アミラーゼリパーゼに該当するQ&A

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膵臓の精査について

person 40代/男性 -

膵臓の精査をお願いした方が良いのか悩んでます。40歳の男です。 吐き気・腹痛・ゲップの症状が二年前からあり、昨年7月に腹部造影CTをしたら、膵臓が腫れぼったいが炎症は無いとの事でした。 その後、吐き気腹痛は一進一退で様子をみていました。 9日前に38.5℃まで熱が上がり左側みぞおち上の肋骨あたりにズキッとした痛みを感じ、翌日には平熱に下がりましたが、一昨日37℃まで微熱が出ました。腹痛や吐き気ゲップも一週間ほど前から悪化してきたので、本日消化器内科を受診しました。 血清アミラーゼは67で正常でしたが、尿中アミラーゼが860で基準値オーバーだったので、急遽腹部造影CTを受けましたが、結果は昨年7月と同様で膵臓の腫れはあるが、膵炎は無いとの事でした。 念のため、腫瘍も無いのか?恐る恐る聞いてみたら、それは大丈夫との事でした。 造影CTで炎症や腫瘍が無ければ、尿アミラーゼが基準値オーバーでも、更なるMRCPやEUSなどの精査は必要無いのでしょうか? 主治医は昨年7月の時と比べ、血清アミラーゼ値と造影CTの画像上共に変化は無いので大丈夫との事でした。 また、血清アミラーゼが正常なら、リパーゼやCA19-9は測定依頼しなくても大丈夫でしょうか? 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

「アミラーゼが高いのは体質でしょうか?」の追加相談

person 50代/男性 - 解決済み

久しぶりに投稿します。脂質異常症の治療と動脈硬化(頸動脈プラーク2.2ミリ、冠動脈石灰化あり)抑制の為に2ヶ月毎にスタチンとエパデールの処方を戴きに通院(血液検査等)しています。今回もアミラーゼが高値でした(LDLコレステロールはコントロールできています)。2022年9月にも相談しましたが、アミラーゼの値がもう2年10ヶ月くらい常に高値(150台〜180台上がったり下がったり)が続いてます。2022年9月のアイソザイム計測を最後に測っていませんがそれまでの2ヶ月毎の計測では、常にS型80%P型20%のS型優位でしたし、同時に計測していたリパーゼも常に正常範囲内でした。 主治医は「この程度のアミラーゼ高値で、以前からS型優位がはっきりして続いていたならばアミラーゼを気にする必要はまったく無い」「無駄だからアイソザイムは勿論のことアミラーゼの計測も止めた方が良い」と言いますが、私としては久しぶりにアイソザイム計測した方が良いのでは?と心配しています(別添写真参照)。教えて下さい。 Q1.アイソザイム計測は要らないですか? Q2.コエンザイムQ10(ユビキノール)は動脈硬化治療の為に保険適用で処方して貰えないでしょうか?

2人の医師が回答

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