血圧ストレスに該当するQ&A

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虚血性白質病変のグレード

person 20代/男性 -

【年齢・性別】 23歳 男性 【現病歴・既往歴】 ・約2ヶ月前、めまい、頭痛、筋肉のピクつきの症状があり、脳神経外科を受診。 ・MRI検査にて、脳血管には異常がないとの説明を受けたが、「軽度の虚血性白質病変」が認められた。※通常、この年齢で虚血性白質病変が認められるのは稀とのこと。 ・当時は強いストレス下にあり、普段からストレスを感じると血圧が上昇(約140/90 mmHg)する傾向があったが、現在はストレスが落ち着いたためか、血圧は115/75 mmHg前後に戻り、めまい、頭痛、筋肉のピク付きなどの症状も解消している。 ・9歳のころインフルエンザによる熱性けいれんを経験。(通常、この年齢では熱性けいれんは起こらないと聞きました。インフルエンザ脳症による白質病変かもしれないなと思い記載しています。) 【質問内容】 1. 現在認められている虚血性白質病変のグレードについて、添付する写真から具体的な可能性や見解を教えていただけないでしょうか。(確定診断ではなく、可能性の範囲で構いません。)※幼少期の熱性けいれん(インフルエンザ脳症の可能性)との関連はどの程度考えられるでしょうか? 2. 自分は集中時や睡眠時に無意識に呼吸が浅くなる傾向があり、起床時に疲労感が残ることが多いです。 ・これが虚血性白質病変の原因になりうる可能性はあるでしょうか。 ・また、睡眠時無呼吸症候群(SAS)の検査を検討すべきかどうか、ご意見を伺いたいです。 ※酸素供給不足が脳に影響を与える可能性を懸念しています。 何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ストレスが原因の体調不良か

person 40代/女性 -

この症状は精神科を受診するのが良いのでしょうか。 最近仕事のストレスからか下半身に力が入らない、すぐに息が上がる、疲れやすいの症状が出ます。 今朝も疲労感に襲われながら仕事をしていましたが、午後から仕事の新たなストレスが加わり、頭痛に襲われたまま仕事を続けました。 帰宅後、頭痛と吐き気、気持ち悪さで息が苦しくなり、「ハッハッ……」というような呼吸を繰り返しながら床に横になって漸く休むとマシになり、起き上がることができました。 体温は35.9、血圧は100/78くらい。 風邪の症状はありません。 低血糖かと思い、コーンスープと頭痛薬を飲みました。今は少し落ち着き、文章が打てるくらいになっています。 現在、全般性不安障害(強迫観念症の症状もあり)のため、パキシルを飲んでいます(約9ヶ月ほど)。 薬は効いているのか、上記の症状はほぼ出ていません。 ただ、副作用のせいか毎日眠気に襲われ、現在は排卵日が重なって余計に眠気が強い状態です(お腹も張っている)。 この頭痛が本当にストレスから来るものなのか、別の理由が強いのかが分かりません。 排卵日等で一時的に辛い症状が出ただけなのでしょうか。

3人の医師が回答

脳のMRI 白質4ミリについて

person 40代/女性 -

43歳女性です。 片瞼の痙攣が数ヶ月に渡ったので、念の為、今日クリニックで頭部MRI検査を受けました。脳神経外科です。 痙攣に関する血管の問題や腫瘍などはないと言われたのですが、白質病変で4ミリが一つあるとのことでした。 若年生は珍しいので、1%未満の確率だが腫瘍や脱髄疾患の可能性があるため、半年後の経過観察となりました。原因は動脈硬化やストレスなどと言われました。 場所の説明はありませんでしたが、左の深部皮質下なのかなと思います。 特に中性脂肪は低値を下回ることもあり、直近の血液検査も問題なく、一年前に受けた頚動脈エコー検査も異常なし、血圧もどちらかと言うと低い方です。3.4年前に受けた脳ドッグでも異常なしでした。 機能性ディスペプシアや肋間神経痛などとここ数年診断されたりでストレスはあるのだと思います。 今回、偶発的に見つかったので驚いています。 質問なのですが、 1.内科的に問題なさそうなのですが、やはり他の原因はストレスなのでしょうか? 2、この4ミリというのは歳のわりに大きいのでしょうか? 3、本当に腫瘍などの可能性はかなり低いのでしょうか? 4、今後脳梗塞や認知症のリスクが高い状態ですか?内科的には問題ないとして、できることは何でしょうか? よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

人間ドックの通知表からの、検査行く必要性

person 40代/男性 -

2024/12、人間ドックで総蛋白(恐らく血中の)が基準値7.9までのところ、8.8が出ました。小文字のガンマ?も高いです。(写真参照) その日の問診で「前日の夕食で鶏肉を大量に食べたからかも」と言ったところ、医師の方からは『こうだからこうなった、というの(理由)があれば良いと思うが、病院からは(検査不合格的な)報告に上がると思うのでご了承を』との趣旨のご発言がありました。  そして予言通りD判定となりましたが、当時に高血圧も引っかかりました。こちらは、胃カメラ検査への恐怖から動悸が大変なことになっていたことと、当時の過労も相まってのものと思われ、四回目くらいの検査で130台に戻りましたがだめな時点の数値が採用されました。 ここで、写真のように、通知表には、 ・血圧は家で測って、高い場合は内科に相談してくれ ・その際に総蛋白も合わせて相談してくれ と書いてあり、特に血圧は高くないことから病院に行っておりませんが、 〈ご質問〉 1 通知表のロジックだと『総蛋白は血圧高い場合以外は単独で検査に来るほどではない』となりますし、問診時の医師ご発言からもそう感じますが、 →正しいでしょうか?つまり、総蛋白単独で不調もないのに検査に行かなくても問題ないでしょうか? (行ったほうがいいのは分かりますが、上記原因のロジックがあり、お金と時間とストレスがかかるのでリスクが低ければ行きたくないでございます。高血圧と総蛋白以外はC判定が5件程あるが腫瘍マーカーの結果は正常でした) 2 その後市販の尿蛋白の検査薬で−から最大でも±であることをモニターしておりますが、血中の総蛋白の数値と尿蛋白は連動しておりますか?=それが兆候となっている病気などが同じものでしょうか?  それとも、それはそれ・これはこれで、連動は無い=尿蛋白が低くても血中の総蛋白は高く、大変なことになっている可能性があるでしょうか? 3 上記1で、結局病院に行かなくて、悪性腫瘍とか膠原病とか肝臓疾患とかで仕事できなくなったり死亡したりした際に、 会社などから『それみたことか!総蛋白が高いことから予見できた可能性があるやろが!訴える!』などと、弱った自分や家族(遺族)に紛争なとの不具合が起きることは、可能性もしくは、ご存知の中で事例がありますか?  それとも、あくまで私の自由意志で選択する権利があり、結果の責任も私だけが受け止めるという認識でOKでしょうか? (会社援助の人間ドックとはいえ、微妙に全額ではないし、会社は私が働けなくなっても対価(賃金)払わないので一方的な不利益でもないし、また、検査もお金と時間と私のストレスが発生するので強制できるものではなく、そして、上記の様に数値結果に緊急性がなさそうでもあることからも、そのような認識に導かれそうです)

2人の医師が回答

夜になると急な高血圧と頭重がでてきます

person 40代/女性 -

木曜日の夜、寝る時夜横になった時、寝返りで 右を向くとひどく頭に血が上り頭に血が上ったような、痺れる感覚がおき、吐き気、動悸がひどく(1時間くらい続いた)でました。 とりあえず寝たのですが朝(金曜)血圧はかると 上157 下107 といつもよりかなり高く、そのあと循環器内科に行き24時間ホルター検査をしたところ不正脈が結構でており、心室性期外収縮とwpw疑いを言われました。 ひとまず発作を少なくするためにと朝晩2回アプリンジンを処方され1週間後に再度行きます。 (状況) ・10日前から柴胡桂枝湯 桂枝茯苓丸を飲んでおり、飲んで5日くらいからうっすら頭の重さが続いてた。とりあえずそれを先生に指摘され金曜日から辞めています ・ストレスは常にある状態です ・念の為甲状腺も血液検査予定 ではありますが、 その日夕方くらいまでは少し落ち着いてましたが夜になるとまた横になって右向くと頭に血が上る感覚と動悸がして、同じ状態がはじまり、そこで血圧はかると 150/102でした。 土曜日は朝139/94でした。 日曜日は、 朝、124/96で夕方は 127/78でした。 今、夜21時過ぎは頭がまた血が上る感覚がしてきて測ると 142/94となっています。 昼間は少し落ち着くみたいですが、夜になると血圧が上がってるようです。 ・こんな血圧が高くて何か大きな病気でないか不安です。夜になると血圧上がる病気てありますか? ・右向いた時に毎回症状がスタートしますが脳腫瘍など大きな問題はありそうでしょうか。脳神経病院などに行く方がよいですか? ・また、漢方の甘草による偽アルドステロン症の可能性もありますか? またその場合何日くらいで症状は抜けますか? 次の1週間後までこのままで良いのか不安です。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

心臓が弱まっているのかどうか

person 40代/男性 -

今年48歳になります。 よろしくお願いいたします。 現在私は高血圧の治療中で、2-3年ほど降圧剤を毎日飲んでいます。 現在はミカトリオ半錠で早朝の血圧が平均120-80程度です。 入院歴ですが、2~3年ほど前に心房細動になり入院しました。 症状は一日で収まり、たまたまだろうと先生に言われ退院致しました。 その後の心房細動が原因の入院はありません。 精密検査の結果となりますが、一ヶ月ほど前に心臓エコーを受けて特に問題点は指摘されませんでした。 また1年ほど前にCT検査を受け、その時も問題点は発見されませんでした。 とはいえ動脈硬化が気になると注意されました。 日常的な心臓に関する違和感としては、日課のジョギング時に一定の脈(150程度)を超えると心臓がドクンといった期外収縮のような感覚を感じることが多々あります。 またはげしいスポーツ後に心房細動のような症状になったことが半年ほど前にあってその時は二時間ほどで収まりました。 またこれらの症状は姿勢により引き起こされそうになることも多々あります。 脇あたりからみぞおち辺りが押されたり伸ばされたりしたときです。 ストレスに関してもご報告させていただきます。 現在私は非常にストレスの強い職場におり、特にストレスを強く感じた後はなんとなく心臓の違和感を感じてしまいます。 このような状態は何年も続いています。 本題に入らせていただきますと、昨日運転中に心房細動のような感覚を十数秒程度感じました。 それはすぐに収まったのですが、その後は寝るまで体が気だるいような感じでした。 さらに先程TVを見ながら興奮していると突如強く早い動悸を感じ、その後手先が冷たくなり体も冷えてしまいました。 これも30分ほどしたら回復はしたのですが。 これらのことは私の心臓が弱まっているので引き起こされたのでしょうか。 それとも年齢的にこのようなことは珍しくないと気にしなくてもよいのでしょうか。 ご意見よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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