抗がん剤暴露に該当するQ&A

小細胞肺癌、78歳の父のことです。 今後起こりうるであろう症状とがんの治療しない選択をしたことへの先生方のお考えをお聞かせください。 肺気腫のため在宅酸素10年、肺気腫になるまで胃ガン大腸がん皮膚がんの手術をしましたが、いずれも術後の抗がん剤は必要ありませんでした。 今年の２月末に息苦しさでの入院中に肺癌が発覚。積極的な治療をしない選択をしたため、月に一度レントゲンと血液検査で経過観察にて、がんの変化のスピードを見ています。退院後三回の外来では特に変化はありませんと言われましたが、今後の通院困難な状況に備えて、6月から訪問診療に切り替えを勧められました。 現在は自宅にて、週３日訪問看護、入浴は洗髪の日と身体を洗う日を分けて看護師さんのお世話になり、リハビリもマッサージなどしていただいています。日中は椅子かベッドて過ごし、トイレは伝い歩きで自力です。在宅酸素は2リットル。 訪問診療申し込み時の書類で初めてがんの種類がわかりました。小細胞肺癌と書いてありました。 進行の早いがんであることは調べてわかりました。体力的に抗がん剤に耐えることができないと思い、治療を断念しましたが、抗がん剤の効果が高い種類のがんだとわかり、気持ちが揺れています。入院した病院の主治医は大変忙しく人によって違うとしか説明を受けることができなかったので、もとのかかりつけのお医者さまにおはなしを聞くと、肺気腫の状態や体力、年齢を考えてなにもしないのがいちばん良いとのことでした。 今後どのような経過をたどっていくのでしょうか。心構えとして知っておくと強い気持ちを保てそうなので、教えてください。お願いいたします。

度々質問させて頂いています。 今年2月初めに肺癌が発覚した80歳の母の事です。もともと心筋梗塞の持病があり、肺癌と同時に癌性胸膜炎、肺気腫、間質性肺炎、PET/CT検査で大腸癌も見つかりました。抗ガン剤治療も気管支内視鏡検査もせず、3月末から緩和ケア科を受診しています。発覚から2ヶ月弱後の3月末にレントゲン撮影をした時は、癌は発覚時とほとんど変わらず、胸水もまだあまり溜まってはいませんでした。 先月4月末より急に背中に痛みが出た為、頚椎と胸椎のMRI検査をしたところ、背骨4番に骨転移が認められましたが、緩和ケア科の主治医いわく、まだ脊髄にまでは浸潤していないので、それが背中の痛みの原因ではないとの事。アセトアミノフェンとトラマールを1日4回服用する事になり、今はそれで痛みは落ち着いています。が、酸素濃度が低くなっているらしく、2週間後に今度は肺のレントゲン検査をする事になりました。癌性胸膜炎か間質性肺炎が悪化して、胸水が溜まったのではないかと、とても心配です。 主治医に自宅用の酸素ボンベを勧められましたが、母は普段から咳や痰の他に息苦しさや息切れもたまにあるけれど、痛みさえ無ければ年相応には元気だから、まだ酸素ボンベまでは必要無いと断りました。 胸水が溜まると息苦しさの他に背中の痛みが出る事もあると聞きましたが、もし、今回の痛みの原因も胸水が溜まってるせいだとしたら、緩和ケア科では今後どの様な治療、処置になるんでしょうか？ 胸腔ドレナージは母には無理でしょうか？ 他に胸水を少しでも減らしたり、増やさない様にする事は出来るのでしょうか？ それとも、痛みや呼吸苦をおさえる薬のみで、胸水が増えるのをただ黙って見ているしかないでしょうか？

友人が現在… 子宮けい癌ステージ4で今年の1月から治療中です。 放射線とシスプラチン投与の兼用治療により子宮けい癌は消滅しましたが… 癌発覚時… 既に鼠径部リンパ節転移していた為か頚部に転移… 放射線治療により縮小されたようですが現在も残っています。 その後ペット検査により… 腹部大動脈リンパ節と肺転移が認められた為… パクリタキセルとカルボプラチンによる治療をする事になりました。 2クール終わった後で再びペット検査をしたところ… 腹部大動脈リンパ節の腫瘍は縮小しましたが… 肺の腫瘍は異常に大きくなった為… その抗がん剤が効かなかったという事でイリノテカンに変更する事になりました。 お伺いしたいのは… 最後にパクリタキセルとカルボプラチンによる抗がん剤治療をしたのが7月7日で… 7月17日のペット検査により肺腫瘍の拡大が認められたのですが… 未だに… イリノテカンによる抗がん剤治療は始まっていません。 今月の18日から始めるとの事です。 肺の腫瘍が異常に大きくなっているという事なので… 1ケ月以上も無治療で大丈夫なのかと心配しております。 それだけ間を空けなければならないのでしょうか? 癌が発覚してから… 最初にシスプラチンと放射線の兼用治療をしましたが… シスプラチンの投与量は… 全身治療の為のシスプラチン投与量と比べれば少ないと思われます。 シスプラチンと放射線の兼用治療終了後は… 治療効果を見るという事で… 約3ケ月は無治療状態でした。 癌発覚時に既にリンパ節転移が認められていた訳ですから全身治療をしないまま3ケ月もの間…無治療でいる事に大きな不安を覚えました。 このように… 治療後は無治療で治療効果をみるものなんでしょうか? 長々と申し訳ございません。 宜しくお願い致します。

お世話になります。76歳の男性です。 昨年10月に膵臓癌発覚し、無治療で余命半年と言われました。 黄疸があったため、金属ステントを胆管に入れてます。 術前化学療法を行った上　膵頭十二指腸手術に挑みましたが、リンパ節16b?に転移があり 胃腸吻合バイパスの手術のみ行いました。 ステージ4b?と言われ、改めて　余命半年と言われました。 体重は 膵臓癌発覚前から10%ほど減りました。 抗がん剤は、副作用が強く出るため、投与せずに現在に至ります。 膵臓癌の他に、前立腺癌もあります。転移ではないとの事で、ホルモンを抑える飲み薬だけ飲んでいます。 前立腺がんは、今のところ抑えられている状態ですし、膵臓癌の方を優先してます。 全身状態は、倦怠感があり　痛みはオキシコンチン　頓服としてオキノームを服用してます。オキシコンチンは　吐き気が出て　痛みか吐き気か　選択している状態です。 食欲は、以前の3分の1くらいで、柔らかい食事が中心で、ソファかベッドでうとうとしてる時間が一日の半分くらいです。 車で、何とか近所のスーパーには行きますが、外出は疲れてしまいます。 最近食後暫くすると、体が熱っぽくなり冷や汗が出ます。 1 このような状態で　大体余命はどれくらいでしょうか？ 2 抗がん剤治療をしないと　検査はしないものですか？　転移してるかとか調べないのでしょうか？ 3 食後の冷や汗は、ダンピング症候群でしょうか？それともステントが詰まってきたのでしょうか？ 金属ステントは11月に入れました。 4 悪液質なのでしょうか？

CEAが今月の検査で基準値(5.0)を超えてしまったためCTを撮ることになっています。 CEAが上がったのは抗がん剤のせいだと思いたいのですが、この値の上昇のしかたは転移の可能性が高いでしょうか。 5mmという小さな癌でも、１年も経たないうちに転移が見つかることはありますか？ 前回のCTを撮ったのは昨年8月で、まだ１年も経たないうちにまたCTで被爆することに少し抵抗があり、もう少し血液検査で様子を見たい気もするのですが、もし転移だった場合、治療の遅れになるのでよくないでしょうか。 ＜癌のタイプ＞ トリプルネガティブ ki67： 80% グレード：3 浸潤径：　5mm (非浸潤の広がり2cm弱) リンパ転移：なし 脈管侵襲：なし ＜治療の経緯＞ 2020年8月　手術 2020年9月～11月 EC 3W×4回 2021年12月～2月 ドセタキセル 3W×4回 ＜CEA＞ ※乳癌発覚前の2019年の健康診断では 1.3 でした。 2020年7月 1.3 2020年8月 2.8 2021年4月 4.0 2021年5月 4.7 2021年6月 5.1 ＜CA15-3＞ ※乳癌発覚前の2019年の健康診断では 12.6 でした。 2021年4月 15.8 2021年5月 14.5 2021年6月 13.7 ご意見をお伺いしたいです。 よろしくお願いいたします。

ただいま1人息子がいまして、2人目挙児希望の37歳です。 不妊治療を進めていたところ、以下絨毛疾患が発覚しました。 ほぼ前例の無い症状のようで、医師も頭を悩ませており この病気が治らない限り妊活ができず、 またいつ治るかどうかもわからないため、将来の妊活はほぼ絶望的と言われています。 何か、少しでも打開策が無いのか、妊活をする術はないものか 未だ希望を捨てれずにいます。 何かご助言があれば、いただけると幸いです。 〜〜〜〜 ▪️症状：低単位hcg持続症（存続絨毛症） ▪️状態：2022年10月に上記症状が発覚し、今に至るまでhcg値が40〜60の間を持続している。 　　　MRI、CT検査での病巣検出は無し。 ▪️治療：化学療法を実施 ※MTXは2回投与→hcg値、微動だにせず ※アクチノマシンD5日間連続投与→hcg値、微動だにせず。 これ以上続けても効果が見込めないだろうとの見解。 現時点での多剤併用はリスクの方が大きいという考えです。 ▪️セカンドオピニオン：1人目出産時に発生した絨毛癌が身体のどこかで休眠しているのではないかと推測。 　　　　　　　　　　　休眠している限り抗がん剤は効かないので、 　　　　　　　　　　　ホルモン値が動き出すまでは定期的な経過観察がベストである。いつ動き出すかは不明。 〜〜〜〜 上記内容にて、現時点でできることは経過観察以外は無いものでしょうか。（妊活をする術はありませんでしょうか。） 何卒よろしくお願いいたします。

母のことでお伺いしたいのですが… 母は６年前にステージ4の子宮頸がんを患い、抗がん剤と手術を経て回復したのですが、昨年下腹部、腰の辺りに転移が見つかり、放射線治療を致しました。 その後pet検査した際、まだあるものの時期に消えるでしょうと言われました。 今年１月に腹痛と吐き気を訴え、腸閉塞が発覚しイレウスチューブで治療し、再発の可能性があるとまたpet検査をしたのですが、再発ではなく放射線の影響と今までの手術による腸閉塞だろうということでしたが、その後もう一度腸閉塞を振り返し一週間入院しました。 今は退院し、便も漢方と薬で毎日出ているのですが、長く歩くとお腹がつっぱる感じがするそうなのです…。 明後日医者なので、今は無理せず柔らかものなど食べて過ごしているのですが…腸閉塞でしょうか？先週退院してきたばかりなので疲れなどでしょうか？食欲などはあるんですが…。なにか対策などありますか？

胃穿孔（保存的治療）により癌が発覚し、術前化学療法を始めました。 TS-１を飲んで８日目にシスプラチンの予定で入院。 畜尿し投与日の採血で好中球が1000の為に投与できず退院。 その後、外来にて２回の採血で1700位の為シスプラチンは中止。 TS-１を４週間になりました(１クール目)。 穿孔治療時のCT（９月中旬）のCTでは肝臓、リンパは転移はマイナス。 穿孔も癌ではなく潰瘍の穿孔ではないか？ 癌は２cm位だが深さが不明だから開腹手術と言われました。 穿孔したので抗がん剤を術前に行っています。 TS-１が効いているのか、癌はどうなってるのか、 今後、どんな治療になるのか？ 手術もしてないので、自分の状況も把握できず不安です。 気持ちの問題か、左胸下が時々、疼く感じがするし。 ガイドラインにはない治療らしいです。 どんな治療案があるのか教えて下さい。

胃癌stage３cで４月頭に胃の全摘手術をした父のことです。 術前のCEA値が100→術後すぐ10→６月の診察時12と推移しています。 再発の兆候でしょうか。 手術の２日前まで喫煙をし、術後１ヶ月ほどで喫煙が再開、現在はガン発覚前と変わらない量吸っているようです。 喫煙の影響ということもありますか？ 経口と点滴の抗がん剤で2クール目の治療を行っていますが、副作用が酷く、1クール目は薬の服用を１日短く切り上げ、休薬期間を１週間延長しました。 治療が辛すぎるため2クール目は服薬のみを希望したのですが、マーカー値が10から12になっているため、点滴をせめてもう1クール行った方が良いとの主治医の勧めで今クールまでは点滴を行うことになりました。 主治医の言うように、やはり、危機感を持つべき状況なのでしょうか。

59歳の母のことなのですが、今月血尿が治らず泌尿器科で診察を受けたところ、膀胱癌が発覚。大きさは約1センチ。内視鏡での切除手術を受け、その後一週間の内に2度抗がん剤のような(種類はわかりません)薬を注入しました。切除した物を検査したところ、悪性度はG3で根はあまり深くはないとのことでした。その後CT検査も受けましたがまだ結果はわかりません。膀胱癌でしかも悪性なので再発、転移しやすいとの説明があったようですが母一人で説明を受け、私が直接説明を受けてないため悪い方にしか考えられず不安です。母に詳しく何度も聞くと余計に不安を煽るような気がしてなかなか聞けず。ネットで検索するとG3は予後不良とあり心配になるばかりです。今後は定期的に検査をとのことですが、具体的にどのような方向に進むことが考えられるのでしょうか。癌なのでやはり治癒はありえないのでしょうか。どうか教えて頂けたらと思います。