緊急入院に該当するQ&A

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血腫の血が続きます

person 40代/女性 -

8週より出血がみられ、切迫流産で自宅安静、15週で大量の鮮血により10日ほど入院していました。 退院後の17週のエコーと血液検査で、胎盤の端が2cm子宮頸にかかっていること、さらにその部分に3センチ四方、1,8mm厚の血腫が判明し、引き続き自宅安静ですごしています。 この検査の数日前から、赤茶色の血が続いております。 本日、18週めに入ったのですが、黒にちかい赤茶色の血が、トイレに行った際に出てきます(ペーパーでぬぐうと4-5枚につく感じです。塊はありません) 膣内にグラム陰性菌やB群連鎖球菌があるらしく、検査の日から(17週1日)から7日間、オーグメンチン1gを1日3回処方されています。必要に応じ、張り止めもでています。 次回の診察は19週末なので、今日から10日ほど空いていますが、1週間もずっと赤茶色や黒っぽい血が続くので心配です。痛みは全くありません。 この場合、出血ということで診察前に急患で見ていただいた方がいいのでしょうか。 先生は前回の診察で、黒っぽい血は古い血なので心配ないとのことで、多くなったり赤くなったりしたら緊急にきなさい、とのこと。(海外在住のためか、あまりこまめに診察はないようです) まさかこんなに長引くとは思っていなかったので心配になっています。また、次回の診察までに、抗生物質を飲んでいない期間が出てきますが、感染の心配はないのでしょうか。

1人の医師が回答

妊娠33週、リステリアの可能性

person 20代/女性 - 解決済み

お世話になっております。 現在33週3日の妊婦です。 2週間ほど前から娘のRSウイルスが移り なかなか体調が戻らず、ご飯も消化にいいものを食べて過ごしておりました。 病み上がりですが、調子も良かったので久しぶりにお出かけにと思い、日曜日にブルーベリー狩りに行きました。 その後にソフトクリームの入ったクレープを食べ帰宅していました。 その帰りの車で激しい腹痛に襲われ その後何分か後に吐き始め、3時間くらい吐き続けました。吐くものもなく胃液になっても吐き続けという状況が続き、 流石に限界だと思い通院している病院に緊急外来で見てもらいました。 血液検査等の結果、急性胃腸炎ではないか??という程度の診断で、念のため入院をし点滴をして退院をしました。 原因の思い当たる点として病み上がりに大量のブルーベリーを食べてしまったせいか?と思いましたが、看護師にブルーベリーは考えにくいと言われ、 もしかして、土曜日に食べた海外のピザのチーズでリステリア菌が原因だったのでは?と思いました。 産科の先生にその話をして確認してもらったところ、リステリア菌はあまり症例がないからわからない。気にしなくていいのでは?と言われてモヤモヤしております。 ちなみに、ピザ、ブルーベリー、ソフトクリームと同じものを食べていた娘と旦那は無症状です。 リステリア菌に感染した可能性はありますか? 今回の激しい腹痛と嘔吐は病み上がりからくる、ただの胃腸炎だと思ってていいのでしょうか?

3人の医師が回答

人工血管感染、転院したいです。

person 30代/男性 - 解決済み

37歳男性、今年8月に炎症性腹部大動脈瘤、B型大動脈解離で入院中、瘤が破裂して人口血管にする緊急手術をしました。手術時間は14時間程。足の感覚がないのと痛みで次の日に右太ももにも人工血管を繋がる手術をしました。8時間程でした。その後下半身付随になりました。術後は創部を消毒するするだけでした。 その後鼠蹊部が炎症を起こしてデブリや洗浄抗生剤投与もしてくれましたが、鼠蹊部のところの肉が盛り上がってこず、尿路感染症にもなり、下半身も筋膜炎になり、炎症数値も下がらないまま10〜14を行き来してました。いろんな検査してくれた結果、緑膿菌がでて、鼠蹊部のデブリの手術を昨日したのですが、人口血管に感染してしまっていると言われました。とりあえず又洗浄と抗生剤を続けると言ってたのですが、 吻合部にまで炎症がいって破れて出血すると大変だと、また取り替えないといけないかもと言われかなり心配です。 旦那も完全に主治医に対する信用を失っている状態で死を覚悟してしまってます。 人口血管感染してるのに消毒洗浄、抗生剤でよくなるのでしょうか。また人工血管取り替えることになるのでしょうか。術後も40度と熱も上がってました… 転院も考えているのですが転院できるものなのでしょうか。 破裂する前の段階で瘤が大きくなってるにもかかわらず次の週に手術をするって言われてたことにも不信感を抱いてます。

7人の医師が回答

尿素窒素値が130

person 70代以上/女性 -

介護療養中の義理の母(83歳)が昨日の朝8時の血圧が150/90,10時に75/45に低下、体温も34.5度まで低下した為、かかりつけのA総合病院に行き緊急受診しました。義母は昨年11月心不全を起こしA総合病院に1ヶ月間入院し退院後は自宅介護をして来ましたが、尿意は30分〜1時間単位で模様すものの排尿はせず乏尿のレベルと感じてます。さらに年末から食事摂取も水分摂取も極端に落ちていました。心不全前は町のクリニックで軽い高血圧と糖尿病で投薬治療薬を受けていましたが、数ヶ月前から歩行が困難になり退院後は介護認定を受けるほど自立歩行は不可能になり体重も2ヶ月で2kg減の状況です。A総合病院腎臓内科の先生は尿素窒素値が130あり大変危険な状況にあり心不全を再発し最悪のことを覚悟するよう言われました。状況から見て義母の病状は回復困難なのでしょうか?回復のためには如何なる治療法が考えられるのでしょうか?退院時に循環器科担当医から腎臓に問題は無いと言われましたが薬の副作用からも腎臓は突然悪くなるのでしょうか?ちなみに腎臓内科の担当医は慢性腎不全もあると言われましたが循環器科の担当医との違いにに戸惑っています。ダラダラした相談になりましたがよろしく御願いします。

1人の医師が回答

緊急シロッカー手術、退院後の自宅安静度について

person 30代/女性 - 解決済み

19週の時に子宮頸管1.2センチ、子宮口1センチ開いていたので、緊急シロッカー手術をしました。その前から張りは多い方だったのですが、軽い張りだったからか、張りによる頸管短縮は認められず、点滴なし、飲み薬なしで様子をみながら詳しい感染症の検査をして、膀胱炎の数値が少し高めだったので抗生剤を1週間飲みました。そのおかげか、張りは落ち着いて、NSTでも感知されなくなり、入院から1ヶ月で退院、自宅安歳になりました。 手術後、頸管は2.2センチから3センチくらいの間を行ったり来たり、内子宮口も開いたら閉じたりしてますが、先生いわく、縛ったところはしっかりしてるね、と言っていました。自宅安静に戻る直前に目に異常がみられた為、退院後のすぐに眼科に行きましたが、その間、1時間半ほど座っていました。また、この後の検診までに、コロナワクチン2回目接種の為の外出(病院までは車で送ってもらう)と、次の検診時の糖負担検査、その後検診で約4時間ほど座りっぱなしになる予定です。先生は座っているだけなら問題ないといいますが、横になってれば平気ですが、どうしても座ってるだけでもお腹が張ってきます。 シロッカー手術をしてるから長時間座ってても大丈夫なのか、わからないですが、とても不安です。糖負担検査は中央検査室で行われる為、横になる場所は多分ありません。看護師さんに言えば横にさせてもらえるものなのでしょうか?それとも座っていても大丈夫なのでしょうか?

3人の医師が回答

23歳男性、8月に肺血栓塞栓症になり、2週間で退院したものの、今も胸部に痛みがあります

person 20代/男性 - 解決済み

23歳男性です。今年7月末、新型コロナに感染しました。3日ほどで熱は下がり、リモート勤務を始めましたが、家族への感染予防のため自室で自主的に隔離生活を送っていたところ、8月初旬に肺血栓塞栓症を起こし、心肺停止に陥りました。幸い、家族がすぐに気づいて胸骨圧迫を行い、緊急搬送先の病院で治療を受け、2週間で無事に退院できました。退院前に造影CT、MRI、心電図、血液検査など一連の検査を受けたところ、脳や心肺をはじめ何も異常は見つかりませんでした。9月末と10月末の2度、経過の診察を受け、2度目の診察では上記と同様の一連の検査を受けましたが、やはり異常なしです。実際、退院後すぐに仕事に復帰し、仕事上で特に困ることはなく、体調も全般的に問題ないように思えます。 ただし、胸部(右側)に時々痛みを感じます。ベッドから起き上がる時、咳やくしゃみをした時などです。耐えられないような痛みではないのですが、気になります。家族に胸骨圧迫を受けた際に肋骨が折れたことは入院先でも指摘されましたが、特に心配なしと言われました。経過診察の際にも改めて胸部の痛みを訴えましたが、一連の検査からは何も異常が見つからなかったことから、心配不要だろうと再び説明されました。 日常生活に大きな支障はないのですが、このまま放置しておいていいでしょうか。薬は何も服用していません。いわゆる「コロナ後遺症」なのではないかと、自分自身は少し心配しています。

2人の医師が回答

慢性腎不全(糖尿病から)の緩解?最良な治療法は?

person 60代/男性 - 解決済み

我が家の主人の事でお伺い致します。年齢は10月で69歳、50代から糖尿病にかかっておりインスリン注射を初めて1年半以上が経ちます。今年5月初旬には急性腎不全も発症(実は4月に私の選挙戦があり、この市会への初出馬は、家族として主人に大変な疲労を与えてしまったと・・・)1週間程度の入院。その際、緊急で一時的な透析の処置も受けました。その後食事については、カリウム・塩分・たんぱく質制限でなるべく努力する毎日を過ごしていますが、担当医の方からは腎機能が段々落ちていく。透析になるのも時間の問題と言われています。実際、現在CREは4.98 eGFR値は10.0ですので、大変厳しい状態であるのは間違いない事なのでしょう。14年前父が透析を70歳から6年受けて、亡くなった事を思う時、主人には何とか透析を避けてあげたいという気持ちです。医学の進歩をもってしても、現在の担当医がおっしゃられる通り、腎機能は悪くなることはあっても良くなることは、ありえないのでしょうか?腎臓移植までいかない方法で治療方法はありませんか?現在地元の総合病院に定期的に通院していますが、腎臓治療の実績のある例えば、都内の腎臓を専門におく大学病院の転院なども考えた方が良いでしょうか?(様々大きな決断もいるかとは思いつつ。住まいは埼玉県北部在住)。勝手な質問ばかりで恐縮ですが、是非ご教授頂きたく、宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

なぜ便がでないのでしょうか?痛みの原因は?

person 50代/男性 -

いつもお世話になります。 前回父が下痢が続き痩せてきているなどを質問させて頂きました。なかなか病院に行かなかったのですが急な腹痛があり病院に行ったところ急性汎発性腹膜炎と診断され緊急手術になりました。それとは別にかなりひどい貧血があり輸血もしました。手術と同時に穴があいてる箇所に癌があることがわかりS状結腸癌ハイリスクのステージ2と診断されました。今は人工肛門を装着しています。 手術後は腸も動きもよかったようですが、先日またお腹が痛いとの事で入院。便がつまってるようだとの事で一度処置し便を出しましたがそれでも痛みはとれずかなり強い痛み止めを使って痛みを和らげていました。今は痛みが治りつつあり少しずつ回復してきてますが、腸の動きが止まってるのか便がいっこうに出ないようです…主治医の先生には腸閉塞を起こしてるかもと話があったそうで今は絶食に水分は薬を飲むときだけになってます。手術してからまた一ケ月たってないぐらいですが、人工肛門になってこういう事はよくあるのでしょうか?手術直後だからまだ体が慣れてないだけなのでしょうか?便が出ないのと痛みはかなりひどいようで辛そうで心配になります。痛みがひどい時には38.5の熱もありました。いまはさがってきて37.5前後です。癌の進行?などは血液検査などでは数値に異常はないとの事でしたがやはり心配で不安です。医師に聞けばいいことですが、なかなか私自身お話出来る時間がないので参考にこちらで伺えればと思いました。

1人の医師が回答

手術後に腸に穴が開いた?

person 70代以上/女性 -

九月四日夕方、拡張型心筋症の83歳の祖母がこの度ヘルニアで緊急手術入院しました。祖母は10年くらい前、鼻のガン…B型で治るガンと言われ放射線治療で退院のち半年後に大腸に転移して手術、人工肛門にして、三か月後に戻しました。今回、そのストマを装着して外した跡の皮が薄くなって腸が飛び出たというのが病院側の説明です。15センチぐらい開いています。手術の時チエナム抗生剤を使ったのですがそのチエナム耐性菌がついたと毎日洗い流しています。、八日に重湯、九日に三分粥がでました。この時熱くて吐きました。それから絶食、水分は500ミリリットル、ところが15日に腸(小腸か大腸かわからないそうです)に穴が開いてしまいましたと言われ仰天しました。それからは水分も小さな氷一日8個まで絶食の後は抗生剤(タコシッドとモナシン)とともに450キロカロリー程度のだけでした。祖母は空腹感にとても辛そうでしたがやっと17日夕方から一袋500キロカロリーぐらいのを三袋、栄養を中心静脈から入れています。抗生剤は入れていないようです。ずーっと寝たきりになるのではという心配と本当に塞がるのかという心配。そして何故、毎日洗い流していたのに腸に穴があいたのかという疑問を感じています。(細菌によって穴があいたというのが病院側の説明です。)これらの不安にご教示願います。

1人の医師が回答

S状結腸膀胱瘻による尿路感染症について。退院後の主治医は?

person 70代以上/男性 - 解決済み

何回も質問してすみません。 「エコー検査で左膀胱の上に影。悪性腫瘍でしょうか?」の追加相談の続きです。 https://www.askdoctors.jp/topics/3674502?from=notification ご飯が食べれて、発熱なし。血液検査と尿検査が良好でしたら、9月2日に主治医から電話がかかって3日に退院となるようです。 退院すると今の主治医は終わりになるそうで、新しい主治医に紹介状を書くため、9月2日に決めないといけません。 選択肢としては、 1.再発して手術をふまえて、今入院してる(B病院)の病院の消化器外科 2.家の近くの個人病院の消化器内科。 とありますが、 私としては、近くの個人病院はとても昔から信頼できる先生で近くてすぐに受診できるので、その先生に紹介状を書いてもらおうかと考えています。 発熱など変わった事があったら、すぐに個人病院で診てもらい、緊急な場合、救急車でB病院に行く。 または、個人病院で診てもらい手術をした方がいいと診断された場合、個人病院から紹介状でB病院へ書いてもらう など可能でしょうか? 個人病院に紹介状を書いてもらうと、B病院で受診するのが難しくなってしまいますか? 質問2 退院後、また感染症になった場合、早く病院に受診すれば、重篤にならず内服だけで治る場合もありますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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