癌転院に該当するQ&A

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大腸がん多発肝転移の疑い所見について

person 40代/女性 -

3年前に直腸がんで手術をしました(リンパ節転移は無く当時ステージ2)。その後、所定の定期検査で遠隔転移等は無し。転勤で転院先で今年5月に造影剤MRI検査をしたところ肝臓に10mm未満の影が10ヶ所位にあり多発肝転移の疑い所見(嚢胞らしい影を含む)。全身CTとPet-CTを行いましたが他の部位には特段の影や反応は無し。結局、アバスチンの点滴投薬+TS1の服用を開始。現在で8ヶ月間続けており、先日の肝臓の造影剤MRIでは当初から比較しても新たな病変、腫瘍の増大は無く、CTでも他の部位への転移等は無し。腫瘍マーカーも8ヶ月間常に基準値以下で推移。結局、転院先で初めて告げられた検査結果の状態から肝臓の腫瘍は全く大きさも数も変化が無い状況。主治医からは部位が肝臓で腫瘍が小さく生検による組織検査は出来ず、エコーで癌の数と場所がはっきり特定出来ないのでMCN(手術)は適用にならないとの事。この先、今の抗がん剤を続けて経過を診ていく他ないとの事。通常はいずれ腫瘍の増大なり新たな病変が現れる等、何らかの変化が出るはずなのでその時点で次の治療方針を考えるとの事。1年位経っても変化が無ければ抗がん剤を一旦止めて経過を見ることも視野に入れているとの事。今の目標は今の抗がん剤で腫瘍が消えることを目指すとの事です。正直、当時の直腸がん手術から3年が経っており、転院先での多発肝転移の所見から8ヶ月以上、全く変化がない経過からそもそも肝臓の複数の影(腫瘍)が多発肝転移ではなく何かの良性腫瘍である可能性を期待してしまいます。客観的に見て良性の可能性もあり得るのでしょうか?今の治療方針以外に考えられる治療方法はあるのでしょうか?手術が出来ないと抗がん剤は延命措置しかないと聞きますが完治する可能性はあるのでしょうか?毎日、アドバイスをお願い致します。

3人の医師が回答

複数の疾病に対応できる病院を教えて欲しい

person 70代以上/女性 -

母(78歳)のセカンドオピニオンまたは転院先を探しております。 複数の疾病をかかえており、かかりつけ医に入院をしておりますが、担当医が入ったばかりで他病院の知識が少ないので難航しております。 1.糖尿病(血糖値平均150~200程度、インシュリン注射使用中) 2.肝硬変(一歩手前) 3.大腸がん(ステージ不明、転移はしてない様子) 4.大腸内にステント装着による脱腸や便の不自由 現在腹水や体のむくみにより、大腸がんへの効果的な治療が行われておりません。 直近で4.の症状が本人が一番辛いようなので、これをまず治してあげたいです。 主治医曰く「腹水除去や体のむくみをなくさないと3.4.の外科的処置はできない」とのこと。 外科と相談もしてもらったのですが、体への影響を考え手術は拒否されたようです。 さまざまな薬を使用して「腹水や体のむくみ」の除去しておりますが、なかなか困難なようで 先日も腹水約2リットルをお腹からくだを入れ除去しました。 主治医からも「治療へ進めない状態で入院し続けることは難しい」と退院や転院を促されます。 これらの症状に対応いただける病院を東京都内で探しております。 まずは本人が苦しんでいる4.、そして3.。 ご助言いただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

70代父 大腸癌ステージ4 肝臓へ転移の治療について

person 70代以上/男性 -

2週間ほど前に75歳の父が大腸癌のステージ4と診断されました。 併せて上方結腸閉塞と多発性肝転移とも診断されており、 治療は人工肛門にし、退院後に肝臓癌の治療を…しかし手術できたとしても、予後は短い と言われています。 加えて、入院する2週間ほど前から体調が悪く全く食べられなくなったため、痩せ細り現在は大変衰弱し、食事を受け付けないまま点滴のみで回復を待っている状態です。 38〜39℃の熱が下がらないとも聞いています。 コロナの中、面会ができず本人も電話に積極的でないため、通常なら面会で確認できる本人の様子等が分からず、看護師に電話で尋ねても忙しいためか迷惑そうにされ、歯痒い思いと、もう少し丁寧に説明してもらえる病院に転院した方がいいのでは…ちゃんと見てくれてるのだろうか…と不安です。 ただ、父の現在の体力を考えると、 ・転院に耐えられないのではないか、 ・点滴だけで人工肛門の手術を受けられるような体力に回復できるのか、 ・人工肛門の手術は回復を待ってからでいいのだろうか ・手術前に亡くなってしまう可能性も高いのではないか ・予後は短いとはどれくらいの事を指しているのだろうか と疑問が出てきます。 一般例で構いませんので、上記ご回答いただける方いらっしゃいましたら、どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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