チタン手術に該当するQ&A

対象者は、相談者の娘である22歳の女性です。娘は、今から約3年前の2017年8月、歩道を歩行中に歩道に乗り上げた乗用車に撥ねられ、下記の重傷を負いました。 「第2腰椎破裂骨折」「第1腰椎圧迫骨折」「第1～第3左腰椎横突起骨折」等 これを受け、同年9月に、椎間関節周辺への骨移植をともなう、「Th12からL3までの後方固定術」を受け、2018年3月の症状固定診断を経て、以降年1回の頻度で経過観察を受診しております。 ご教示いただきたい内容は、固定術施行に伴い残置された金属を抜釘（抜去）した場合のメリットとデメリットであります。 残置金属は、「チタン合金製の脊椎スクリュー8本」「同脊椎ロッド2本」等です。 固定術を執刀いただいた主治医のご見解は、「原則として抜釘はしない」というものであり、娘もこれに従うつもりですが、一方で、セカンドオピニオン（的なご意見）をいただいた第三者的立場の整形外科医の先生からは、「通常若い子の骨折は可動域を復活させる意味で抜釘をするケースが多い」とのご意見がありました。 私ども親としましては、将来的に抜釘手術を受けさせる可能性も視野に入れ〔娘は今春から社会人（MSWです）になりましたので最終的には本人の判断に委ねますが〕、 「残置金属を抜去することのメリットとデメリット」について、複数の専門医のご見解をお聞かせいただきたいと考えております。 なお、現在の生活上の支障は、「長時間座位時の腰痛症状、及び歩行時の易疲労感」であります。 上記の限られた情報で、抜釘手術の是非についてご回答いただくのは困難かと思いますので、あくまで、【その状況で今後抜釘手術を受ける場合に想定されるメリットとデメリット（或いはリスク）】についてのご見解をご教示いただきたく存じます。 何卒よろしくお願い申し上げます。

術後、3週間三角巾固定、4週間後まで、90度腕上げ制限、その後制限無し、重い物を持つことは禁止で、家事をしながら自宅療養中です。術後7週目より職場復帰を目指しています。 　三角巾を取った頃より、腕が重く痺れが出始め、理学療養士と相談しながら、リハビリを進めています。ロキソニン投薬中で、リリカ追加されました。 　現在5週目ですが、鎖骨が日に日に浮き上がってきています。主治医は、レントゲン上問題無し。チタンボルトも緩みもこれくらいの浮き上がりは良しとして、リハビリを続けて良し。との事。 　しかし、その後も浮き上がってきています。主人や子供達からも、骨が出て気持ち悪いと言われました。 　水泳を趣味でするので、美容上の浮き上がりが嫌な事もあり、手術を選択したのに、納得いきません。 　固まらないように、痛くない範囲で、どんどん動かして良いと言われましたが、動かした5週目から、どんどん浮き上がってきたので、怖くて、三角巾固定をしています。 　質問です。 1.このままどんどん動かして浮き上がりは大丈夫なのか。 2.浮き上がった鎖骨を何とか少しでも戻す方法は無いのか。再手術しか無いのか。 3.職場復帰して、更に浮き上がりが酷くなる事は無いのか。(療法士の先生は、6週過ぎたら、固まるから大丈夫。安心して、職場復帰出来る。と仰いますが、信じてリハビリしてきた結果浮き上がってしまったので、心配) 　肩の可動域はどんどん良くなってきているので、後は、痛みと痺れのコントロールをして、復帰を目指しましょう！と言われています。5週目までは、週3回のリハ。6週目より、週2回になります。 それまで順調だったのに、固定が外れて、動かし始めた5週目にきて浮き上がりがものすごく嫌で心配です。御助言下さい。

頚椎脱臼骨折後、数年の後、頚椎後方固定をしている金具の一部に生体反応がCT上で見られました。 体内に入れたチタンにこのようなことが起こるのでしょうか。 現状では、チタンの一部に生体反応が起きて、神経を圧迫しており、投薬だけでは疼痛緩和が出来ないとのことでペインクリニックにかかるように言われましたが、ここ最近で握力も落ち、上肢の痺れや痛み、腕のつり、ひじの痛みも出てきています。 オペ当時の医師はすでに病院から撤退しており、救急〜固定術までの期間のカルテは病院側で紛失、当時を知る医師もいません。 毎日痛みで苦しいのですが、このようなことはありうる話なのでしょうか。

右肩の痛みがある為に、今度ＭRIを受診する事になっているのですが、５年前の弁膜症のオペで肋筋をチタンで、止めてあるのですが聞くことによると、金属が体内にある場合は受診出来ないとの事ですが、本当の事はどうなのでしょうか教えて下さい、また予約をキャンセルした方が良いのでしょうか。

83歳母の強い痛みに対する相談です。頚部に後縦靭帯骨化症があり、すでに頚椎3箇所半、腰椎一箇所半、椎弓切除術で一部切除しています（チタンや人口骨なし）が、四肢のしびれ、運動機能の低下は著しい状態です。頚椎L7は切除したすぐ下に当たり、詰りとずれがありますが、それで症状の悪化を説明できないと言われました。しかし神経内科による細かい検査では、やはり頚椎なのではないか、と言われました。腰部には強い脊柱管狭窄症、すべり症、ヘルニア、測湾症もあり、常にトラマールを服用しています。使っています。さらに骨髄異型性症候群（ＭＤＳ）もあり血小板は6－8万です。昨年胸腔鏡下による初期肺腺癌手術をし、その後、手術部分から背中にかけて、ひどい帯状疱疹が発症、元々痛みがあった部分なので気が付くのが遅れて、後遺症の神経痛が残っています。体中痛みがあり、どうしようもない毎日です。過去に、一番辛い腰部の痛みを軽減しようと、仙腸関節部分に透視ブロック注射を何度もしましたが、効果が持続せず、同部分に高周波凝固法も行いましたが、効果をそこそこ感じたのは2ヶ月程度でした。高周波凝固法は何度もできるものでない、年に1回か２回と言われましたが、頻度はそれくらいしかできないのでしょうか？　2ヶ月程度の効果の場合、またやって効果は望めるでしょうか？　何か副作用はありますか？　高周波凝固法をやってからは一度も透視ブロック注射はしてもらえませんでした。結果、痛み止めの量が増えています。高齢のためか、痛み止めによる副作用か、ろれつが回らなくなったり、眠気が襲ったり、記憶が定かでなくなったりしているので心配しています。しかし、痛い痛いと顔を引きつらせているので、何とかできないものか、、、と悩んでおります。治すことはできないにしても、痛み軽減のため、何か良い方法はありませんでしょうか？　

4年前に第5腰椎すべり症にてオペをして頂きました。骨の間にチタンを入れずれないようにボルトで固定していますがそのボルトがゆるんでいるとの事で又オペを勧められています。ボルトってそんなにすぐ緩むものなのかかなり疑問に思っています。主治医の先生も想定外と言っていますが・・・費用もかさみますし、正直いってミスだったのでは?と考えてしまいます。その旨を話して主治医の先生に聞けるものなのか (交渉できるのか) 悩んでいます・・・現在かなり腰に痛みがありますがそのせいなのでしょうか?

2024年1月28日に前十字靭帯損傷、内側側副靭帯損傷、膝の屈曲90度、3月5日に関節鏡をし前十字完全断裂、関節の開き10ｍｍで内側側副靭帯ゆるく、滑膜切除術と授動術を施行。3月28日MRI、内側側副靭帯回復傾向も、再建術の際に同時に内側も再建術の必要あるかもと。前十字靭帯再腱術は、屈筋腱の1重束の手術を受ける予定も行き違いから主治医に治療拒否され、別の医師に受診。2重束の時代もあったが、現在は強度も高い膝蓋腱を使う術式と。他2名の医師は、屈筋腱の2重束を選択と、再腱術していただく医師の選択に悩んでいます。 3月19日退院時、膝の屈曲125度、高血圧、頻尿による寝不足で体調不良が続きリハビリが出来ず膝が拘縮、現在膝の屈曲115度、セルフリハビリと週1の理学療法士のリハビリを受けている状態で、質問なのですが…。 1、年に数回スキーやスノーボード、バドミントン、水泳、老後も旅行で各地歩き回りたい希望もあり、どの術式で再腱術をするのが良いでしょうか。 2、術式により、靭帯の強度や膝の動きの違和感が残るなど、違いがありますか。 3、膝蓋腱での術式は、膝の前側に痛みが出るともあり、実際はどうなのでしょうか。 4、元主治医は、以前2重束もしていたが、1重束と強度的に大差がない、手術侵襲も大きくなる為、屈筋腱を4重に折りたたむ1重束の手術を選択。2重束と大差がないものなのでしょうか。 ５、今の主治医は、膝くずれがなければ、変形性膝関節症にはなることはない、膝くずれが頻回になるようなら再腱術を検討でも良い、再建術しない人も結構いると。元主治医は、無症状で進行し5年〜10年後に変形性膝関節症になる。変形性膝関節症に移行する確率など、実際はどうなのでしょうか。 ６、現在主流なのは、どの術式でしょうか。 ７、再腱術で使用する金属はチタン合金以外を使用の病院もあるのでしょうか。

84歳父のことでご相談です。 約8年前にパーキンソン病を発病。ほぼ同時期に頻尿、残尿感に悩まされ、泌尿器科にかかっています。そこではトビエースを処方され、ましな状態を保っていると本人は言っております。ここ2年PSAを受けています。 29年9月は8.47ng/mLで様子見、30年5月は11.00ng/mLで検査を受けることを勧められました。が、本人が高齢で難病を患っていることを考えると、数日の検査入院でさえ大きな負担になるし、たとえガンが見つかったとしても抗がん剤等の治療は耐えられないだろうとのことでした。ただ、本人が検査をして原因を知りたいというのであれば止めはしないということで、患者とその家族に判断を委ねられ、迷っているところです。 なお、大腿骨転子骨折の手術の際チタンを埋めたため、MRIが撮れません。 以下、質問させてください。 １、PSAの数値について 数値が上がってきているようですが、ガンの可能性は何パーセントくらいと考えられますか。どのくらいの数値になるとほぼガンといえるものでしょうか。 ２、症状について お医者様は、頻尿・残尿感は前立腺ガンとは無関係の症状とおっしゃいましたが、そういうものですか？ ３、ガン以外の可能性 前立腺肥大の可能性もあるとのこと、ガンか前立腺肥大かの判断はやはり前立腺生検出ないと難しいですか。 ４、検査・治療すべきか否か 私としては原因が分かったうえで、治療はせずに様子をみながらいつも通りの生活をしてもらいたいと思っています。直腸診等、日帰りでできるような検査も高齢者にはきついものでしょうか。父の状態は杖や歩行器で歩けますが、つきそいがいないと危ない状態です。 動揺してまとまりがない質問で申し訳ございません。 よろしくお願いいたします。

82才のの母親が1年前に食道癌の手術を受け、食道とその周りのリンパ節を完全に取り除き、胃を引き上げて喉元とつなぎ合わせました。術後は口から少量ずつしか食べ物を摂取できず、元々少なかった体重がさらに劇的に落ちてしまったため、栄養の摂取を底上げするために胃ろうを形成しました。 その後、口から食べることがよくできるようになり、1ヶ月前に胃ろうを外してもらいました。 主治医の先生は孔は自然に閉じると言い、縫わずにそのままガーゼを当てたままにしましたが、その直後から飲食物や胃液の漏れが半端ではなく、結局翌々日に縫合をしてもらいました。縫合するたびに1〜2週間ほど開けて様子を見ましたが、毎回痛い思いをしながら合計3回縫合してもまだ漏れが止まりません。胃液も出るので、孔の周りの皮膚も真っ赤に炎症したままで痛々しいです。漏れたものができるだけ皮膚に留まらないように傷を洗い流しガーゼなども一日に何度も取り替えていますが、キリがなく、皮膚も真っ赤で痛いし痒いし、とても不快・不便な思いをしております。 既に3回も縫合しなおしていますが、漏れている量や頻度にはほとんど変化が見られず、先生もチームの先生達と相談して、次回は内視鏡を使い、胃の内側からチタン製のクリップで孔を閉じるというアイディアを提案されています。 そこで相談なのですが、このような手段は有効、かつ安全なのでしょうか？ 大腸ポリーブ切除などの場合は止血のためにクリップを使うとよく聞きます。その場合は数日〜数週間後に大便と一緒にクリップは排出される様ですが、胃に空いた孔を閉じるためにクリップを使うのは安全・有効なのでしょうか？？大腸クリップとは違い、この場合クリップが外れた時はまず小腸も通過してから大腸へ行き、排出されると思うのですが、小腸などをクリップが傷つけてしまったり、腸閉塞などを引き起こしたりするリスクはないですか？

初めまして、ご質問させていただきます。タイトルの通り、体がかゆくなる症状で、非常に悩んでいます。お手数ですが、以下の内容をご確認いただき、症状の緩和等の何か良い方法があれば、ご回答をお願いたします。 □症状 背中、腕、首、頭、太股が、突然チクチクとかゆくなり、かゆさで仕事などが手につかなくなる。普段は出来物などでないですが、かゆみがひどい時は。赤いポツポツしたものが、皮膚の下にいっぱいできています。(触ってもポツポツの感触なし)かゆみを止めるための自己対処方法は、涼しいところに体をさらし、治まるのを待つ事や、冷たい濡れタオルなどを患部にあてたりして、落ち着かせています。 □発生状況 2009年の冬から症状があらわれ、一昨年の冬は 何ともなかった ☆症状がでるタイミング ・通勤途中、歩いている時は問題ないが、電車に乗った途端、かゆみが出てくる ・仕事が立て込んだ時(イライラ、落ち込み、焦り) ・あったかいお風呂に入った時(5分も入ってられない) ・休日、ショッピングセンターなどの暖房が強いところ □病院へ相談した結果 ・地元の皮膚科で相談しました。 結果的には芳しくなく、すっきりしませんでした。 先生がおっしゃるには、アレルギーだけど、何が原因か判らないとの事で、効く薬を見つけるしかないと言われました、しかし、3種類試しましたが効き目ありません。 また、血液検査もやってもらいましたが、結果は正常でした。 □病歴 ・先天性内反足 ・慢性中耳炎(右耳) (風邪をひくと耳だれが出る、常に右耳の中は膿の匂いがする) ・腰椎椎間板ヘルニア (3年前に固定術という手術を受け、チタンが入ったままです) □その他、最近の気になる症状(参考) ・たまに頭の中が浮いたような感じになる ・頻繁に頭痛がある(左側) 以上、 宜しくお願い致します。 ※長文で申しわけありませんでした。