主治医が信頼できないに該当するQ&A

産後骨粗鬆症と診断され、これからビスフォスフォネートで治療に入ろうとしているのですが、 ネットで骨吸収抑制系(ビスフォスフォネートなど)の薬を先に使ってしまうと、 あとから骨形成系(イベニティ、テリボン、フォルテオなど)の薬に変えても、骨密度増加の効果が上がらないと言う記述を読み、治療方針を変えたいと言うべきか悩み始めました。 ちなみにまだビスフォスフォネートは飲んでいません。 主治医としては、私がまだ一応若年であるということで、フォルテオなどの薬ではなく、 まずは一般的な治療法のビスフォスフォネートでも良いのではないか？というお話でした。 まだ生理は再開していません。 可能ならば第二子も検討しようかと思っていて、年齢のこともあり、なるべく早く骨密度は回復に向かいたいです。 その場合、やはり骨形成のお薬を先にすべきでしょうか？ 生理が戻る前提であれば、ビスフォスフォネートでの治療でも良いのでしょうか？ フォルテオは生涯で2年しか使えないので、今使うのは早いということについてはある程度理解できるのですが、 イベニティは1年使用の後休薬すればまた使えるということのようなので、 もし治療を骨形成の薬に変えたい場合は、イベニティにしてもらうほうが良いでしょうか？ ただ、イベニティはまだ薬として新しいと思うので、副作用などの問題がまだ十分出切っているか不安があります。 フォルテオと比べて、イベニティへの信頼度(安全性)はどのくらいと考えたら良いでしょうか？ よろしくお願いします。

6歳7か月の息子（来春から小学生）です。 2021年の春から音声チック（＋たまに運動チック）が出て通院し知能検査と脳波異常なしでその後治まる。 22年の春から再発し、リスパドール0.25ミリを服用も良くなったり悪くなったり。この度WISCー4を勧められ、結果は全検査85、言語理解90、知覚推理98、ワーキングメモリー85、処理速度78でした。 ADHDと自閉症ともに可能性があるので、小学校は間に合うなら支援学級が良いのではと勧められました。 なお、息子は何故かこの病院に行くといつもより興奮するので、試験当日も音声チックも激しく出ておりコンディションは良くなかったと思います。またメーカーのサイトにも60～90分の所要時間とありますが、なぜか試験時間を40分で切り上げられました。時間は午後13：30～。 また意味は分かりませんが、算数を代替として実施とのこと。 まずお聞きしたいのは、WISCー4はこのような状態（6歳、コンディション、心理士のスキルなど）でも信頼足りえるものでしょうか？ また、主治医も息子のことは音声チック再発以降5回程度しか診ていただいてませんし、普段の状況なども詳細に至るまでしっかり聞かれたという理解は当方にはないのですが、このような情報量で発達障害を判断できるものでしょうか？ 大変、困惑しております。ご意見をいただけますと幸甚です。 よろしくお願いいたします。

41歳で未産婦です。(AMH3.83 ng/ml) 夫は50歳で精液検査では問題は見られないとの事でしたが、 2018年から肝細胞癌の治療のためにレンビマを継続して服用していて、この4年間は病状に変化はなく安定しています。 (肝がんの主治医からは妊孕性には問題ないとのお話でしたが、何かしらの影響がないか心配ではあります。) 私の年齢的にも最後のチャンスと思い妊活を初めて、すぐに人工授精を2回しましたがリセットしてしまった為、 ステップアップしたく体外受精に特化したクリニックに転院を考えています。 都内で病院をいくつか調べてみたところ、 治療方針として「低刺激での採卵・自然周期での移植」にこだわる病院か、 それ以外の中刺激、高刺激も行っている病院がありました。 何か自分に合っているのか分からず、治療を初めてみないとわからないかもしれませんが、 保険診療では移植3回までと制限がある為、何度もチャレンジする余裕はなく一つの病院で治療を終えるかと思うと 症例数が多くて信頼出来るクリニックを選びたいと悩んでしまいます。 また、生産率を見ると「低刺激での採卵・自然周期での移植」を行うクリニックの数字が良いのですが、何を重視するのがよいのでしょうか。 クリニック選びのポイントや今後の不妊治療について何か気をつけるべき点があれば教えて頂けたら幸いです。 よろしくお願い致します。

昨年8月に左脇腹の痛みで受診したところ、左腎臓に40mm×40mmの結石が見つかり、 昨年9月から大学病院でESWLでの治療を行っております。 9月にESWLを1回、その時同時にステントの挿入も行いました。 その後ESWLは4回ほど、12月にはステントの交換を行っております。 成果としては、3回目のESWL後、多少の石が排出された程度(全体の1/10程度)です。 (現在でも時折小さな石の排出を確認出来ています) 大学病院の為か、主治医というものは存在せず、 毎回違う先生に治療や診察をしていただいておりますが、 前回のESWL時には装置の操作が未熟な医師であった為に (転院してきたばかりでその装置の操作は3回目だと言っていました)位置調節で時間が過ぎ、ほとんど何もせずに終わってしまいました。 ステントの交換にもかなり手間取り、麻酔ナシの日帰りであった為か その際の痛みも尋常ではありませんでした。 その病院ではステントの入れ替えでは麻酔は使用しないことになっているそうです。 基本的な治療方法(出来るだけESWLで破砕していく)については理解出来ていますが、 治療の際の対応など不安なことが多く、医師との信頼関係がなかなか築けません。 毎日膀胱周辺や腎臓のあたりの脇腹、背中の痛みもあり、 鎮痛剤を継続的に使用している状態です。 現在仕事が出来るような状態ではなく、世帯主である為早く社会復帰もしたいと思っています。 ステントが入っている治療途中の状況でも、治療を別の病院に切り替えることは出来るでしょうか? また、ボルタレン(座薬25mm)やロキソニンの常時服用の体への影響もかなり心配です。 質問が長文になってしまい申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

相談は妻(56歳)のことです。 1年前から、右顎,右頬あたりが痛くなるときがあり、脳神経外科で三叉神経痛と診断されました。 以降、MRI検査等を行い腫瘍はなかったようで、通院し薬を飲んでいたのでが、 薬が効かないようになり、4日前に発作があり痛みで口も開けられず、水も飲めない状態になりました。 (触るだけで、右顎,右頬あたりに激痛があるようです) 急遽、入院し造影剤を入れた検査を行いましたが、「動脈および静脈は三叉神経から離れている、原因が画像からは確認できない」「手術し頭の中を確認するのは、悪くなるリスクがある」「以前の画像からの変化は確認できない、ストレスなどが原因か？(本人にはストレスの自覚はない)」「原因が分からない三叉神経痛のケースもある」とのことで、状況を打開するため、退院しペインクリニックでのブロック注射を薦められました。 食事もできず、点滴をしてもらっている状態なので、明日には退院しペインクリニックにすぐに行き、少なくとも生活ができる状態にしてもらわなけれぱと考えています。 状況は知る限り以上ですが、主治医の先生は信頼しているものの、まだ私の病気に対する理解不足で考えが整理できておらず、以下について他の先生のご意見をいただければと思います。 1.このケースでは、ブロック注射が最善の処置と考えるのが妥当でしょうか。 2.痛みがずっと続く状況から、他の病気の可能性はないのでしょうか。 3.他の脳神経外科でも診察もらうという選択はありでしょうか。 (当然失礼のないようにする必要はあるのでしょうが) 以上、本人からの聞き取りの部分があり 細かい症状が伝えきれていないかもしれませんが、よろしくお願いいたします。

お世話になります。相談したいのは67才の母の事です。 今年の1月に、2～3年前から、動作が緩慢になったことと、歩行が摺り足だったこと、度々転倒すること等があり脳神経外科を受診しました。 いろいろな検査の結果を踏まえて6月に正常化圧水頭症との事でシャントン術を受けました。 術後は歩行などは改善されたものの、転倒したりバランスが取れなかったり、意欲の低下などがあり日常生活はハラハラする事が多い状況です。 認知症はないので、物事の判断は若干鈍いものの出来ていますし、会話などは普通にできます。 術後があまりスッキリしないので、先月、再度脳のシンチグラフィを大きな病院で受けました。昨日その結果をかかりつけの脳神経外科に聞きに行きました。 水頭症の手術の成果はハッキリ出ているとの事でしたが、シンチグラフィ上で見られる水頭症の症状が無くなった事により、脳本来の状態が見えるようになったそうです。 先生によると『もう一つの病気がある』との事で年が明けたら神経内科を受診するように言われました。 私が画像を見たとき、脳の画像の横に棒グラフと折れ線グラフがあり、母はいくつかの棒グラフが飛び出ていました。『アルツハイマー』の部分も飛び出ていました。 画像は前頭葉と後頭葉が青くなっていました。 主治医からはハッキリとアルツハイマーという言葉は出ませんでしたが、やはりアルツハイマーの可能は高いのでしょうか。シンチグラフィの精度はかなり信頼できるのでしょうか。 母は認知症の状態は今のところありませんが、アルツハイマーということはあるのですか？ 詳しく教えてくださる先生、是非お返事をお願い致します。

頸椎症性脊髄症による神経圧迫を取るため11／14に椎弓形成術なる手術を受けました。 術後目覚めた瞬間から右腕が激痛で、右手も上手く握れず、痺れも発生し、腕全体の感覚も過敏になって、更に肘や手指に痛みも酷く、10日が過ぎた今もそこまで状況はかわりません。元々痺れはなかったので、右手右腕に水や風が肌にあたるだけでも辛い状況です。右手に力がうまく入れられないので、家事もままなりません。 信頼できる主治医の元で手術を受け、先生も「あなたは圧迫が強かったからそのような症状が出てると思われる、絶対治ります」と言ってはくれますが、特に検査等はしていません。 退院したばかりとは言え、今も夜中に腕や肘、手指の痛みで寝られず、痛み止め（ボルタレン）を飲んでもほぼ効きません。このまま右腕がうまく動かないのではないかと不安でいっぱいです。 ちなみに肩は問題なく上がることから、リハビリの先生はC5麻痺ではないと言っていました。他の部分では経過は良好だと思います。 夕方辺りからは少し動き易くはなりますが、また寝ると夜中に激痛→翌朝からまた不調の繰り返しです。毎日少しずつ体を動かしていれば、この症状は改善していくものなのでしょうか。 個人差があるのは承知しているのですが、術前にはなかった症状なので不安も強く、相談させてもらいました。一般的にどのような経過をたどることが多いのか、教えていただけると助かります。

79歳の母が胃がん(腹水・胸水少々あり、リンパ転移あり)で、先週よりTS-1の内服を始めました。 1日80mgを2週1休の予定でしたが、3日飲み終えた所でコーヒー様の嘔吐があり、先生がストップされました。 4日の休薬の後、先週より隔日での内服(1日60mg)に変更されました。 今日で6日目(3日分内服)ですが、食欲不振・吐き気が出てきました。 (食欲は治療前から全くありませんでしたが・・・。) 休薬期間は日に日に元気になったので、副作用の出方がひどいようです。 ですが、お腹や胸の痛みが消えたと言っているので、TS-1を諦めたくないです。 そこで、ご質問させて下さい。 1.隔日投与には休薬期間は無いとの事ですが、このままずっと辛い状態でしょうか? もしくは、波があって良くなったり悪くなったりでしょうか? 2.吐き気、食欲不振といった副作用を抑えるサプリメント等はあるのでしょうか? 3.バイアスピリンを飲んでいますが、前回のコーヒー様の嘔吐と関係がありますか? 主治医の先生は、誠実で一生懸命な方で、良い先生に担当して頂けたと本人も家族も喜んでいます。 治療方針等も100%信頼してお任せしております。 ですが、なかなかお会いできない(私の見舞いの時間が遅いので・・・)今の疑問をこちらで質問させて頂きました。 どうぞよろしくお願い致します。

3月7日に未破裂動脈瘤クリッピング手術を受けました。 動脈瘤が動眼神経を圧迫していたので、開頭し一般のくも膜下出血と同じような手術になったと聞いています。 手術は成功し後遺症もなく、2週間強で退院出来ました。 自宅療養になってから様子がおかしくなったのですが、ひどい不眠症にかかり、最初は単に眠れなかっただけでしたが、概日リズム睡眠障害に移行しました。 しかも、ややこしいタイプの不規則の様で睡眠相が一定しません。 前日より3時間睡眠相（言葉が違うかもしれません）がずれたりしますが、夜中だけはいつも同じなのか？一睡もできません。 しかし、日中は睡眠相が朝になったり、午後になったりと不定期にずれます。 ずれるきっかけは決まっていて、昼間活動した方がよいと思い、たまに昼間に仕事をしたり動いたり、毎日の生活と少し変わったことをした翌日です。 概日リズム睡眠障害は、絶対にならないという病気ではないと思いますが、手術後少ししてから始まったので、もしかすると手術時に、りり「脳の睡眠に関係した機能を損する事があったのではないかと思ったりしてしまいます。 そのような可能性はあり得えますか？ 主治医を信頼してないようで、 心苦しいのですが、ずっとひっかかていて、最近は睡眠障害に心身共に疲れはててしまい、 思いきってお尋ねしました。 もし、そうなら治療もそれを補充するものでないと治らないでしょうし。 宜しくお願いいたします。 ご回答頂きましても、睡眠障害で眠っている時間の場合、お礼を申し上げたり、返答ができないことがあります。申し訳ございません。

40歳を過ぎたので市の特定健診を無料で受けられるようになってのですが、2018年に大腸内視鏡と2019年に健康診断を受けたりなど、その他、体調が悪くなってたりしたら行く、自分の中では信頼できる、かかりつけ医があるのですが、そちらで健康診断を受けるべきが、それとも市で無料で行える健康診断に行くべきか迷っています。 無料で行えるものより、やはり信頼できるかかりつけ医で健康診断は受けるべきでしょうか？