夕方血糖値に該当するQ&A

1月22日朝5時に3800グラムの男児を出産しました。出産時に胎児心拍が60台となり、その後出産し心拍は正常に戻っています。出生後すぐ胎便しており、苦しかったからだねと言われています。 出産時のアプガースコアは8点です。 出産後すぐspo2値が安定しないのと、色が白めということで、保育器に入っています。保育器の酸素濃度は25パーセントでした。日中から徐々に酸素濃度は下げられ、夕方から酸素はオフとなっています。 その後spo2は95以上とれていたようですが今日の日中よりspo2の値が88〜95パーセントで経過しており、小児科医診察後母児同室許可となっており、spo2モニターをつけながら同室となっています。 看護師には90パーセントあれば問題ないと言われています。 特に苦しそうやチアノーゼや呼吸数があがっているなどの所見はありません。 ミルクも自力で哺乳できています。 他の赤ちゃんは元気に泣いている中、眠っているのが多い印象です。 発熱はしておりません。 病名は新生児一過性多呼吸、過体重との診断です。過体重に関しては現在は低血糖にはなっていません。 現在生後1日目でこの状況はどうなのでしょうか？ また出生後このようなことはよくあることなのでしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします、

本日11月4日の正午過ぎから突然、排尿の始めの時と、排尿終わりの時に 尿道付近と下腹部に強い痛みを感じるようなりました。 尿はごく少量が10から20分おきに何回も繰り返して出ます。 夕方17：00頃に熱っぽいので検温すると37.4度と37.5度。 排尿時でなければ痛みは我慢できていたのですが、 20:00過ぎから、安静に寝ていても下腹部が初めて経験する熱っぽい感じと 特に左下腹部の痛みが強くなり、熱は現在38.8度に上がりました。 咳など風邪の症状はなく、味覚異常や喉の痛みもありません。 周囲にそのような人もおりません。 高血糖と高血圧で薬を服用中、インスリン注射を1日3回です。 注射は、朝食前にアピドラ4単位と夕食前に4単位、就寝前にランタス14単位です。 Ha1c値は直近で7.1です。 自分なりに検索すると、膀胱炎なのかなと思いましたが 熱の急な上昇、痛みの拡大、糖尿の不安もあり、ご連絡ご相談する次第です。 助けてください。どうぞよろしくお願いします。

29週妊婦です。妊娠高血圧、糖尿病で安静生活をしています。いまのところ自宅血圧では110～120台/60～70台で経過しています。時々120～130台がでますが大体下がってきます。 本日妊婦検診で血圧は120台/70台でした。最近尿検査ではたんぱくが±～+がでています。血糖も本日２時間値は98でなんとかクリアしました。上の子の送迎もあり、バタバタしたせいで朝食は冷奴とおでんを食べました。そのせいか、妊婦検診ではケトンが3+でていたそうです。体重は元々超肥満であり、非妊時より－1キロでずっとキープしています。 お腹の赤ちゃんは週数相当でスクスク育っています。 質問があります。 本日、朝御飯時にお茶を一杯飲み、昼食時に水を一杯飲んだきり夕方17時くらいまで飲まずに横になっていました。 血圧を計ろうと思い、何度か計りましたが130台/70～80をウロウロしています。とくに頭痛とかはありませんが、大体に検診後に疲れて横になって計るとこんな感じです。 水分が足りていないから血圧があがるのでしょうか？浮腫はまったくありません。暫くすると125/70台まで下がりました。

19歳女性、重い疲労感が数年ひどいことから色々な病院をめぐりコルチゾールの量が少ないことが最近わかりました。検査入院を経て、朝コートリル10mgのみ→朝10mgと昼5mgに増量しましたが疲労感は全く変わらず。服薬期間は、わずかながらコルチゾールを自力で作れていることから1〜2週間と短めにしてもらいました。 2週間ほどコートリルを飲まない期間を経て、昨日インスリン低血糖試験を行いましたがやはりコルチゾールの値は低く(検査開始前5.3→時間とともに低下し120分後2.2)、コートリル朝15mgと昼5に増量となりました(1週間分出ています)。 1. コートリルを1日20mgを1週間服用することで、わずかでも自力で作られているコルチゾールは出なくなってしまいますか？ 2. 疲れがひどいことから朝起きることができず、いつも起床は昼の12時ごろ就寝深夜1時過ぎ、食後や夕方も眠っています。1年半前に鬱病になってから元々少なかった体重もさらに減り現在身長154センチ体重34キロです。寝ている時間が長いためなかなか三食取れません。このような不規則な生活でコルチゾールの値が低くなってしまっているということは考えられますか？ インスリン負荷試験の結果をみても規則的な生活や体重増量したとしてもコルチゾールの値改善にはならないでしょうか？ 3. 体調がよければ今週インフルエンザ予防接種を受けたいと思っていますが、コートリルを飲み始めたばかりでも問題ないでしょうか？ 4. コートリルを飲むと胃が痛くなるようですが処方してもらうとしたら胃薬は何が良いでしょうか。 5. 1日20mgのコートリルで効果が得られない場合、どのようなことが考えられますか？ たくさんの質問で申し訳ありません。アドバイスのほど、どうぞよろしくお願い致します。

９月末ごろ風邪のような症状が出たので市販薬を服用。その後よくならないので医院受診。１０月に入って合計４回受診しましたがあまり症状改善されず。※微熱３６℃3～36℃９（平熱３５℃８）が下がらない。特に夕方位から上がってくる。ロキソニンを服用したがあまり効果がない。全身のだるさ。赤い発疹、かゆみはほとんどなく主に腕の内側。血液検査をしたがGOT54GPT121中性脂肪202あとは正常値。　　半年前から高血圧と高血糖の薬を服用アバプロ、アムロジン、トラゼンタ。他には少々パニック障害的なところがありたまにアバプロを服用しています。食欲はあり便通もあります。２つ仕事をしていて１つ辞めて肩の荷が下りたとたんこうなったので精神的な要因が原因でしょうか？朝晩の気温差のせいで体がついていかないせいでしょうか？９月末に比べれば少し良くはなっています。特に朝は熱も今朝６℃でいた。精神的によく考え込むほうなので脅かさない程度の回答お願いいたします。

90歳の母の血圧についてご相談します。前回ご相談したとおり、３月に脳梗塞を起こし、それは軽く済んで後遺症もほぼなく、身の回りのことは自分でできる状態です。退院後、毎日血圧を測っていますが、起床後血圧でも１４０台から１８０台（下は４０台くらい）と差があり、昨日夕方には２２０／８５という数字が出ました。低いときは１２０くらいのこともあり、高低の差が大きいです。先日、脳梗塞から退院後の初受診があったばかりで、バイアスピリン１００ｍｇを服用しています。動脈硬化が進んでいるようですが、娘の私が糖尿病で、空腹時血糖値等、一般の検査数値には出にくいタイプです。母もそうやって「見逃され糖尿」だったのかもしれないと思っています。低いときは低いのと、やせて体力がないので、血圧降下剤は不安がありますが、（１）血圧で受診すべきでしょうか？（２）受診したとして、血圧（乱高下）を落ち着かせるのに、血圧降下剤以外の方法はありますか？（３）血圧が高いことは次の脳梗塞の予兆になりますか？　脳梗塞の病院の次の予約は３か月後なので、その前に近くの病院に受診すべきか、コロナ不安もある現状、大変、迷っています。よろしくお願いします。

数ヶ月前（感覚として）から不定期ではありますが、右側ふくらはぎの局部にズキンとした痛みが走ります。 痛みを感じる箇所は、足裏から２０〜２５cmくらいの内側中央、ヒラメ筋付近です。 継続的ではない痛みで、短時間（瞬間から10秒あるいは20秒近く）続き、 筋がビクッと脈を打つような（低周波治療器を使用したかのような）痛みで、 あれっ感じたかなっといった場合（弱い）もあれば、立っていられずしゃがみこむほどの場合（強い）もあります。 当初、痛みが発生する時間は夕方から夜にかけてが多かったのですが、最近は朝や日中も痛むようになりました。 座っている時、靴下を脱いだ後立っている時に多いように思えますが、歩いている時も痛む場合はあります。 整形外科で診察（エコー、MRI撮影）を受けましたが、異常は見つかりませんでした。 血管外科も2つの病院を受診しましたが、 多少、血流は悪いものの、痛みの原因となる血管の異常は見つかりませんでした。 神経内科も受診しましたが、痛みの原因は特定できませんでした。 今は、整骨院へ通い施術（電気、指圧）を受けていますが、痛みは増えている感じがします。 直近の健康診断では、空腹時血糖は標準値でした。 どんなことでも構いません、原因として考えられそうなこと、アドバイスをご教授ください。

今月12日の昼食後より胃の張りを感じ、夕方強くなり、大建中湯、パントシン、ガスモチンを飲み、柿を食べた後に救急搬送されました。発熱無し。血圧や脈も下がり点滴をし、採血、CT、レントゲンをしましたが、原因不明で処置もなく入院となり、翌日午前中には治まりました。軽い貧血と、CRPは0.06で正常、白血球数が15130と高値、異常は、比重1.045、アセトン体2＋、血糖134などで、翌日胃カメラとエコーをし、急性びらん性胃炎で、原因不明とのことなので退院を申し出、かかりつけ医を翌14日受診。顛末を話し、エコーは異常なし、白血球数は正常、肝機能が高値で、胆管関連の病気を疑い、再度前出の病院を受診しました。異常値は総ビリルビン1.6、直接ビリルビン0.9、GOT 238、GPT469、AL-P444、LDH263、γ-GTP358、LAP151、CRP2.88で、造影CTと超音波内視鏡をし、石や炎症も無いようで、医師もはっきりとは説明がつけにくいようでした。翌日MRCP検査と採血をし、異常値、GOT98、GPT330、AL-P424、γ-GTP323、LAP141、アミラーゼ203、尿蛋白1＋、比重1.039、アセトン体3＋、CRP1.58となり、やはり石はどこにも無く、腫瘍などの所見も無く、肝機能の数値も下がってきているので、週明けに再度血液検査をして数値が下がっていれば、この度の件は、胆管に石がつまりそれが取れて体外へ出たということになるとのことでした。ただ胆管が年齢の割に太いとは言われました。発症時は痛みではなく胃の張りの苦しさだったこと。救急搬送時のCTで石が写らなかったことや、肝機能の数値や炎症反応は正常値で白血球のみ高値だったこと。その2日後に肝機能の数値や炎症反応などの数値が上がったこと。昨日はそれまで正常だったアミラーゼの数値が上がったこと。発症時に数値が上がらず、遅れて上がることなどあるのでしょうか。果たして医師の所見通りで良いのでしょうか。

2023年10月に肝胆膵ドックを受診しました。 父：膵臓の腺房細胞癌で死去、私自身が線虫検査で膵癌リスク中の判定、胆嚢ポリープ多数有りの為です。 ドック内容は、CT、MRI(MRCP)、エコーです。 胆嚢ポリープの量が多くポリープ径7mmとの事でEUSを受診し、下記の所見にて早期慢性膵炎の疑の診断が出ました。 「膵:主膵管拡張無,膵表面はやや不整で内部エコーは線状高エコーが目立つ。主膵管壁高輝度化も認め早期慢性膵炎の疑。 胆：胆管拡張無、胆嚢内４ｍｍ大の表面やや不整、内部エコーヘテロなポリープ多数認める。明らかな血流増加無。コレストロールポリープの疑。」 また、 膵ホスホリパーゼA2　427ng/dl H判定です。 飲酒喫煙は両方無しです。 1.慢性膵炎の発症を遅らせる為に毎食後に市販の消化剤を服用したら膵臓の負担を減らす効果はありますか？ 2.膵癌への恐怖が大きいです。検診頻度、検査方法は何が最善でしょうか？検査説明の医師からは6か月周期で、MRI(MRCP)を使用、EUSは使用しないと言われました。私個人は精度の高く早期慢性膵炎(疑)を見つけたEUSで毎回の検査を希望していますが、膵臓の経過観察、膵癌の早期発見でEUSを使うものではないと拒否されています。 3.17～16年前にHbA1cが7.8・血糖162の状態になり、糖尿病と診断されましたが、現在は食生活の見直しと運動で値が下がりHbA1cが5.9・血糖109程度で糖尿病の診断も外されています。朝は小食、昼は控えめ、夕方に炭水化物を取り、２４時近くは野菜、豆腐等、魚系の食事、就寝はAM2時の生活ですが、時折、１９～20時頃、異様な空腹感を感じるときがあります。膵癌で死亡した父、生存中の一卵性双生児の兄も糖尿病です。境界型糖尿病？隠れ糖尿病の可能性が高いでしょうか？受診必要でしょうか？

7/13に男の子（第3子）を出産しました。 現在完全母乳育児で1日平均10回程授乳しています。妊娠前159cm50kg BMI19 妊娠8週頃の健診でHbA1c 5.3 妊娠11週での随時血糖89 妊娠24週の50gGCTで173ということで 26週で75g負荷試験をしたところ、 HbA1c 4.9。空腹時、1時間値は問題なかったものの2時間値のみ引っかかり妊娠糖尿病の診断でした。 残りの妊娠期間は食事療法と夕方のウォーキング30〜40分程度をして38週3日で2576gで出産しました。体重増加8キロ その後の食生活は特に指導等なく病院食も普通食でごはんも毎食たくさん食べました。 自宅に帰ってからは産後1ヶ月までは基本的に赤ちゃんのお世話しかせず、運動も特にせずゆっくりと過ごしました。 その後、国立医療センターにて産後6週で産後のOGTTを受けたのですが 結果がHbA1c 5.4、空腹時77（血中インスリン2.0）、60分175、120分127 ということで、インスリンの量が少ないけどねと言われましたが正常型でした。 その時は正常型というのが嬉しくて、やっと解放された！という気持ちで明るい気持ちで帰りました。 赤ちゃんを連れての受診だったのですが、あとで思い返すと、負荷試験中に授乳1回（授乳室が2階のためエスカレーター移動）、グズるので抱っこしてユラユラあやしたり、少し歩いたりしました。 結果がギリギリだったこともあり、もしかして安静にしていたら正常型におさまらなかったのではないか…ととても不安になってしまい今になり精神的に落ち込んでいます。主治医には授乳したことや少し歩いてしまったことは伝えていなかったので、、 やはり動いてしまったり授乳をしたことで検査結果に影響が出てしまった可能性はありますか？ 次また1年後にOGTTの検査は予約済です。