状態。 お腹も減りました。 1熱は下がりましたが、病院へは行くべきでしょうか？ 2発熱の原因がわかりません。 一番心配なのは胆管炎。これは主治医からも 熱は要注意といわれていたからです。 胆管炎のわかりやすい症状はありますか？ 黄疸なし、尿の色も普通です。 3昨夜解熱鎮痛剤を飲んだ為、抗がん剤の服用を 一回止めました。再開しても大丈夫でしょうか？

昨年3月に胆管癌（遠位部）と診断されました。 手術の選択肢もありましたが、高齢のため術後の回復が難しく寝たきりになる可能性があると医師に言われました。 最終的に手術をせず、ERCPのみで経過を見ることになりました。 その後は順調で、特に症状もなく、食欲も我々と同等に食べられていました。 今年の梅雨時期になり、発熱や肝酵素値の上昇、CRP高値でステントの入れ替えを行う事になりました。 無事に処置は済み、がんの大きさの変化や周囲への浸潤も見られなかったと言われほっとしました。 その後、症状も落ち着いていたのですが、たまに発熱や、食欲不振、嘔吐などがみられました。 その都度、輸液と抗生物質投与によって落ち着きました。 ところが、先週より嘔吐が頻繁になり、食べると戻すようになりました。 水すらも飲むと吐くようになり、緊急的にERCP等の処置をした病院ではなく、近医にて検査入院しました。 結果十二指腸への腫瘍の浸潤がみられ、イレウスを起こしていたようです。 医師からは、週単位の余命、長くて1～2か月と宣告されました。 7月の時点では、癌の大きさに変化なく、浸潤も見られないと言われていただけに、家族としてはまさに晴天の霹靂です。 これだけの短期間に、一年以上変化がないと言われていた腫瘍が、急速に浸潤することは珍しくはないのでしょうか？ アドバイスを頂けると幸いです。

糖尿病を患っている祖父（90歳）が大腸穿孔により緊急手術を行い現在入院中です。 腹膜炎にもなりました。 手術後20日目、病院食は易消化軟菜（5分粥と軟野菜メイン、汁物なし）が出され続けています。（術後10日目に初めて食事が出た時と同じ内容） 杖を使っても自力ではまだ歩けないため、転院の話が出ているのですが、病院食が美味しくないとのことで最近は殆ど食べれていません。 主治医からは刺身以外は何でも食べていいと言われましたが、病院食が易消化のものしかまだ出されていないのに本当に何でも食べて良いのでしょうか？ 腸閉塞の危険があるものは術後1〜3ヶ月は避けた方が良いのではないでしょうか？ 肉汁の多い食べ物を差し入れしても問題ありませんか？ （糖尿病に関しては今回別の問題なので気にしなくて良いです） 主治医は早く病院から出す気満々な様子で転院の催促もあり、適当なことを言っていないかと不安です。本人がよく噛んで食べるタイプでもないので、その点も不安があります。 本人は人工肛門造設し、体調にも毎日ムラがあり、お世辞にも元気とは言い難いです。また、毎日痛み止めの内服.点滴を毎朝している状態です。 有識者の方よろしくお願いいたします。

先月21日に帝王切開にて出産し、現在産後24日です。 上の子が帝王切開の為今回も帝王切開で、切迫の為管理入院してましたが、軽い陣痛が来た為36週2日で緊急手術となりました。 産後の回復は良かったものの、気持ちがジェットコースターのように落ち込み、退院してからもほぼ毎日泣いてる状態が、産後2週間程続きました。 今はメンタル面も落ち着き、程々に家事と、1歳6ヶ月の上の子と新生児のお世話をしています。 4日前の夕方悪寒がし、夜、急に39度越えの発熱、体のだるさ、節々の痛み、帝王切開した傷の両端内側の痛み、が出ました。 翌朝になったら熱が下がり、他症状も無かったので病院受診しませんでした。 ただこの日から激的にガスの回数が増えました。 そして昨夜遅くからお腹が痛いなと思っていたら、今朝から昼過ぎまでで10回以上の水下痢、 そして先程、息を吸うとぎゅってされるような、締めつけられるような痛みがありました。 この連日の体調不良はなにが原因と考えられるでしょうか。 毎晩新生児と上の子の夜泣きで40分から50分ほど寝ては起きて、を繰り返してるので寝不足のせいかな？それか気付かぬうちのストレスとかかなぁ、と思ったのですが。 もし手術によるなにかが原因とかだったら心配です。

7/11に救急搬送されAVMによる脳出血の診断。左側頭葉部分です。 軽い失語と視野欠損がありました。 カテーテルでの処置を待っていましたが3日後に再出血があり緊急で開頭手術となり、 現在は急性期病院の大部屋にて入院しています。 右手足の麻痺もあるのかと思っていましたが、次第に動かせてるようになってきており 体の回復は順調な様子。 途中髄膜炎とのことで発熱が見られましたが今は収まっています。 意識レベルがまだはっきりとせず、面会時に少し起きていてこちらの問いかけに話題によっては頷く程度。失語で３単語くらいのみ時々話すそうです。自分の名前はまだ言えません。 現在ミトンを付けており、それが嫌だということは全身を使って表現してきます。 面会時に一度ミトンをとってもらうと、おしっこの管と経鼻栄養のチューブを抜こうとしたので、今もミトンをつけています。 自分の病状もわかっていないようです。飲み込んでください、と伝えても飲み込めないので経鼻栄養チューブを付けているとのことです。 体が先によくなってきて脳がついてきていない、とのこと。。。 この状況は時間が経てば意識レベルももう少しあがってくるのでしょうか？ 病院に聞いても「先のことはわからない」と言われるだけで、 本人のストレスも酷く、ここ数日はむしろ状況が悪くなっている気がして問い合わせをしました。

11月に受けたバリウム検査で初めて要精密検査になり、胃の噴門部隆起性病変　と記載がありました。 これまでの検査は、 2020年健康診断で胃内視鏡　異常なし、ピロリ菌なし 2021 年　健康診断でバリウム　異常なし 2022 年8月出産後緊急帝王切開の骨盤膿瘍で１ヶ月の入院しました。10月に激しい胃痛、救急で薬を処方されました。 10月下旬に出産した大学病院にて胃内視鏡検査、異常なし、ピロリ菌なし ✴︎ １ヶ月退院まで様々な薬を服用し、心身のストレスが原因で 胃潰瘍、胃炎だったかも？と言われるが、痕もないとのこと。 2023 11月　健康診断でバリウム　要精密検査 となります。 今月下旬に内視鏡予約済みですが、結果が出ないまま年を過ごすことがとても不安です。 昨年の検査に見落としがあったのではとさえ思いますが、考えられる病気はなんですか？ 良性ポリープの可能性はどのくらいありますか？ 主治医に聞きましたが、画像ないのでわからないが、バリウム検査の際の泡やカスだったら、そう記載がある、なんらかの腫瘍で癌もありえるなどと言われ不安です。 また、３週間前に5日程度左腹部（臍の横あたり）に鈍痛がありましたが今はありませんし、 噴門部ではないなと思っています。