緊急入院に該当するQ&A

76歳の母の検査の結果を本人に内緒で聞くことはできますか?母はある大学病院の皮膚科にアレルギー性蕁麻疹のため通っています。それは随分良くなりましたが、定期的に血液検査をしています。この前、実は下腹部に2年ほど前から違和感がある時があるという話を医師の方にしたところ、超音波検査とCT検査をすることになりました。「血液検査と超音波検査は異常なしですがCTは」と先生が言いかけた途端、どうもあまり良くない状況だと先読みをした母が「その結果は2ヶ月後の診察日まで言わないでください」と制してしまったそうです。先生は少し驚いたようですが、母の気持ちを汲み取ったのかその話はもうしなかったそうです。おそらく状況を考えて緊急の事態ではないと思いますが、母は聞かなかったら聞かないでいろいろと悪い方に考えてしまい、せっかく直った蕁麻疹がまた悪くなってきました。いろいろ事情があり、今母が病気で入院などということになるといろいろと困ることがあるのは確かですが、家族としてはきちんと検査結果を知りたいと思います。しかし本人は嫌がっています。どうも深刻な病気(例えば癌とか)ではないかと思っているようです。少し癌恐怖症みたいなところがあります。下腹部の中央が時々少し重い、違和感があるという症状で、激しい痛み、血尿、便秘などは一切ないそうです。こういう場合、家族はどうしたら良いのでしょうか。

11か月の男児です。1月12日にＲＳウイルスに感染し、治りましたが、その後、発熱を数日ごとに繰り返し、風邪とのことで、ほとんどの期間、薬（シプロヘプタジン塩酸塩、アスベリン、カルボステインシロップ）を飲んでいました。2月20日、21日と夜間に39度後半の高熱認め、頓服を使用。21日、夜間に機嫌がとても悪く心配になり夜間救急を受診し、血液検査をしたところ白血球が22000、ＣＲＰ1.5と高く入院勧められましたが、緊急性はないとのことだったので帰宅、かかりつけ医を翌日受診し、再度、血液検査とレントゲンを撮りました。レントゲンからは軽い肺炎疑いでしたが、白血球16500に対しリンパ球が75％と高く異形リンパ球をしらべるため、外注に検査依頼中です。この日は、ソルデム３Ａ200ｍｌに、セフトリアキソンナトリウムを入れて点滴して帰ってきました。本日も同じ内容の点滴をしています。血液検査の結果は明日になるとのことなのですが、本日、先に結果のでた分の検査結果を帰り際に看護師さんから返してもらったところ、ＡＳＴ２４３、ＡＬＴ２６５、ＡＬＰ６８８、ＬＤＨ４９７と高く、これらに関して診察時に説明なかったため、心配になっています。明日、また受診するので合わせて聞こうと思いますが、肺炎で肝機能が悪化することはあるのでしょうか。また、もうすぐ1歳なので、今後、予防接種を受けたいのですが、もう一度検査してもらって、正常値になったのを確認してから予防接種をしがほうがよいでしょうか。

28歳女性、産後3ヶ月です。 バセドウ病の既往あり、最近また症状が出てきたため、血液検査の結果バセドウが再発していました。 その際にエコーを撮り 副甲状腺が大きいとのことで 総合病院での再検査をすすめられました。 以下エコーの結果です 左甲状腺極下に低エコー領域あり 副甲状腺結節またはリンパ節疑い 8×17×8 ミリ 一部 分葉状 内部は やや不均一 血流はわずかに認められる との、ことでした。 総合病院で血液検査を行い 血中カルシウム濃度などを検査中です。 いくつか質問があります。 1．このエコーの所見として、不均一や文葉状などの結果は悪性が疑われるのでしょうか？ 2．縦横比とは、この場合 8÷17 と計算するのでしょうか？ 3．血液検査の結果、今は明らかな異常がなかった場合でも この大きさの場合は 手術で切除した方が良いでしょうか？ 4・副甲状腺が肥大しているのではなく、リンパ節が写り込んでいるという可能性はありますか？ 5・手術することになった場合、田舎のため専門医はいらっしゃらないようです。しかし子供も小さく、遠方まで通院、入院することが難しい状態です。 専門医の方でなくても、耳鼻科または内分泌外科の乳腺担当の先生方に、この手術は執刀していただけるでしょうか？ 6・緊急でない手術の場合、地方の大学病院だと 一般に手術までどれくらい要するものでしょうか？ たくさん尋ねてしまって申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

前回ご質問させて頂きましたがカテーテル検査の結果がでましたので再度質問させて頂きます。 疾患名 高血圧症 ２型糖尿病 脂質異常症 陳旧性下壁心筋梗塞（確定） 検査結果 心電図 Ｑ波 (II,Vf) 心エコー 壁運動低下 菲薄化 左室駆出率39％ 左心室肥大14.9ｍｍ（循環器クリニック） 冠動脈造影ＣＴ 3番 ９９％狭窄 ６番５０％狭窄 右冠動脈石灰化多数（総合病院循環器） カテーテル検査　3番９９％狭窄があるが他の血管が補っており若干の血流あり。７番狭窄下枝への血流がない状態。 医師の話 2016年に憩室出血にて入院しておりステント治療は勧められないとのこと。薬剤バルーン治療が濃厚。病枝が２か所あるので１回のカテーテル手術では無理、２回にわけてやる必要がある。末端なのでロータブレータやエキシマレーザーは閃光のの可能性がありお勧めできない。緊急ではないが数か月以内に治療を勧める。 (1)費用的なこともあり一度で2枝のカーテル手術できるのかアドバイスを頂きたい。 (2)エキシレーザーやローターブレーダは本当に閃光の可能性があるのでしょうか？。現在の総合病院ではロータブレータ治療はできないのですが、ロータブレータやエキシマレーザーがある他の医療機関へセカンドオピニオンを求めた方がよいでしょうか？

２週間前に肺炎になり、４泊入院して抗生剤の点滴を受けました。その後、帰宅して１週間抗生物質の薬を飲み、血液検査でＣＲＰが基準値まで下がったため、薬はやめました。 ２週間前に肺炎になったときの症状は、発熱、赤みがかった痰、咳が少し、そして頻脈（１２０くらい）がありましたが、薬を飲むうちにそれらの症状はなくなり、血液検査も正常になって、すっかりよくなったものと思っていました。 ところが、薬をやめて２日後の昨日、再び痰が頻繁に出るようになり（今回は透明っぽい痰です）今日は更に３８度まで熱が出て、再び頻脈になりました（１２０くらいです。） そこで緊急病院に行ったのですが、ＣＲＰの値は、基準値のままでした。 私は海外に住んでおり、こちらでのＣＲＰの基準値は１０以下です。２週間前に肺炎になったときは１２０までＣＲＰが上がったのですが、今日は発熱があるにもかかわらず、５でした。 ＣＲＰが基準値なので、お医者様に会うことはできず、看護婦さんに、抗生剤の薬も必要ないし、アセトアミノフェンを飲んで様子を見るように言われました。 肺炎の後、ＣＲＰが基準値まで下がったのに、発熱や痰の症状がぶり返すのは、どういうことでしょうか。抗生剤は本当にもう必要ないのでしょうか。 頻脈は熱のせいだと思いますが、とても心配です。 私は飲酒も喫煙もしませんし、とても健康的な生活を送っているつもりです。 どうぞアドバイスをよろしくお願いいたします。

以前から発熱、咽頭痛、全身の関節痛、筋肉痛、腹部症状（腹痛，下痢，嘔吐）、下肢の浮腫、寒気の質問をしているものです。 12月8日から発症し、既に総合内科外来で単純CTや抗生剤治療（内服，点滴）を受けましたが、原因不明で改善の兆しはなく、本人が耐えて今日総合診療科へ紹介となりました（但し、腹部症状は今日から改善してます）。 血液検査と尿検査を受けると以前よりも更に強い炎症があると言われました。 白血球数15.14 10^3/uL 血小板数368 10^3/uL 機械分類 リンパ球···％ 単球···％ 好中球83.0％ 好酸球···％ 好塩基球···％ CRP35.51mg/dL 尿検査の結果については、主治医から何も説明はないです。 その後、主治医は膠原病内科医へ代わり、緊急で頚部～骨盤内の造影CTを受けましたが、特に異常はないと言ってました。 ここでも不明熱と言われ、先ほど血液培養を受け、殆んどの菌に効く抗生剤・輸液を点滴した上で入院しました。 主治医はPMR等の膠原病を疑っているのですが、この状態であり得るのでしょうか？ 造影CTの時にステロイドも点滴したのですが、これで改善が無ければ膠原病は違いますか？ どんな病気の可能性がありますか？ 主治医は落ち着きがなく、危ないと言っていたのですが、どういうことでしょうか？厳しい状態とみているのでしょうか？ 因みに、基礎疾患は喘息だけです。他はありません。

初めまして。子供無しの30代女性です。 5月頭に初期流産のため搔爬手術を受けました。3週間後の診察の際、子宮筋層内に血流があるとのことで、大学病院に紹介されました。子宮仮性動脈瘤のため、即日入院、今後の方針を決めることになりました。妊孕生の低下についての説明があり、できれば経過観察で縮小できれば良かったのですが（子供がまだいないため）、断続的に大出血が起こっていたこと、それ以外にもダラダラと生理様の出血が続いていたこと、緊急時のリスクの方が高いと判断し、6月25日に子宮動脈塞栓術を行いました。幸い、左子宮動脈のみの塞栓で動脈瘤は消失し、翌々日には茶オリが少量でるほどまで出血が減りました。6月30日に退院後、自宅療養中ですが、茶オリや赤茶色の出血が出たり止まったりを繰り返しています。昨日、退院後初めての診察で、動脈瘤の再発は無く経過は良かったのですが、その少量の出血の原因は医師も分からないとのことでした。まだhcgが出ており（退院前に20ほど）、生理ではないそうです。その病院でもあまり症例がなく、経過の流れが分からないとのことでした。もともと動脈瘤は筋層から一部、子宮内膜に突出しているとのことなので、この部分の影響と考えましたが、主治医は吸収されると思うので、それは無いのでは？という意見でした。 今までのような大出血ではなく、動脈瘤の再開通もないので私も様子をみるしかないかなと思っていますが、このような経過は問題ないのでしょうか？？

68歳の母です。 3年半前に肛門がんと、直腸がんで陽子線、放射線治療をしました。 9/5に腸閉塞と診断され、肛門からくだをいれて便をだしてそのまま入院していました。 9/5.6.と夜に熱が38度出ていました 9/7の夜は39度まで熱が出ました 9/8に腸に穴が開き、ショック状態になり、敗血症、DIC、多臓器不全なりかけになりました。 緊急手術で穴が空いた場所を切り取りました。 まず、質問は おそらく9/7の高熱はすでに敗血症になっていたのではないか？ そして9/5.6の時点で腸に穴が空いていたのではないか？ 奇跡的に回復し、 白血球22000、 血小板4.3 CRP3.71 昨日は体温36.4 夜から寒気を訴えました。 今日の15時には、38度 そして、この熱は何の熱でしょうか？ 9/7の高熱ですぐに気づいてもらえず、翌日にショック状態でわかるのでは、信じられなくなってしまいました。 今日のこの熱もどういうことなのでしょうか？ 病院に聞いても、炎症反応があるから熱も出るし手術の後だから体温は変わると言われましたが、心配です。 敗血症、多臓器不全、DICと合併しておこしたこと、手術と体に与えられた負担は途方もないと思います。 ですが、この熱がまた、命取りにならないかとても心配です。 すぐそばに医者がいるわけでもないので、聞けません。 このような体温の経過は普通なのでしょうか？ 体温が何度になれば、検査、処置などが必要なのでしょうか？

先月から動悸、息切れが激しく、呼吸がしずらいこともあり、循環器を受診しました。 CTと心電図をしてもらいましたが、全く問題はありませんでした。ただ心臓の音が、少しヒーヒー鳴っているとのことで、おそらく貧血だろうと血液検査をしました。その結果、極端に数値の低かった項目が以下です。 鉄6L、白血球数5.0、赤血球数3.75L、血色素量6.9L、ヘマトクリット26.1L、MCV69.6L、MCH18.4L、MCHC26.4L ALT(GPT)6L BNP36.2 先生からは、入院して輸血をした方が良いレベルの貧血と言われ、週２回鉄剤注射へ通うことになりました。 今、注射へ５回通いましたが、動悸や息切れは随分改善されました。 先生からは、ここまで重度の貧血になるには、なにか原因があるはずだと言われましたが、今すぐになにか検査をする様な緊急性はないと言われたました。ですが、なにか重篤な病気の可能性がないか不安です。 なにか考えられる病気があるでしょうか？ 貧血は昔からあり、12年前に第一子を妊娠した際にも、鉄剤注射へ通っていました。第二子妊娠時も鉄剤服用。そして去年の3月に第三子を出産しましたが、その際も妊娠中に血色素量が7.9Lしかなく、鉄剤を服用していました。 生理の出血量も昔からかなり多い方なので、日中も夜用ナプキンをつけて頻繁にかえるくらいです。痔もある様で、便秘になると痛く、出血します。

52歳女性です。 今年の２〜３月頃、お風呂の浴槽に座った時に、右太ももをさわったら、しこりのようなものを見つけました。 気のせいかな？そのうちなくなるかな？と思いそのままにしていました。 足を斜めにした角度により、わかったり、わからなかったり。 3cm位の気もするし、5cmくらいな長さの気もします。 こちらで他の方の参考に、皮膚科を受診した所、触診のみで脂肪種かな？ 大きい病院の形成外科で検査してもらって下さいと紹介状を渡されました。 特定の病院ではなく、近くの総合病院何軒か候補と、自分の好きな所に行ってもよいとの事で、婦人科系で大学病院に１年に１回行ってるので、そちらの大学病院を予約しました。 皮膚科受診から約1ヶ月、明日、大学病院に行きます。 その間に、かかりつけ内科に目眩で受診した時にも、しこりを相談した所、触診して下さり、悪い物ではないと思うよとおっしゃって下さいました。 大学病院では初診で、検査してもらえるのでしょうか？ 15年前位に、卵巣腫瘍の手術の際に、MRI検査の時に、検査中に過呼吸になってしまい、もしMRI検査になったらと不安もあります。 普段は、表面からもわからなく、自覚症状はありません。 緊急性はありますか？ 万が一、よくない物だったらと不安だったり。 子供も中学生なので、入院になると困ります。 明日になれば大学病院に行くので待つしかないのは、わかっているのですが、 何か少しでもアドバイス頂けたらと思います。