就寝中動悸に該当するQ&A

お世話になります。60歳の男性です。数回目の質問になります。 2023年の4月に発作性心房細動と診断され大学病院にてカテーテルアブレーション手術を受けて現在に至ります。その後は目立った再発もなく過ごしていますが術後から頻繁に起こる期外収縮と頻脈に悩んでいます。3日に1回は起きている感じです。術前には症状はありませんでした。 大学病院の診察が終わってからは近くのクリニックで診ていただいています。心電図より上室性期外収縮であるということでビソプロロフマール酸塩錠0.25mgと漢方の抑肝散を1日朝夕2回。頓服にワソラン40mgとピルシカイニド塩酸塩錠50mgを処方されました。 私の場合、期外収縮の感じ方は胸のみぞおち辺りが重苦しく感じて連発で起きることが多く、長いと数時間続くこともあってとても不快です。もともと徐脈で平常時に90ほどの脈拍は気持ち悪く感じます。運動は毎日4kmのウォーキングをしておりその際に胸の不快感が出た事はありません 去年の冬にクリニックの心臓エコー検査で軽度〜中度の僧帽弁閉鎖不全症と診断されました。ショックでしたが10年ほどは大丈夫でしょうと言われました。 先日の夜に11頃就寝したのですが深夜1時半頃に胸の不快感で目が覚めて測ってみると脈拍が88ほどあり脈の乱れが出ていました（添付画像）。ワソランを服用しましたが効き目もあまり無く朝まで続いて寝れませんでした。 午前中にクリニックに行き診察を受けましたが心房細動ではなく期外収縮であるということで動悸時に新たにインデラル錠を試してみるよう処方されました。 私の今の期外収縮がずっと続く状態は心房細動の再発の予兆なのか? 期外収縮は今後治るのか? 就寝時に身体の火照りを感じることもあるので自律神経の乱れもあるのかも知れませんが色々な事を考えてしまいます。 僧帽弁閉鎖不全症は関係ないとの診断でした。よろしくお願いします。

昨年ごろからどうも原因不明の体の不調に悩まされています。特徴としては動悸、息苦しさ、体の震え、不安感などです。唐突に現れて、一定時間過ぎると収まります。気を紛らわすために走ったり体を動かすと改善することが多いです。 病院で血液検査や心電図検査、MRIなど検査も何度かしましたがいずれも異常がなしです。調子が悪いのは就寝時や寝起きが多く、他外出中もたまに気分が悪くなります。熱など内科的症状はないので病院では自律神経、精神的な問題だろうと言われました。 また病院や満員電車など身動きが制限される場所にいると特に症状が発症しやすいです。毎週通院している歯医者も非常に億劫です。今は完全リモートワークで自宅勤務なので電車に対する不安はないですが、この仕事も来年１月までなのでその後どうしようかと途方に暮れています。 このような症状が出始めたのは、昨年4月に胃カメラの麻酔検査で気分が悪くなり倒れた（意識あり、迷走神経反射）のと７月に電車通勤中に気分が悪くなり降りた瞬間倒れた（脱水症、血管迷走神経失神、起立性低血圧）時からです。 脱水症になってからは朝も食べるようにし、水分も十分接種するように心がけているのですが、やはり定期的に症状が発生します。 昨年まではいわゆる精神的な疾患にかかったことはありません。 これはやはり病院や電車で倒れたことがトラウマ？か何かになっているのでしょうか？ また精神病だとしたらどんな治療になるでしょうか？ 正直いわゆる精神安定剤のようなものを接種するのは抵抗があります。この症状のせいでワクチン接種も副作用が怖くて接種を控えています。

1年前逆流性食道炎の診断を受けて、内服を継続しています。 【内服薬】 ・ネキシウムカプセル20ｍｇ ・モサブリドクエン酸塩錠5ｍｇ ・レバミピド錠100ｍｇ ・ドンペリドン錠10ｍｇ（ムカムカ時のみ服用） 生活習慣を改善したり、 ここでの様々なアドバイスを受けて実践をしておりますが、 食事の摂取量を少しだけ増やすと気持ち悪くなり、 また摂取が進まなくなるというのを繰り返しており、 中々体重が増えず悩んでいます。 食事の摂取が進まないと、体重が減る（体重計には乗っていないのですが見た目が明らかに痩せてしまう）ため、不安が強くなり、また動悸がしたりして摂取が進まなくなってしまいます。食事後は横になることはなく、19時前には食事を終え、22時に就寝します。 朝は5時半～6時には起床。掃除や買い物はふつうに実施しています。 体重を増やすために有効な方法、改善策があれば教えていただきたいです。 ■普段の食事（例） 朝：メイバランス、トースト（6枚切り　半～1枚）、お味噌汁 中：バナナ、カロリーメイト、牛乳（きな粉、はちみつ入り）など 昼：ごはん、煮物、サラダ　もしくは　ピザパン、スープ、チーズなど 中：バームクーヘン、ビスケット、牛乳（きな粉、はちみつ入り）など 夜：ごはん、大根おろし、汁物（具だくさんみそ汁、スープ、ポトフなど野菜中心のもの）、時にはおさかな、鳥のささみ少々 ■体調が悪くなる時の食事 ・甘いもの（チョコレート、クリーム、あんこ　など） ・レンコン、ちくわ、昆布 体重が減ったことがとても気になり、多分それがストレスとなって、のどのつまりや肩の凝り、胃が動いていないような感じになってしまいます。何とか体重を増やしたいのですが、アドバイスいただけませんでしょうか？

3月中旬くらいから背中の左側、腰より少し上辺り(腎臓とか大腸がある辺り？)が痛くなることがあります。外側の痛みというよりは内側が痛む感じです。痛みの強さとしては1～10でいうと3くらいの痛みで、体勢の変化によって起こったり、トイレで排便でいきんだりする際に起こったりします。 そこで教えていただきたいのですが、このような痛みがある場合はどのくらい痛みが続いたら、もしくは強くなったら病院に行った方が良いでしょうか？ それとも今の時点で一度検査して貰った方が良いのでしょうか？ 個人的には腎臓や大腸などに異常があるのかが不安です。昔から胃腸が弱くてしょっちゅう下痢や腹痛で悩まされるような体質なのですが、ここ数ヵ月は特に週に2～3日は下痢になったりしているのもひとつの要因です。 【通院・服薬状況】 2024年1月初旬から「頚椎症」疑いで整形外科に通院し、ミオナールを毎日服用、ロキソプロフェンテープを毎日1～2枚使用しています。3月中旬からはミオナール→テルネリンに変更して毎日服用中です。(症状は通院当初よりは多少改善しているが、依然肩と首の痛みは続いている) また、2024年1月中旬からは心療内科でメイラックスを1日半錠を就寝前に服用中です。理由は昨年末の家族の死去によるストレスで毎日中途覚醒と不定期な動悸が起こってしまったためです。こちらの症状は落ち着いていて、そろそろ卒薬を考えています。 このように毎日3種類の薬を使用していることもあるため、腎臓が気になったのと、下痢が続くことから大腸系の病気(腫瘍を含む)を疑い、ご相談させていただきました。

昨年10月5日、就寝中の夜中に目が覚めると、頭痛と唾を飲み込みたくなる感じ、吐き気と圧迫感のある胸苦しい動悸、倦怠感がありました。風邪かと思い体温を計ると34.6度でした。それが3日くらい続きました。低体温かと婦人科を受診しましたが、診察の結果異常なしと言われて、喉の異物感や動悸、冷えに効く漢方薬を処方されました。薬を飲みきっても症状は改善されなかった為、今度は近所の内科を受診しました。心電図、胸部X線、甲状腺の血液検査をしましたが、どれも異常なし。循環器に詳しい別の内科を紹介され、受診しました。そこでも、聴診し心電図をとりましたが、異常なしと言われました。次に、胃腸科を受診し、胃カメラ検査をしましたが異常なしと言われました。耳鼻咽喉科も受診しました。鼻からカメラを入れ、検査しましたが異常なし。お腹の底から咳を出すと、胸苦しいのがスッキリすることを覚え、過去に咳喘息の経験もある為、呼吸器科を受診しました。心電図をとり、喉を見て、風邪だと診断され、抗生剤と咳止めを処方されました。数日後、喉ちんこの隣に大きな水疱ができ、それが口内炎のようになり、一週間くらいで治りました。その後、再度呼吸器科を受診、胸部X線検査し、喘息と診断され、吸入薬とアレルギーの薬を処方されました。けれど、胸苦しいなどの症状は、改善されない為、循環器科&脳神経外科を受診しました。心電図、胸部X線、心臓のエコー、24hホルター心電図、血液検査（心筋や血栓、一般的な項目など）、頭部CTとMRIの検査をしました。足の冷え性がひどくなったことも、相談すると、先生が足の甲に手をあてて、問題ないと診断されました。今だ喉の異物感と単発の咳、足の冷えや痺れも運動したり、お風呂で20分浸かるなどしても良くならず、肋骨の中央よりの下の方が、筋肉痛の様な痛み、肩甲骨下辺りの背中が痛い時などがあります。

昨晩就寝後、１時間後くらいに突然体の震えと強度の悪寒を感じて、布団の中にいる事も出来ませんでした。少し治まったと思って再度寝ようとしましたが指先の痺れが感じたりで不安感が増して、リーゼを屯用しました。上半身から顔・耳たぶにかけて寝汗は出ないものの、強い火照りがあり、寝付かれず午前３時前に、心電計で計測脈拍９４で整脈でした。熱は36.6度、血圧は151/90でした。突然脈が速くなったのですが、動悸は感じませんでした。その後、うとうとしながら寝た感じは全くなく、6時の起床時は整脈で脈９２、熱は36.5度、血圧も132/91でした。 現在、朝食も軽く食べましたが、後頭部から首筋にかけて重く、赤ら顔が続いています。 持病は、高血圧（タリージェ服用）、前立腺肥大（アボルブ）、数日前より突然の声枯れと発声しにくくなり内視鏡でチェックしましたが、特段異常もなく炎症が起きているとの事で抗菌剤（5日分）を服用中、開放隅角緑内障、そして発作性心房細動の持病があり、治療中（3回カテアブ実施済）または経過観察中です。加えて、頚部神経根症（少し改善傾向）と益々酷くなってきて脊柱管狭窄症からの坐骨神経痛で左腰から左のお尻の中央部～太もも外側にかけての痛みと痺れで、色々と投薬治療を試したが軽快せず、今3回目のトリガーポイント注射を先週木曜日実施。これを行うと面白いことに脈が速くなる傾向があります（想像ですが） 注射は先週首・腰部分は20か所くらい打ちましたが、涙が出そうになるくらい痛い部位がかなりありました。こんなひどい痛みもこの状態と何か関係があるのか？ 兎に角、体調不良が長引いて、こっちが良くなると別の部位が痛みや調子悪さが出る、この7年間の繰り返しです。 最後に、この状態で本日緊急外来を受診すべきか、どのような対応を取れば良いのか、アドバイス頂戴できればと思います。

コロナが原因で強迫性障害とクリニックで診断され当時働いていた職場を退職しなければならない程でした。処方された薬を内服しながら約半年程体を休めていました。症状は仕事きちんと出来たか何度も書類や物品をチェック、お客様に何度も確認、家の中ではガスや戸締りなどの繰り返し確認行為、自分の判断ミスで誰かを殺してしまったのではないかという加害恐怖が常にありそれによって動悸、息苦しさ、不眠がありました。薬と体を休めたことで上記症状改善見られてきたため、転職し引き続き内服治療しながら勤務。昨年の秋頃身内に不幸があり、そこから急激に慌ただしくなったこともあり、受診しなければいけないと重々理解していたものの現状問題なく出来ていたため通院せず対応してました。今年の10月に急に職場で色々とトラブル(人間関係など含む)がありいつもの仕事以外に追加業務が増え、プレッシャーを感じる場面が増えました。その辺りから、勤務中自分の行っていることが正しいのか常に不安が出て、就寝時私の判断ミスでお客様が傷ついたのではないか、誰かが亡くなるのではという考えが出現し眠れない日が出てきました。上司と仕事内容などの相談も実施しましたが、難しく体調が悪化してきたため話し合いのすえ来月で退職することになりました。 近日中に再度メンタルクリニックに受診する予定です。上記の経過があり、いくつか質問させて頂きます。 (1)知人に私の性格が真面目過ぎる、完璧主義者と言われます。その性格だから、メンタルやられてしまうと。もう少し考え方が楽になる方法があったら教えて下さい。 (2)強迫性障害の場合、一度薬飲み始めたら一生のお付き合いになることが多いのでしょうか？ (3)強迫性障害の場合は薬だけではなく、認知行動療法、もしくは個別のカウンセリングを行うことでがなり改善するものでしょうか？

今週強い息苦しさと動悸のため救急搬送、冠攣縮性狭心症の診断を受けました。質問させていただきたいのは 1．症状が起きる時間が冠攣縮性狭心症で言われる明け方から朝ではないことはどう考えれば良いでしょうか？ 2．カテ－テル検査で実際に狭窄を起こしているのに自覚症状がなかった事をどう考えれば良いのか、そんなことがあり得るのでしょうか？狭窄を起こしている時点で発作の原因と確定されるのでしょうか？ 3．他の病気の可能性はないでしょうか？ 服用中の薬 アゼルニジピン 桂枝加芍薬湯、ジメチコン ブロチゾラム 症状 5月15日 左胸に少し圧迫感(たまにピリッ)、左肩痛と左腕の凝りや痺れがあったため 病院受診、狭心症の疑いとなる 5月18日 20時～24時 左胸の少しの圧迫感と息苦しさ、左肩の痛み、左腕の痺れ、ニトロにて数分で消失。 5月20日 14時～18時 息苦しい、左の肩腕に違和感 5月24日 朝10時頃気持ちが悪い、ニトロ効果なし 5月25日 就寝時に入眠寸前に「ヒヤッ」とする感覚で覚醒その後息苦しくなってきた ニトロ効果なし。 5月27，28日 昼過ぎに息苦しさ、胸に違和感、ニトロ効果なし 5月29日 18時～息苦しくなりニトロ1錠効果なし。18時40分位から悪化(動悸、冷や汗)19時頃救急搬送、血圧200まで上昇し心電図ST低下あり カテ－テル検査となったがこの頃には大分楽になっていた。結果明確な狭窄なし、薬品誘導試験で狭窄が発生、ギリギリまで狭窄させたが自覚症状なしということで終了、冠攣縮性狭心症との診断、薬をベニジピンへ変更 6月1日 16時40分頃息苦しくなりニトロ3錠使用も明確な効果なし 緊急外来へ17時30分位で症状消失、血液検査異常なし 又、不意な高音で体がビクッとする症状も発生しています 以上

喘息持ちです。 現在、軽い呼吸困難（サルタノール吸入済）と手のひら、喉の痒み（むずむず）、腹痛、咳（咳き込むと止まらない）、顔面が腫れているような感覚（実際は若干浮腫んで少し赤い）、動悸があります。 19:30に食事（焼肉屋で豚ホルモン、鳥ハラミ、豚ハラミ）を終え、入浴なども済ませ22:00に就寝しようとしたところ、腹痛があり、そのまま呼吸がしづらくなりサルタノールを吸入、そして下痢をしました。 このようなことは初めてではなく、毎回症状は同じような感じで年2回ほど、2年前ころから経験しています。 初めて起きたときは、妊娠中で、全体的に症状が酷く、全身が痒く、腕などに発疹ができ、呼吸もかなり困難でした。（すぐに電話相談等すればよかったのですが、当時、踏みとどまってしまいました。） 毎回30分くらいすると症状は落ち着いてきます。 初めて起きたとき、次の日にアレルギー科へ行き、食べたもの（キャベツ、玉ねぎ、鶏肉入りのオムライス）を報告。 とりあえず卵黄と卵白の検査をしましたが、アレルギーでは無かったようです。 毎回起きるたびに、時間、症状をメモしています。（食事はメモしていませんでした） 共通するのは、夜ご飯のあとに起きる、ということくらいです。 今回のは、昨日仕事で大きなミスをして、かなりストレスがかかった、ということがありますが、ストレスが関係したりもするんでしょうか。 このような症状はどんな病気が考えられるのでしょうか。 症状が出ているときでないと、病院で判断できないものでしょうか。（初めてアレルギー科へ行ったときに、症状が出てすぐの状態で診ないと分からないと言われました） なんらかの食物アレルギーがあるのではないかと思っておりますが、どう思われますか。 よろしくお願いいたします。

経緯をお話しますと、 1・10/13に生理がきました。(周期範囲内ですが、普段より量は多め) 2・その2日後、大量の鼻血を出し。30分〜40分ぐらい止まりませんでした。 (大学病院に行きましたが、内視鏡で検査をしたところ、出血箇所が見当たらないと、特に処置はなし) 3・翌日の夜、再び鼻血。20分程止まりませんでした。 4・翌々日の早朝。就寝中に鼻血。午後イチぐらいに病院に行くことになりましたが、その間はほぼ「出っぱなし」の状態。 (血のかたまりがいくつも出来ました。) 鼻血のほうは、内視鏡で出血箇所を確認し、スポンジ状の止血剤を入れ、止まっている状態です。 もともと高血圧だということを、4番目に処置をしてくれた先生に話しましたが、「血圧を測ったり」等は一切なく。 抗生物質の『フロモックス錠100mg』と、頭痛がすると行ったら『カロナール錠200mg』を処方されました。 5・その2日後、朝から足元のふらつきを感じ、食欲もなく。通勤の為、歩いていたら動悸・息切れ・息苦しさを感じ、近くの町医者へ。 「健康診断で高血圧だと言われること」、「普段の自分の顔より、歯茎や、白目が白かったり、瞼?が白い、ということ」を伝えたのですが、「血圧は高いけど、貧血は見た目そうでもないよ?」と、血圧を下げる薬『ミカルディス錠40mg』を処方されました。 生理の出血?はまだ少し続いており、連日の鼻血とで「血が少ない状態」で血圧を下げる薬を飲んでも大丈夫なのか、不安です。 5・の先生は「今のところ、貧血でフラつくのか、高血圧でフラつくのか、わからない」そうですが。 だったら、なおさら血圧の薬をのんでもいいのか不安です。。。