妊娠15週お腹の張りに該当するQ&A

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子宮頸管無力症について

person 30代/女性 -

子宮頸管無力症について質問です。 第二子を妊娠中、22週で子宮頸管無力症により胎胞脱出(約4cm)となり、死産しました。 自覚症状はほとんどなく、破水したような感覚があったため受診したところ、総合病院へ搬送されました。破水は否定されましたが、すでに胎胞脱出が進行しており、そのまま分娩となりました。 【第一子妊娠時の経過】 ・29週5日で子宮頸管長2.9cmを指摘 ・自宅安静となる ・お腹の張りなどの自覚症状はほぼなし ・38週2日で計画分娩にて経腟分娩 【第二子妊娠時の経過】 ・第一子妊娠時に「張りなどの自覚症状がないまま子宮頸管が短縮した」経過について、今回も同じ産院に伝えていた ・12週、16週に経腟エコーを実施 ・16週時点の子宮頸管長は4.5cm ・20週健診では腹部エコーのみ ・22週で胎胞脱出となり死産 【質問】 (1)第一子で無症候性の子宮頸管短縮があったことを伝えていた場合でも、20週健診で経腟エコーを行わず腹部エコーのみとなることは、一般的な診療としてあり得るのでしょうか。 (2)今回の妊娠では、不妊治療クリニックの指示により、TH1/TH2比高値を理由としてタクロリムスを15週まで服用していました。 15週でタクロリムスを中止したことにより炎症反応などが起こり、子宮頸管短縮や子宮頸管無力症の発症・進行に影響した可能性はあるのでしょうか。 ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠20週 切迫流産

person 20代/女性 -

20週の検診時、切迫流産の診断を受け自宅安静を指示されています。 元々妊娠初期(6週目〜15週目くらい)の間、茶色のおりものがあり子宮収縮の薬と炎症止めの薬を処方されていました。 しかし特に効き目はなく、15週頃から自然と茶色のおりものは出なくなりました。 妊娠12週の頃に一度子宮頸管の長さを測ってもらったところ、3.3cmしかなくかなり短めということでしたが特に安静の指示などはなく、16週検診時には子宮頸管の長さは測られていません。 妊娠20週検診で子宮頸管を測ったところ2.7cmしかなく、自宅安静(家事などは普通にして良い)とリトドリンを処方されています。 2週間後の検診で3.0cm以上になれば外出や短時間勤務は可能になるかもと言われていますが、現時点で望みは薄いのではと考えています。 以上を踏まえ、何点か質問があります。 1.自宅安静後、薬の処方など必要なくなり通常通り生活できるようになる可能性はどのくらいありますか。 2.18週頃からお腹の張りに気付き、キューっとなる感覚が何度かありました。それが原因で子宮頸管が短くなったのでしょうか。それとも過去出血があったことから、細菌性膣炎などの他要因があった可能性も考えられますか。もしくは元々の体質もありますでしょうか。 3.リトドリンの服用が37週まで続く可能性は高いでしょうか。そうなると赤ちゃんへの影響が心配です。 4.赤ちゃんの障害などにより出血、切迫流産が起こる可能性もあるのでしょうか。 質問が多く恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

後期流産 次回の妊娠について

person 30代/女性 - 解決済み

先月19週で前期破水により後期流産してしまいました。 破水後、子宮口は閉じており、陣痛促進剤を投与して死産しました。 妊娠中の経過としては、 ⚪︎12週で微量出血  →出血すぐ止まる。1週間自宅療養 ⚪︎13週で再度出血 → 2、3日出血続く。1週間自宅療養 ⚪︎15週再度出血 → エラスターゼ陽性、フラジール投与  2週間自宅療養 その後エラスターゼ陰性 ⚪︎19週突然完全破水 お腹の張りは12週から度々あり、子宮収縮抑制剤を投与しておりました。 主治医からは原因は感染によるものと思われると言われています。 お聞きしたい内容としては、 ⑴次回妊娠時の対策として、マメに膣内の細菌の検査をすると言われております。 細菌の検査を調べると、nugent scoreというものと、細菌培養検査というものがありますが、これはどのような違いがありますか? またどちらの検査が一般的ですか? ⑵今回の経過的には、15週にはすでに羊膜や絨毛膜が炎症していたということになるのでしょうか? その前の段階で、細菌検査をして抗菌剤などを使用していれば助かっていた可能性もありますか? ⑶12、13週で出血していますが、出血が感染の原因になっていたこともありますか? 出血原因の感染も、膣内の細菌検査で検知できるのでしょうか? ⑷感染による後期流産は、次回妊娠時にも繰り返すリスクが高くなるというのを目にします。ただ感染原因だと基本的にリスクは変わらないような気がするのですが如何でしょうか?※子宮頸管無力症だと、体質なので繰り返しやすいというのは理解できますが。 ご確認、ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

切迫早産の退院判断について

person 20代/女性 -

【切迫早産の退院判断について相談】 現在、切迫早産で入院中です。退院の判断についてアドバイスをいただきたく投稿しました。 明日(3/15)で妊娠31週になります。 ■これまでの経過 【24週4日】 張りが頻回+子宮頸管35mm。 市立病院では28週未満の早産児の受け入れができないため、大学病院へ入院。 【25週2日】 子宮頸管37mm。張りも落ち着いたため退院。 その後は自宅安静の指示。 【26〜28週】 自宅安静しながら定期通院。 28週時点で子宮頸管37mm。 【29週】 1時間ほどお腹の痛みが続いたため受診。 張りが頻回+子宮頸管18mmまで短縮しており、切迫早産で市立病院に入院。 【29〜30週(入院中の経過)】 ・子宮頸管長:18mm → 25mm → 20mm → 23mm → 20mm ・NST:概ね問題なし ・早産マーカー  胎児性フィブロネクチン:陰性  顆粒球エラスターゼ:5.58  (おりもの検査では炎症所見なし) ・赤ちゃんの体重:30週4日で1612g ■現在の状況 主治医からは、私の希望があれば退院も検討するが、本音としては34週頃までは入院していてほしいと言われています。 入院生活が続き、常に緊張状態でストレスが溜まっており、できれば早めに退院したいと思っています。 一方で、赤ちゃんのことを考えると34週まで入院していた方が安心なのではないかとも思い、判断に悩んでいます。 点滴や注射などの治療は行っておらず、子宮頸管の長さも大きく変化していないこと、早産マーカーが陰性であることから、自宅安静でも大丈夫なのではないかとも感じています。 ■質問 1) 31週の時点で退院することについてどう思われますか? 2) 32週で早産マーカーを再検査し、問題がなければ退院するという選択についてはどう思われますか? 上記2点について、ご意見をいただけると嬉しいです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠20週、破水か尿漏れか…

person 30代/女性 -

明日で妊娠20週になります。 今日の18時頃、キッチンで洗い物をしている時に尿漏れ?を起こしました。 お恥ずかしいのですが…ちびってしまったレベルではなく、太ももを伝うほどの尿漏れでした。 ただ、第一子を出産してからかなりの頻度で尿漏れを起こすようになっていました。 もうつわりは終わりましたが、つわりで吐く時の力みで漏らしてしまう事もありました。 ですが、今回は力が入っていたわけではなく、ただキッチンに立っていただけだったので、破水ではないかと心配になりました。 普段から、どうしても15キロ近い息子を抱っこしなきゃいけなかったり、育児があるため安静とは程遠い妊婦生活を送っています。 第一子の時は、何ひとつ問題なく、生産期に経膣分娩で出産しています。 その後、何度かトイレで確認してもそれからは尿漏れ(破水?)と思われるものはなく、ただ下着に少しの染み程度のものが着いていただけでした。 腹痛、お腹の張りなど、他に症状はないです。 次の検診は、スクリーニング検査で来週の月曜日なのでまだあと1週間あります。 念のため、明日早めに産婦人科に受診した方がいいでしょうか? 妊娠中期の破水は流産に繋がるとネットで見てしまい、不安です。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

子宮頸管無力症について

person 20代/女性 -

現在18週と4日めの妊婦です。1人目が34週の際に急に子宮頸管が2.5センチに短くなり自宅安静をしましたが、35週と5日で息子が生まれました。 そこまでは順調だったため子宮頸管無力症の疑いという診断しかつかず、今回の妊娠では今のところ特に異常はないのですが14週でシロッカー手術を予防としてしました。経過は3.8センチ、4センチくらいあるよと先生にも言われており、重労働や重いものを持つことは避けあとは普段通り生活(15分くらいの散歩なども。)して良いと言われています。ちなみにリトドリンも飲んでいます。 ここからが質問なのですが 1.1人目のような後期で短くなった場合は無力症が考えられますでしょうか?お腹の張りなどはそこまで感じなかった印象です。 2.普段通りに生活をしていて(1歳の自宅保育中の息子もいるため)平日は家にいることも多くお休みの日になると公園やショッピングモール、動物園などに無理のない範囲で出掛けていますが、やめたほうがいいんでしょうか。 3.シロッカー手術をしたあとに頸管が短くなり入院をするのが心配でたまりません。実際にシロッカー手術をした方はどのくらいの割合で頸管が短くなり入院まで至るのでしょうか。大体でも構いません。 普段通りの生活をせざるおえない状況の中心配になってしまいどうしたらいいかわからず相談です。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

切迫流産/絨毛膜下血腫について

person 20代/女性 -

鮮血〜赤褐色のような出血が増えたのですがすぐに病院へ行くべきでしょうか? 明日の夕方が受診予定日なのでそれまで待っても大丈夫でしょうか? 現在 妊娠6週6日(昨年3月、妊娠初期で流産経験/心拍確認できず) 最終整理開始日 2月5日 3月11日に子宮内に胎嚢確認 3月15日に少量の鮮血のため再受診 ・胎嚢の周りに13mmと4.2mmの血腫 ・切迫流産で自宅安静とのこと ・張り止めのお薬をもらい飲んでいます ここ数日、茶おりがおりものシートに付着するように。量は多くなく1枚で足りるくらい。 ですが、昨日から茶おりが増え1日2枚ほど必要に。 お腹の張りやチクチクもあります。 昨晩からお腹に鈍痛まではいかないですがいつもより強い痛み、重たい感じ。(生理痛ほどではない) 今朝、トイレに行くと鮮血〜赤褐色の血がティッシュに付きとても怖くなりました… その後、もう一度トイレに行くとレバーのような塊の血(小指の爪くらい?の大きさ)が出てきました。 少し便秘だったこともあり、排出し張り止めのお薬を飲んだので腹痛は少しマシですが、間隔をあけてたまにチクチクします。 すでに流産している可能性もありますか? また週数に対して胎嚢小さいですか? 一度、流産しているためとても不安です。 明日の検診が怖いです。心拍確認できるのでしょうか。 ※色々あり、前回の妊娠と今回の妊娠の父親は違います。流産してしまった場合、原因は私の可能性が高いでしょうか?

2人の医師が回答

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