卵巣機能不全に該当するQ&A

検索結果:594 件

子宮頸管縫縮術後の黄体ホルモン補充について

person 30代/女性 -

38歳、人工授精により妊娠し現在13週です。 妊娠前に黄体機能不全、多嚢胞性卵巣症候群と診断されています。 過去に子宮頸管無力症により18週で後期流産したため予防的目的で12週3日でシロッカー手術をしました。 シロッカー手術自体は今回2回目となります。 1回目は2020年12月に12週5日で行い、術後はプロゲステロンの筋注を36週あたりまで毎週打っていました。その後頸管長には問題なかったのですが37週で羊水過小となり39週で誘発分娩し出産する事ができました。 近年プロゲステロン筋注が製造中止となったため主治医と術後の黄体ホルモン補充に使用する薬剤について悩んでおります。 現在は人工授精後から服用しているデュファストンを飲み続けておりますが、このまま正期産まで服用して良いのか、他の薬や膣錠に変えた方が良いのか迷っております。 私と同じ症状の知り合いはエフメノカプセルを正期産まで服用して無事出産されたという事例もあります。 プロゲステロン筋注の代わりに膣錠により出産できたという産院のコラムもありました。 あまりデュファストンを長期服用する事例が調べても出てこないため肝臓等に影響がないか心配しています。 主治医もとても悩んでいて、膣錠は局所的作用でデュファストン服用の方が全身に作用するためそちらの方が良いのではないかとの見解ですが悩んでおられるようでした。 デュファストンを長期服用をして良いのか、他の薬剤の方が良いのかご助言いただければ幸いです。

2人の医師が回答

TSHと妊娠の関係について

person 30代/女性 -

36歳不妊治療に通院中です。 気になる事がある度に何度もこちらで質問させていただいております。 ここ数年月経周期が短めになってしまい 早期閉経などが気になり不妊治療時に相談しています。 (23日の時があります。平均も25-28) ・月経中のエコー所見では卵胞も何個か見えていて卵巣機能が悪いようには思えない 最新の月経中のホルモンは… エストラジオール22.9 / LH 5.1 /FSH12.8 →しかしAMHは0.87と低めだった ・ホルモン治療なしで自力で卵胞を育てられていたので排卵誘発の注射をしてAIH まだ不妊治療一周期目なので月経が短い事に関しても黄体ホルモン不全?なのかとかホルモンバランスが崩れてるだけなのかと分かりません。 そんな中今週調べたTSHが2.79でした。 (健康診断的な採血で甲状腺が専門の先生に妊娠希望ならと勧められ検査) 妊娠希望なら2.5以下にするべきとの説明を受け、チラージンの服用も検討してみてとの説明を受けました。 帰宅後2023年9月の婦人科の血液検査でTSHを調べていた事が分かりその時は2.2でした。 ★TSHの数値の変化やチラージンの内服に関してどう受け止めたらいいのか ★採血結果の数値一個一個に踊らされてしまい一体何が起きてるのか分かりません。 甲状腺と女性ホルモン、更年期、早期閉経の関連性等もわからず頭がごちゃごちゃしています。 ★今週の血液検査結果で白血球が9500と高めでした(先生は一時的なもので気にしなくていいとおっしゃいましたが)大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

生理長い 頸癌体癌陰性 ホルモンバランス?

person 30代/女性 -

いつもお世話になります。 今回の生理が10月23日からありほぼとまってますが先ほどもパンツに少し茶色いものがついてました。 前回は9月21日〜10月1日までこれも最後2.3日はかするほどですが...(毎回最後2.3日はたまにかするものがつくぐらいです) 2月終わりのPETCTで骨盤内の集積は、両側卵巣への生理的集積と思われます(SUV max=右5.6/左4.5) とあり経膣エコー、子宮頸癌検査、子宮体癌の組織診も異常なし。出血量は普通か少し多いぐらい、(レバーのようなものもたまにありますがほんの少しです) 生理以外の不正出血はありません。(産後1年3ヶ月で授乳は生後2ヶ月の時に終了) 学生の頃は生理痛が酷くバファリンやロキソニンなどを飲んでましたが今は耐えれる痛みかないことが多いです。 でもたまにおへそ周り?が痛む?時があります。 生理が2月8日〜14日、3月16日〜22日、4月19日〜28日、5月31日〜6月6日、7月8日〜15日、8月15日〜25日、9月21日〜10月1日です。 平均周期36日、平均日数8日。基礎体温も7月ごろに1ヶ月計り婦人科に行ったところ排卵してるグラフだと言われました。その後胸がチクチクし絞ったら少し母乳が出て乳腺外科でも異常なし。 ジアゼパム2mg、タケキャブ、アレルギーの薬を服用してます。 PETは去年12月ごろからCA19-9が150程まで上がった為。 PET後基準値は少し上回りますが下がったので(73)癌はあり得ないとのことで経過観察もなく終了。 子宮内膜症や子宮筋腫、黄体機能不全などではなくただの女性ホルモンの乱れでしょうか? 3名ほどのお医者様にみせましたが子宮も卵巣も綺麗だし何も問題ないとMRIは必要ないとのことでした。6月の血液検査で貧血などもなかったです。 これが普通だと思っていいのでしょうか?

1人の医師が回答

基礎体温があがりません

person 30代/女性 -

31歳です。不妊治療中です。 多嚢胞性卵巣と診断されています。 Day1 6/9、6/12から5日間クロミッド内服しました。クロミッド内服のためか低温期の体温が36.7度台程度と高めで推移しました。6/18卵管造影を行い問題なし、卵胞チェックにて14.4mm内膜4.4mm、6/22に再度チェックしたところ15mm弱と大きな変化が見られずHMG75IUを注射しました。6/24のチェックで数時間内に排卵したであろうとのこと。内膜9.9mmでした。 その後排卵後3日目となりますが基礎体温があがりません。低温期並みで、今周期でいえば卵胞期より体温が低いです。ちなみに前周期の時の採血ではプロゲステロン17.4、E2 292 でした。 どのようなことが考えられるのでしょうか。様子を見るしかないですか?排卵チェックで排卵が確認できても無排卵だったということはあるのですか?黄体ホルモンの採血が問題なくても周期ごとに黄体機能不全になったり変わるものですか? 回答よろしくお願いします。 以下基礎体温です Day1 6/9 36.73 6/10 36.56 6/11 36.50 6/12 36.63 6/13 36.63 6/14 36.59 6/15 36.80 6/16 36.61 6/17 36.77 6/18 36.62 卵管造影/卵胞14.4mm 内膜4.4 6/19 36.63 6/20 36.38 タイミング 6/21 測り忘れ タイミング 6/22 36.52 卵胞15mm弱、内膜7 HMG75IU 6/23 36.50 タイミング 6/24 36.77 タイミング 排卵済み、内膜9.9 6/25 36.59 6/26 36.40 6/27 36.48

3人の医師が回答

【アフターピルの必要性】フリウェルLD服用中なものの消化不良が続いた期間後の避妊具不使用性交渉

person 20代/女性 -

【低用量ピル服用中であるもののその適切な内服に自信が無い場合にアフターピルを服用すべきかについて】 ・22歳女 ・妊娠希望していません ・多嚢胞性卵巣症候群診断済み [避妊具不使用の性交渉] 性交渉をした際、相手が避妊具をつけていると射精できないとの理由で途中で避妊具を外しました。 その後、1時間ほど避妊具なしで挿入を続けたあと、結局飲酒による機能不全?で射精をしていないと本人は言っていますが、私は避妊具なしで性交渉をしたことがないため、真偽は不明です。 カウパー液だけでも妊娠の可能性があると聞いたことがあるので、不安に感じています。 [低用量ピル内服について] フリウェルLD低用量ピルを5年ほど服用していますが、1年前から急激なダイエットに伴い休薬期間中の出血が来なくなりました。 3日ほど前の産婦人科での妊娠検査は陰性なので、今回の避妊具不使用の性交渉より前に妊娠していた可能性は恐らくありません。 ですが、ここ数週間消化器の調子が悪く、下痢を繰り返していたため、低用量ピルが適切に避妊の効果を発揮しているか自信がありません。 低用量ピルの飲み忘れについては、週に1,2回1-2時間の服薬予定時間からの遅れがあるくらいです。 → 1.アフターピルを飲むべきでしょうか? 2.服用する場合はどの種類のアフターピルが適切でしょうか? 3.アフターピル服用経験はありませんが、アフターピルを今回初めて服用した場合、一般的に多くの人に見られる副作用はなにがありますか? 以上3点につき、何卒よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

2ヶ月半前から手指と足の強張り、しびれ、浮腫、動作時の痛み、肘と膝の内外関節痛症

person 50代/女性 -

2ヶ月半前から、足の踵・指・裏と手指に強張り、痺れ、むくみ、動作時の痛みあり。同時期に肘と膝の内と外の関節部に痛み。 静止時は痛みなし。動き出しが最も痛みが強く、その後は痛みはあるが少し緩和が見られる。ただし静止時も手の痺れなどはある。 既往歴: 1999/12バセドウ病発症(服薬治療→寛解と増悪繰返し→アイソトープ→寛解) 2008/5大腸憩室炎(寛解) 2010頃〜肝機能障害(原因不明) 2016/6子宮内膜症性卵巣嚢腫(服薬治療→寛解) 2017頃〜逆流性食道炎(経過観察) 2019/4乳がん(手術→放射線治療→ホルモン剤服薬治療2024/7終了→経過観察中) 2019/5右前庭神経鞘腫(右平衡機能不全→腫瘍増大のため2024/10手術予定) 2019/10更年期症候群(ホルモン治療開始後発症→通院治療中サインバルタ錠1日おき1錠) 2019頃バセドウ病眼症判明(経過観察中) 2023頃脂肪肝判明(ホルモン治療後15kg増加→腹部エコーにて→経過観察中) 2023/12高脂血症(2024/1からロスバスタチン服用、手足の痛み発症後医師の指示で中止) 2024/5緑内症(点眼治療中) 母と伯母にリウマチ歴あり。 リウマチ検査→レントゲンと血液検査結果からは明確な診断不可とのこと。リウマチ薬を試したいが肝臓の状態が心配とのことでボルタレンの塗り薬を処方された。しかし、痛みや痺れの症状が続いている。 糖尿病の検査→予備軍程度との診断。その際の検査で身体全体の筋力は平均値も脚のみ筋力低下が見られるとのこと。 肝臓の数値は脂肪肝前から良くないが、複数の病院で検査も原因は不明。 2ヶ月前からの手足の痛みがおさまらず、段々と強くなっているように感じるため、この症状の原因が知りたい。

3人の医師が回答

PMSの精神症状と漢方ついて

person 30代/女性 -

PMSだと思うんですが生理予定日のピッタリ10日前にイライラがはじまり、そのイライラで「あ、生理10日前だ」とわかるくらいはっきりイライラし始めます。 生理1週間〜5日前からイライラが悪化し、イメージで言うとテレビくらいなら投げれそうとか、家中破壊して回りたいみたいなイライラ感です。プラス被害妄想が出てきます。被害妄想した内容に勝手にイライラする、みたいな思考を繰り返してしまいしんどいです。 私がイライラしているから家族も嫌がっているのはわかってるんですが、家族の態度に勝手に傷つく→自分がイライラしてるから悪いと反省する→穏やかに接しられない→邪険にされたと傷つく→ループみたいな感じで嫌になります。予め家族にはPMSのイライラが始まったと毎月伝えるようにしているので、家族が少し嫌な態度をとっただけで生理前と伝えていても意味がないとか自分だけ報われないような気になったり、繰り返し泣いてしまうなどもあります。 主に上記のような精神的な症状と、身体的には排卵期と生理前に卵巣が痛くなることが多い、便秘が慢性的に酷い(ほっといたら1週間〜10日出ないなど)、頭痛(PMSじゃなくてもよくある)などがあります。 妊娠を希望しているのでピルは飲みたくなく、漢方を試したいと思っています。 以前、黄体機能不全のような基礎体温だなあと思ったために市販で買った当帰芍薬散が家にありますが、調べていると精神症状が強いなら加味逍遙散がいいと書いてあるので気になっています。 当帰芍薬散と加味逍遙散は併用はしない方がいいんでしょうか?当帰芍薬散の残りを飲み切ってから加味逍遙散に変えるより、最初から加味逍遙散を飲んだ方がいいですか? 長文でわかりにくくすみませんが、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

中枢性副腎機能低下症と診断されました

person 40代/女性 -

2022年頃から、倦怠感、体重減少、食欲不振、2023年1月頃から、吐き気、嘔吐が始まりました。 2023年4月に大学病院の消化器内科を受診しました。 胃や大腸の内視鏡、造影CTでは、消化器には異常はありませんでした。 その後、内分泌科の検査で、ACTH、コルチゾールの値が低いことが分かり、5日間入院して3日間負荷試験を行いました。 1日目は、3者負荷試験。 コルチゾール 2.5、9.4、10.5、10.0 ACTH 7.9、38.9、34.8、34.7 2日目は、GHRP2負荷試験。 コルチゾール 2.6、8.6、9.5、10.6、9.3 ACTH 7.8、24.3、27.1、32.3、24.6 3日目は、迅速ACTH負荷試験。 コルチゾール 8.5、18.5、21.6 これらの数値や、下垂体の造影MRIやお腹?の造影MRIで、下垂体や副腎には腫瘍がなかったことを合わせて、中枢性副腎機能低下症と診断されました。 コートリルを朝10、夜5 体調不良時には増量。 このように処方されています。 この病気は生涯コートリルを飲み続けるのでしょうか? 自分で検索するとそう書いてあります。 副腎の回復は期待出来ないという認識で合っていますか? また、この病気について、 「難病ですか?」 と先生に聞いたところ、 「そうではありません。今後も定期的に受診してください。朝一番の採血もお願いします。」 と言われました。 難病ではないのに、生涯飲み続けるのでしょうか? 先生から、 「良くなるかもしれないし、悪くなるかもしれない。今は不全ではない。」 と言われたと思います。 補足ですが、この夏はコロナ罹患から重症化してしまい7月に入院。 8月は婦人科で開腹手術を受けて、子宮、卵巣、卵管を摘出しています。 回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

凍結胚移植後プロゲステロン筋注を行なっているにも関わらず、体温が下がっていっています。

person 30代/女性 -

32歳女性です。 不妊治療中で、基礎体温は低温期で36.0〜36.2、高温期で36.5〜36.8になることが多いです。 高温期は丁度10日間なことが多いようです。 多嚢胞性卵巣症候群と高プロラクチン血症と診断され、2週間に1回カベルゴリンを服用しています。 これまでに黄体機能不全と診断されたことはありません。 4月に凍結胚移植(4AA)を行いましたが陰性判定、トリオ検査を行い、子宮内フローラが無菌状態であることが分かりました。 その他異常なしです。 約半年間ラクトフェリン600mg/日を続け、10月開始の生理に合わせて生理前2週間、生理後1週間にINVAGを使用し、11/7に2回目の凍結胚移植(4AB)を行いました。 移植日前日まで体温は36.6後半になっていましたが、移植日当日に36.4前半まで下がってしまったため(緊張で寝不足ではありました)、 確実に妊娠に繋げられるようにと、移植日当日にhcg3000、プロゲステロン筋注50mgを注射、その後2日に1回プロゲステロン筋注50mgを打って貰うことになりました。 その他今回移植周期の黄体補充は、エストラーナテープとルトラール、ルティナス膣錠です。 BT1〜2は基礎体温が36.95まで上がりましたが、その後36.83、36.82、36.80、36.74、36.56とどんどん下降しています。 前置きが長くなってしまいましたが、プロゲステロン筋注を行っているにも関わらず、基礎体温が下降しているということは、薬が効いていないということでしょうか。 また今回ような場合は、妊娠不成立になる可能性の方が高いのでしょうか。 お忙しいところ恐れ入りますが、ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

多嚢胞性卵巣 増殖症予防について

person 30代/女性 -

30歳です。PCOSです。基礎体温は二層になるのですが、 低温期が3週間-4週間、高温期が2週間弱という感じで周期が40日程度の希発月経気味です。 排卵してるのか、LUF化しているのか不明です。 黄体機能不全なのか、きっちり内膜が剥がれ切ってないのか、 ここ2ヶ月連続で生理量が少ない(通常の半分程度)なのが気がかりです。 過去、基礎体温が一向にあがらない明らかな未排卵の周期は ルトラールを服用していましたが、最近は使用していませんでした。 一年前、不正出血が大量にあった為体がん細胞診をしたところ偽陽性、 精査のため入院し、全面内膜掻爬したところ異形も単純増殖症も体がんも全て陰性となり、 経過観察中です。 あまり内膜に厚みを持たせると(しっかり生理で剥がれ落ちないと) 不正出血や将来的に増殖症の原因になりかねないと思い、かなり心配しています。 そこ質問なのですが、 1)直近の生理直後、(生理開始日から10日目ほど)で内膜は6-7mmの厚さでした。 これってちゃんと生理で膜が剥がれてないのでしょうか? 主治医は特に問題視してないようでしたが、一般的にみて厚いのでしょうか? 2)増殖症など予防のため、 黄体補充をした方が内膜が厚くなりすぎなくていいかなと思うのですが、 定期的にルトラールを服用することは予防にならないでしょうか? 3) 黄体ホルモン剤ではなくピルという選択肢もあると思いますが、 ピルの乳がん発生リスクが怖く、黄体ホルモン単剤(ルトラール)を個人的にチョイスしてるのですが、黄体ホルモン単剤でも乳がん発生リスクは変わらないのでしょうか。 多嚢胞性卵巣で内膜の厚みの調整というか、ホルモン管理をする場合、 どんなホルモン剤がチョイスされやすいのでしょうか? お忙しい中恐れ入りますが、ご教示頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

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