腎臓数値クレアチニン2に該当するQ&A

対象者は91歳の父である。三尖弁の逆流、心肥大、徐脈性心房細動で４年前にペースメーカー装着。また、14年前の前立腺癌再発により今年３月からホルモン療法開始中である。 服薬状況はフロセミド40mg１錠、カンデサルタン２mg１錠、フェブキソスタット10mg１錠、ワーファリン1mg３錠、タケキャブ10mg１錠、ダーブロック4mg１錠。ホルモン療法はゾラデックス注射薬投与中。 直近６月の検査数値は白血球数3.9、赤血球数3.48、血色素量10.9、ヘマトクリット34.6血小板数13.9、PT-T17.3、PT-％60、PT-INR1.35、尿素窒素45.8、クレアチニン2.10、eGFR24、尿酸5.2、GOT49、GPT15、γ-GTP83 、CPK145、LD271、血糖112、中性脂肪54、HDL61、LDL127、カリウム5.1、BNP279 身長160cm、体重54kg、血圧110～120/50～60、脈拍60 先月主治医からワーファリンを別の薬に切り替えた方がよいかもしれないと言われ、主治医も悩んだ末、次回受診日に最新の採血結果を見て判断することになっています。 ＰＴの調整が難しいためなのか切り替える理由が定かではなく、以前から腎臓数値が良くないことが切り替えの難点となっている様子である。 （１）他の薬に切り替えるべき理由とは何か。 （２）切り替え候補の薬は何か。 （３）父の年齢や状態から切り替える必要性があるのか。また、適応があるのか。 （４）切り替える場合の留意点は何か。 （５）また、現在服薬量が多く、腎臓への負担を心配しています。減薬など調整すべき点はないのでしょうか。 以上、ご教示をお願いいたします。

現在36歳ですが、30代になってから血圧が高めのことが多くなりました。一昨年、出産をしましたのですが、妊娠中期までは血圧は安定していましたが、後期に入り血圧が上がり、妊娠高血圧症候群と切迫早産のため入院をした後、出産しました。産後3ヶ月ほど血圧は落ち着いていましたが、産後6ヶ月の頃、久しぶりに測った血圧が高く、職場の健康診断（昨年3月）でも150/90以上の高血圧で4月より1年近く内科に通っています。漢方薬（釣藤散、七物降下湯）を毎日服用していますが、血圧は130台と90台のことが多いです。下が高いとのことで、減塩と腎臓に良い食べ物を摂るよう言われています。昨年10月の尿検査で尿蛋白が初めて+2か+3（うろ覚えです）で血液検査のクレアチニンは正常値でした。そのときは様子見とのことで、今月末に尿検査、血液検査を控えています。また、産後腰痛が増し、子どもを抱っこしていることや仕事も保育の現場で抱っこをすることもあり、その影響だと思っていましたが、尿蛋白の数値を考えるとやはり腎臓疾患なのではと心配しています。尿意も間隔が短くなっているように感じ、最近はありませんが数ヶ月前は下腹部痛がありました。排尿痛や発熱、むくみは一切ありません。以上のことから、深刻な病気の可能性があるのか教えていただけると有り難いです。よろしくお願い致します。長文失礼致しました。

今年21歳になる大学生です。 先日早朝に腎臓付近が腫れている様な痛みがあり、祝日だった為救急で検査をしていただきました。CTなどでは問題は無かったのですが血液検査で白血球数が1年前より8100→11400(/ul)、クレアチニンの数値が0.56→1.08(mg/dL)、尿酸値6.9→8.9（mg/dl）と増加していました。 白血球の数が増えていることから、細菌などによるインフルエンザなどが起こる初期段階かもしれないと診察を受けました。　 その後後日前々から少し違和感のあった右胸や胸中心辺りの圧迫感のある鈍痛や、時々右腕の関節、右の鎖骨の内側や脇などに謎の言い表せない違和感をが強くなっています。 胸の何か物体が入ってる異様な圧迫感がいつまでも消えません。 逆流性食道炎とはまた違う感覚を感じています。 私は別で耳下腺腫瘍と顎下腺腫瘍（どちらも恐らく良性）と言われているものを持っている事もあり、何かこの二つに原因があるのではないなど、二年間体調一つ崩していなかったので、急な不調に戸惑いを感じています。 今後この症状が自然に緩和されない場合は、どの様な検査などを受けたほうがいいかなどアドバイス頂けると幸いです。

40代半ばで2型歴はたぶん7〜8年です。 ヘモグロビンエーワンシーは5%後半〜6% 食事にも気を使い、運動も励みましたが、激ヤセして早期閉経してしまっただけで、更年期障害から半分うつになり、血糖値は一向に改善されませんでした。 空腹時血糖は90〜100程度です。 一見境界型程度の数字なのですが、食後は200近く行くこと多く、300超えた事もあります。 標準体重を大きく割っていますし、病歴が長いせいかクレアチニン値もやや高めで0.7〜0.8腎臓への負担も考えて、ナテグリニドのお薬がスタートになりました。 ただ、ネットや本などで取りざたされているように、 経口薬は膵臓をムチ打つだけだという意見を考えるとどうしても気が進みません。SU剤よりは作用時間が短いとはいえ、ただでさへ衰えた膵臓を疲弊させたくありません。 インシュリンという話もでましたが、数値がさほど悪いわけではないので低血糖の恐れもあって、主治医からは積極的に勧められてはいません。 専門医で、女性で肥満が無く、インシュリン分泌能が衰えた、しかも発症年代が若い、私のような患者はいつかはインシュリンは免れないだろうというご意見です。 フェ二—ルアラニン誘導体は本当に膵臓を疲弊させるのでしょうか?

19歳・男子です。家族（母）から質問があります。 腎生検の結果、昨年オリゴメガネフロニア（寡巨大糸球体症）と診断されています。 これまで、血液検査で経過観察をしているところで、尿酸値が高いためにフェブリク錠30mgを処方されています。尿酸値は最初の受診時には11.3でしたが、直近の受診では7.8となっています。 質問は以下となります。 １.クレアチニンと推算糸球体濾過量の経過は、 （Cr）昨年5月1.61→7月1.72→9月1.75→11月1.81→今回1.95 （eGFR）5月44.2→7月46.8→9月45.9→11月44.2→今回40.1 です。eGFRの数値の低下幅が今回大きかったのですが、このペースの低下は問題の大きい幅でしょうか。 2.今回はじめて「ニューロタン錠」25mgが処方されました。フェブリクは継続です。腎臓保護効果があると聞いていますが、よくある処方なのでしょうか。 これまで特に、何かの制限等の指示は受けていません。部活動（野球）をしていますが、制限の指示はなく、活動（練習）を継続しています。 以上、よろしくお願いいたします。

・対象者 母親（90歳） 高度な持病なし 心臓機能が少し弱っているらしい 両膝痛はひどい 足の甲のむくみは日によってあり 皮膚のかゆみ、色素沈着あり 水分を多めに取るようにしている 皮膚科で塗り薬や飲み薬を服用あり 内科で利尿薬の服用あり ・検査数値（2023/6/20） 推算濾過量（GFR）　⇒　29 クレアチニン（CRE）　⇒　1.31 総蛋白（TP）　⇒　6.4 尿素窒素（UN）　⇒　32.4 アルブミン（Alb）　⇒　3.6 1.生活していく上での注意事項 2.悪化（要透析）する可能性 3.治療法（血液透析、腹膜透析、腎移植）の詳細やメリット、デメリット 4.年齢等を考慮、また通常生活を優先し透析治療をしない場合と治療をした場合とでの平均的な寿命の差はどれくらいか 高度低下（G4）程度の腎臓病かと思います、血液検査データもあまり詳しいものではなく申し訳ないですが、上記1〜4へのアドバイスをいただけたら参考にさせていただきます。 以上よろしくお願いいたします。

【経緯】 本年3月、前立腺癌により前立腺の全部摘出。次いで本年4月、左腎臓摘出。 【定期健診】 血液一般検査 H18.6:ﾍﾓｸﾞﾛﾋﾞﾝ値 13.7g/dl(H17.12:17.0g/dl) 〃 :MCV値 84.9fl(H17.12:89.3fl) 参考1:腎機能・尿酸検査 H18.6:BUN値 26mg/dl(H17.12:17mg/dl) 〃 :ｸﾚｱﾁﾆﾝ 1.2mg/dl(H17.12:0.9mg/dl) 参考2:肝機能検査 H18.6:Ch-E値 141 IU/l(H17.12:180 IU/l) 参考3:炎症・ﾘｳﾏﾁ検査 H18.6:血沈(1h)13mm(H17.12:8mm) 【整理】 上記のとおり、手術前後で数値が変化しました。 これまで「貧血」の経験はありません。 その他の項目は基準値内です。 ささやかかもしれませんが、非常に気になっております。 【質問】 本年3〜4月に立て続けに実施した前記手術との関連又は病気との関連が気になります。 可能性としてどのようなことが考えられるのでしょうか。

心室性期外収縮（１日１万回以上）と心室頻拍があり、３年前にカテーテルアブレーションを受け、以降、現在はほぼ不整脈は出ない状態となりました。その際３年前に、心筋生検や心ＭＲＩや心ＣＴ等も行い、心機能は年齢相応であり特に大きな異常はないと言われ、治療と診察は終了しました。 ただ、NT-proBNPの値について、不整脈があったときは１００を超え３桁で正常高値でしたが、カテーテルアブレーション直後は２０に減少し、不整脈がなくなり心臓の負担が減ったためと言われていたのですが、その後、毎年の人間ドックで徐々に上昇しはじめ、今回、人間ドックで再び１００を超える３桁の数値となりました。心エコーや血液検査は異常なしです。特に激しい運動等もしていません。 まだ概ね正常範囲だとはわかっているのですが、大昔の若い頃もNT-proBNPの値は２０位であり、不整脈ゆえに心臓に負担がかかり１００を超えていたと思っていましたが、不整脈がなくなってもまた１００を超える数値となり少し不安に思います。 （１）不整脈はなくなっても、出よう出ようとするものであると聞いたことがあるのですが、不整脈として回数には現れなくとも、その部分から心臓に負担がかかるようなことはあるのでしょうか。 （２）NT-proBNPを下げる方法はないでしょうか。正常高値を正常低値に戻したいのですが、例えば、腎臓のeGFRの場合、安静にしていればある程度はクレアチニンが下がって数値が下降するように思うのですが。（ちなみに安静ではNT-proBNPは下がりませんでした）

80代の母のことで質問させてください。 2月初旬に尿管結石に起因する水腎症になり、ステント留置処置をして、症状が落ち着くまで1週間ほど入院しました。 4月初旬に一旦ステント交換ののち、5月初旬にtulを予定しております。 現在、crp0.1、赤血球・白血球ともに30-49/hpfで、特に痛みや不具合は訴えておりませんが、クレアチニン値と尿素窒素が退院時0.69/11.6だったのが徐々に上昇して1ヶ月半で0.87/20.9になってしまい、気になっております。 また、骨粗鬆症があるため、別のリウマチの医師に処方してもらっている、半年に一度のプラリア注射とデノタスチュアブルを服用しておりましたが、担当医が「結石？ではカルシウムチュアブルはやめましょう」というふうにおっしゃって、休薬になってしまいました。 泌尿器の先生から頂いた結石ガイドには「Caは摂りましょう」と記載があり、その旨申し伝えたのですが、結石の成分が出るまで休薬ということで診察終了となってしまいました。 次回泌尿器再診は4月上旬(ステント交換時)、リウマチ再診は5月下旬までありません。 お聞きしたいのは、 １)やはりCaはやめたほうがいいのか、結石の原因になるのか？ということです。 骨粗鬆症の症状がひどくなるのは避けたく思います。 ２)赤血球・白血球の数値やcrp、クレアチニン、尿素窒素の微増はステント起因と考えて、結石除去・ステント抜去まで仕方がないのでしょうか。腎臓機能が低下しているのではないかと心配しております。 泌尿器の先生からのご意見をお聞きしたく、書き込みさせていただきました。 とりとめのない稚拙な質問で大変恐縮ですが、何卒宜しくご回答いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

2週間前より両足のスネ辺りに斑点が出来たので、皮膚科を受診しました。 初めは近くの皮膚科へ。 そこでは「アレルギー性紫斑病」でしょうとのこと。 尿検査・血液検査はなし。 次に罹りつけの皮膚科へ。 そこでは「アレルギー性紫斑病ではないと思う」とのこと。 別の内科で尿検査・血液検査をし、その結果を持っていきましたが、その数値を見ても違うでしょうとのこと。 昨日から、熱も出たので(37.5度前後)、本日総合病院へ行きました。 皮膚科を受診したのですが、そこでは「単純性紫斑病」ではないか?と言われました。 ただ、血尿と蛋白尿が出ているので、腎臓内科を受診するように言われました。 尿蛋白定性:3+>=300 尿ケトン体:1+ 尿潜血:3+ ウロビリノーゲ:2+ 白血球反応:1+ 尿CRP:200 P/C比:>=500 ASLO:<20 クレアチニン:0.72 CRP:0.20 そこの総合病院は、受付時間が終了とのことで、また別の病院の腎臓内科を受診することに。 そこでは、紫斑病は酷くはないが、紫斑病から来る慢性腎炎かもしれないので、検査をしましょうとのこと。 1日分の尿を採取するのと、もっと詳しく血液検査をするとのことでした。 ただ、今生理前なので、生理が終わって10日位経って、採取した方がよいとのことでした。 そうなると、3週間後位の検査になります。 それまでこのままにしておいてよいのでしょうか? 血尿に関しては、素人目で見ても分かる位赤いです。 正直、総合病院へ行けば全部調べてもらえると思っていたのですが、あちこち回され、正直しんどいし、診察料もかなり罹っています…