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32歳 男性です。 動脈硬化の健康診断を受けたのですが、ABI右1.43、左1.40という高い値でした。 基準値は0.91~1.4となっており、特に右が外れています。 上の基準より高いと、石灰化などの疑いと結果書に書いてありますが、やはり問題となる値でしょうか? 結果を受け取るとき、「その時の血圧によって変わるから・・・」とは言っていましたが、ABI検査はある程度誤差があるのでしょうか?結果書を受け取るときは特に問題は指摘されず安心していたのに、後ほどよく見返すと基準を外れていることに気づきました。 同時に受けたCAVI検査では、右7.8、左7.6でこちらは正常範囲(血管年齢は高めでした) 血圧は、右上腕132/87 右足首189/95 左上腕133/84 左足首185/93 頸動脈エコーも同時に受けましたが、こちらもプラークはなく、厚いところで左右とも0.7mmでした。 ちなみに、ABI/CAVI検査は、靴を脱いだだけの着衣のまま行いましたが、これによって誤差が生じることはありますでしょうか? 動脈硬化の因子としては、血圧が高め、SLEを約14年前から患っていることがあります。 SLEに関しては、初期は重傷で入院しましたが、それ以降は落ち着いており、現在はプレドニン5mgをずっと続けています。 コレステロール、中性脂肪などは3か月に一回測定していますが、問題のある数値ではありません。
10人の医師が回答
■身体測定 身長167 体重61.9 ◯体脂肪 32.5 ■肝機能 AST 21 ALT 26 Gtp 14 Ldh 149 Alp 54 ◯総ヒルビン1.4(基準1.2まで少し越えてる) ■脂質 Hdl 83 ◯Ldl 146 ◯Nonhdl 156 ■血糖値 Hb...
3人の医師が回答
冠動脈♯1‐3.4AV,4PD,♯5-8,9,1♯11,13に有意狭窄なし。心筋壁にもCT値の異常や、壁のひうすか、造影効果の異常を認めない。♯5には粗大な冠動脈石灰化あり。診断‐明らかな異常は見られません。と書いてあります。で、今日、狭心症を疑い、トレッドミルをやり、その場で異常...
2人の医師が回答
母 68歳 2013年の11月末より糖尿病の腎症で血液透析を開始しました。 30代で糖尿病になり 高血圧 網膜症 動脈閉塞症 緑内障 うっ血性心不全 蜂窩織炎 敗血症等を患ってきました。 網膜症で右目は光のみ感じることができ左目は手術で助かりました。 10年前に動脈閉塞症で左足をバイパス手術をしました。 1か月ほど前に肺水腫になり緊急透析をし心臓が悪いかもしれないと病院に行き検査を受けたところ、2年前は100%心臓は機能していたのですが今は60~70%の機能になっているそうです。心臓の冠動脈2本が狭窄がみつかりコレステロールも石灰化がかなり進んでおり透析や糖尿など色々と考えていただきロータブレーダーやバルーンを使ってのカテーテルの治療をすることになりました。 ですが治療法リスクの説明を今日受けたのですがすぐには返事ができす病室へ戻って母と話しながらカテーテル術を受ける返事をしたのですが、今は普通に話せている状態ですがこの状態で戻ってこない可能性もありリスクの話が怖くてたまりません。 先生方のご両親がもしこのような状態だったらカテーテル治療を受けますか? 心筋梗塞になるまでそのままでいたほうが良かったのではないかと怖くて怖くてたまりません。 助けてください。
4人の医師が回答
6月と7月にお世話になりましたが、状況が変わりましたので、今一度お願いします。経過をまとめます。1.8年前、A病院で胸部CT。大動脈弓部35ミリ。拡張との言及はなし。今年6月、胸部CT。37ミリ。嚢状形。年末に再度胸部CT。2.今年1月、B病院にて検診で胸部CT。読影レポートの内容は、大動脈弓部に石灰化が見られ、短経38ミリと拡張傾向が見られますがが、TAAには至りません、です。先生は1月には紡錘形おっしゃっていましたが、7月に確認すると、見立て違いで、嚢状です、と。まだ、3ミリで小さいですね、、とおっしゃっていました。以上です。先生方にお聞きします。1.以前お聞きしました時には、紡錘形か嚢状形か、見立てが分かれていたのですが、はっきりしました。本やスマホにて調べますと、嚢状形は小さくても危険、40ミリ、45ミリで手術適応になる、とあります。私は、大動脈拡張の発覚以来、自分なりに精一杯気をつけて頑張っているつもりですが、今の私の願い、手術の必要性に迫られることなくある程度長寿と言われる年齢まで生きて生涯を終える、のはなかなか難しいでしょうか?気が小さいので、先生のご回答をお聞きするのもこわいですが、ある程度覚悟はできてますので、先生方、どうぞオブラートに包まないご見解をお願いします。
5人の医師が回答
86歳になる母ですが、健康診断で少し不整脈気味な所があると言われ、念の為に専門病院で診て頂きました。血液検査、エコー検査、心臓に造影剤を入れるCT等受け、冠動脈の一部に狭窄部分と石灰化がみられるとの診断でした。 血液検査は、日頃からコレステロールが高いという指摘を受けており、LDL が171.HDLが80.6でした。又、NTproBNPが、404と高めでした。 コレステロールを下げる薬を出してもらいました。カテーテル手術についてはリスクもあり結果やらない方が良かったという人もいるので家族で相談して決めてください。と言われました。母は、持病もなくウォーキングも6000歩位は出来ますし、今は大きな自覚症状もないので(安静時に動悸を感じることは、たまにある)経過観察で良いのではないかとも考えています。どうすべきか悩んでいます。ご教示願います。
以前相談した体重低下の後、病院で血液検査とCTスキャンを1月20日にしました。冠動脈石灰化があって、翌日専門病院で再診。2月9日入院。10日にカテーテル挿入とステントが入り、12日退院。 その後、今まで夜間尿が1回だったのが3回ぐらいとなり、昨夜は1Lの尿が尿瓶にあってびっくり。
77歳の母の足の痛み。5/11右足すねの激痛と腰少し痛みがあり総合病院整形受診。右足少し触診、腰かららしく腰レントゲン。痛みは年齢的と診断。カロナールとセレコックスと湿布処方。激痛で12(火)再度受診。腰MRI 血液検査痛み止め点滴。【腰部脊柱管狭窄症】の診断。痛み止めリリカ追加。18(月)薬リマプロストアルファデクス追加。28(木)右膝、股関節レントゲン。【変形性膝関節症】【膝半月板石灰化、偽痛風】血流エコー検査→血管外科受診し触診。閉塞性動脈硬化症ではない。痛みは整形との診断。6/1整形受診。薬での治療で痛みとは付き合っていかなければと言われました。痛みはずっとなのでしょうか?
私は糖尿病、狭心症、腰の病気持ってます。 10年前、膀胱内視鏡手術時 調べたところ、抗生剤と麻酔薬ドロレプタンを使っていた事が分かりました。 麻酔から覚めてから、 一睡も出来ず、息苦しさもあり、寒さ、熱感の繰り返しで、大変でした。 この麻酔薬は、自律神経に関係するんですか? 2)今回乳癌手術で、不安です。全身麻酔と言われ、 又あの苦しみを、味わうのかと不安です。 その手術に、使う麻酔剤って、決まってるんでしょうか? 楽に何事もなく苦しい思いしない麻酔剤は、ないでしょうか? 3)局所麻酔と全身麻酔併用する事は、出来ないんでしょうか? 4)心臓の冠動脈に、ステント留置場所に、固いかべに石灰化があります。 血栓とんだりして、脳梗塞になったり、しませんか? ながながとなりましたが、4)回答宜しくお願いします
80歳父のことでお尋ねします。2年前にステージ3で腎臓ガン摘出、1年後に両肺転移(数ミリの物が5個10ミリが1個)の件で以前お世話になり、ありがとうございました。 本人の希望により治療は何もせず、現在のところ元気に過ごしています。 降圧剤を服用していますが、たまに胸がチクチク痛むと言うので、検査のみを行っているクリニックにおいて16列マルチスライスCTと心エコー検査を受けました。 冠動脈3枝全てに高度の石灰化とそれに伴う狭窄が見つかり、石灰化が非常に強く狭窄率は判定不能。心電図は異常なし。心エコーで軽度の大動脈弁閉鎖不全症があり、また尿潜血陽性、やや貧血、血管年齢100歳、という所見を郵送にて受け取りました。 これから改めて心臓専門医を探し、受診しようと思いますが、離れて暮らしている上、父は病院が苦手なのでスムーズな治療を望めない環境にあります。 また父は開胸手術など辛い治療はしたくないと申していますので、高齢の父の希望を尊重してあげたいとも考えておりますが、こちらの先生方にアドバイスを頂き検討した上で父を説得出来たら…と思いますので、お力をお貸し下さい。 ★父の場合、ロータブレーター治療が受けられる可能性はあるでしょうか? 3枝全てとなると、既往歴や年齢からして不可能だと考えられますか? 画像も見ずに判断が出来かねると思いますので、一般論でも、どんな小さなことでも結構です。 ★治療が不可能、または治療を受ける日までの間、少しでも安全に過ごすためには、血液抗凝固剤など何か薬を飲むべきでしょうか? ★父の年齢だと、このような心臓の状態は、一般的によく見受けられることでしょうか? ★尿潜血陽性は何が原因だと考えられるでしょうか?何か検査や治療が必要ですか? どうぞよろしくお願いします。m(_ _)m
1人の医師が回答
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