緊急入院に該当するQ&A

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唇から顔に広がったヘルペスと敗血症について

person 70代以上/女性 - 解決済み

89歳母。今月7日、路上で歩行中に転倒、通報で救急隊出動、緊急性はない、と自宅へ。翌日、再度救急隊が自宅に来るが、再び搬送せず。12日、家族が強制的にかかりつけの循環器内科(大きな総合病院)へ運び、脳挫傷と頭蓋骨骨折が判明、その場でERに入院。 18日深夜、尿路感染症から敗血症性ショックと髄膜炎を起こし、ICUへ。(当日朝までは普通に起きて食事をしたとのこと。) 20日、家族が見舞いに行ったところ、口角に血がついていて、挿入された医療器具で傷がついたのだろう、という看護師の説明。 21日、「数値は改善された」との理由で一般病棟へ。 22日、唇に血玉のようなものが沢山あり看護師に尋ねると「乾燥しているから」。 その後、行く度に水疱が顔に広がり、「ヘルペスによるもの」との理由に変わった。現在、唇は血だらけ、歯も血だらけ。顔の鼻から下が爛れて真っ赤。 脳挫傷と頭蓋骨骨折は、致命的なものではなく、経過観察中。現状では主治医は脳神経外科。 敗血症以降、肝臓の数値が悪く、消化器内科。不整脈が頻繁で循環器内科。血小板が入院時正常だったがどんどん下がり、血液内科。唇の異常で口腔外科、皮膚科。毎日見舞いに行く度に、他科の若い医師がやってくるが、予期しない出来事が次々起こるばかりで本人の状態は改善どころか悪化するばかり。彼らは一様に「様子見です」。 本人、現状で一番辛いのは「カオ」だそうで、その一つの言葉を言うのも口がひどい状態でやっと。 あまりにも気の毒すぎて見舞いに行くのも辛いです。 顔に広がったヘルペスが死に導くことはありますか。(敗血症が悪化しないでしょうか) この状況を改善するには家族は何をしたら良いでしょうか。転院した方が良いのでしょうか。適切なアドバイスをお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠35週 胎児小さめ 胎児発育不全

person 30代/女性 -

何度か質問させていただいています。 今日で妊娠35週2日です。28週から切迫早産で入院しており、妊娠糖尿病もあります。 入院してから2日に1回診察があるのですが、ここ数週間胎児の体重があまり増えていません。私自身の体重も妊娠前から少しマイナスで増えていません。 29週5日から今日35週2日の胎児の推定体重添付します。 エコーで書かれている数値で 31週4日 BPD 79.5ミリ AC 238.2ミリ FL 58.8ミリ EFW 1539g 32週2日 AC 234.2ミリ FL 54.3ミリ EFW 1674g 33週3日 AC 264.1ミリ FL 66.8ミリ EFW 1964g 34週2日 AC 259.9ミリ FL 61.5ミリ EFW 1890g 35週2日 BPD 88.2ミリ AC 248.4ミリ FL 64.0ミリ EFW 1919g です。 主治医からは小さめだけど誤差があるしねと言われているだけで、他には特に何も言われていません。 1)数日おきに測っているので誤差はあると思うのですが、胎児の体重が減ったりあまり増えていなく、小さめなので胎児発育不全か何かかと心配です。胎児発育不全の可能性あるでしょうか? 2)今はNST1日3回つけており、胎児は元気とのことです。36週で退院予定なのですが、点滴を抜いて陣痛につながった場合体重が2000gあるかないかくらいなので不安です。体重が増えない中でも退院して大丈夫なのでしょうか? 3)5日程前に臍帯圧迫で胎児心拍低下し緊急搬送になりかけたのですが何とか落ち着きました。このことも関係するのでしょうか? 4)数値を見る限り頭が大きめで胴回りがかなり小さめな感じがしますが、何か異常ありそうでしょうか? エコーではサイズを測るのみで、羊水量や血液の流れ等は観察していないように思います。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

ステロイド依存症について

person 20代/女性 -

2012年12月潰瘍性大腸炎を患っております。 体調増悪を理由に2013年9月19日から入院治療となりステロイド60ミリを点滴、27日からは40ミリ点滴、10月2日より40ミリ内服に変更し4日に退院。4日より30ミリ内服、21日から20ミリ、31日から10ミリ11月18日離脱。 70日間隔で通院をしながら緩解維持し2015年6月8日の受診まで良好。同月24日の朝より発熱・腹痛・下痢を訴え26日に緊急受診をし血液検査をしたところCRPの値が6.69、白血球数9.9と高値なことから潰瘍性大腸炎の増悪か、細菌等の感染かは不明だがステロイドを40ミリ処方され4日間服用。ステロイド40ミリ内服後2時間で効き腹痛・下痢回数・その後の発熱も治まり症状は軽快しました。潰瘍性大腸炎にしては下血もなく突然な39度の高熱が3日続いたことがあり果たして潰瘍性大腸炎の増悪か疑わしいところがあり、26日の緊急受診の際に細菌を調べる便の検査、追加で血液検査も行い現在そちらは検査結果待ちという状況です。29日より30ミリ内服で現在服用中でありますが、前回診察時に今回の症状が潰瘍性大腸炎の増悪ならばステロイド依存症の可能性があるためステロイド減量中に免疫調節薬の導入をと話を持ち出されているところです。 ステロイドを1年半以上も離脱出来緩解維持が出来たにもかかわらずステロイド依存症の可能性があると主治医から言われたことに腑に落ちず出来ることなら免疫調節薬のイムラン等を服用することなく今回のステロイド離脱後も前回と同じ投薬で経過を診たいなと思っていますが、私のような場合、ステロイド依存に該当するのでしょうか。耐性が出来てしまって効きが悪くなっている等の理由からの免役調節薬の併用ならば話も理解できるのですが。宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

高度異形成円錐切除 手術後について

person 20代/女性 -

5月26日に手術を終えて28日に退院しました。 その後の再診は6月22日と言われました。 今月の6月18日から本来であれば、 生理が来るはずなので今は安静にしています。 仕事も自転車と電車を使って行かないといけない所なので、自転車はダメと言われましたが 歩くのは大丈夫と言われました。 手術後、歩いたりしていたのもあり やはり手術のせいで出血は多少あり、退院してから次の再診の間で..生理2日目の量が続いたら早急に受診してくださいと言われました。手術後の1週間後の6月3日に夜中、生理2日目のような出血が3日4日続いていたのもあり病院を受診しました。止血をしてもらいガーゼで止めて次の日に取ってもらいましたがその後は現状は落ち着いています。 ですが退院してから、37.2度〜37.6度くらいの微熱が殆ど毎日続いてしんどいです。 コロナの検査も、入院前と緊急夜中行った時にして陰性でした。 病院に話すと38度くらい出ていたら何らかの感染症?や、点滴、抗生剤が必要かもとの事で今は様子を見ています。 1つ目の質問 歩いたりするのもあまり良くないのか 2つ目の質問 微熱が続くのは仕方ない事なのか? 3つめの質問 性行為自体は、やはり生理が無事来て、次の再診で落ち着いていれば7月には可能でしょうか。 長くなりすみません お応え宜しくお願い致します💧

2人の医師が回答

スキルス胃癌

person 40代/女性 -

私の姉の事です 去年の4月にスキルス胃癌と言われTS−1とシスプラチンの抗がん剤治療をしてきました 去年の12月に抗がん剤が効かなくなりタキソールを使用と言われ1月25日に入院しましたが 腸閉塞をおこしかけてると言われ中々タキソールを使用出来なくて食事も水分もダメと言われ点滴のみで栄養を取り入れてました そしてやっと先月2月18日にやっとタキソールを点滴したところ 腸閉塞になり2月24日に 緊急手術をしました バイパスをつくると言ってましたが開腹すると思っていた以上に悪くバイパスも作れず 十二指腸の方も癒着が酷く開く事も出来なく人口肛門だけ作って手術は終わりました 術後の話しでは余命一ヶ月と言われもうすぐ一ヶ月がたちますが姉は普通に話しも出来て 水分を取ったりプリンも少しですが許可が出て食べています 胃に管を入れてますが胃液の量も少し減り腹水の量も減って来て腹水は今一日300CC位です 黄疸があり 脱水もおこしたりしてます 内科的治療はもう出来ないと言われていますが 姉を見ているとまだまだ生きていけそうな気がしますが やはり担当医の言うように姉はもうすぐ限界が来るのでしょうか? 昨日鼻の管から血が出てきました 腹水からも血が出てきました やはり少し元気に見えても急変したりする事もあるのでしょうか?

1人の医師が回答

目眩、立ちくらみ食欲なし発熱、背面痛腰痛、両足が怠い、動くと息苦しさがあり横になっていても眠れない

person 40代/男性 -

6日程前に悪寒がして2日間市販の葛根湯を飲んだり等して睡眠を8時間以上とって日に2食しっかりした量を摂れる様になり回復し習慣である喫煙飲酒も出来ましたが一昨日のゴルフのあと何となく不調を感じ翌朝には強い眠気に食欲がなくOS 1と栄誉ドリンクは飲めて昼夜と食欲なく下半身の怠さ、脹脛の痛み、目眩立ちくらみで辛く眠気を感じるもろくに眠りにつけません、平熱36.2〜5℃ですが現在37.3℃あります、気になるのは動機息切れ、息苦しさでこれは階段の登り降り少しの歩行でも最近自分で鼓動が聞こえる様な感覚になる程なので急な症状ではないとはいえこうなると意識して鼻呼吸に切り替えようとしても直ぐには出来ない程です、普段睡眠時に無呼吸や長引くいびきと四肢痙攣がある様なので今月初頭に内科で脳のMRIを勧められて受けまして結果特に緊急性もありませんでしたが来月も再診とMRIの予定はあります、 今は時間が経つにつれ鼻水も少し気になり現症状で一体何科にかかるべきか不明でご相談しました ちなみに7年位前から脂肪肝で今は高血圧、高血糖、高コレステロール改善の薬をかかりつけで処方され毎朝服用しています、この6月には胃腸静脈瘤破裂で入院し退院が消化器の精密検査を受けるように言われましたが行けてません

3人の医師が回答

子宮筋腫とコラーゲン

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。有難うございます。 今年子宮筋腫の核出手術をして頂きました。 大出血して、入院後輸血をして頂き、手術前も大出血し、輸血しながら緊急手術となりました。 おかげさまで、素晴らしい担当の先生のおかげで無事核出して頂きました。 今回お尋ねしたいのは、美容?成分と筋腫についてです。 一番最初に筋腫が見つかった時、そこの女医の先生から、 ・ロイヤルゼリー ・イソフラボン ・コラーゲン はあっという間に筋腫を大きくするので、サプリメントは絶対摂らないように、と言われました。 また化粧品もこれらの成分が入っているものは使用しないように、また高級なものほど含有量が多いので、使用しないように指導を受けました。 化粧品は高級品を使用していないので、問題ないですね、と話していましたが、その話を聞いてから、それらの成分が入っているものは一切口にも入れず、肌にも付けずにきました。 ところが術後気が緩んでいたのでしょう、新しい取り寄せた化粧品(ゲル)にコラーゲンが入っているのに気がつかず使用していました。 時には体にも…。 質問は、 (1)やはり、筋腫を持っている、または出来やすい体質の人はコラーゲンなど、美容成分はとらない方がよいのでしょうか? (2)確か先生の口ぶりでは、先生がおっしゃっているのは普通のコラーゲンのようでした。 でも、やはり水溶性(魚類)のコラーゲンもよくないのでしょうか。 あまり高価なものではないので、含有量は少ないとは思いますが、顔にも体の一部にも塗ってしまったので、再発を誘発するかも…と青くなっています。 どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

腹痛、下痢、嘔吐、血便

person 40代/女性 -

44歳女性です。6月10日(日曜)に、朝からバタバタしていてお昼に前の日のシュークリーム1つ食べました。その後用事を済ませ家族4人でラーメン、餃子を食べて帰宅後30分位したら今までにない腹痛が。下痢、嘔吐、血便、新鮮血だけ。冷や汗、背中がおも苦しい感じ、緊急で夜に病院へ行き入院となりました。色々聞かれ前日食べたもの(寿司屋の生物)が当てはまりました。いつもより活きが悪い感じで旦那にはなんか大丈夫?て聞いていた位で、そのまま食べました。旦那も少しは。でも何ともありません。検査は尿、血液、シンレンズ、腹部のCT(造営剤入れての)血圧、体温、腹部エコー、お尻から出た時の鮮明血の検査、大腸検査。大腸検査ですが、今炎症してる時だからS字結腸までの検査でしたがカメラを入れて初めの方は赤くなってる感じだけど後は綺麗との事でした。血が奥から出てると赤くなったりするのに対して赤くないし、血もなく便は茶色と言われました。特に検査結果の事は詳しくわからずその説明でした。腹部のエコーでは腸が腫れているとの事でした。お腹は良くなりましたがまだ度々痛くなります。腸が動いてる感じで今は血は出ていませんが。点滴で月曜4時以降水のみです。点滴2本まとめて痛み止、その後は抗生物質2本だと思います。細い便も1回でました。癌に関しては言われていませんが、癌とか心配です。

4人の医師が回答

耳鼻科の受診を総合病院と個人病院で迷ってます。

person 乳幼児/女性 -

いつもお世話になります。 病気の相談ではないのですが… 私は11月に高血圧症候群で33週1318gの小さな女の子を緊急帝王切開で産んでます。 NICUにいた時に血圧が下がり、排泄ができなくなってステロイドを投与してたりと、少し危ない時期もありましたが無事に退院。 退院後一ケ月せずに体重増加不良(8g/日)と脱水症状で再入院。 今では4200gを越えましたが、哺乳量が安定せず時々頑張って飲ませても600いかない日もあります。(乳頭混乱の為哺乳瓶で母乳よりの混合です) 最近娘は夜中に鼻づまりで鼻を真っ赤にするぐらい擦り目を覚まします。鼻水は出てなく、つまるのは時々で様子をみてましたが、夜寝れない分昼間に空腹よりも睡魔に勝てないのかミルクを飲んでる最中に寝てしまう事が多くなってきたので鼻を診てもらおうと思ってます。 ただ、出産した総合病院からは「些細な事でもいいので不安があったら電話ください」と言われてますが、電話すれば小児科をまず受診して耳鼻科を受診する事になると思います。なのでかなり待つ事になると思います。今個人病院も考えてますが、この先の事も考えると総合病院と太い関係を持っていた方がいいようにも思いますし、出産時の事を口頭で上手く伝わるか不安です。 やはり総合病院の方がいいのでしょうか? 出産から今にいたるまでのトラブルやらを考えると迷ってます。 ちなみに個人病院は総合病院と提携してる病院を選ぶつもりです。

1人の医師が回答

昨年末に椎骨動脈解離による小脳梗塞で8日間入院しました。その予後について質問します

person 60代/男性 - 解決済み

昨年末12/17に突然会社で倒れ緊急搬送された先の病院で8日間入院しました。先生によると、首の強いマッサージが引き金になった可能性が高いそうです。実際、週に2回ほどは首の指圧をやっており、発症した日の前日まで三日連続でやっておりました。また、初期の糖尿病でメタボであり、喫煙もしていました。 血管内膜が裂けて血流が止まった椎骨動脈は発症3日後にわずかに血流が復活し、6日後検査で解離部分にこぶもできずに、退院となりました。先生からは8日で退院は極めて強運な人、と言われました。退院時からふらつきありながらまず普通に近く歩けました。先生からはふらつきもなくなり後遺症は残らないでしょう、と言われました。そして、発症から約1か月が経過し、よく睡眠が取れた日の前半はふらつきは軽くなり、夕方以降のふらつきも改善してはいます。しかし、15分以上歩いたり、仕事で考えたり興奮したりしたあとには、まだふらつきが気になります。質問したいのは、 ・このふらつきは先生から聞いたように、じき治るのでしょうか? ・今は、歩行を含めてなるべく体を動かすようにしていますが、それで良いのでしょうか? ・私の場合、マッサージのやりすぎが直接のひきがねとなった、とのことで、初期の糖尿病の改善、メタボ解消、食生活と運動による動脈硬化、高血圧改善、それにマッサージをやらないこと、に努めれば再発の可能性は小さい、と先生から言われましたが、そんな理解で生活改善に努めれば良いのでしょうか? ご回答をよろしくお願いします。

3人の医師が回答

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