子宮頸がん検診nilmに該当するQ&A

本日（12/23）子宮頸がん細胞診＆HPV検査を受けてきました。 今まで何度も受けてきていますが、初めて鮮血の出血が出ています。 当方、2010年12月に高度異形成（腺ガン疑い？）で円錐切除をしており（術後の病理は中等度異形成でした）その後はフォローアップ検診も含め、ちゃんと検診を受けています。 2015年　妊娠時の検査 2017年3月 2019年2月 2020年3月 2021年2月 2022年10月 2023年12月 ↑すべての検診で細胞診とHPV検査をしており、今のところ全部NILMかつHPV（−）でいます。 今回出血が多かったことがすごく不安です。 稀に、腺ガンの場合だとHPVが関係しないものもあると知って、より不安が強くなっています。 前回から2年経ってしまい時間が空いたことによって、 頸がんリスクが上がってしまっているかもと、心配です。出血が過去1多いことも不安に拍車をかけています。 割とマメに検診を受けてきていた方だとは思うのですが、↑の内容からは頸がん（扁平上皮や腺ガン。特に腺ガン）のリスクは結構大きいでしょうか？ 心が弱っているので、かなり参っています。。

子宮頚がん検診でHSILが出ました。追加生検して、CIN2でしたが、3ヶ月後子宮頚がん診査はNILMになりました。これは正常になったですか

5年前に子宮頸がん0期で円錐切除済み、その後1年ごとに定期検診はしています。 ９月１日産婦人科定期検診で受診、子宮や卵巣は綺麗に見える、頚がん検査nilmで異常なし(体癌の検査はエコーの状態からしていません) ９月６日頃からなんとなくおりものが増える、水っぽいものも そこから排卵かと思い排卵検査薬で検査してみると、lhサージ陽性になったがその時は多分排卵は起こらず(基礎体温上がらず)、９月半ば頃にまたドロっとした伸びるおりものが出たので検査したらlhサージ陽性になり、伸びるおりものも再度出て、高温期っぽい体温の上がり方をした。 水っぽいおりものが気になり再度１０月１日に産婦人科受診するも、1ヶ月前にエコー見たので必要ありませんと見ず、おりものの検査だけして結果は再来週、だがおりもの見た感じ綺麗なので炎症はなさそうと言われる 現在も水っぽいおりものがあり、おしっこなどで踏ん張るとポタポタ出る，おりものシートがびっしゃりになることはないが、濡れた感じは続いているし、出たかもと感じた時に触ると水っぽいおりものが手につく 約1ヶ月です。その期間中伸びるおりものやドロっとしたおりものも出る時もあったが、その間も水っぽいおりものも出ていた。 ずっと濡れた感覚があって不快だし心気症なので気になります。 何が考えられますか？ 42歳、生理は定期的ではなく周期は不順ではあります。

​【相談内容】 子宮頸がん検診の結果と今後の進め方について、専門医の先生方のご意見を伺いたいです。 ​【これまでの経緯】 ・2年前：細胞診でASC-US、HPV陽性となり、コルポ・パンチ生検の結果「中等度異形成（CIN2）」と診断。 ・その後：3ヶ月後の細胞診はASC-USでしたが、その後1年半の間の4回の細胞診で「異常なし（NILM）」が続いていました。 ・今回：直近の細胞診で再び「ASC-US」との判定が出ました。 ​【現在の状況と悩み】 主治医からは「今回は組織診（生検）の対象にならないので、3ヶ月後に再度細胞診をしましょう」と言われ、次回の予約を入れました。 しかし、以前ASC-USから中等度異形成が見つかった経験があり、2年前ですがHPVも陽性だったため、現在の対応が適切なのか、不安を感じています。 ​【先生方に伺いたいこと】 １、CIN2の既往があり、1年半の正常期間を経てのASC-US再発というケースで、HPV検査や組織診を行わず3ヶ月後の細胞診は一般的な判断でしょうか？ ​２、「組織診の対象にならない（適応外）」と言われたのは、保険診療上のルールによるものでしょうか？ ​３、3ヶ月待つ前に、HPV検査を追加して現状を確認するメリットはありますか？ ​納得して検査を進めたいため、アドバイスをいただけますと幸いです。

40歳／女／妊娠可能性なし。 右憩室炎の治療（抗生物質）から2か月、内痔核に対するジオン（ALTA）注射から1か月が経ちました。 ここ1か月、 ・右側恥骨（押すと圧迫痛） ・憩室炎になったあたりの右の骨盤・腰・背中・へその横にかけて「ピリッとした痛み」を前屈等の動作時に感じます（安静時は目立たず）。 発熱なし、排便は大きな異常なし。消化器内科のCT・レントゲンで重大所見なし。 整形外科では坐骨骨膜炎・滑液包炎・恥骨結合部炎の可能性で、姿勢・運動の指導を受けています。婦人科検診（2023/6 子宮頸がん）NILM。各科とも保存的経過観察で、追加の内服や処置は行っていません。※婦人科再診で経膣エコー予定（右卵巣など器質的疾患の除外目的）。 自己仮説：憩室炎に伴う内臓体性反射の関連痛・ジオン後の関連痛？ お伺いしたいこと： 1. ジオン（ALTA）後1か月以降も、骨盤〜腰背部の持続痛が起こり得ますか？想定機序と、改善の典型的な時間軸 2. 追加で推奨される検査や、再診・救急受診の目安（警戒すべきサイン） 3. 自宅での管理（運動・ストレッチ・温冷・鎮痛薬の使い方など）の具体策 必要情報があれば追記します。どうぞよろしくお願いいたします。

【状況】 • ジェノゲストを約1年半内服中（1日2回）。たまに飲み忘れがあり初期は不正出血があったが、最近は不正出血は一切なし。 • 約2-3年ぶりに性交渉を行った。 【今回の症状】 • 性交渉翌日、かなり少量の薄ピンク色の鮮血が出た。 • 翌々日以降は茶色い出血が続いている。 • 量は、トイレのたびに大きめのおりものシートを交換すれば足りる程度。 • 性交渉翌々日以降ほんの軽い生理痛のような下腹部痛がある。 ・発熱・悪臭・かゆみ・排尿痛なし。 【性交の内容】 • 指はほぼ入っておらず、腟内に傷はついていないと考えられる 【既往・婦人科フォロー】 • 子宮頸がん検診で異形成の経過観察中。NILM〜CIN1が続いている。 • 2ヶ月に1回、婦人科で内診を受けており、特に病気はないと言われている。 • 過去（10年以上前）にも、久しぶりの性交渉の後に少量出血したことがある。 【質問】 1. 今回のような「性交後、薄ピンクの出血→茶色の出血が数日続く」原因として考えられることは何でしょうか？ 2. 2ヶ月に1回婦人科で診てもらっている場合でも、今回の出血と軽い下腹部痛があることで、追加で婦人科受診した方が良いでしょうか？ 3. 受診の目安（何日以上続いたら、出血量が増えたら、痛みが強まったら等）がありましたらご教示いただけますと幸いです。

こんにちは、初めて相談させていただきます。経緯は下に記載しています。 【質問】 1: NILMが５年以上続いてたのにいきなりCIN3になりました １年半前に受けた時はNILM 1年半の間で、今まで変わった事としては、妊活のために性行為が増えた事です このせいでいきなりCIN3になってしまったのでしょうか？ 中々授からず人工授精までして、卵管造影やホルモン注射などもストレスとなって、要因の一つになったのか？考えすぎでしょうか？ 今後の性生活が心理的にとても怖くなっています。 2: 体外受精を考えています 円錐切除からどのくらい間を空けるべきでしょうか？ 3: 大腸内視鏡検査をしたいのですが、これも円錐切除からどのくらい間を空けるべきでしょうか？ 【経緯】 2015年初めての子宮頚がん健診で要塞蜜検査と診断 2015-2019通院、CIN1-2 HPV 16/18(-) 52/56(+) 2019にNILMが続き通院終了 その後年1の定期検診　NILM 2025/10 CIN3の診断 12/5、1泊2日入院でレーザーメスによる円錐切除 12/12、診察で経過順調の診断 　　　　先日の結果:断片陰性 12/14、傷口から大量出血 急遽縫合 12/19、診察で経過順調の診断 2026/1、再度検査でNILMなら通院終了で他のクリニックへと言われている

40代女性　子どもが2人おります。 子宮頚がん検診でAGC判定が続いていて、とても不安です。 担当医の説明があまり無いため、このままで良いのか、病院を変えるべきか悩んでいます。 経過 不正出血ありで受診 2023年　6月　体がん（−） 　　　　　AGC →コルポ　軽度異形成 HPV陽性 2023年　9月　NILM 2023年 12月 NILM 2024年　6月　NILM 2025年　3月 AGC 2025年　5月 体がん（−） 　　　　　　　AGC 2025年 6月　コルポ→軽度異形成 2025年　9月 AGC →精密検査なし　　次回12月に ずっとAGCが続き、さっさと円錐切除へ進んだ方が良いような気もしますが、 今回も経過観察となりました。 年齢のせいか、生理不順等もありますが、何も聞かれないので伝えていません。 また、検査結果もサラッとなので、 こちらから聞けば良いのかもしれませんが、何をどのように聞けば良いのかも分かりません。 このような経過で問題はないのでしょうか？現在の病院に文句を言うつもりではなく、下の子どもがまだ小さいので、 あとから後悔したくないなと思って、悩んでいます。アドバイスをよろしくお願いします。

28歳女です。 20歳の時に妊娠しましたが中絶経験あり。 続発性不妊症と言われています。 ここ3年ほど冬になると不正出血が数ヶ月続く状態があり、今回も約3ヶ月続いています。 12月頃に生理が終わったのですがそこから数日後に生理終わりかけのような少量の出血が出始め生理期間になると通常の生理の出血量に増え、その後また徐々に減ってダラダラ続くという状態が12月末から今日まで続いています。12月は生理が終わって数日後に出始め ましたが今は生理予定日終わってもずっと止まらずダラダラ出ています。文章下手ですみません！ これまで月経不順があり、排卵障害を指摘されています。 2024年11月14日に子宮体がん検診は陰性でした。 また、子宮頸部の細胞診ASC-USと指摘されましたが、HPV-PCRは陰性でした。去年の8月を最後に婦人科は終わったので行っていませんが6月頃に再度頸がん検診をした時はNILMとなっていました。 元々子供が欲しかったのですが生理不順に加え排卵誘発としてクロミッドやHMG注射を使用しましたが、反応が悪く排卵に至っていません。 昨年10月末に母ががん再発で入院し、今年1月に亡くなりました。もともとストレスを溜めやすい性格もあり、その影響もあるのではと感じています。 現在の不正出血の原因がホルモンバランスや排卵障害によるものか、それ以外の異常がないかを確認したいです。とにかく癌が心配です。

二週間ほど前に高度異形成で円錐切除をし、再発予防にとこれまで接種していなかった子宮頸がんワクチンの接種を検討しています。 そこで、今回手術をした病院を紹介してくださったクリニックにて9価ワクチンの接種をしようと思ったのですが、相場より数万円高く、同じ内容なら他のクリニックで接種しても良いものでしょうか？ 紹介元のクリニックは長く診ていただいていたというわけではなく、頸がん検診で初めてかかったクリニックですが、手術の経過を把握しているであろうことや、手術した病院での診察後は紹介元に戻っての定期検診になることも考えると他のクリニックで接種するのはあまり良くないかと思い、どうしようかと思っています。 もう一つ、ワクチン接種にあたり、タイピング検査をしてからの方が良いという意見をいくつか目にしましたがこれはなぜなのでしょうか？ 「現在何型に感染しているかを把握して、未感染の型を予防できるワクチンを選ぶため」という意見と、「円錐切除後も陽性が続く場合があり、完全にNILMになってからの接種でないとワクチンの意味がないから」という意見を目にして、タイピング検査をしたとしてもその結果をどう見ればいいのかわからなくなりました。 タイピング検査の種類によるのでしょうか？ また、もしタイピング検査をした方が良いとして、円錐切除の傷が治癒したと診断されてからでないと検査できないでしょうか？ 長くなりましたが、 1、ワクチンを紹介元以外のクリニックで接種することについて 2、ワクチン接種を検討するにあたり、HPVのタイピング検査をどのように活用すればよいか 3、タイピング検査はいつからできるか こちらについて現場の先生方のご意見を伺いたく思います。 よろしくお願いいたします。