Bt4に該当するQ&A

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バクテリアルトランスロケーション(BT)

person 40代/男性 -

クローン病暦20年になります。公立病院に通院しています。クローン専門外来には通っていません。20歳の時手術で小腸1m程と小腸末端から横行結腸を切除しました。その後小腸も大腸も狭窄だらけで瘻孔もあちこちにあるようで、何度か手術し、6.7年前に直腸、肛門も狭窄して来たので、大腸は残したまま、小腸末端に人工肛門を造設しました。食事はエレンタールのみで、フランスパンを少量気休め程度に食べています。小腸はエレンタールが通過していますが、大腸は人工肛門より後ろなので、何も通っていませんが、肛門から1ヶ月に1.2度程 少量の粘液状の排泄があります。この排泄に関する症状が悩みの原因で、ご相談しました。排便時に下腹部が痛い時もあるのですが(痛む場所は色々です)、排便後は腹痛はありません。ここ2年の間に、数回、排泄後2〜3時間で急に激しい悪寒と40度の熱が出ました。CRPは6〜14に上昇します。2年前に1度、その後昨年10月 今年3月とだんだん間隔が短くなって来ました。毎回絶食し点滴で(IVHではありません)1〜2週間入院します。4月に撮ったCTもMRI画像もエコーもレントゲンも「何処も悪くないし、胆道も詰まっていないのに何の熱だろう、再燃では無く 単なる炎症だと思う」と言われ安心していたのですが、今日バクテリアルトランスロケーションの記事を見つけて、EDも通って無い大腸が心配になって来ました。3月に入院した際に(まだBTの知識は無かったのですが)素人判断で先生に「血中に菌は無いのですか?」と質問したら、「無いです」との事でした。ならばBTの心配は無いですか? 採血の値を見ればBTだと判断出来るのであれば安心なのですが・・・医師からはBTについてのお話は一度も無いので、私の取り越し苦労で、ただのクローン病の腸の炎症だったらBTよりまだ安心ですが・・・。よろしくお願いします

2人の医師が回答

胎嚢が小さく医師は諦めモード。PGT-Aの良好胚、不育症検査も問題ないのに。このまま流産でしょうか?

person 40代/女性 -

41歳、2人目不妊。(娘8歳はすぐに自然妊娠、経膣分娩で順調でした) 2年前に卵巣がんで抗がん剤経験済み。 前回、移植時のバイアスピリン服用について相談させていただきました。 移植4日前から飲み始め、無事に陽性。(妊活初めて初の陽性) 不育症専門病院で6ヶ月前に凝固系の陽性でましたが、移植直前に再検査した結果によると、全くの陰性になりどこも悪いところはないとのこと。 もうバイアスピリン飲んでも飲まなくてもいいよ、飲んでも害はないから自分で決めて、と言われました。 今回、PGT-AのA判定5日目胚盤胞移植で BT7(3w5d)判定日 HCG47 BT17(5w1d)HCG 2,600胎嚢確認 胎嚢確認できず。これかなぁ?というものだけ。 BT19(5w3d)再胎嚢確認 子宮内に胎嚢確認したが4ミリと通常の1/3と小さくかなり厳しいと言われる。 BT22(5w6d)不育症専門の病院で再検査結果聞くついでにエコーして、7ミリと胎嚢小さいし、なにより卵黄嚢みえないから今回は無理でしょうと言われる。 1このまま流産でしょうか? 2そのうち出血して流れてしまうか、病院で流産宣告されて手術でしょうか? 3アスピリンはやめてもいいですか? 4 A判定でも7割の成功率。初期流産のほとんどは染色体異常と聞いたのでそれは異常なし、不育症も異常なし、のため打つ手がなくなりそうです。 子宮筋腫、繊筋症がありエコー見えにくく着床の邪魔もしてるのかも、とのこと。 コブのような筋腫ではないので手術は厳しいですがオペ後に移植が良いでしょうか? 5 筋腫で育ちにくいことはありますか? PGT-Aでチクチクしちゃってるからダメだったのかもね。と言われました。 流産経験なし。 今は見守るしか出来ないのでしょうが2人のベテラン医師にほぼ無理と言われ悲しいです。

3人の医師が回答

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