関節周囲炎に該当するQ&A

小学6年生の息子（ドイツ在住）は、右足首の内果骨折とその後の感染症により、2024年4月10日にドイツの大学病院で関節鏡手術を受けました（骨端炎/ブロディ膿瘍および内果骨折）。手術後、5か月間リハビリを行っていますが、右足首の可動域は90度までしかなく、背屈ができないため、歩行も足を引きずる状態が続いています。 9月に受けたMRIの結果は以下の通りです： 成長板の異常（遠位脛骨）：Salter-Harrisタイプ3の骨折の痕跡と、成長板および骨端に信号異常、骨髄浮腫が確認されました。 距骨および舟状骨の関節面の不整と骨髄浮腫：関節面の不整があり、痛みや機能制限の原因となっている可能性があります。 外側楔状骨の軽度な骨髄浮腫：軽度の浮腫がありますが、その他の中足骨は正常です。 靱帯や腱は正常：前方靱帯、外側靱帯、三角靱帯、アキレス腱には異常がありません。 内果周囲の軟部組織に軽度の浮腫：炎症や回復の過程に伴うものと考えられます。 このMRI結果について、ドイツ人の医師は次のように判断しました： 骨髄浮腫は足首をもっと動かして活動的にすれば自然に治る。 軟骨や関節の不整は大きな問題ではない。 これに基づき、リハビリの強度を上げ、松葉杖を使わないようにとの指示を受けました。また、6週間リハビリを続け、それでも改善しない場合は手術（骨を削る）を行う予定です。 手術後最初の3か月はドイツ人理学療法士と高負荷のリハビリを行いましたが、改善が見られなかったため、日本人の理学療法士に変更し、痛みを避けながらリハビリを行ってきました。 ドイツでは一貫して、リハビリの強度が高く、早い段階で松葉杖を使わないようにとの指示を受けていますが、足首に痛みが生じるため、松葉杖を使ってきました。このような高負荷のリハビリは続けても大丈夫なのでしょうか？

水泳（バタフライ）を行ったあと、背中～腰部に筋肉痛がありましたが、2日後には消失しました。 ところが４日後に、突然 背中～腰～臀部や股関節周囲にヒリヒリするような強い痛みが起こり、動くのが辛くなりました。 整形外科を受診したところ「筋膜炎でしょう」との事でした。 治療としては湿布とコルセットで安静を指導され、徐々に良くなるだろうから、変わりなければ もう受診しなくて良いと言われました。 痛みから１週間後には痛みは３分の１以下に治まり、４週間後には患部の違和感も消えました。 患部の違和感が消えてから始めたストレッチですが、２週間経った現在も、腰と殿筋？梨状筋？あたりが硬く、引き伸ばされる感じの痛みが強いです。 明らかに、運動やストレッチをサボっただけの硬さや痛みではありません。 炎症と安静で筋肉が硬くなってしまったのかな？と諦めずストレッチしていますが、中々状態が変わりません。 このような状態で運動をしたら、直ぐに再発してしまうのではないかと心配です。 現在は水泳は中止し、陸での軽い運動のみにしています。 ストレッチ以外に何か行った方が良い事はありませんでしょうか？

3才の男児です。 もともと季節的なアレルギー症状(主に咳、ゼイゼイ、鼻水)がでてしまい、その都度小児科に受診し気管支喘息や気管支炎に効くアレルギーの薬を処方されています。(熱性けいれんの既往があり、抗ヒスタミンは処方されないです) 昨夜23時半位に突然泣きだし肛門が痛いというので見ると周囲が赤くなってました。また、腹部や手足や関節も掻き始め、発赤と腹部は掻いたところが線状に膨らみがみられかなり痒そうでしたので、私が以前、皮膚科でいただいたヒルドイドローションを塗り痒みは落ち着き寝ました。 咳が時々見られます。 気候が不安定な時期は特にアレルギー症状が出やすく特に咳が酷くなるのですが、皮膚症状が出るのは初めてです。夕食はいつもと同じで始めても物は食べていません。 症状が落ち着けば受診しなくてもいいでしょうか。また、皮膚科と小児科とどちらを受診した方がいいでしょうか。 あまりにもかゆがって可哀そうです。アンテベートクリームもあるのですが、勝手に塗らない方がいいですよね。 よろしくお願いします。

30代半ばに潰瘍性大腸炎発症、難治性で大腸全摘。回腸Jパウチ造設直腸と連結。数年前Jパウチ内、直腸と肛門炎症繰り返し人工肛門に。双孔式人工肛門のため、Jパウチ直腸、自然肛門につながる小さな穴から、便汁、消化液含む便液が侵入し、再び直腸肛門周囲膿瘍、複雑性痔瘻悪化。先月末に開腹して、自然肛門側の小腸を腹壁に近いところで切断し、便汁便液侵入を防ぐ手術を受けました。 手術にあたり、服用中のヒュミラ皮下注射をストップした頃から、それまでにもたまに発生していた手指の強張りが頻繁に起き、その後、手足の指先と足裏、今は足首から下に、長く正座で痺れて徐々に正常に戻っていく途中のあのジンジンした痺れがずっとつづいています。日々少しずつ進んで、たまに物をつかんだり水で手を洗う際に、シカっと痛みを感じることもあり、免疫内科の診察を受けましたが、潰瘍性大腸炎の合併症としての膠原病の一つ関節リュウマチではないと判明。糖尿病でもないし、原因がわからずとても困っており、心配です。考えられる原因や治療法があれば、ご教示ください。

10歳の頃から30歳になる現在まで下痢が続いておりました。病院では過敏性腸症候群と言われ、薬も多数飲んできました。 20年も続いていると慣れてもきて、環境設定や恥じらいがなくなりどうにか生活していました。それに、ここ2年くらいは前よりマシなのです。 酷い時は1日に６回は下痢をし、無臭になるまでし続けました。酷い腹痛の為、嘔吐も伴い同時に出すこともありました。 また、たまにではありますが血便が出るときもありましたが、肛門周囲にいぼ痔はありませんでした。 そんな私は股関節の手術をしており、筋力増強に励んでいますが全く筋力が付きません。 そこで長年悩んだ腸関係を疑いネット検索をするとDが足りない可能性を知り、25OHビタミンDの検査をしたら8.9で欠乏症でした。 心配になり手術をした整形外科に行くと、骨密度が股関節が若い人と比べて79%でした。 2年前まではトリマーをしており、仕事内容に散歩があるので日には当たっていました。 そこで、過敏性腸症候群と診断されて20年経ってようやく大腸内視鏡を勧められて行い、生検を行いました。 直腸 R/O潰瘍性大腸炎 「直腸R6h小びらん多発散在認め」が臨床所見。 病理診断は「粘膜固有層は浮腫状で、高度のびらん性炎症を認めます。リンパ濾胞も見られます。明らかな陰窩炎や陰窩膿瘍は認めません。悪性所見は認めません」 回腸びらん 「回腸末端に小びらん散在。縦走潰瘍瘢痕様所見認める」が臨床所見。 病理診断は「粘膜固有層ではリンパ球や形質細胞の密な浸潤を認め、リンパ濾胞やびらん性炎症を伴っています。明らかに陰窩炎や陰窩膿瘍、肉芽腫形成は認めません。悪性所見ら認めません」 となりました。 この結果を元に、過敏性腸症候群であると診断されて精神安定剤を勧められました。 この結果は信頼出来るものなのでしょうか？

半年前くらいから、右側顔の頬、目の周囲や奥やこめかみ部部に疼痛やモヤモヤとした違和感、ときには激しい痛みを覚えるようになりました。違和感は右だけで、痛み始めると目の下から頬がひきつります。ちょうど二年前から慢性副鼻腔炎を繰り返していたため、副鼻腔炎の症状と思っておりその抗菌材で治療を繰り返していました。しかし耳鼻科ではctでは左右ともに影があるとは言われましたが、右だけで痛みを伴うようなものではなさそうだから歯じゃない？とはいわれていました。歯科にも通い知覚過敏の薬を塗ってもらいしのいでいましたが結局痛みは引いたりでたりで、顎のctをみたところ影あり、副鼻腔炎だろうとのことでした。しかしあるとき右上に以前から虫歯があったので治療しようといわれ治療しました。相変わらずこの間も副鼻腔炎は悪化と治療かんかいを繰り返していました。虫歯治療の後しばらく疼痛はありましが、我慢していましたら、１ヶ月くらいしてからまた右上の歯、顔、顎、こめかみの違和感や痛みが、だんだんひどくなってきました。最近は寝ていてもモヤモヤズキンズキンして１日中神経過敏で首も凝りイライラします。虫歯治療が原因なのかなと思い、思いきって歯医者を変えたところ、治療で神経が刺激されて痛いのであれば、抜髄しかないと言われました。 耳鼻科では相変わらず抗菌材が出ています。が、頬やこめかみの痛みうずきに関してはあまり改善されません。色々とと調べてみると、歯髄炎、上顎洞炎などがヒットしましたがこれらはctではわからないのでしょうか？ また虫歯治療の際に歯髄炎ということが見逃されることはありますか？また上顎洞炎は何科でしょうか？ 顔の痛み全般なら神経内科でしょうか？ 取り急ぎ湿布を頬骨～顎関節やこめかまにはって痛み止めを飲んでしのいでいます。

今年に入り右手薬指の関節が腫れ始め中々痛みが引かないので形成外科を受診し念の為にとリウマチの検査をしました。 血液検査で陽性反応が出たとの事でしたが軽度との事で酷くならない様にと痛み止めとリウマチの薬を飲み始めました。 (思い起せば15年程前も同じ症状がありましたが年齢的に腱鞘炎でしょうと言われた事がありました。) しかし2〜3ヵ月過ぎた頃から顔に発疹が出始め目の周囲が腫れ始め痒みも出てきたので、リウマチ薬は副作用が強いので何か変化があれば飲むのを止めて下さいと言われてたので飲むのを止めたのです。 薬を止めてから3ヵ月近くですが手の痛みは酷くなる一方ですが、それより気になる事が出始めました。 傷や虫に刺された時など赤くなりカサブタが被り数日で治ると思うのですが、数か月前に出来た傷が治らずカサブタが被り、剥がれ、出血を繰り返しています。主にお尻、太もも、腕の内側に見られ脇の下も赤くタダレるようになりました。 原因で考えられるとしたら何でしょうか? 言葉足らず説明不足で申し訳ございませんが回答お願いします。

3才の男児です。 もともと季節的なアレルギー症状(主に咳、ゼイゼイ、鼻水)がでてしまい、その都度小児科に受診し気管支喘息や気管支炎に効くアレルギーの薬を処方されています。(熱性けいれんの既往があり、抗ヒスタミンは処方されないです) 昨夜23時半位に突然泣きだし肛門が痛いというので見ると周囲が赤くなってました。また、腹部や手足や関節も掻き始め、発赤と腹部は掻いたところが線状に膨らみがみられかなり痒そうでしたので、私が以前、皮膚科でいただいたヒルドイドローションを塗り痒みは落ち着き寝ました。また、紙オムツ使用していますが、ソケイ部が真っ赤になってました。 咳が時々見られます。 気候が不安定な時期は特にアレルギー症状が出やすく特に咳が酷くなるのですが、皮膚症状が出るのは初めてです。夕食はいつもと同じで初めても物は食べていません。 症状が落ち着けば受診しなくてもいいでしょうか。また、皮膚科と小児科とどちらを受診した方がいいでしょうか。 あまりにもかゆがって可哀そうです。アンテベートクリームもあるのですが、勝手に塗らない方がいいですよね。 よろしくお願いします。

28歳の男性です。 1週間前くらいから顎下から喉仏の間にかけて痛みがあり、上を向くとその辺りの筋肉が張ってるような感じがあります。最初は押すと痛いなくらいだったのが、何もしなくても少し痛くなってきたのと、顎自体に少し痛みや違和感が出てきたため耳鼻科に行ったところ、超音波検査？を受けリンパの腫れとのことでした。このくらいなら抗生剤も必要ないだろうと診断を受けました。 顎と歯にも違和感があり口を開いてから閉じる際に少しズレる感じかあったので歯医者にも行ったところ歯肉炎と親知らずがあるため年に一回くらいは智歯周囲炎の症状が出るとのことでした。顎関節症に関してはそこまで気にしなくていいと言われました。 ただ顎と歯に腫れてる感覚が出てきたのが顎下の痛みのあとからなので本当に歯が原因なのか、それともたまたま他のものが二つ重なってしまっただけなのか、リンパ関係の重い病気なのかわからず少し不安です。 気にしすぎるのも良くないのかなと思ってはいるのですがネットで調べてしまうと怖い情報ばかり出てきてしまい余計不安が強まってしまいました。 ご意見お聞かせいただければと思います。 よろしくお願いします。

1週間ほど前から起床時に軽い悪寒とわくわくする感じがありましたが、熱がある感ではなかったため、気にしないで生活していました。3日前には少し関節に違和感を覚えたため、検温すると37.2度でした。平熱が低めのため、37度を超えるとすぐにわかります。 翌日には上あごに口内炎ができ、昨晩には突然、右肩甲骨の内側に痛みが出るようになりました。自発痛はなく、首を左に向けたり、右腕を引いたりすると筋肉痛に似た痛みを感じます。 ロキソニンを1錠飲むと、熱は下がり、痛みも取れますが、念のため整形外科を受診すると、肩甲骨周囲の炎症と診断されました。右側の肩甲骨の内側だけゴリゴリしているそうです。ただし、発熱の原因は別にあると言われました。 ネットで調べると膠原病の症状に似ている気がします。私は小さい頃、扁桃腺肥大で手術をしており、健康診断でもリウマチ反応が毎回出ます。 ただし、指がこわばるといった症状は経験がありません。 椎間板ヘルニアを患ったことがありますが、短期間で痛みはなくなりました。 微熱だけで最高でも37.5度より上がることはなく、頭痛やのどの痛み、咳、くしゃみ、鼻水などの他の症状は一切ありません。 やはり膠原病を疑った方が良いでしょうか？