病院の紹介に該当するQ&A

今日の朝、寝起きの際に、４ヶ月の子の黒目が上を向いて左右に揺れていました。 声をかけても、手を目の前にかざしても止まらず、このような動きを1〜２分(体感ですが…)繰り返し少しぼんやりしてから、まばたきがあり、焦点が合い、目もあっていつもの表情が出てきました。泣いてはいませんでした。 まばたきがなく不随意な動きであったこと、 振れ幅が同じであったこと、 数秒を何回か繰り返したことから、寝起きでぼーっとしてるわけではないように感じました。 手は挙がっていなかったと思いますが、少し頭を振るような仕草があったことから、点頭てんかんだったらどうしようと心配しています。 (足の動きは大人用の布団をかけていたのでわかりませんでした) 2番目の子で、上の子の朝食などのお世話をしているうちにいつの間にか起きているので、いつもこのような症状がでているかはわからず、私がみていた限りでは初めてです。 点頭てんかんについて調べてみると、一見見逃してしまいそうな仕草でも発作であったという体験談もあり、一度受診したいと思うのですが、年末で病院も開いておらず、まず色々な先生に助言をいただきたく、こちらで相談させてもらいました。 ちなみにこの時手元にスマホがなく、動画が撮れなかったことを悔やんでいます。以上のことを踏まえて、何個か質問させてください。 (1)点頭てんかんでもこのような眼振はみられますか (2)他にどのような病気が疑われるでしょうか (3)最初はかかりつけの小児科に相談してみようと思っていますが、動画がありません。それでも受診して大丈夫でしょうか。 私の話だけでも大きい病院に紹介してもらえるのでしょうか。 年末の忙しいところ、申し訳ありませんが、できればたくさんの先生からご意見いただけたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

36歳の女性です。 喉に違和感(飲み込みずらさ)を感じ、３月に甲状腺内科を受診。 甲状腺専門のクリニックで、エコー・血液検査・細胞診を行い、胞診では、クラス3a偽陽性、過形成性の腺腫様結節(腺腫様甲状腺腫)と思われるが、濾胞性腫瘍も否定できないとの結果を受領。腺腫(腫瘍)は、右側に5cmの大きさがあります。 医師からは、触診やエコーから良性と考えられるが、大きさから、経過観察ではなく要治療、具体的には手術かラジオ波焼灼療法を提案されています。 できたら体にダメージの少ない方がいいのですが、ラジオ波は良性であることが前提と説明されました。 こちらで、どのようにするか決めて良いと言われています。 外科手術を行なうにあたり、大学病院へ紹介状を書いてくださるとのことで、行った先で、手術とラジオ派のメリデメを聴き、内容を決める予定です(ラジオ波を行なえる病院が近くになく、遠方に出向きます。遠いため、説明をきいてその場で方向を決めたいと考えています) そこで、1回で決めるためにも、事前にある程度判断材料となる情報をいただきたく、下記照会いたします。 1番の懸念点は、良性とも言えない状況でラジオ波を選択することの妥当性がわからず、判断がつきかねています。 お忙しいところ恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。 1:ラジオ派を選択した場合、万が一悪性であったとすると、ガンが転移した後、症状が出てから、悪性であったとわかるのでしょうか。その場合、転移したガンの治療は手遅れになる可能性もありますか 2:手術とラジオ波、具体的にどのくらいの違いがあるのでしょうか(入院日数は伺っていますのでそれ以外で、比較するべき情報があればご教示ください)

健康診断で肝胆膵項目の数値がやや高かった為、近くの消化器内科を訪れた際に自己免免疫性肝炎の疑いがあるとして、先週にMRCPを撮影したのですか、自己免疫性肝炎ではなく膵胆管合流異常の疑いがあるとして大きめの病院に紹介状を書いてもらいました。癌などは大丈夫かも併せて聞いたのですか癌ではないと否定してもらったので、後日大きめの病院に行きそちらの先生にも事情を話した結果、明後日にEUSと約1ヶ月後に造影CTと超音波検査をとり行うことになりました。こちらの先生にも一応癌は大丈夫なのかの確認をしたのですが、前の先生と同様大丈夫とのことでした。そして本日EUSを受けてきたのですが、EUSは膵管合流異常の確定診断の為に行うものなのでしょうか？2人の先生は癌ではないと否定してくださったのですが、実は腫瘍がある事が確定してるのでより精密に見る為にEUSを行うのではないかという気がして気になってしまい質問させていただきました。ちなみに健康診断で測った腫瘍マーカーCEAは1.2ng/mLでAFPは5.2ng/mL、PIVKA-IIが31mAU/mL、CA-19-9が2.0未満、CA125が10.7U/mL、CA72-4が0.9U/mLでした。健康診断で腹部エコーも行っており腹部大動脈壁石灰化と肝血管腫で判定はCでした。アミラーゼの数値は健康診断の時に168だったのですが、再度測ったら102に下がっていました。P型アミラーゼが36。今現在の腫瘍の有無(胆道癌や膵臓癌、肝臓癌など)についてが気になるのでもしよろしければ教えていただきたです。

2年前の膀胱がんが腎盂で再発しました。地方の市民病院で膀胱がんの手術（TUR-BT）をし、その後３か月ごとに膀胱鏡検査をしていましたが、１か月前の検査で潜血反応がありＣＴを撮ったところ右腎盂に腫瘍のようなものがありました。その後各種検査をして（ＧＷを挟んだので遅くなりましたが）、最後造影ＣＴでほぼ腎盂がんで間違いがないというで、基幹病院を紹介されて今日診察を受けてきました。 結果は思っていたより進んでいて、腎実質まで浸潤、リンパ節、他臓器に著変なしということでステージ３とのことでした。（ＣＴ造影の画像ご参照） ただ手術が２か月先になるとのことで、その間で病状が進むことがないのか聞くと (1)可能性は低いがゼロではない。手術スケジュール上やむを得ないとのこと。 (2)手術まで２ヶ月あくので、その間に抗がん剤治療（ＣＧ併用療法）を提案されました（２ヶ月２クール）。腎盂がんに対して効果があるとの明確なエビデンスはないが、効かないとも限らないとのことです。 そこでご質問ですが、 (1)ＣＴ画像からステージ３というのは妥当な判断でしょうか。ネットで検索するとステージ３の腎盂がんの５年生存率は５４％とのことです。生存率に関係してくるのは今後他臓器への転移如何にかかっていると考えていいでしょうか。 (2)手術までに期間があるので抗がん剤治療をやってみてはどうかという提案ですが、この段階で抗がん剤治療をやった方がよいとお考えでしょうか。副作用と天秤にかけてどうするか迷っています。先生方のお考えをお聞かせください。

3歳の頃に斜視が気になり眼科を受診したところ小児眼科専門の先生がいらっしゃる大きな病院を紹介され、弱視、遠視と診断されそれからずっとメガネをかけ定期的に診察していただいています。 その時は斜視は間欠性なので経過を観察して8歳になってもし必要なら手術も考えましょうとのことでした。 4歳の終わり頃にもう弱視は治っているが遠視のためメガネはかけ続けてくださいとのことでした。 5歳になり、定期検診に行ったところ特に変わりはありませんでしたが、遠方の立体視ができていないとのことでした。日常生活は問題ないけど、パイロットなどになれないのと投げられたボールをキャッチするような球技が苦手かもしれないと。おそらく受診し始めからそうだった（知識もなく記憶も曖昧ですみません）のだと思いますが、今まで特に治療や訓練を勧められたことはなく、その時も8歳になったらまた来てください、それまではかかりつけで診てもらってとのことでした。 今7歳になり、そろそろ受診しようと思っているのですが、ふと立体視のことを思い出し、もしかして3歳から今までの間に必要な治療や訓練をできたのではないか、セカンドオピニオンも考えた方がよかったのではないかとぐるぐる考えてしまっています。 病院にかかったのが3歳だったので立体視としてはすでに手遅れだったのかもしれませんし、もう7歳だとここから立体視を獲得するのは難しいそうなので後悔しても仕方ないのですが、今からできることは何かありますでしょうか。 また、一般的には乳幼児からの立体視の治療というのは斜視の手術以外だと、やはりメガネを着用して視力や斜視を治療しながら立体視の能力を経過観察、ということになるのでしょうか？ ちなみに今はたまに気を抜いたり眠かったりすると片目がズレます。 投げられたボールをキャッチするということは得意ではないですができます。 よろしくお願いします。

50歳男性、国立大学病院に紹介受診。叔父が19歳時、就寝中に突然死し心臓麻痺でした。来週遺伝子検査の結果を聞きに再診予定です。 4か月前の大学病院初診時に主治医から言われたことは以下です。遅延電位検査ではザブルガダ（派手）ではないが遅延電位は悪い（20超えないといけないところ、6.5しかない）結果表の説明で加算平均心電図は426足し、114のところ124ある、10のところは6.5ある、38のところは50ある。 ブルガダであることは間違いない。 １、日本心臓財団のデータを見ていますと地中海の真のブルガダの人達が亡くなっており、日本人は失神で済んでいるように見受けられますが、無症候のうち100人に1人、有症候のうち（ブルガダと確定診断された人のうち？）10人に1人がイベントを起こすというのは、死亡に至る人は０に近いのでしょうか？ 2、ブルガダは心房細動を起こしやすいとのことですが、個々で対策はできるのでしょうか？また無呼吸症候群で少しだけ数値が悪く、不整脈を誘発しないか心配です。少しだけ数値が悪い程度なら気にしなくて大丈夫でしょうか？ 3、日本心臓財団のHPを見ていますと、家庭用AEDの設置も良いと書かれていますが、WCDはいかがでしょうか？ ４、叔父が突然死していますが、遺伝子検査の結果が出て異常なければ、家族歴は関係なく、通常の無症候の対応となりますか？ ５、不整脈を抑える薬の副作用は下痢程度（薬名は聞いていません）と主治医に言われましたが、アンカロン以外にも副作用が少ない薬が何種類か考えられ、その場合効果も低いのでしょうか？

30年前に両耳が突発性難聴→メニエール、1年で治まりました。 2年前に右耳が低音障害型感音難聴、左耳が突発性難聴になりました。 その後、左耳は滲出性中耳炎を繰り返したので鼓膜チューブを入れました。 4/13、アレルギーの鼻炎で鼻を何回も噛んでいたら、耳鳴りが大きくなり、耳閉感、聴こえも悪くなったので耳鼻科受診。中耳炎にはなっていなく、チューブ周りの痂皮除去。 4/22、症状が改善せず、目眩も出てきたので再度耳鼻科受診。鼓膜チューブ除去。 4/25、鼓膜チューブ除去後、出血が止まらず(チューブを入れている間も何度か出血しました)聴こえも更に悪化、耳鼻科受診。鼓膜の奥で出血してると言われ、総合病院に紹介状を出されました。 総合病院では、鼓膜切開を繰り返してるので鼓膜が濁って見えないと言われました。 CTの結果から症状との説明がつかないと。メニエールかも？と言われイソバイド処方。 4/30、聴こえが悪くなった4/13より、日数が経過していましたが、ステロイドの処方をお願いし、5/1から1日60mgからスタートの2週間分処方していただきました。 1週間飲んだところでの聴力検査では、僅かに良くなっていましたが、聴力低下や聴覚過敏なども出ており、日常生活に困っております。 目眩は随分良くなりました。 造影MRIの結果、突発性難聴と言われました。 担当医からは、ここではもう何も出来ることはないと言われましたが、聴力の回復は無理でしょうか？ 鼓室内ステロイドなどをお願いしても意味がないでしょうか？ お忙しい中とは思いますが、ご教示よろしくお願い致します。 ※聴力検査は、ステロイドを飲む前のものです。

27歳女性です。 昨年末に子宮頸癌検診をしに婦人科に行きエコーをした際に卵巣が右側5センチ、左側2センチほど腫れていると指摘を受けました。 その後検査のできる病院へ紹介状を書いてもらいMRIを撮り検査結果を持って婦人科を受診したところ両側ともチョコレート嚢胞と診断されました。 片側は既に5センチほどに腫れているので手術も進められましたが、今年結婚予定で秋頃から妊活を始める予定であることを医師に伝えると、手術で卵巣の機能が落ちる可能性があるため、まずはレルミナで6ヶ月間擬似閉経状態にし嚢胞を小さくさせ、その後自然妊娠を試みて、難しい場合は手術した後不妊治療をしていくという流れになりました。 私もまだ一人も産んでないのに卵巣の機能が低下してしまうのは嫌だなと思い、現在レルミナを服用し始めましたがネットの体験談などをみると手術したらすぐに授かれたという方も多く、チョコレート嚢胞は癌化する恐れもあるため手術してしまった方がいいのでは…と悩み不安です。しかしまだ一人も産んでいないのに手術をして両側の卵巣とも機能が低下して、子供を授かれなかったらと思うと怖いです。 レルミナを開始する前に右側の卵巣にチクチクした痛みがあった為、婦人科を受診したところエコーで排卵した跡あるのでそれの痛みだと思うと言われました。チョコレート嚢胞が大きい右側の卵巣も排卵はちゃんとしているみたいです。 いま今すぐに妊娠を望んでいるわけではないのでまずは半年間レルミナで治療しその後を考えるでも遅くはないでしょうか？それともすぐに手術のほうが良いのでしょうか？ 御回答よろしくお願いいたします。

不妊治療中の41歳です。 初めての採卵の前の血圧測定で、上が140～150下が95～100と高血圧が分かり、採卵はしたのですが、産婦人科の先生から1度循環器内科で診てもらってくださいとのことで、総合病院を紹介してもらい詳しい検査をしました。 様々な検査をしてもらい、特に問題はなかったそうで、降圧剤アルドメット250mg(朝のみ)を処方されました。 採卵(2ヶ月程前)後から毎日朝晩2回家で血圧測定をしています。 降圧剤を服用するまでは、上130～140下90～100でしたが、降圧剤を服用して3週間上120～135下90～95です。 循環器内科の先生から採卵してできた受精卵を戻すのは、血圧が上135以下・下85以下が望ましい(じゃないとできない)と言われています。 高血圧が分かってからはもちろん、降圧剤を服用し始めてからは特に、減塩の食事と運動を心がけています。 毎日30分のウォーキングと週一回2時間のバレーボール、仕事柄1日1万歩以上歩きます。 食事は間食はせず、自分で出来る限りの減塩をしているつもりです。 ですが、下の血圧計が下がりません。 来週、降圧剤を服用し始めてから初めての循環器内科を再診します。 もちろん、先生から指導や助言はあるかと思うのですが、下の血圧がこのまま下がらない場合、やはり不妊治療を続けることは難しいのでしょうか？ 運動食事睡眠などの生活習慣を整えること以外では、下の血圧を下げることできないのでしょうか？ 血圧のコントロールがとても大切なことは理解しているのですが、年齢的にも不妊治療を早く再開したいという気持ちがあります。 よろしくお願いします。

数年前から股関節痛があります。基本的には片側が強く痛み、数ヵ月すると痛みが緩和したり、逆側が痛むようになります。 3年前に左側の痛みが強くなったため、近くの整形外科でレントゲンを撮ったところ、隙間が左側4ミリ、右側5ミリで、左側の寛骨臼はやや浅いが一時的な炎症でしょうと言われました。 3、4ヶ月前から今度は右の股関節が痛くなり、同じクリニックでレントゲンを撮りましたが、左右共に隙間4ミリで進行はしていないようです。 痛みは、とても痛む日とそこまでではない日があり、骨盤ベルトをつけるとやや改善します。 痛いときは安静にして横になっていてもズキズキして呻くほどですが、横向き寝で痛むのは患側を上にしているときではなく、下側にして布団に当たっているときです(内転させていない)。そのため、寝返りがむつかしいです。 歩行や階段昇降が特に痛く、立って動くと痛みのなかでもいきなり刺すようズキっと痛み全身がビクっと動けなくのるような痛みです。 立ち仕事なので、周囲にも明らかにわかるほど、歩き方に支障が出て、階段も一歩ずつやっとあがれる程度です。 1、整形外科クリニックでは、総合病院に紹介状を書くので、MRを撮ったりして、年一くらい経過をみてもらうかと希望を聞かれましたが、受診可能な日が限られるので、希望しませんでした。現在は軟骨の擦り減りがないので、クリニックのレントゲンで経過を見る以上に検査をしたほうがよいのでしょうか？ ２、変形性股関節症以外の疾患(レントゲンでは分からない)で、股関節がこのように痛む原因は考えられますか？ 3、急性炎症だとして、頻繁に炎症を起こすのはなぜでしょうか。 よろしくお願いいたします。