低血糖障害に該当するQ&A

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コレミナールとイリボーの併用について

person 20代/女性 -

この夏、ストレスか冷えか食あたりか原因は分かりませんが、8月中ずっと朝起きる度下痢をしていました。だんだんバテて食欲も無くなり、この間仕事中に、昼休憩が大分遅くなった時に不安の発作?のようなものが出ました。(検査しておらず、低血糖なのかは不明です) 去年、不安障害でレキソタン1mgを飲んでいたのですが、今回そこの心療内科で相談したところ、コレミナールという薬をもらいました。 (レキソタンは強そうなので弱めの薬が欲しいと言いました。) しかしその次の日もすごく下痢だったので、たまらず消化器内科を受診して、もしかしたら過敏性腸症候群かもしれないと言ったところ、イリボー2.5mgを出してくださりました。 昨日イリボーを服用して少しマシな気がしたのですが、夏の下痢で痩せているからか、不安感が少し出てきています。 そこでお聞きしたいのですが イリボーとコレミナールを併用することは大丈夫なのでしょうか? (個人的に、ベンゾ系の薬は依存しやすい体質なので、レキソタンよりはコレミナールを不安なときに飲みたいです。) 土日で、クリニックが空いていないので聞けずに困っています。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

低栄養患者の胃瘻設置手術

person 50代/女性 -

胃瘻設置手術に関して疑問が有り、質問させて頂きます。長文お詫びいたします。 母・83歳 5年前くも膜下出血(重度)。摂食障害(食事摂食量ムラ有り。拒否多) その他の後遺症、意識障害(JCS、GCS)・見当障害・感覚障害等様々。 今年4月末脳梗塞(軽度)による入院。症状が出て 6日後の入院になり、多分、脳梗塞の治療というよりはリハビリが主。病院食ほぼ拒否。アルブミン値27 飲んでいる薬:ダイアモックス錠・ランソプラゾール錠を継続。 6月痙攣発作による救急入院。(クモ膜下出血の手術をして貰った病院) てんかん治療の他、出来る範囲で脳梗塞の治療(点滴)をして貰ったとのこと。 入院中、病院食ほぼ拒否。低血糖になったことも有った。また、胆石大が有るのが判明。 処方薬:ラミクタール錠25mg、1週目朝・夕1・1。 2週目2・2。 クロビドグレル硫酸塩錠75mg朝1 退院9日目より、AM3:00~発熱4日(クーリングで解熱)、同時間にせん妄?不穏が3日間出現。その後に食事・水分殆ど取らず傾眠状態が3日。 このような状態が立て続けに起こり、主治医(往診)が勧める胃瘻設置手術を受けることに。 入院当初 アルブミン値9  10日間クロピドグレル錠停止後に手術。 入院数日後、全身発疹。顔・耳の腫れ。(医師の説明では尿路感染の疑いの為接種した抗生物質によるもの 点滴で数日後には落ち着く。手術に問題無し。) このような状態でも胃瘻設置手術は最優先なのでしょうか? 胃瘻が使えるまで日数があるので、少し栄養状態を点滴等で補ってから手術ということは絶対にしないのでしょうか?(担当医からはしないと告げられました。)

16人の医師が回答

両足裏のジンジンした感じと糖尿病について

person 30代/男性 -

39歳男性です。 数ヶ月に一度ほど夕方に低血糖のような症状(異常な空腹感や手足の震えや動悸)があり糖尿病クリニックを受診。 今年の3/19に受診し採血 随時血糖→93 a1c→5.8 でした。他の肝臓や腎臓や尿などの数値は全て基準値でした。 境界型の可能性もあるからと念の為2日後の3/21に糖負荷試験をし 空腹時血糖値→157 2時間後→248 で糖尿病と言われました。 先生は少し首を傾げていて1ヶ月後にまた受診するように言われ4/18に採血 随時血糖(食後3時間半くらい)→111 a1c→5.6 でした。(咳喘息で毎月通っている別のクリニックの先生にデータを見せましたが乖離していておかしいですねと言っておられました) また糖負荷試験の日のクリニックでの血圧も158と今まで見たこともない数値でした。 (この日から毎日朝晩血圧を測っていますが110〜130くらいです) 質問です。 1.吸入ステロイドや点鼻薬のステロイドの影響、糖負荷試験前日に知らずにわりと多めに飲酒(ビール500を1本と濃いハイボールを3〜4杯)をしてしまったことは関係ありますか? とある大学病院の実験データで前日の大酒で翌日の糖負荷試験で糖尿病型を示すとあったので気になりました。写真添付しました。 2.ここ最近両足の裏の踵側半分がジンジンする感じと、左足の中指の付け根らへんが素足のときに何かフィルムでも付いているような感覚がありますがこれは糖尿病からの神経障害の可能性はありますか? 受診するなら何科ですか?分離症もあり腰痛持ちです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

スクリーニングに引っかからないクレチン症について

person 10歳未満/女性 -

5才になる娘のことで相談です。 軽度の知的障害を持っています。最近ネットで見てクレチン症が心配になりました。 出生時は3000g、47cm、手足の腫れと冷感、体重増加不良、よく眠る、でべそ、酷い便秘(綿棒や浣腸を毎日していた) 赤ちゃんの頃からかすれ声です。 また筋緊張の低下、口が閉じていない、よく眠るなどありました。 ちなみに私は長男出産後2回流産しまして、その後亢リン脂質抗体があるとのことで、12週までバイアスピリンを服用しました。 さらに妊娠初期に甲状腺機能亢進になりました。しばらくして値がもどったので治療はしていません。また後期には羊水過多になりました。 娘は現在は14kg、100cmと小柄ですが、よく食べ元気です。知的には2才半くらいの発達だそうです。 クレチン特有の顔ぼうなどはありません。食事を抜くと時々低血糖になります。この子以外の家族は背が高いです。 TSHスクリーニングのみでは視床下部性および下垂体性クレチンが見逃されるとの記述を見て不安になりました。 そうした可能性はあるのでしょうか。 また妊娠中の甲状腺機能亢進はこどもの知能に影響を及ぼしますでしょうか。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

母乳育児の赤ちゃん 体重増加について

person 30代/女性 -

生後2ヶ月と1週間になる男の子の母親です。 出生体重3000g、1ヶ月健診時4345g、混合栄養です。43g/日増加で順調と言われました。 市の助産師さんの新生児訪問で、おっぱいよく出てるから母乳だけでも大丈夫じゃないと言われて、ここ2週間は母乳のみです。ですが、体重の増加が以前より少なくなり、25g/日になってしまいました。子どもは母乳をあげていると途中で眠ってしまい、満足したのかなぁと思っているんですが…。でも、実はつかれて眠ってしまっているだけで、栄養が足りていないのかなと心配になってしまいました。 1ヶ月健診時まで乳頭保護器を使用していたのですが、やめて直接吸わせるようになってから徐々にミルクの量を減らして、前述の助産師さんの言葉もあって、母乳のみになってきましたので、これからもっと母乳量が増えるといいのですが、やはり体重が思うように増えていなければミルクを足したほうがいいのでしょうか?完全母乳にこだわりすぎて、赤ちゃんが低血糖になってしまって脳に障害を負ったとか聞いたことがあるので、心配です。1日どの程度体重が増えていってれば発育に支障ないのでしょうか?よく30g/日以上と聞きますが、それに満たない状態がずっと続くとよくないのでしょうか?ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

生後2ヶ月の乳児、空腹、おむつ汚れ、泣かない

person 乳幼児/女性 -

生後2ヶ月の乳児です。 完全母乳で3時間おき、夜間は4時間おきと時間で授乳をしており、1回の授乳で80〜100ml程飲みます。2750グラムで産まれており、2ヶ月と2週間で5900グラムになりました。 気になっている事は、新生児の頃から、オムツが汚れていても泣かないし、お腹が空いたと泣く事も無いという事です。夜間の授乳は、新生児の頃から寝ている子どもを起こして授乳している状態です。寝ぐずりをする事もありますが、一人で寝ついてくれる事も多く、赤ちゃんってこんなに手がかからないのかなと思うほど、手がかかりません。 おしりの不快感や、空腹を感じない何かしらの病気あるいは何かしらの障がいを有するのでしょうか? 一ヶ月検診時に相談した際には、4時間もすれば空腹になっているはず。低血糖になる恐れがあるから4時間以上は授乳間隔を空けないようにと指導されました。 私なりに、子どもが空腹を感じる前に授乳をしてるのかな??だったり授乳時にオムツも交換するので、そこまで不快感がないのかな?等、勝手に解釈していました。最近は、目が合うとニコニコしてくれるようになり、可愛い盛りで、病気を疑うのは子どもにも申し訳ない気持ちになるのですが、やはり気になり、ご質問させて頂きました。

2人の医師が回答

車から降りるとふらつき、しゃがみこみました

person 60代/女性 - 解決済み

66歳女性です。 20年近く続けている仕事に6時間ほど行った後、そのまま毎年行っている実家へ4時間ほどかけて車で帰省しました。 車から降りようとすると、ふらついて1分程度しゃがみこんだのですが、人生初の経験でした。 その後心配で横になりましたが、下車後はいつも通り特に変わって症状もなく過ごせています。 薬を飲むほどではないと健康診断の時に医師に言われていますが、日頃から血圧が150程度あり、ふらつきの時に測った血圧も150程度でした。 他には指摘されるような病気のようなものは特になく、その日は急に冷え込んだ事や疲れからなのかと思いつつも、父がよく飲酒をしていたとはいえクモ膜下出血になった事があるので脳のなにか障害なのかと不安に思って怯えています。 帰省から戻れば病院に念のため行こうとは思うのですが、 1.一般的にどんな事が考えられるのか(脳の他に低血糖や貧血など)、 2.病院に行くまでにどんな事に気をつければいいのか(こんな症状が出たら、救急車を呼んだ方がいい等)、 3.日頃からどんな事に気をつけて生活すればいいのか(食べ物、睡眠、気温、安静にする、あえて運動する等)、 について、部分的でも構わないのでアドバイスいただけるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

パニック障害治療5日目、不眠です

person 30代/女性 - 解決済み

コロナ感染、回復後にめまい過呼吸で内科や耳鼻科を転々としましたが原因不明。喉のつかえや過呼吸、不眠で別の内科へ再診すると1/11にパニック障害(低血糖)と診断されました。 現在は、漢方(半夏厚朴湯)とパニック時に甘麦大棗湯・苓桂朮甘湯の処方をしてもらっています。 この時に不眠用として酸棗仁湯を夕前・寝る前に処方してもらったのですが、初日飲んだ際に合わなかったのか?自分の意思に反して睡魔がくることに不安を感じむしろ眠れなかったため、病院に相談したところこの漢方だけ使用を中止する指示をもらいました。 そこからは飲んでないのですが、日中の発作はかなり落ち着きましたが、相変わらず夜はほぼ全くといっていいほど眠れず明け方に1-2時間寝つく程度です。 本題ですが、 ・酸棗仁湯以外でも改善する漢方はあるのでしょうか? ・再診までに日があるため、不眠への対処法はありますか? ・めまい自体は車の運転や買い物時にまだくらくらします。こちらはコロナ後遺症でしょうか? ・地方のため、精神科や心療内科の初診ハードルがものすごく高いです(初診受付停止など)。通常対応してくれる内科でも、克服にむけて対処できるものなのでしょうか? よろしくお願いします。 ※補足 耳鼻科でのめまい検査は異常なし

7人の医師が回答

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