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入院中の自己摘便について

person 40代/女性 -

私は排泄障害があります。第一腰椎破裂骨折で手術をしました。 生理痛だけはありますがそれ以外の尿意や便意はありません。 尿はバルーンカテーテルでリブキャップの開閉で、だいたいの時間で(2〜3時間後)尿を出しています。水分摂取量が多い時は1時間も経たないうちに行きます。 便は便意も全くなく、テレミンソフトを毎日2個入れて約1時間後にトイレに行くようにしています。後はマグミットを朝、夕服用していました。 今まではこの状態でたまに便秘(1日)になるくらいで便秘(2日目)になると摘便で出ていました。 食事の量が減っても食べられなくなっても、便は出ていました。 現在、精神科に入院していて、過食ぎみになり2週間で2キロ太り、その後あることが原因で今度は食べれなくなり、6日で3.9キロ減りました。原因は少しは解消されたのですが、食べる量があきらかに減りました。 主治医からは、食べれない、嘔吐、便秘の為専門の病院(かかりつけ)へ行ってくれないか?と言われていたのですが、原因がわかっていたので、行きたくないと拒否をしました。が、バルーンカテーテルの交換があり、食べれない理由は言いませんでしたが、マグミットを昼増やす事になりました。 その後、1週間出なかったらので自己摘便をしましたが、少ししか出ませんでしたが出たからいいやっ。っと思っていました。が、しかし次の便が今日で4日出ていません。食事の量は変わらずとれていません。摘便を試みましたが、奥に触れるんです。3日目でした。本日4日目で同じ場所で便に触れるんです。奥すぐて詰まっているのか?出せません。2日とも便に触れる前に粘膜?みたいなものに触れて出せない!っと状態です。 精神科主治医に相談しようにも、火曜日まで来ません。本日主治医と話をした時は、軽く思っていて、主治医からは食べる事と水分量を増やしてください。お願いしますね。と、言われていました。 今日は昨日に触れた便を出すぞ!っと意気込みましたが失敗し、逆に今まで経験のない膜のようなものに邪魔されて入り口すらありません。 流石に焦ってしまい、詰まっているのではないか?っと思い始め。 夜だし明日は日曜日だしと相談出来るところもなく…。 消化器外科の主治医は月曜日午後から、火曜日午前中 精神科の主治医は火曜日 と、週明けの出勤日にマッチングしません。 原因は食べる量が減ったのと水分量が少ないのと、無理な摘便でしょうか? 精神科の主治医が来てからお話をして、そのまままた1週間待っても大丈夫でしょうか?その前に便が出るかもしれませんが。 主治医が居なくても対新書が書いてもらえれば消化器外科へ行くべきでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

TSHが高い状態での授乳、赤ちゃんへの影響

person 30代/女性 - 解決済み

TSHが高い状態で授乳することによる赤ちゃんへの影響について教えてください。 **これまでの経緯** 妊活中、TSHの値が3.3 μIU/ml程度であり、チラーヂン12.5μgを飲み始めました。 妊娠中はTSHの値が少し高くなったため、定期的に血液検査でチェックし、その結果に応じてチラーヂンの容量を12.5〜50μgの間で調整しながら服用していました。 10月に出産後、チラーヂンの服用容量を50μgから1ヶ月毎に徐々に減らしていったところ、11月、12月、1月の血液検査で問題が無かったことから、1月からチラーヂンの服用を中止し、2月にチラーヂン服用無しでも大丈夫か血液検査で確認することになりました。 そして先日の2月25日、約1ヶ月間チラーヂンを服用していない状態で血液検査をしたのですが、TSHの値がこれまでになく高い6.5 μIU/mlでした。 先生とお話をしたところ、急な変化なので、うっかりしてしまったイソジンでのうがいや、約1か月前から夫が料理を担当するようになって、急に連日昆布から煮出した出汁を沢山摂取するようになったことが少なからず影響していそうだということで、チラーヂンは服用せず、イソジンや海藻類に注意し、5月末に再検査をすることになりました。 ** 現在、4か月の赤ちゃんを完全母乳で育てているのですが、TSHの値が今のように高い状態でチラーヂンを服用せず、5月末まで授乳していても赤ちゃんに影響はないでしょうか? ちなみに、FT3、FT4の値はいずれも正常です。 (検査結果を写真にて添付させていただきました。) また、次回の血液検査まで海藻類は控えてみるようにというお話だったので、昆布を煮出して出汁をとったり、海藻そのものを食べることは控えるつもりですが、原材料に昆布エキスや出汁が麺つゆやポン酢も控えた方が良いでしょうか? また、授乳中にも控えた方が良いと知らず、一度イソジンでうがいをしたり、2週間〜1ヶ月弱昆布出汁を連日沢山摂取しながら授乳してしまいましたが、そのことで赤ちゃんに何か影響はありますでしょうか? よろしくお願い致します。

8人の医師が回答

4歳 発達障害の疑いあり

person 乳幼児/男性 -

 4歳年少の男児です。前回、保育園から発達について指摘があるということで相談させていただきました。いろいろと情報も増えたのでそれをもとに今後のことを教えていただきたいです。 保育園で気になること ◯一斉指示複数が行動できない時がある。(2人先生がいて、ひとりは、単独指示はほとんど行動できているという、もう一人はできているようなできていない時もあるようなうーんといったかんじ)→理解はできる。家では困っていない。環境により注意がそこに向けられないかんじ。 ◯一斉指示の途中で口をはさむ(思ったことは口に瞬間的に口にだすが、話に関係ないことではない。読み聞かせ中は、友達から口を挟むなという注意を受けた後大きなショックをうけて、口をはさむことをやめられている) ◯椅子に座ってももぞもぞと身体を動かす(先生特性の刺激マットで軽減されている) ◯テンションがあがると、戦いごっこの延長でブロックをふりまわすので一時的に別室へ連れて行かれて落ち着いて遊ぶ練習をさせられる。 ◯不安が強い。避難訓練は特にサイレンの音がこわいとこわがる。(行き渋りは今のところないし活動にも参加できているが先生にあれこれいつも聞いているかんじ) その他保育園 ◯友達とは仲良く遊ぶ。ごっこ遊び、ブロック遊び。 ◯身体を動かすことがとにかく大好き。身体を動かしたりていないときにストレス行動みたいなのでブロックをふりまわしたりする行動がでやすい。 ◯他害、離席はなし ◯発表会、運動会は元気いっぱい踊る ◯保育参観ではざわざわした中でも先生が話し出すと注意を向け、指示も通っている。全ての活動がそんなかんじで問題はほぼ見えなかった。不安なのか先生が話だそうとしているのに話しかけたり、みんながまだおもちゃの片付けをしているのに一人だけ行動先回りで椅子をだして着席していたのがきになった。(異様に緊張していていいところを見せたかったのだろうが空気がよめない?) その他 ◯家では特に大きくは困っていない ◯買い物もぴょんぴょんはねたり落ち着きないが手を繋いでできる ◯ご飯は30分ほど離席なしで食べられる ◯信頼している小児科の先生に、診察室へはいったときの様子から衝動性あり、グレーと言われた。(熱があり、非常にコンディションが悪かった日だが、気になったものに瞬間的に触るところは間違いなく衝動性だとは思う) 長くなりましたが以上のことから質問です。 ◯困りごとは集団の中にあると思うが内容的に療育へいった方が良いのか、毎日の保育園で練習していったほうがよいのか。 ◯衝動性は間違いなくあると思うがそれで人をたたくわけでもなければトラブルにはなっていない。先生に迷惑をかけるだけ。この状態での診断をうける必要性、メリットはあるのか。 ◯家でできることはあるのか。 ◯最近保育園を少し嫌がっている。先生に怒られることは昔から非常に嫌がる。これも特性か、対策やどうしていけばよいか。

4人の医師が回答

【妊活中】子どもから感染?水痘か突発性発疹か

person 30代/女性 - 解決済み

こんにちは。 現在妊活中で、来週【受精卵を移植予定】の30歳です。 突発性発疹なのか、水ぼうそうなのかわからないので質問させてください。 ●子どもについて→1歳9ヶ月 ・先週、子どもが2日間38〜40度の高熱を出しました。 ・咳鼻水等の症状がなく、【発熱のみ】だったので、自宅にある解熱剤で対応しました。 ・解熱後、顔を含む身体中に赤い湿疹が出たので、【突発性発疹】かなと思い病院へは行かず自宅で様子をみました。 ◯水痘の予防接種【2回済】 ◯上記が初めての突発性発疹 ◯保育園は通ってません ●私自身→30代 ・子どもが解熱後、咳鼻水症状のない37〜38度台の熱がでる。 ・病院へは行かず、2日後に解熱。 ・解熱後、1日たって、現在子どもと同じように顔を含む身体中に赤い湿疹が出てます。 ・かきむしる痒さはないですが、少し痒いです。 ・水ぶくれはなく、赤い点々症状です。 ◯幼少期に水ぼうそうの予防接種はしてませんが、2018年に1度ビケンを打ってます。 ◯1歳半の頃に【水痘にかかってます】 上記が湿疹がでるまでの流れになります。 突発性発疹だと思ってましたが、大人がなる事は稀と知り、もしかして水ぼうそうかな?とも思えてきました。 ただ、小さい頃にかかった事もあるので、水痘なのかもわかりません。 冒頭にも記載しましたが、現在妊活中で、来週受精卵を移植予定です。 水ぼうそうは妊娠中は×と聞いたので、もしそうだった場合は怖いので移植を延期したいと考えてます。 ●下記質問です。 1.水痘だった場合、どれくらい空けてから受精卵を移植するのが安心・安全ですか? 2.突発性発疹か水痘かは先生方からみてすぐにわかるものですか? 3.大人の水痘は何科にかかれば良いですか? 私のお腹にできた湿疹の写真も添付させていただきました。(赤い点々で閲覧注意です) 先生方の見解をご教示いただけますと、大変助かります。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

45歳女性 16時から続く吐き気 下痢

person 40代/女性 -

こんばんは。いつも大変お世話になっております。今日は私についての相談をさせて下さい。 今日16時位から胃がムカムカシクシクし始めて、いつもの逆流性食道炎かな?と思って居たら、吐き気が襲ってきて、少量ですが、嘔吐してしまいました。その後、少し落ち着きましたが、やはり気持ち悪く横になっていました所、吐き気プラス今度は下痢のお腹痛に襲われ、それから、6.7回程はトイレへ駆け込んでいます。下痢は水下痢で、全然減らず、です。 少しずつお水を飲んで、脱水をしないようにしていましたが、主人が100%リンゴジュースと、リンゴゼリーを買って来てくれたので、ゼリーを一口、ジュースを二口飲み、また横になりました。少し休んでいると、また吐くんじゃないか、位の吐き気が襲ってきてしまいまして、トイレへ駆け込みました。が、結局嘔吐はせず、水下痢だけでした。 18時頃に市販の吐き気止めとビオフェルミンを飲みましたが、嘔吐はしないものの、吐き気は治りません。 普段嘔吐する方ではなく、妊娠時も一度も吐きませんでした。去年、30年振り位に吐いたのが最後です(その時は胃カメラ、大腸検査、エコーなど一通りやりました)。水下痢については、出し切るまで仕方ないと割り切って居ますが、嘔吐と吐き気は、我慢出来ず困っています。今はもう夜ですし、子供もおりますので、病院へ行くのは、ちょっと非現実的なのですが、直ぐ病院へ行った方がいいのでしょうか?行かなくても大丈夫な場合、吐き気を抑える方法などありますか? ちなみに、熱はありません。数年前にピロリ菌除菌後、逆流性食道炎は続いています。 お忙しい中、恐縮ですが、ご教示頂けましたら幸いです。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

衣服の上からのカイロによる低温火傷について

person 30代/女性 -

本日、肩こりの対策で肩用のカイロを肩甲骨付近に張っていたのですが、1日張りっぱなしにしてしまいました。 時間にすると10時間くらいです。 直ではなく、綿とレーヨンが半々くらいの生地のTシャツの上から貼っていました。 朝家を出る前に貼り、行きと帰りの電車内では暑いなー汗かいてるなーと思っていたものの、仕事中は気持ちいいなくらいの感覚で、また仕事が忙しくなってしまいすっかり貼ったことを忘れて帰宅後にちょっと痒いかも?と思って思い出して外しました。その頃にはカイロ自体は少しあたたかいくらいの温度でした。 外した当初は少し赤みがあるかな程度で、痒かった箇所は少し掻いてしまって余計赤みがありました。 お風呂はやめてシャワーのみにし、ワセリンを塗っておきました。 その後、赤みはなくなり見た目上はなにもないのですが、調べてみたら服の上でも低温火傷になることや見た目にはわからなくても数時間〜数日後に症状が出ることがあるとしり、低温火傷になってしまってこの後重症化してしまう可能性はないのかと怖くなっています。 今はなんとなく、肩甲骨あたりが熱感があるような感覚です。 低温火傷でも壊死したり、皮膚の深い部分が損傷すると検索で出てきて怖いです。 カイロ自体は50度まで出て8時間効果が持続すると記載がありました。 皮膚科を受診した方がよいでしょうか? 今見た目上何もなくてもこれから症状が出る可能性はありますか? 明後日から出かける予定もあり、もともと病気不安もあり、ずっと考えてしまいます。

3人の医師が回答

大量の鼻血 出にくくする方法

person 10代/男性 - 解決済み

中1の息子がここ1ヶ月ほど毎日のように鼻血を出します。 心臓の持病があり、ワーファリンとアスピリンを服用しているので、出血傾向は高いと思いますが、出ると30分以内に止まることもあれば2、3時間止まらないこともあります。 そのくらい長く止まらないと顔色も悪くなり、頭痛もしてくるみたいです。 今日はどのくらい出たのか気になり、計って計算してみましたが、230ml強出ていました。 いつも量が多いなと思ってはいましたが、2、3時間の時、毎回そのくらいの量が出ているのかと思うと、心配になりました。 貧血も少しあると言われて、処方された鉄剤も飲んでますが、飲んだ分出てるのか、1ヶ月前と数字がほぼ変わっていませんでした。 アレルギー性鼻炎もあるので鼻炎のクスリも飲んでます。 乾燥しないように加湿したり、鼻の中にワセリンを塗ったりもしてますが、くしゃみしたり、何もしてなくても出たりするので、お手上げ状態です。 大切な薬はやめることも出来ないので、上手く付き合っていくしかないのですが、鼻血を出にくくする方法などありましたら、教えてください。 ちなみにワーファリンの効きは丁度いい数値です。

5人の医師が回答

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