心房頻拍に該当するQ&A

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心房細動の頻度と治療につきまして

こんにちは。 5週間程前、脈が大きく乱れ病院にて心電図をとった所、心房細動と診断されました。 とりあえず心房細動を止める為にメインテート半錠とサンリズム50mgを処方され帰宅しました。 服用して2時間くらいで症状は消失し、5週間メインテートのみを服用していました。 薬も切れ再度、病院へいき24時間ホルター心電図をとりましたが異常はなしで薬での治療は必要無しと 判断され帰宅しました。 しかし、帰ったらまた症状が出てしまいました。サンリズムを2回飲んで大体5時間くらいで治りました。 元々、体を神経質に気にしすぎる性格であります。(特に心臓) 軽度のパニック障害があり、15年程前に発作性上室頻拍と診断されております。 また最近引越し環境が変わりストレスがかなり掛かっていると思います。 発作が起きた日は共通して睡眠不足がありました。 検査は心電図 レントゲン 心エコー 血液検査(甲状腺) 24時間ホルター です。 発作時に心電図をとれたのですぐ心房細動との判断がつきました。 他の検査はすべて異常はありませんでした。 2回目の発作が医師の判断直後であり、再度病院へ行ったほうが良いのか迷っております。

2人の医師が回答

徐脈を伴う期外収縮について

person 60代/男性 -

4年前に発作性心房細動と発作性上室性頻拍(不顕正WPW症候群)でカテーテルアブレーションを行いました。 その後しばらく経過した時期から期外収縮が多発しており、特に徐脈を伴う心房性外収縮に悩まされております。特に基礎心疾患はありません。 この期外収縮が出るとT波の直ぐ後で不応期のためブロックされ、その後のQRS波に繋がらず脈が38~40/分程度になってしまい動くと息苦しさやめまいを感じます。症状がでると数時間から1日程度続きます。 現在、治療はビソプロロール2.5ミリグラム朝1回服用と症状が出た時に追加で2.5ミリグラムを服用しています。 抗不整脈薬のフレカイニド50ミリグラムを試してみましたが、かえって不整脈が出てしまいました。 主治医とカテーテルアブレーションについても相談いたしましたが、期外収縮でアブレーションをやってもイタチごっこになる恐れがある(起源を焼灼しても次のが出てくる?)との事でした。 ご教示頂きたい事項は、この様な心房性期外収縮に対して、 1 カテーテルアブレーションの有効性 2 適切な薬物治療 についてご教示のほど、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

頻脈、心房細動について

person 60代/女性 -

1月に2年前に続き、心エコーや心臓レントゲン、一日心電図ホルターを受けました。 すると検査当日の夜中に頻拍発作が起きて、初めて以前頻脈時にと頂いていた飲み薬を 飲み横になっていましたが薬が効かずアプリで脈をみても中々下がらず、120位まで上がったり下がったりが朝まで続きました。薬は効くものと信じてしまったのが間違いでした。人により効かないこともあると。 案の定、診断は発作性心房細動と上室性期外収縮多発と言われました。その後は不整脈の頓服を頂きました。 ホルターの夜に頻脈が出たのが夜中で薬が効くと信じて寝てましたが今思うと薬は飲まず起きて冷水を飲んだり気分転換をしたりしていたら(昼間に頻脈あればそうしている)もう少し早くに収まり発作性心房細動などとは診断されなくて済んだのではないかと悔やまれます。 その4時間の間に心臓の働きが弱ってしまったのではないかと反省しています。 やはり薬は難しいですね。 今の薬も頓服として余り頻繁には使用したくないと考えてしまいます。 血栓は怖いですがなるべく食事で血液サラサラになりやすい食事を摂るようにして定期的に血栓が出来てないかの検査を受診したいと考えていますがアドバイスお願いします。 心房細動の確定診断はまだ出ていません。 ☆発作性心房細動は徐々になくなり自然になおるケースもあるのでしょうか? 教えて下さい。

2人の医師が回答

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