大腸がんに該当するQ&A

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「大腸がん転移再発 短期間発生時の余命」の追加相談

person 60代/男性 - 解決済み

改めてのご相談です。 ・9月は結局、左肺のみ区域切除(胸腔鏡)  となり右肺上葉のがんは残す。 ・12月、肝臓のガンを逆L字開腹にて  切除。 ・先週1月31日に右肺切除或いはラジオ波  に臨む前提でCT検査。  いよいよ一旦はガンがなくなることを期待  しましたが、この検査で肝門部に2cmの  リンパ節腫大が見つかる。 ・昨日、この腫大が転移か否かを判定する  ため2月7日にPET検査を行う。 ・明日、検査結果と診察を受ける予定。 仮にこの腫大が転移であった場合、 ・呼吸器外科の先生は、腹部が解決され  ないと肺は治療出来ない、 ・肝胆膵外科の先生は、手術か抗がん剤かの  選択になると思う、 ・大腸外科の先生は、状況は厳しく、手術が  出来ない場合、抗がん剤しか手がなく、  よほど効奏したとしても2年ほどの余命。  抗がん剤で手術の可能性が残るなら別だ  が、そうでない場合、QOL優先にして  抗がん剤治療をせず、緩和治療に専念する  のも一つの選択肢かも知れない。 という検査結果前のお話でした。 告知からすでに2年を過ぎ、先生方にはよく 生かして頂いたと感謝しています。 お伺いしたいのは、 1.手術出来ると言われたとして、この手術   に意味はありますか?   すでに全身に散らばっているなら大幅な   延命効果は期待出来るでしょうか? 2.手術出来ない場合、抗がん剤が効奏して   2年ということは、緩和ケア専念では   半年とか1年でしょうか? 明日の検査結果と治療方針をお伺いする前の 心構えとして教えて頂ければ幸いです。

3人の医師が回答

大腸がん肝転移 抗がん剤以外の治療法教えてほしい

person 60代/女性 -

61歳母が昨年7月S状結腸癌ステージ3bと診断されました。転移はなく、可視腫瘍はすべて切除した後、半年間フォルフォックス6を続けてきました。しかし、先週16日CTで2カ所の肝転移が見つかり、一つは3cm(切除可能)、もう一つは2cmですが、門脈に接していました。怪しい陰(そう言われれば・・というレベルの色の差異が見てとれました)も指摘され、医師に28日よりフォルフィリと分子標的薬治療を開始、門脈に近い腫瘍が縮小したら、切除する。効くかどうかはわからない。これほど大きなものは抗がん剤で消すのは難しい。と言われました。ラジオ波はどうですか?と聞くとウ〜ンとうなり、否定も肯定もしませず「やりたいなら紹介しますよ。」との事でした。先生の意向は、すぐ切る医者もいるが、またすぐ再発してまた切って・・というより、手術は少ない方がよい。大腸から飛んだ癌の種が、あとどれ程残っていて、どのように成長するかわからない。先に切除してしまう方法と、抗がん剤後に切除する方法を比べると、どちらが優位かデータがない。自分の教授は、先に抗がん剤をする方法をとっていたので、自分もそうしている。といったお話をされていました。●門脈に接している場合本当に誰も(どんな優れた医者も)切除できないのか?●門脈に接している場合ラジオ波(東大によると転移性肝癌で5年生存率45%)は適応外となるのか?●東大にセカンドオピニオンに行った方がいいのか? こういった疑問が残り、今後の治療に不安があります。何かアドバイスいただけますでしょうか?

1人の医師が回答

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