ステロイド副鼻腔炎に該当するQ&A

ジムで運動後、１時間ほどしてシャワーをあびていたところ、急に右手首～手の甲にかけて発疹がでていることに気づきました。軽い痒みとひりつきもみられます。 ７月中旬に手首をひねってその後サポーターをつけていることが多く、運動の際もサポーターはつかっていました(湿布は昨日の昼以降使用せず)。 ただ、写真の円で囲んだ部分は、サポーターには当たっていない部分です。 また、けがの後、１か月ほどは湿布をはっていることは多かったですが、日中光になるべく当たらないように朝の出勤時ははらずに過ごしていました。 多少かゆみがでたり、皮膚が乾いたような感じはありましたが、今回のような症状ははじめてです。 なお、７月末からコロナ感染後、副鼻腔炎と気管支炎、持病の喘息悪化などあり、ステロイド服用で軽快 ただ、休んだ分の時間外業務も多く、6時間睡眠を切ることが続いており、強い疲労は感じていました。 2年前にも、同様の勤務、睡眠や体調がみられた際に、三叉神経の帯状疱疹がでました。 以下2点に関して、ご回答をよろしくお願いします。 1. あせもやかぶれかとも思ったのですが、帯状疱疹の可能性もありますでしょうか（今は乾いてきており、広がってはいません）。 反対にあせもなどでもひりつきはみられますか？ 2. 病院にいけるのが早くて月曜日の夜なのですが、月曜日の朝から、仕事で3歳児と会って対面でやりとりしなくてはいけない状態です（私はマスク着用、児はおそらく着用せず）。水疱瘡の罹患歴などは不明で、週末を挟んでしまうため会う前の確認は難しくなっています。 サポーターや長袖の服などで患部を隠し触れないようにすれば大丈夫でしょうか？

2月に下垂体卒中を起こし、経過観察して腫瘍は小さくなりました。非機能性下垂体腺腫かラトケ嚢胞と言われています。尿崩症と副腎皮質機能低下症と言われ内服していました。 二日前にまた下垂体卒中を起こしていたことが分かり、大きさも前回に近い12mmほどでした。視神経には近いけど、下に出血しているので大丈夫という判断で、コルチゾールが2、2まで低下していたのでハイドロコートンの点滴で帰宅となりました。 昨日はほぼずっと寝たきりで起き上がるのもしんどかったです。眠気がひどくずっと寝て、食欲もなく食べれませんでした。医師にはコートリル3錠でと言われましたが朝3錠夕1錠でやっと昨夜からご飯が食べれる様になりました。今朝は長時間座っているとふわふわしてくるので横になったりしています。 1 下垂体卒中を短期間で繰り返しており、原因は何でしょうか？発熱と副腎不全が最初で副鼻腔炎にもなりその後頭痛が出てきたのですが、それがきっかけで起こることはありますか？ 2、頭痛は翌日には良くなりました。腫瘍が再び小さくなり視野障害がなければ手術の適応はありませんか？ 3、ハイドロコートンは一回のみでその後はステロイド四倍内服しています。 今後体調がフラフラしないで日常生活が送れるまでどれくらいかかりますか？前回は点滴もなく、コートリル20mgのみで一か月かかりました。 4、個人的には下垂体炎もあるのではと思っています。下垂体卒中で短期間で大きくなり頭蓋咽頭腫でないかが不安です。 前回までは医師は嚢胞性で石灰化がないので違うと思うと言っています。 現在自宅安静中で不安で仕方がありません。ご返答お願いいたします。

11歳の子供がいます。アレルギー性鼻炎や慢性副鼻腔炎や花粉症の為に一年中アレルギーの薬を飲んでいますが、花粉症に関しては今が1番ひどいと思います。やはりアレルギー薬を飲んでいても完全に花粉症を止めることはできませんし、鼻詰まりやかゆみが出ています。あと目も痒くてアレルギーの目薬と痒みで炎症があるためオドメールのステロイド目薬をつけています。 こんな時期に小児用コロナワクチンを接種したら副反応が強く出てしまうでしょうか？ よろしくお願い致します。

以前より、時々ヒューヒューと喘鳴は有りましたが息苦しさも無く一瞬で治まる為放置していました。4年程前に咳が治らず喘息と診断され少しの期間ステロイドの吸入治療していましたが症状が無くなった為、通院も治療もしていませんでした。一週間以上前から乾咳が有り、鼻水、喉のイガイガが出始めたので胸部レントゲンを撮り、その時、肺自体には異常が無かったのですが、心臓が大きいと言われました。この時は喘息の薬を処方してくれていたのですがホクナリンテープは以前手が震えて中止になった事、喘鳴も一瞬で治り息苦しさもない事を伝え内服は処方されませんでした。1/7耳鼻科受診し副鼻腔炎指摘され抗生剤等の内服治療していましたが咳が酷くなる等の症状が悪化し昨日（1/11）総合病院受診。この時から37.7から38.8の発熱が出始めました。コロナ禍の為、発熱外来で当直医（消化器医）の診察しか出来ず、コロナもインフルエンザも陰性でしたが血液検査しかしてはくれていません。炎症自体も酷くはなさそうなので咳止め薬とカロナール処方されて帰宅しましたが昨日はMAX40.3度の高熱が有りました。今日は起床時37.7が最高で今は36.7度〜37.1度と解熱していますが鼻水と頭痛、強い咳の後のヒュー音、痰が続いています。このまま様子見で大丈夫でしょうか？それとも呼吸器内科に診察に行くべきですか？レントゲンで心臓が大きいと言われたのは肥満で横隔膜が押し上げられてる為だと言われましたが循環器で診てもらった方が良いでしょうか？アドバイスお願いします

3月から好酸球性副鼻腔炎ぽい症状があり （3月に肺炎や咳喘息あり吸飲のステロイドで4月に治る） 5月から耳鼻科で抗生剤や痰切り、 1日1回エンペラシン配合錠を飲んでます。 点鼻薬もステロイド。 左の上顎洞に半分ぐらいまでポリープがあります。 血液検査では好酸球が下がって来て今は11%ぐらいです。 鼻の生検では好酸球性では無いという結果になりました。 さらに総合病院の口腔外科では「歯性上顎洞炎の可能性は低い」とゆう結果になりました。 身長180で体重63キロぐらいでしたが6月には60キロ、今は55キロです。 そんなに問題ないでしょうか？ これ以上体重下がれば他の病気とか考えれますか？

コロナに感染して数日後、味覚嗅覚障害が出てしまい、感染から7週経過した今もまだ続いています かかりつけの内科では回復まで時間がかかるから気にしないでいいと言われましたが、味覚も嗅覚も少し改善したと思ったらまた退化するの繰り返しで、メンタル的にキツくなり、後鼻漏もあるので耳鼻科を受診しました レントゲン（CTと書いていました）ファイバースコープで診てもらい、副鼻腔炎はないが上咽頭が赤いと言われました 話題の上咽頭擦過療法もできるが、とても痛いのでひとまずお薬（ステロイド点鼻薬と漢方）で様子見、味覚に対しては亜鉛の血液検査をしました（結果は後日） 少し前進したと気持ちも落ち着いていましたが、帰宅して食事をしていると、舌の上に料理を置いても歯磨きをしても味を感じないし、この前まで分かっていたお茶の風味や甘さなども退化していることに気付き、食事も取れなくなりました 嗅覚に関しても数日前は空間に漂う料理のにおいがわかったのに、今日は分からないといった感じで、よくなったと喜んでもまた退化して落ち込むの繰り返しに、体重も4キロ減り、メンタルもぼろぼろです ・嗅覚味覚共によくなったりわるくなったりを繰り返し、最終的には改善するのでしょうか ・耳鼻科の治療としては適切でしょうか ・市販のアロマの嗅覚トレーニングセットは試してみる価値がありますか ずっと治らなかったらと考えてしまいつらくて涙が出ます なんとかよくなりたいです ご意見よろしくお願いします【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

現在喘息で入院し、途中気管支炎を発生し（原因不明）、昼夜問わずのひどい咳だけが症状として残っており、喘息の発作も現在は治まっています。咳はこのまま入院を続けても抜けることはないだろうということで、念のために本日ステロイドの点滴を一回だけ打って、主治医が午後にまた様子を見に来てくださる予定ですが、一応明日退院ということになっています。全ての症状がすっきり軽快して退院というわけにはいきませんでしたが、咳に関してはこれ以上施せる治療がないということで、一旦退院し、外来診療で診ていくという話になっています。質問したいのはここからなのですが、入院の際、アレルギーが発作などの要因になっていると診て、血液検査に出したのですが、返ってきた検査結果と（私自身はまだ検査結果を聞いていないのですが）私の喘息発作や気管支炎の症状の現れ方（？）がどうしても合わないらしいのです。検査結果に比べて発生条件が合わなかったり、発生する症状が重症過ぎたり、カビ、真菌、ウイルス対策の抗生物質をいくら投与（点滴と内服）しても効果がなかったり、主治医の先生にも原因不明と言われました。ちなみに私の喘息の症状は重症に入るそうです。検査結果と症状の現れ方に相違など、そもそも生じるものでしょうか？ そういう事例は珍しくないのですか？ 今私のかかっている（入院している） 病院は日本でも5本の指に入るほどアレルギーや喘息に関しては有名な病院で、私の主治医も有名な先生です（だからといって治療や説明がおざなりになることはありません）。その主治医が原因不明と頭をひねっているため、この場をお借りしてセカンドオピニオンと言いますか、他の先生方のご意見をお聞かせいただければと思い、ご相談させていただきました。何か別の病気の可能性もあるのでしょうか？ 追記ですが、レントゲン異常なし、副鼻腔炎などもありません。よろしくお願いします。

■好酸球性副鼻腔炎（ECRS）である ■イネ科、スギ、ヒノキのアレルギーあり、非特異的Ige57.8 ＜時系列＞ 今年9月ぐらいから夜に1時間程度、強い咳と痰がでて、鼻から粘着性の鼻水がでる 耳鼻科検査で鼻のポリープが再発、ステロイド内服2週間で、回復。 10月、咳が再度発症。 呼吸器内科を初診、レントゲンで気管支炎症あり。当日処方箋が、プレドニン10ミリ＊7日とフルティフォーム吸入器,モンテルガスト。初診夜、咳き込み始めたので吸入器ですぐ改善。翌朝からプレドニン使用 1週間後、再診で上記説明、食後咳払いと喉のイガイガ感があると主治医へお伝えすると、別の吸入(エナジア）とプレドニン10ミリ*14日を処方。 初診の血液検査の結果、好酸球9％、肺機能検査異常なし、プレドニン内服は継続 2週間後、主治医にステロイド投与を続ける理由を質問、好酸球性副鼻腔炎（ECRS）で好酸球血液濃度が高く、のどがイガイガな状況で炎症が止まるまでは、ステロイド内服は続けるが副作用あるので、ファセンラという生物学的製剤を紹介される。 再度プレドニン15ミリ×14日間となり、現状計35日分のプレドニン10ミリ以上の対応。 ＜ご質問＞ １．好酸球が高く、ECRSの喘息は重い喘息になる可能性があるので、呼吸器検査異常なし喘鳴無い咳の状況でも重症化する前の治療としてはプレドニン長期投与とファセンラ導入は一般的なのでしょうか？ ２．鼻の篩骨洞を今年2月開放手術後、空洞化した鼻なのでフィルタが効かずイネ科の花粉が入ってくる感じで咽頭や喉もイガイガ反応があり、後鼻漏もあるので副鼻腔気管支症候群なのか咽頭炎、アトピー性咳嗽なのか喘息とも区別がつかず、今は呼吸器内科の先生に従うしかないのですが、検査では区別は難しいという認識でしょうか？　

好酸球性副鼻腔炎のようで、ステロイド(セレスタミンかプレドニン)を定期的に術後服用しています。 おかげで手術に至るまでの状況にならずに済んでいます。 ただ、この診断が下るまでに他の病院でステロイドを今以上に接種していたため、定期的なステロイドの内服が現時点で3年になります。 このためかどうかは分からないのですが、一般的な副作用(ムーンフェイスや肥満、むくみ、あざが出来やすい等)はあるのですが、そのほか物凄く物忘れが酷くなり(仕事でのミスに繋がったり、子供の通園に関することなど)、また物覚えが非常に悪くなり、ちょっと焦っています。 ただ、鼻の調子が悪くて眠れない期間(息苦しくて起きる、後鼻漏で咳き込んで起きる)などもしばしばあります。 具合が悪くなる3年前は今より若かったのもありますが、ここまで物忘れ、物覚えが悪くありませんでした。 物忘れ外来に行ったほうがいいかも考え始めてるので、現状でどう対処していいか教えていただけると助かります。 宜しくお願いいたします。

7歳の娘、昨年の10月頃から鼻閉・いびき・無呼吸、お風呂時の蕁麻疹の症状が出始めました。 薬は、10月〜4月までは耳鼻科にてモンテルカストとステロイド点鼻薬、皮膚科にてアレグラを処方してもらっていました。血液検査では一般的な項目はほぼ、スコアはゼロ。ほんの少しダニに反応があっただけでした。 症状は良くなったりぶり返したりを繰り返しており、何か改善策はないかなと今年4月からアレルギーと皮膚科も診ていただける内科へ転院しました。 上記の薬＋ペミラストンが追加され、今現在も点鼻薬以外は服用中です。 たまに肘や膝の内側の痒みは出ますが、蕁麻疹はペミラストンを飲み始めて、ほぼ出なくなりました。 夜間の鼻閉やいびきは6月頃からは改善され、朝までしっかり寝られるようになりました。 先日受診した際、症状が治まってきたので今後の減薬について主治医へ相談したところ、一旦モンテルカストをやめてみようかという話になりました。 おととしや昨年も、10月頃から軽い鼻詰まりから始まり次第にいびき、無呼吸、副鼻腔炎になったりして、今年もそういった症状が出てしまわないか心配で、 近年の子供の症状を伝えたところ、主治医は秋のあいだは服用を続けて、その後様子を見ながら減薬についてまた相談しましょう、とのことでした。 症状が治まっているなら服用する必要はないという意見もネットでたくさん見るので、今現在症状が治まっているなら一旦服用を中止し、鼻炎の症状が出てから再度服用した方がいいでしょうか？ また、アレグラだけでも鼻閉症状が出ないようにコントロールできるものなのでしょうか？ ちなみに子供の症状について主治医からは、アレルギーの交差反応や、副交感神経が原因の症状が考えられるというお話がありました。 ご意見よろしくお願いいたします。