断食癌に該当するQ&A

末期状態の９２歳の母について。２年前に大腸がんが発覚し、歳のため３大治療はせず、ステントを挿入。１年９か月後に便秘の症状が出て、２回目のステントを追加するも別の個所でも詰まっており、便を取り除き３回目のステント挿入。退院して５日後に痛みが出て救急外来へ。腸に穴が開いた状態（これがステントによる穿孔なのか、医師からの説明なし）。再入院し、絶食・静脈から栄養注入・点滴での抗生剤注入。医師から人工肛門の勧めあるも、リスクが高いので拒否。傷の回復を待って退院した。家で普通に食事をして行き、又便秘や腸が傷ついたりすれば、又治療する事で医師と合意。退院後は、ステントの刺激のせいか、頻繁に便意があり（１時間置きくらい）、座ると直ぐに水様な柔らかい便が出て、オナラも出る。本人は残便感が有り、かつ脱肛の症状もあるので、力まずに２０分くらい便器に座っている。結局出ずに諦めてベッドに戻る時はフラフラ状態。ガンによる極度の倦怠感があり、ほとんど寝ている。認知的な症状も進んでいる。食欲もない。 しかし、なんとか一人でトイレに歩けるし、会話をするとよく喋る。常に腹がチクチクしており、常に触っている。退院後も体調は悪く、２週間後の診察では、再び腸に傷が発生し、血液の数値も正常範囲を超えている。医師からは、最後をどこで迎えたいか聞かれ、本人は自宅でと。すると医師からは、訪問の緩和ケアを勧められ、そこで治療中止となった。以上の状態で伺いたいのは、本人の残便感は、真に便が詰まっているからでしょうか？否、ステントが穿孔等により腸に刺激を与え続けているからでしょうか？ 仮にステント術が成功だったとした場合、口から食事（おかゆ、味噌汁、お浸し、豆腐など）を初めて１週間くらいで便が詰まり、腸が圧迫されて穴が開いたりするのでしょうか？　ご教示頂ければと存じます。

大腸カメラによる下剤および朝食/昼食抜きで尿ケトン体が出ることはありますでしょうか。 人間ドックで便潜血が出たため大腸カメラを受けました。がんが不安だったので最早で予約を取ったところ、糖尿病の採血と採尿の前日になりました。便秘がひどいので錠剤の下剤を多めにもらって一週間前から飲み始めました。検査前一週間は消化のよいものを食べ、当日は朝から下剤2Lで腸洗浄の上、検査が終わる14時くらいまでは何も食べることができませんでした。検査が終わった後は何を食べてもよいとのことで普通に食べましたが、時間が15時～16時と中途半端だったので夕食は食べられませんでした。 翌日、糖尿病かかりつけの病院で、朝空腹状態で採血と採尿をしたところ、検査結果で尿ケトン体が2＋でした。尿蛋白は出ておらず、HbA1Cは6.4%でした。 ケトン体は、糖尿病の治療を始めた1年半ほど前は出ていましたが、その後はこの1年半、一度も出たことがありません。治療開始前、極端な糖質制限をしていたので、主治医は糖質不足と一瞬思ったようですが、前日の大腸カメラのことを話すと納得していました。 今、極端な糖質制限はしていませんが、糖尿病の食事療法として糖質は確かに控えめです。また、前回の検査以降今回の検査までに食事内容を大きく変えたことはありません。むしろちょっと糖質が多かったかと思ったくらいです。 大腸カメラの下剤や昼までの絶食で翌日ケトン体が出るのは普通にあり得るのでしょうか。もしあまり影響がないなら、今の食事で糖質が足りていない可能性もあるので食生活を見直す必要があると思います。大腸カメラが原因だったと思っていいのかが気になっています。 よろしくお願いいたします。

35歳男です。体重は70.6kgです。 3週間前に下痢が止まらず受診したところ感染性胃腸炎ということで1日絶食をしたら1.5kg痩せました。 それから症状はなくなりましたが食べても食べても体重が戻りません。 最近旅行に行ったのですが、そこで標高2000mの山に登り、帰ってきてから頭痛とめまいと耳鳴りと左目奥の痛みと胸焼けや腹部膨満感が続いています。 脳外科や耳鼻科では異常なしでした。消化器科では腹部エコーで異常なしでした。胃カメラは7年前に受けて逆流性食道炎ということでパリエットを服用しています。 現在、他に副鼻腔炎と後鼻漏と奥歯の虫歯の根っこの治療中です。 パニック障害の既往があります。性格はかなり神経質だと自負しています。胃の不調や膨満感は数年前からよく起こり、呑気症だと言われ続けました。今夜は空腹感がすごくあるのに、すぐにお腹がいっぱいになってあまり食べることができませんでした。これはやはり自律神経がやられてるのでしょうか？一番心配なのは胃がんがあって体重が減り、お腹が張っているのでは？ということなのですが、もちろん胃カメラをするべきことだということは解ってはいます。しかし、どうしても検査中にパニック発作が出てしまいいつも中断になります。 35歳での胃がんになる確率はどのぐらいありますか？ ピロリ菌は陰性ですが、スキルスはピロリ菌に関係なく若い年齢でもかかるということで不安です。現在の担当医は、急いで胃カメラをする必要はないからいつか気が向いた時でいいよと言われますが、自分でも今の年齢で確率が低いならまだ先がいいと思っています。どうでしょうか？ 年齢が若い人でもがんになる人はなると思うのですが、確率で言うとそんなには高くないのでしょうか？

先日、膵炎について投稿しました。 ご回答いただいたお医者様の方々ありがとうございました。 また疑問がありましたので投稿いたします。 今年2月辺りに急性膵炎(原因恐らくアルコール) にて1週間の入院をしておりました。 退院後は断酒、脂質制限、カフェインや炭酸等の刺激物にも気を付けて体重7キロ減 BMIも肥満でしたが基準値まで戻しまして 引き続き食生活には気を付けて生活をしています。 ひとつ心配なのが、ずっと胃が疲れている様な 胃が重い感覚、背中(肩甲骨の下)が何となく痛い、便が緩いことが気になっています。 元々胃腸が弱く、ストレスでもまず胃にくるタイプなので胃腸の方の可能性もあるかなと思うのと、分離すべり症で手術をしているので元々腰背中は好調ではありませんが…膵炎をぶり返してるのではないかと心配しています。 急性膵炎▶︎慢性膵炎と判断される基準が知りたいです。 膵臓癌のリスクが上がると聞いているので絶対に慢性膵炎や急性膵炎を繰り返したくなくて 日頃気を付けて生活をしていたので… 下記の数値の通り、膵炎前と後の健康診断でも中性脂肪の数値が高いので 気を付けてても数値が高いのは慢性膵炎になるのでしょうか？健康診断前は10時間以上の絶食をしていました。 ＡＳＴ(ＧＯＴ)Ｕ/ｌ・・・36▶︎19 ＡＬＴ(ＧＰＴ)Ｕ/ｌ・・・63▶︎22 γ－ＧＴ(γ－ＧＴＰ)Ｕ/ｌ・・・30▶︎20 中性脂肪mg/dl・・・395▶︎282 HDLコレステロールmg/dl・・・41▶︎39 LDLコレステロールmg/dl・・・91▶︎98 また、治療をするとなるとどのような治療になるのでしょうか？投薬治療で何かデメリットはありますか？

86歳の叔母ですが、肺癌を患っており、癌自体は治療により落ち着いておりましたが、尿路感染症から肺炎をおこし、総合病院で治療したのち、肺炎が落ち着いてきたので転院しました。 一般病棟で体力を少し回復して、自宅に戻る選択もあったのですが、本人が家族と大変会いたがっていたので、緩和病棟なら面会規則が他の病棟より緩く、直接家族と会いやすいとのことで、緩和病棟に転院しました。転院前は肺炎ということもあり、本人は食欲はあったのですが、しばらくの間間ほぼ絶食、またはゼリーを少し食べさせてもらえる程度でした。前日までよく話し、血圧なども安定しておりました。 緩和病棟に転院2日後に38.4度の発熱があり、アセリオを点滴で打ちました。それまで血圧が下がることはなかった叔母ですが、アセリオ点滴後その後すぐ血圧70／40に下がり、だんだん血圧が下がって、その日は担当医師が病院に居なかったこともあり、昇圧剤を使うなども対応をすることもなく点滴後5時間で亡くなりました。 何もしないのに徐々に血圧が下がってきたわけではなく、 アセリオの副作用での血圧低下があったのではと思うのですが、どうでしょうか？ また坐薬が使える状態なら、点滴より、坐薬の方が副作用が長引かず良いとも聞きましたがいかがでしょうか？ また、緩和病棟に入ったら、薬の副作用であろう血圧低下でも、昇圧剤など救命処置はしていただけないものなのでしょうか？ 叔母はもう亡くなってしまいましたので、そのことをどうこうというつもりは全くないのですが、私の母や他の親族が、緩和病棟は薬の副作用などが出た時、対応してしていただけないのか怖く思ってしまっているようで、今後のために質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

お世話になります。 父親の事なのですが ８月27日に嘔吐が何回かあり 車でかかりつけの病院に行きましたCTを撮ってわかった事は もしかして大動脈解離かと 言われ病院から救急病院に 救急車で行きました。 その日にCT造影剤や検査を すると腹部大動脈瘤と言われて ３日後にカテーテル手術となり ました。 その日に入院して次の日に 黒嘔吐してしまい輸血をして 多分胃潰瘍かと診察を受けて 胃の穿孔が少しあるかと 先に胃潰瘍の治療になりました。 心臓血管外科から 消化器内科の病棟に移動して 絶食２週間弱して胃壁も治って きてるようなので 胃カメラをしました。 やはり胃潰瘍でした。 組織をとってがんではなかったのですがやっと腹部大動脈瘤の手術を してくれると思ったらまだ 胃潰瘍が完治するのは時間が かかるのでもう一度胃カメラして 結果をまた聞いてからの 腹部大動脈瘤の手術と言われましたが最初救急車から来た時は CT造影剤で胃も悪い事も わかってたましたが手術が先だと 言う事だったので 父親にも爆弾かかえてるから 早くしないと破裂したら助けられなないと怖い話しでした。 普通血管が１センチが父親は４センチあるみたいです。 ８月末に手術だったのが 10月末に手術になるかもです。 先生に聞くと今はほぼほぼ 大丈夫と言って最初の話しとは 違います。 家族は最初の怖い話しから 今は手術長引いて いつどうなるか不安で仕方ありません。 先生の言う事が正しいと思い 普通に生活してますが (歩行は困難で杖を仕様） 寝てばかりです。 緊急に手術はしなくても 大丈夫なのかとお聞きしたいです。

50代の主人が2016年8月に上行結腸癌の開腹手術をし、病理の結果、リンパ節転移２個ステージ３となり、術後補助化学療法、XELOXを9月から3月まで8クール実施完了しました。 術前CEA　月→3.4　術後9月10月→2.2と安心していたのですが、12月から3月まで、毎月、4、5 、 6 、7と嫌な感じで上昇しています。(CA19-9は2前後で全く動いてません) 画像は11月に腹部エコー、３月に造影CTで、転移、再発は見当たりませんでした。 3月初めに38度から39度台の高熱が続き、術後半年経過の造影CTと重なり、結果、腸が腫れての腸炎と診断され５日間入院しました。主治医が言うには、ハッキリとは原因不明だが、おそらく８月の手術の吻合部の異物が身体に反応し、抗がん剤による免疫力低下も重なり、腸炎を発症し発熱となったのであろうとのことでした。 入院中は保存的療法、絶食と点滴で熱も下がり５日間で退院し、すっかり元気になりました。 そこで、質問なのですがCEA上昇が気になる所で、元々術前陰性だったこともあり、徐々に腸炎の悪化による上昇とは考えられないでしょうか？炎症反応CRPも同時に上昇し(確か1～3くらいまで？)腸炎入院時は4.8となり、退院時は0.5に下がりました。その際、CEAは計測していません。 主治医はCEA軽度上昇については誤差はありますから　とだけです。(腸炎との関係については主人本人が質問していないので回答得てません。) また、手術直後の縫合不全とかよく聞くのですが、術後半年も経過して腸炎になるとかよくあることなのでしょうか？

主人（62歳）が、2021年12月に大腸癌stage4（原発巣：上行結腸、肝臓、肺に転移あり）と言われ、2022年1月から抗がん剤治療を続けています。 2022年1月からmFOLFOX6 療法を開始しましたが、オキサリプラチンの副作用（抹消神経障害）が酷くなり、7月以降はオキサリプラチンを抜いて、11月まで13回投与しました。 途中、10月に腰椎への骨転移がわかり、放射線治療を受け、骨転移箇所については、経過観察となっています。 2022年12月より、レジメンを変更し、FOLFIRI療法を開始したのですが、 12月末に腸閉塞をおこし、ステントにて腸管拡張、絶食、点滴で、手術は回避できました。 退院後は、食事、排便に注意しながらですが、日々を過ごせています。 ただ、今後も腸閉塞を起こす可能性もあり、主治医から外科手術を提案されました。 外科手術をする為には、アバスチンを抜く必要があるとのことで、 1月（入院中）、2月（外来）はアバスチンを抜いて抗がん剤投与しました。 今は、食事に注意し、排便は２日出ない場合は、座薬を入れ、排便している状態です。 外科手術では、原発巣含めて切除すると説明を受けましたが、 やはり原発巣の手術はすべきでしょうか？ 原発巣の腫瘍は、大きくなっていないと主治医から言われてます。 手術することで、縫合不全、癒着等のリスクもあり、一時的に人工肛門になるかもなど 不安もあり、食事、排便に注意しながら、アバスチンを復活した抗がん剤治療を続けることも選択肢としてはあるのかと思うのですが、ご意見頂けると幸いです。

以前、腸閉塞の父について、相談した者です。その後、父はいったんは退院したのですが、4日後、再び腸閉塞になり、再入院。腹水が溜まり、腹膜炎を併発したため、緊急手術しました。この手術で、小腸から大腸への出口付近に、人工肛門を造りました。手術後、腸閉塞は改善し、3分粥まで食べれるようになったのですが、2週間後、抜糸をすると、小腸に穴は開いて、手術の傷口が開いてしまい、そこから便様のものが、漏れてしまいました。医者は、自然に治るのを待つしかないと言って、傷口にテープを張って、人工肛門と同じように袋を付けています。すでに3か月が経ちますが、傷口は小さくなりましたが、腸の穴は逆に大きくなったような感じです。そして、今日になって、腸の穴はもう治らないし、方法もないから、人工肛門と同じように、家で処置できるように、でこぼこの傷口を平らにする手術をすると言われました。父は、今まで、いつか治ると言われて、それを信じて、ずっと絶食にも我慢してきたのですが、急にもう治らないと言われて、ショックを受けています。傷口を平らにする手術は難しい手術だというのですが、素人考えですが、どうせ手術するなら、穴の開いた部分を切って繋ぐとか、人工肛門を塞いで、穴を1つにするとか、できないものかと思ってしまいます。大腸にも癌にようなものがあると言うのですが、それもはっきり診断がつかないそうです。小腸が治ってからでないと、検査もできないと言うのですが、小腸は治らないということだと、大腸の検査はずっと出来ないということになります。本当に、小腸の穴を塞ぐ方法はないのでしょうか?セカンドオピニオンを受けることを考えているのですが、父は特異体質だから、どこの病院に行っても無理だと言って、主治医はあまり協力的ではありません。どうか、良いアドバイス、お願いします。

40代の妻の容態についてご質問いたします。 ・3年ほど前に軽度の逆流性食道炎の診断がありました。 ・喘息持ち ・逆流性食道炎の症状は落ち着いていましたが、今年8月はじめくらいから夜間に腹痛を起こすようになりました。 ・その後、食後に腹痛を起こすことが多くなり、昼夜問わずの状態に。 ・市の健康診断で大腸癌検査に引っかかり、8月下旬に胃カメラ、大腸内視鏡、CT、腹部エコーの検査済み。異常なし。 大腸内視鏡の検査をしたあたりから昼夜を問わず腹痛を訴え（食後が多いです。）、うずくまるほどの痛みが短くて2時間、長くて4時間ほど続くので、総合病院を受診したところ、急性膵炎の疑いで緊急入院しました。 腹部エコー、CTでは異常なしでしたが、血液検査でアミラーゼが高い（300くらい）とのことでした。そのほかは通常値でした。 入院後は絶食（丸2日）と点滴、鎮痛剤を使用し、数値が落ち着いたので3日目から重湯、4、5日目はお粥で、多少のお腹の張りはあったもののアミラーゼ値が落ち着いているとのことで退院となりました。 退院後はお粥などの食事を継続し、外来にて検査しながら様子を見ることになりました。 退院後は指示に従い、お粥や油分を抜いた食事をしてますが、やはり食後に腹痛がありうずくまっている状態です。 腹部エコーやCTなどで異常は見つからないとのことですが、膵臓などの専門の先生に見ていただいた方がいいでしょうか？ また、急性膵炎疑いで確定診断ではないのですが、考えられる病気はどういったものでしょうか？ 初めてのことなのでお医者さんにどういった質問をしたらいいかもわからず、本人も家族も不安です。 ご回答のほど、よろしくお願いします。