転院精神に該当するQ&A

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脳梗塞から回復期病院への転院時期の延期について

person 60代/男性 -

父ですが、トイレはベッドの上で自分で出来ないのですが、現在の急性期病院から回復期病院への転院の延期を希望しましたが、延期は出来ないと主治医の先生に言われました。これは従う他ないのでしょうか? 父は、脳梗塞、パーキンソン病で、普通に会話出来る時もあるのですが、毎日言う事が違ったり、歩けなきのに1人で家に帰ると精神的に不安定な様子で、神経内科の主治医の先生からは夕方からになると調子が悪くなり認知症も少し入ってるかもと言われます。 又、血圧が低いのは良くないとリハビリ担当の方から言われており、本人もまだこの病気にいたいと毎日泣いています。 食事介助されれば、トロミを付ければ、食べれるようになり、声も聞こえるようになりましたが、ナースコールのボタンも目が悪く自分で押せません。腕の力はありますが、足に力が入らず、自分でベッドから降りられず、歩行練習も捕まりながら少しだけという感じです。 調べると、回復の見込みがない人まで回復期病院に行っていたり、急性期病院の方が、体制的にも医療的にも家族として安心な事がわかり、ある程度身の回りの事が出来る人にとっては回復期病院はベストで、回復期病院を探してもらうタイミングを間違えたかもしれないと責任を感じています。 転院予定の回復期病院は、口コミサイトでは、夜勤では、60人を1人で見ろと言われたとあり、コロナの時期面会も週1回ですし恐ろしさしかありません。 ストレスが病気にはよくありませんし、 急性期病院は、入院してまだ1か月で、トイレも自分で出来ない父が、人手が足りていない回復期病院に今行く事は避けた方が良さそうですが転院を延期すべき状態でしょうか? その場合、主治医の先生に何とか許可してもらう方法はあるでしょうか?

5人の医師が回答

てんかんの減薬について

person 10代/男性 -

てんかんの薬の減薬についてお聞きします。複雑部分発作(学校への診断名、欠伸発作近いのでは親は思います)です。 今までテグレドール100mgとエピレオプチマル散1.2g飲んでいます。今まで児童精神科で発達障害と一緒に(脳波検査を他院に依頼)、主治医が代わり、脳波結果の診断まで依頼したところ今のところ問題なく、薬飲んでいる前提で水泳等制限はなし、減薬を検討して行っても良いとの評価でした。減薬を行うには脳波検査を受けている病院に転院を勧められています。(脳波はその病院で3年前から受けていて検査結果が保存されているため)発達障害もあり、今はクラスが変わり、担任や通級の先生も変わり、落ち着いてないことと臨海学校が夏にあるので薬飲んで万全の体制の方が良いと主治医の判断で夏休みでの転院(発達障害はこのまま今の主治医になるかは転院先の判断)になりそうです。 お聞きしたいのは、減薬に伴い通院のペースです。近い病院でなく今のクリニックみたいに土曜日の夕方までやっている病院でなく、平日学校休んで行く感じになります。ここまで来たし、頑張って病院連れていきますが、通院だと大体どんな感じで減薬を進めて行くか心構えをしたいので一般的なペースを知りたいです。 それと2年くらい薬の量の調整がなく、今の薬を飲み始めた時より身長は15cmほど、体重は30キロ(今は身長150.3cm体重57kg)大きくなっていますが2年前と同じ効き目があるんでしょうか?テグレドール単独より脳波検査の乱れは減ったとは言われていました。

6人の医師が回答

傷病手当金の請求書の「依頼時」に診察は必要?

person 20代/女性 -

以前受診していたクリニック(精神神経科)に、傷病手当金の請求書の記入を依頼しました。 依頼したのは8月ですが、傷病手当金の対象期間は3月です。 7月に大学病院への紹介状を書いてもらい、転院を決めたので、現在、そのクリニックでの診察は不要です。 受付でも「診察は不要」と伝えましたが、「請求書の依頼には診察が必要」とのことで、診察を受けました。 ですが、帰宅してから調べたところ、以下のHPを見る限り、請求書の依頼の際に必ずしも受診をする必要はないようです。 https://shirobon.net/qabbs_detail.php?bbs_id=33386 今回の件はすでにどうしようもないと思いますが、今後4月~6月分の傷病手当金の請求の際にも、受診しなくてはいけないのか?と疑問です。 1.傷病手当金の請求書依頼のたびに診察を求める(手当金の対象期間においてはきちんと受診している)のは一般的ですか? 上記のHPを見て、「手当金の請求期間において休業が必要だったか確認するために受診を求める」ケースはあるのかな、と思いましたが、実際には、医師とは当時の状況の話はしていません。 請求書についての事務的なやりとりのみです。 2.今回の支払いの際、「精神科専門療法」の点数がついていました。治療の話はしていないのに、「精神科専門療法」の点数が付くのは一般的なのでしょうか?

4人の医師が回答

デパケンR投薬途中での転院と転院すべきかどうか

person 40代/男性 -

原因不明の火照りで10年以上悩んでます。 大学病院もいくつか回りましたが理由の分からない患者は精神的な問題と片付ける傾向があるので、精神的な問題ではないという前提で質問しますので精神的なものだという御回答は勘弁願います。 今回の質問はデパケンRについてです。 新しく通った心療内科クリニックでデパケンRを処方して貰ってます。 デパケンRを提案したのは私です。 しかし、非常に不可思議なドクターで私の症状は毎回受診する毎に忘れてます。 まるで毎回、別の医師に診て貰ってる感じさえします。 デパケンR200 2w→デパケンR400 2w→デパケンR600 2wときて次回は血液検査すると言ってたのですが、その次回(本日)受診すると600以上出せないと言われデパケンR600の4wの処方を貰いました。血液検査のことも忘れられてます。理由は分かりません。 隣の処方箋薬局で尋ねると600〜800しか出さないドクターのようです。 これから、どうしたらいいでしょうか? デパケンR600以上飲んでも無意味でしょうか? 個人的には1000くらいまで増やしてみたいです。途中での断念は勿体無いと感じます。 他のクリニックに転院したほうがいいでしょうか? 他のクリニックはデパケンRの投与途中でも引き継いで投薬してくれるでしょうか? ちなみにデパケンR600では症状が良くなったと自覚はないです。つまり、効果があるかないか実感はありません。 よろしくお願い申し上げます。

6人の医師が回答

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