アミラーゼ少し高いに該当するQ&A

昨年１２月に大病院でたまたま受けた腹部MRI で少し異変が見つかり、今年１月に造影CTを受けた結果、1-2 cm の分岐型タイプの嚢胞があることが判明しました。先生はもしかしたら悪性であるかも知れないと言われ、２月に入ってEUSを受けました。ただし、嚢胞に傷つけてもし癌性の液が流出するとまずいとの判断で生検は行いませんでした。同時に行ったCA19-9、CEA, DUPAN-2 の腫瘍マーカーはいずれもかなり低い値でした。ただし、膵臓関係ではアミラーゼ（基準は132 以下）はかなり高く198でした。そして、EUS画像診断の結果、嚢胞は癌性である可能性は低く、単なる嚢胞ではないかとの先生の意見でした。膵臓の解説本を見せてどのタイプか聞いた所、分岐型IPMNに近いが、もしかしたらずっと以前から体内に存在している良性の水疱のようなモノかも知れないと言われました。（造影CT結果の時点では、いわゆるIPMNではなくまた膵管の膨張もないと言っていました）ただ、しばらくは３か月に一回ほど嚢胞に変化がないか追跡する必要があると言われました。私としては検査で一番体に負担の少ないMRI法をお願いしました。形や大きさを見るには造影CTがより適当かも知れないが強いX線を浴びるしEUSは検査が結構きついのであまり頻繁にしたくありません。そこで１）嚢胞の大きさや形状を追跡するにはMRIで十分でしょうか、それとも１年に一回程の頻度で造影CT検査を入れた方が良いでしょうか。担当医から画像をもらい、EUSの結果を１枚添付しました。多くもらったうち私の判断で適当にピックアップしたので選択が妥当かどうかは分かりません。２）また、私の担当医（胃腸は以前から定期的に検査してもらっていますが膵臓は専門でないかも）ははっきり言われなかったが、この画像からどのタイプの嚢胞と言えるかご意見を賜れば幸いです。

昨年１１月頃、左脇の異物感、酷い肩こりが始まり、今年に入ったころから背部痛（背中全体が痛い感じ）。３月初めに近くの診療所を受診。血液検査（腫瘍マーカー4種）腹部エコー、単純ＣＴを行い、診察翌日に肝機能の数値が非常に悪いということで（AST・ALT共に1500を超えた状態）診療所から連絡が入り、その日に紹介先の病院へ緊急入院。診療所では、肝臓が非常に大きい・脂肪肝・膵臓尾部に炎症の痕・膵管が少し拡張している。大きくなった肝臓に胃が押されている。腸にもガスがたくさん貯まっている。腫瘍マーカーに異常は無く、アミラーゼも正常値でしたが、診療所で言われたことがショックで、食事も喉を通らなくなる始末。入院先の病院で再度血液検査をしたところ、（入院2日前から禁酒）AST・ALT共に前日の半分の数値になり、入院２日目にも前日の半分の数値となったため、アルコールが原因の肝炎である可能性が高いということで、２日間で退院となりました。診療所からのデータを入院先の主治医に確認いただきましたが、私はそのような見解は持たない。ということでした。私が精神的に非常に酷い状態である事を心配し、造影剤CT・腹部のエコー、肝機能障害を調べる詳しい血液検査等を行いましたが、やはり異常はなく、退院１週間後の血液検査では、AST・ALT共にほぼ正常値であることから、今後の通院もしなくても大丈夫。ということでした。 しかし、体が感じる違和感、痛みの様なものは続き、大学病院で胃カメラ、呼吸器内科で胸部レントゲン、２週間後には大腸内視鏡を予約しています。

以前も質問させていただきました。 詳しい回答をいただきありがとうございました。 先週、造影CTまで受けて、膵尾部に3センチある嚢胞がMCNの疑いということ また鑑別としてSCN SPNも可能性がありという放射線科からの結果レポートとともに、消化器内科の先生から話を受けました。肝臓、腎臓、胆嚢、脾臓、副腎に異常なし、腹水もなし、リンパにも異常は無し、主膵管の拡張はありません。 サイズも嚢胞が発見された別医院で撮った一か月前のCT画像とほぼ同じ大きさで、嚢胞自体が、急に大きくなっているという事もない様でした。 やはりMCNの場合は手術が、第一になると言われまして、、数日経って現実を受け止めるのがしんどくなってきました。 血液検査は8月に受けた結果は CEAとCA19-9、炎症反応をみるCRP、アミラーゼ、リパーゼ、トリプシン、肝機能に関するもの、全て基準値内でした。 改めて新しい市民病院でも採血しましたが、結果待ち。特に連絡は来ていません。 今後、明日MRCPと来週EUSを受けます。 これでもう少し詳しく調べる、、 膵管との関係、膵臓の状態をみるという事らしいですが、この検査で上記の病気以外が見つかる可能性も高いから？なのでしょうか。 造影CTの結果、膵嚢胞性腫瘍は膵癌とは違うものであると主治医に言われたのですが、、 またEUSを受けることがとても不安です。 胃カメラも10年前受けてからやってません。鎮静剤を使うそうですが、誰でも出来ている検査なのでしょうか？ 嚢胞が痛むことはないと医師にも言われたのものの、相変わらず鳩尾、脇腹、お腹の違和感が続いており、 膵嚢胞性腫瘍以外の悪いものの可能性もまだ否定出来ないのか？？ 客観的なご意見を聞けると助かります。 どうぞ宜しくお願いします。

39歳女性です。7月頃から左上腹部に痛み・違和感、背部痛などがあり、色々検査をしましたが、原因が分かりません。慢性膵炎の可能性はないか教えて下さい。 8月に胃カメラ・腹部エコー・ＣＴで異常なしでしたが、痛みが続き食欲も無くなった為、10月に再度腹部エコー・血液検査・尿検査をしました。 結果、エコーは異常なしで尿アミラーゼ、リパーゼのみ高値。→若いので病的なものではないと言われる。 しかし、やはり痛みが継続して気になるので、12月に総合病院を受診して単純ＣＴ・血液検査・尿検査をしました。 その結果、血液検査と尿検査は異常なし。ＣＴ画像で膵尾部に高さがあり、肥大している可能性があることから、CT検査から2週間後にMRIとMRCPを撮りました。結果は異常なく、膵腫大は改善されているとの事。 診断は、一過性の膵炎で治りかけだったのでは？という事でした。 しかし、その後も時々左上腹部痛が起こります。担当の先生は、これまでとは違う痛みではないかとおっしゃっており、精神的なものではなかというニュアンスのお話をされました。 私としては、今までと痛み方も同じなのでやはり膵臓由来の痛みではないかと思っているのですが。慢性膵炎では鈍痛が続くようですが、慢性膵炎の可能性はないでしょうか？ 慢性膵炎はなかなか診断がつきにくく、診断された時にはかなり進行している事もよくあるようですが、MRIを撮れば診断がつきますか？ 痛み方は普段胃が痛いと感じる時とは、痛み方も場所も全く違います。痛みは強くはなく、みぞおちの左側、肋骨の少し下辺りのかなり深い部分がシクシクと痛む感じがします。また、時々左の肩や鎖骨の辺り、首筋の方まで響くというか、放散するような痛みがあります。

はじめまして、６歳になる息子の事です。 水曜日の午後くらいから息子が耳の下が痛いと言っていました。先週、中耳炎で耳鼻科を受診していた為、そのせいだと思っており、耳は気にするものの元気いっぱいだった為、そんなに気にしていませんでした。そして木曜日の午後辺りにまた耳の下を押すと痛い、ご飯を飲み込む時に痛いと言っていて、よく見ると少し片方の頬が腫れていて何となく体が熱かったので熱を測ったら３９℃あったので、そのまま小児科を受診しました。 おたふくの予防接種は１回だけやってあったので、確実性を持たせる為にとの事で血液検査をする事になりました。 私が早とちりして翌日に検査結果を聞きに言ったのですが、ムンプスの数値の結果は４日くらいしないと出ないとの事を言われたので、とりあえずムンプス以外の結果が出ている物だけを聞いてきました。 その中で先生に言われたのはアミラーゼ（ＡＭＹ）の数値が３５０と高いと言われました。予防接種をしているとは言え、１回しかしていないのでおたふくの可能性はゼロではないけど、リンパが腫れているだけかもしれないと言われ、とりあえず様子見と言う事になりました。 翌日、熱も落ち着いて午後には平熱になりました、頬の腫れはまだあるもののひどくならず腫れてるかなぁ～？くらいで、押すとまだ痛いけど元気もあったしご飯も普通に食べていました。 １日で症状も軽減したので大丈夫かと思ったのですが、今日の午後になって頭が痛いと言い出し熱を測ったら３８℃ありました。さらに嘔吐はしていませんが、気持ち悪いと言っていました。ネットて調べると、おたふくの合併症で多い髄膜炎の症状に似ていたので心配になりました。 今すぐにでも医療センターを受診するべきでしょうか？今は落ち着いて寝ているので、様子を見てもいいでしょうか？ ご教授お願いいたします！

去年9月に出産し、以後体調不良です。 2年前にゲップが多発し胸の痛みが続くので、地元で有名な胃腸専門病院で胃カメラをしましたが、逆流性食道炎はあるが酷い症状が出るほどではないとガスターを処方されました。 収まりましたがまた再発し、別の小さい内科胃腸科を受診し、タケキャブを処方、その後妊娠し、後期に胸焼けが酷くなり産科でガスターを処方されましたが、あまり改善されず出産しました。出産後胃酸の逆流感は無くなりましたが、1ヶ月後くらいより吐き気が続き、妊娠前に受診した内科胃腸科で鼻から胃カメラをし、酷い炎症は無いが逆流しやすい胃の形と、食道との境が緩くなっているという事で、逆流性食道炎の所見はあるとタケプロン、その後タケキャブを処方されました。が、改善されず。 今の症状は、朝から一日中吐き気、気持ち悪さ、ゲップ、胸のつかえ感、熱いもの、冷たいものがしみる感じ、胸に大きなできものがあるような異物感（右胸下に1番感じます）内臓が下に引っ張られるような引きつり感（これも右側に感じます） ネットなどで検索すると怖い病気ばかり目に付いてしまい、心気症のようになってしまっています。さらに慣れない育児でストレスもかなりあると自覚しています。 そこで質問ですが、 1、逆流性食道炎でこの様に多様で酷い症状になるか 2、食道癌、スキルス胃がん、膵癌の心配は過剰か（食道癌、スキルス胃がんは胃カメラで分かるのか、膵臓は以前尿アミラーゼが少し高いと言われた事がある） 3、他の疾患が考えられる場合総合病院を受診すれば色々検査してもらえるか 4、これを機に人間ドックを受けようか迷っているが（市などで受けれる検診は血液検査、尿検査まで）、30代半ばで詳しすぎる検診は大げさか という事です。 どうかご回答よろしくお願いします。

今回も先生方のご意見を伺えますと幸いです。 47歳女性。ここ10年ほどほぼ毎日飲酒をしており、量は9%の缶チューハイ500ml×2本〜と多量でした。昨年夏辺りから飲んだ翌日の倦怠感や立てないほどの眩暈、少し気になる程度の腹痛や背中痛、下痢、脂肪便（いずれもすぐ治る）を実感したので昨年12月に人間ドックを受診したところ、腹部エコーで膵管拡張（3mm）のため半年以内に再受診との結果が出ました。血液検査のアミラーゼなど他は異常なし。お酒はそこからやめています。その後の経過は1月に消化器内科にて再度腹部エコー→異常なしでしたが不安なため紹介状を書いて頂き、がん検診に力を入れている大きな病院にて1月下旬にMRCP→膵管拡張は生理的なもので異常なし、しかし膵頭部に9mmの嚢胞があると判明→2月中旬に造影剤CT→その嚢胞の中に石があると判明。主治医より石だった場合は慢性膵炎の可能性もあり、今後の方針が変わるため2ヶ月後にEUSを撮り判断すると言われました。検査の同意書には「膵石疑いもしくは嚢胞性病変のため」と書かれております。長くなりましたが、 1.私は慢性膵炎、および膵石がある可能性が高いのでしょうか。 2.嚢胞は聞く限り9mmが一つの様ですが、どの様なタイプのものが考えられますか。 3.膵石ではなかった場合、嚢胞の中にあるものはどんな物が考えられますか。 4.この段階に至っても見つからないがんがEUSで発見される事もあるのでしょうか。 5.検査まで2ヶ月空いている事から、即治療が必要ながんは今のところ無いと思われますでしょうか。 時間が空いているので悪いことばかり考えてしまい、お酒をやめてから不調は無くなっていたのにCTの結果を聞いてから胃痛、腹痛や下痢、食欲不振、不安感と倦怠感でベッドからしばらく起き上がれないほど参ってしまっています。よろしくお願い致します。

【現在の状況】 自発的に禁酒と脂質制限をし、ある程度腹痛が落ち着いた。２月の診断で食事制限が無しだったため、フライドチキンとピザを食べたことが起因してか、現在日常生活において、不定期・断続的に我慢できる程度の痛み（膵炎？）等が発生。 みぞおち中心 切れた、刺された縦の痛み、ピリピリやズキズキなどの鈍痛・疼痛、違和感がとれない 日により痛みが増減。背中も少し痛い。 膵炎罹患前から59キロ、5キロ減少 下痢や脂肪便では無い 【これまでの経過】 2022.10下旬 腹部の激痛発生、Ａクリニックで胃薬処方、改善しないためＢクリニックで腹部エコーと血液検査。アミラーゼとCRPが高く腫れを確認→Ｃ病院紹介 Ｃ病院 11月CT造影スキャン→腫れを確認。発症時アルコールによる膵炎の可能性があったが入院の指示はなし。 12月ダイナミック造影MRI→膵頭付近の膵管が薄く通りが悪い箇所がある。 2月→CT造影スキャン。腫れが引き、膵炎終了。 ※整腸剤のみ処方 医師からは、直近２月の血液検査で肝臓の数値以外では問題なしのため食事制限は無し。癌の可能性なし。痛みの原因は膵臓ではないかもしれないので次回胃カメラ実施予定。 【確認したいこと】 １痛みの原因や要因として考えられることは。慢性胃炎は。 ２その対処は。オススメの薬は。膵炎の飲み薬は必要か。 ３担当医は腫れが引いたので膵臓ではないというが、油ものが原因なら、この痛みの元は再び膵臓とみたほうがいいか。 ４膵管の流れを再度確認するためMRIを希望したほうが良いか。 ５膵管の流れやボヤけを改善するための治し方は。薬は。 ６他の膵臓専門医に診てもらう必要があるか。　 ７今後の流れはこれでよいか。 ３児の父で違和感と痛みが取れず根治できるか不安です。様々なご意見をお聞きしたいです

4月終わりの頃から背中の真ん中から胸椎？。と、左腰椎の上の方のすぐ横の起立筋などの痛みが起こるとみぞおち少し下から左脇腹付近にシクシクと痛みを感じていました。 現在。ジッとしていると時折り上記のとこがシクシクと痛むか常に重く感じます。痛みはない時もあります。 ソファや車の運転席に座って背中を付ける姿勢になると、背中の真ん中辺りにシクシクと痛みを感じてお腹のみぞおち辺りや肋骨の下の方がシクシク痛くなります。痛みは耐え難いものや強烈なものではありません。一日中ずっと痛いわけでもなく、痛みは出たり消えたりです。特に左が多い。後頭部から首に掛けての頭痛も日に何度かあります。 5月29日に消化器内科で造影剤を使ったダイナミックCT。血液検査。腫瘍マーカー19a9他二種。一般生化学のアミラーゼ、など含めて正常値のほぼ真ん中。胃カメラは軽度の裂孔ヘルニア、逆流性食道炎のみ。腹部エコーを検査技師さんを代えて3回ほど診て何も無し。胆嚢ポリープは変わらず4個。 整形外科では胸(肺)のX線と胸椎、腰椎のX線レントゲンで異常なし。肺も特に無いのでCTは必要無しとのこと。背骨のT6.7.8付近を押すと物凄く痛いです。と言ったところ脊髄の腫瘍とかも無いわけじゃ無いからと29日にMRIを撮ることに。 この痛みなどは、どちらかの場所に腫瘍の可能性が高いのでしょうか？ 8ヶ月前に腰椎のMRI、6ヶ月前に胸椎のMRIを撮った時には、骨盤の所の腰椎の隙間がかなり狭くなっていると。6〜8ヶ月前のMRIに所見がなくて腫瘍と言うのはどうなのでしょうか？またどの様な事が原因で今の症状が出ているのでしょうか？首？心臓？心配でたまりません。 ※※１月に左の肋骨一番下のすぐ下の筋肉の下でお腹の膜との間に7×7×2センチの脂肪腫を全身麻酔で摘出してます。 1日の大半が座り仕事で机に向かっています。

以下の流れで今に至ります。痛みはほぼ消えましたが、尿の少なさとむくみが気になっています。 44歳女性。通常体重45キロ。 仕事のストレスで数週間前から動悸で朝方苦しくて起きることが何度かあり、気になっていました。なお3ヶ月前の人間ドックで膵アミラーゼが高く、3ヶ月後の再検査をと言われていました。 5/21 （土）外出先で転倒 5/22 （日）右下腹部と腰の間に痛みがあったが、前日の転倒のせいだと思っていた。 5/23（月）痛みで夜中起きた気がする。痛みでいつもの運動ができない、むくみを感じる。尿が臭う気がする。 5/24（火）朝方激痛。寝返り位置を変えながら、なんとか眠る。 5/25（水）朝方激痛。痛む場所から盲腸と思う→6時頃ロキソニン飲む→胃腸科内科受診。血液検査、尿検査、触診の結果、白血球が少し多いが、炎症反応や尿タンパクもなく、レントゲンで見るとガスが異常発生してて、便もたまっているから、腸が過敏になっているとのこと。言われてみれば確かに数日お腹がぐるぐる言っていた。漢方（大建中湯エキス、桂枝加芍薬湯エキス）を処方され、飲み始める。ズボンが入らないくらいのお腹お尻のむくみ。 5/26（木）3時半に右腹部の激痛で起きる。ロキソニン服用で快方に。むくみが直らないのとさほどお通じがなかったので、夜、便秘薬飲む 5/27（金）朝方起きなかったが、痛みは残っていて子宮内膜症か右卵巣捻転を念のため婦人科受診、エコー問題なし。お通じあり。午後カロナール飲み効く。47.4キロ。漢方は飲むのをやめてしまう。 5/28（土）47.8キロ。明け方痛みで起きずに済む。むくみ。痛みなし。運動できた。尿が明らかに少ない。 5/29（日）47.5キロ。痛みなしだが、相変わらずむくみあり。尿が明らかに少ないので、ロキソニンによる急性腎不全かと心配しています。