嚢胞性病変とはに該当するQ&A

A大学病院膠原病科で、ループス腎炎の疑いの診断ですが、側弯症(写真添付）により腹部の空間が狭く、肋骨が重なっているため、当院では生検が難しいので、国家公務員共済組合連合会B病院腎センターを紹介しますとのこと。B病院での腹部のCT、レントゲン検査、採尿・採血検査の結果、「片方の腎臓は間が空いているので、そこから、腎生検が出来ると説明。腎生検を勧められたので、今月28日に入院することになりました。 　実は、C大学病院泌尿器科で両側に腎結石があるため、治療中（ウラリッド服用中）ですが、1年前に腎臓のMRI検査を受けています。　 以下、ＭＲＩ検査報告の内容です。 【所見】両側腎には嚢胞が多発してみられ、右腎には３８mm大の脂肪抑制のT1強調象で内部が均一な高信号を呈する境界明瞭辺縁平滑な嚢状変化みられ　compl icated cysts が疑われます。左腎にも同じく　compl ication cyst を疑う小嚢状変化見られます。両側腎に拡散制限病変は見られません。 　紹介状と一緒にＭＲＩ検査報告書も提出しましたが、先生からは腎嚢胞については一言も説明がありませんでした。非常に不安を感じていますが、一方で、腎生検で確定診断ができればという思いもあります。 　先生にお尋ねいたします。 １．　腎生検の説明記事に、「多発性嚢胞腎」は生検を行えないとありました。 　私の場合、ＭＲＩ検査報告書に「多発性腎嚢胞」とありますので、腎生検はできないので 　はないでしょうか。 ２．　腎嚢胞がない所を探して腎生検することは出来るのでしょうか。もし、腎嚢胞に針が　　　　　　 　刺さって組織を取った場合、どうなるのでしょうか。 　よろしくご教示くださるようお願いいたします。 　

現在、48歳。１年前に生理の出血が長期間続くため受診し、多発子宮筋腫とチョコレート嚢胞４cm診断されました。その後、すぐにＭＲＩを撮り、「骨盤右側に18×39mmの占拠性病変を認める」となっています。３カ月ごとに検診を行い、１年後の現在もサイズはそのまま変わっておらず、血液検査に異常もありません。 主治医には、チョコレート嚢胞は今後消えることはないと言われ、このサイズで40代までは癌化のリスクは0.7％であるが、50代になると20％に上がると言われて、年齢的にも閉経が近く、多発子宮筋腫もあるため、卵巣・子宮全摘を勧められています。 嚢胞がなくなることもなく、リスクしかないのであればと手術を考えていたのですが、現在、痛みも何の症状もないため、やはり手術への迷いが生じて、最近、セカンドオピニオンを受けました。そこでは、このサイズであれば閉経後に嚢胞が吸収されて小さくなる、またはなくなる可能性もある。私の迷っている様子を見ての言葉でもあると思いますが、その医師は、自分であれば現段階での手術ではなく経過観察を勧めるだろうと言われました。 質問としては、 １、４cmというサイズでも50代になれば20％という確率で癌化するのか。 ２、チョコレート嚢胞は閉経後に消失することもあるのか。 ３、この段階で手術を勧めるかどうか。 ということです。 今、そのままにしておくことでリスクしかないのであれば、早い段階で手術したほうがいいのではないかとも思いますが、リスクがあるからと簡単に臓器を取る選択をしていいものなのか、術後の生活に不安があるのも事実です。 それぞれのお医者様で見解に違いがあるのは承知していますが、率直なご意見をお聞かせいただけるとうれしいです。

よろしくお願いします！ 二年前総合病院で初めて乳ガン検診を受けました。結果右胸に腫瘍が確認されて、バコラ生検を受け、結果良性の嚢胞という事でした！それから半年に一回のエコー検査を受けて乳腺専門医からこれからは一年に一回の検診でいいと思いますと言われたのが去年6月。右胸に良性なりともしこりがある事から自己検診していて、右胸の嚢胞がある部分が大きくなってる感じがして、今月19日に乳腺外科受診してマンモとエコー検査でマンモ異常なし、エコーで嚢胞の中に白いフワフワした物が写り細胞診しました。今日結果を聞きに受診しました。 専門的な言葉で難しいのでどうゆう意味合いなのか教えて下さい。先生からはクラス2で良性でしたよと説明がありました。 右乳腺 class2 所見 異形に乏しい乳管上皮細胞がシート状、管状集塊を形成出現しています。 集塊は核の配列整い、結合性良好、筋上皮の付着が見られ二相性が確認できます。 積極的に悪性を疑う所見は見られず、乳腺症など良性病変が考えられます。と報告書に記載があります。難しくてわからないので、よろしくお願いします！

2年間の間に細胞診を3回行いどれもクラス2、エコーでも嚢胞のうしろに影はあるが一応良性の診断、マンモでも癌ではなさそうと言われ、それでも堅さがあるので念のためということでコア生検(検体3個)を受けました。なお自覚症状はずっと続く軽い痛みです。 結果は、報告書によると、硬化性乳頭腫を示唆する結節状が散在、他に、飾状構築病変や遊離断片化した二相性不明瞭な乳頭状構築が出現、adhまでの変化を推定する。明らかな浸潤性は指摘できないと書かれており、追加で免疫染色をした結果adhと診断されました。 経過観察と言われましたが、更にmri や切除生検を検査をした場合、浸潤性癌や進行癌だったりする可能性はあるのですか。心配で夜も眠れません。

2年半ほど、海外に住んでいます。 2012年3月の健康診断の腹部超音波で、 左腎臓上極:腎臓嚢胞(一部石灰化)と言う所見があったのですが、特に受診しませんでした。 2013年10月初旬の健康診断での腹部超音波で、 同じく、左腎臓上極:腎臓嚢胞(一部石灰化)という所見に加えて、右腎臓中央に高エコー という所見があり、 医療機関の受診を指示されました。 受診し、再度、超音波検査をしたところ、 右腎臓中段に 8.5×7.4mmの腫瘍らしきものがあるので、 良性か悪性かを調べるために、MRI検査することになりました。 受診医療機関提携の大学病院でのMRIの結果、 *左腎上極 7×6×4mmT1/T2信号 嚢腫の可能性。 *肝臓に7×6mm T2信号 両性病変の可能性。 必要な場合は、もう少し検査をしてください。 という診断結果と、 医療通訳による、 「現在はこれ以上の受診は特に必要ありませんが、 しばらく(数か月)してから、また検査してください。」 という医師の診断を聞きました。 まず、MRIの結果の左腎臓は、位置から言って、超音波で嚢胞と診断されていたもののことではないか思うのですが、超音波で所見があった右腎臓について、MRI後にはなにもコメントが出されていないのに、結果を受け取って保険請求の手続きをしていたときに、初めて気付きました。 超音波検査で指摘されていた、右腎臓の腫瘍?について、 と、MRI検査で指摘された、肝臓の良性病変? について、 言われたとおり、半年先に再検査するので大丈夫と思われますか? または、現時点で、さらにどういった検査が必要でしょうか? 通訳を介しての受診で、言葉のアヤ的にいまいち釈然としない部分があったり、海外ということでの不安があるので、アドバイスをよろしくお願いします。

昨年5月A病院の人間ドックで、膵臓に低エコー腫瘤性病変疑い（11.4ミリ）とされ、かかりつけ医のB病院でエコーと造影CTを受けたところ、良性の嚢胞で心配はないと言われました。1年に一度経過観察で大丈夫と言われたのですが部位が膵臓なので、不安もあり半年後最初のA病院で画像CT及びエコー検査をしたところここでは脂肪腫と思われるので５月（最初にドックを受けてから１年後）にまた検査しようということになりました。Ａ病院、Ｂ病院違う診断なので、県内でも膵臓癌を多く手掛けているC病院で検査を受けたところ、Ａ病院と同じく、悪性は認められず嚢胞ではなく脂肪腫と診断され、８月に経過を見ましょうと言うことになり、ひとまず安心したのですが、今年の５月と８月に２病院に予約が入っています。２つは不要でしょうか。身体への負担もあるのですが、用心は重ねた方が良いのでしょうか。

34歳女性。2妊2産(2回帝王切開)。半年程で貧血が進行(Hb11台→7.7まで低下)し、鉄欠乏性貧血の診断にて鉄剤内服中。貧血精査のため婦人科を受診し、単純CTにて子宮内腔の拡張がみられ子宮体癌疑いにて細胞診をして結果待ちです。同日単純MRIを受け読影結果、所見として、 子宮後屈気味、体部内腔は拡大示す。 内膜に不整信号域はないようです。 後壁はやや厚く見える。 頸部に嚢胞成分あり。 両側卵巣に嚢胞成分確認できる。 骨盤骨の一部に脂肪髄化あり。 診断 子宮体部病変は明らかでない。 卵巣は正常範囲内。 との読影結果でした。 生理周期は数日の遅れはあるものの、大体は同周期です。隔月で経血量が多かったり少なかったりでコアグラは出ます。生理痛は重くはなく、不整出血もありません。 子宮体癌、肉腫等の可能性は大きいのでしょうか、不安でたまりません。 どうか教えて頂きたいです。 よろしくお願い致します。

いつも有効活用させて頂き、心より感謝申し上げます。 消化器内科で頂いたレポートに次のように書かれていました。 「膵頭部には径５ミリ程度ののう胞性病変を認め、MRCPでは主膵管との連続性が観察される。詳細な評価は困難である。」 質問１ この記述文についての質問ですが、「主膵管との連続性がある」とは「主膵管型IPMN」ではないのでしょうか。 質問２ 「IPMNは分枝型でも、通常型膵がん、更には別の部位のがんを発症しやすい」という情報を得たのですが、今日の医師は「１％にも満たない、ほとんど考えなくていい」と言っていました。 私はまだ５０になったばかりなので、たとえ年率１%以下でも、７０近くの方と比較して、癌化する確率は高くなると思うのですが、このことについてお考えをお伺いしたく、お忙しいところ大変恐縮ですが、よろしくお願いいたします。

今回初めて乳がん検診を受けました。自覚症状は特になく30代前半のうちに1度検診を受けたいと思い個人的にクリニックで検診を受けました。また検査日は月経2日目でした。 先生からは「マンモグラフィーでは異常なし。エコーでは嚢胞が何ヶ所かあるけど問題なし、ただし1ヶ所だけ他の場所と違って病変と周りとの境目ががモヤモヤしているから、多分問題ないと思うけど念の為3ヶ月後にもう一度エコー検査を受けましょう」と言われました。指摘された病変は最大5.7mmで触診だと分からないくらいの大きさで、説明を受けた際は細胞診や組織を取る話は全くされませんでした。 もともとかなりの心配性で先生からは十中八九問題ないと思うけどと言われましたが、その後ネットで色々と検索してしまい、境目がモヤモヤしているのは癌のサインということが書かれている記事ばかり見つけてしまい怖くなってしまいました(良性でもモヤモヤすることがあるという記事はありませんでした)。検査自体は数ヶ月後に様子を見て変化を確認しないといけないため、今は待つしかないと言うことも分かっています。また、明らかに癌らしい病変であれば先生からすぐに組織を取る話が出るはずなのではと思い、悲観しすぎるのもいけないと考えるように努力もしています。 そこで質問なのですが、辺縁がモヤモヤしていても、必ずしも経過を見ていて癌というわけではなかったということも実際にはあるのでしょうか？教えていただけると幸いです。

2017年7月乳がん検診 3Dマンモグラフィー→良性の石灰化で異常なし エコー→右のう胞異常なし、左3ミリのしこり。３ヶ月後経過観察 2017年10月 エコー→右のう胞異常なし、左3ミリのしこりは変化なし。水っぽく見えるからのう胞かも？また３ヶ月後経過観察 2017年12月末 エコー→右のう胞異常なし。左3ミリのしこりは変化なし。今回は水っぽく見えない。線維腺種かもしれない。形はくりっとしている。 先生からは（あなたが）ものすごく心配なら針さして調べることもできるが3ミリと小さいのでうまく病変にささらない場合もあるしちゃんとした結果がでないこともあるのでどうしますか？と聞かれました。 私は先生はどう思いますか？と訪ねたら初診から半年たっても全く大きさかわらないし悪そうな感じには見えないから針ささなくてもいいかなと思いますよ。半年経過観察しても大きさかわらないので次３ヶ月後に検査してもきっと大きさはかわらないので次は半年後で大丈夫だと思います。とのことでした。 左胸は10年前にも良性の線維腺種2センチができたことがありますが授乳後消滅しました。 1、3ミリのしこりは良悪の判定が難しいのでしょうか？ ２、3ミリの良性線維腺種疑いですが初診から半年経過しても全く大きさが変わらないのは良性の可能性が高いのでしょうか？