胆管癌治療に該当するQ&A

半年前に胆管癌で手術を受けました。ステージ3で、術後補助療法としてエスワンを服用中です。定期的に発熱がありますが、最近頻度が高いです。 定期検査の血液検査やCTには異常がないそうで（転移も見られず）、熱の原因は不明と言われます。高次医療機関にかかっていますが、他の診療科での受診は特に勧められず、気になる場合は別の病院を受診してみては、とのことでした。 ・最近の熱の具合 1日目夕方 38.4（脈90）→翌朝 37.2 →3日目 36.3 7日目朝　 38.2→翌朝 36.1 →9日目35℃台前半、半日かけて平熱に 12日目昼 38.8（抗生剤で夕方には37.3、その後3日間服用） 17日目昼 38.0 この間にも発熱が無い日に定期健診の血液検査がありましたが、特段指摘はありませんでした。消化器以外の原因を含め、受診の検討をした方がよいのか悩んでいます。AI検索では、発熱と解熱の繰り返しという点だけみれば、「尿路感染症」「免疫不全症候群」「深在性真菌症」等たくさん出てきます。まずは何科を訪ねるのがよいのでしょうか。 なお、癌以外の病歴は、胆管癌術後の肺血栓と、バセドウ病（アイソトープ治療済みで長年チラーヂンを服用）、です。

77歳膵頭癌ステージ2と糖尿病の治療（インシュリン10）をしています。 手術なし、抗がん剤治療TS1の2クール目を始めてから排便の量が毎日異常に多く心配しています。 なぜなら以前、急性膵炎になった時に排便の量が多くなり（病気発覚以前は便秘気味でした）発熱し、脂肪便だったことがあるので、今回もまた心配しています。 膵臓癌は黄疸で発覚し、胆管に金属ステントを入れています。 現状、食欲はあり、体重もほぼ一定です。 また爪の付け根と顔が黒くなっているのと、身体全体が重いといった症状があります。 血糖値は400前後です。 1.排便の量、色は、栄養が吸収できていない表れでしょうか？ 2.また、これは膵頭癌の進行によるものでしょうか？ 3.どこが弱っていると考えられるでしょうか？ ご教示のほど、よろしくお願いします。 尚、便の様子、色や量から体調を判断することができると伺い、大変お見苦しく申し訳ない写真ですが添付します。

いつも拝見させていただいております。 64才の父のことでご相談致します。 3月に閉塞性黄疸を発症して病院に行ったところ、進行胆管細胞癌と診断されました。肝門部付近に5センチ大の腫瘍があり、手術を試みましたが開腹した結果リスクが大きいとのことでそのまま撤退致しました。 本人が抗がん剤治療を拒み自宅で過ごすことを望んだため、4月下旬に帰宅しました。その後一度発熱しましたが、抗生物質を投与(経口)していただいてすぐにおさまり、今日まで異常なく過ごしております。 食事に気をつけ、タバコをやめ、青汁を飲むなど健康に気をつけながら普通に過ごしており、経過は良好で、体重も増えて血色が良くなってきました。 病院へは、月に1回検診に行っています。父が元気なので担当医も不思議なようで、今回の検診では、肝臓の腫瘍は肉芽腫なのかもしれないと言われたそうです。 詳しい検査は来月行うのですが、胆管細胞癌といわれた腫瘍が実は肉芽腫であった、という可能性もあるのでしょうか? 肉芽腫について調べようとしましたが、素人には難しくよくわかりませんでした。 ご教授いただけましたら幸いです。

今月初めに母がすい臓癌と診断され、1週間前から入院しています。医師からの説明で病状は、 1、すい体部癌 2、肝臓転移 3、腹腔内はん種疑い 4、糖尿病合併 です。すい臓周囲の動脈に浸潤しているため手術は出来ないと言われたので、ジェムザールとTS1で治療をしています。 本人には予後の告知はしていませんが、私たち家族には年を越せるかどうか…と説明がありました。 確かに背中(なぜか右なのですが)の痛みはありますが、まだ痛み止めを飲むほどではないそうで、食欲不振と倦怠感はありますが、毎日風呂にも入り、しんどいながらも起きて話をしたり出来ます。 そのような状態なのに、本当に3ヶ月も生きられないのでしょうか…。 ちなみに、今日黄疸が出ました。近々胆管に管を入れるようです。 セカンドオピニオンやNK細胞細胞療法なども検討しましたが、過去の質問を見させて頂く限り、母のこの状態ではこの治療が限界なのでしょうか?

いつもお世話になっています。12月から胆管細胞癌の治療をしています。体のいろんなところに転移もあり、ジェムザールとts-1で治療しています。１月の終わりctをとったところ、肝臓の腫瘍は大きくなっていないが、お腹の腫瘍が大きくなっている。20%までは行ってないのでこのまま薬は続けますが、2月の後半にまた、ctをとって、進行してるようなら、お薬りを変えましょう。と言わました。１月の終わりには、お薬りが効いてなくて、2月の終わりになったら、効いていると言うことはよくありますか？回数を重ねる事で効いてくる。というのはよくあるんでしょうか教えて下さい。また、昨日診察だったんですが、母が目眩がする。と言ったところ、脳に転移してるかもしれないので、2月の終わりのctは、頭も取りましょう。と言われたそうです。癌がわかったのが、10月の終わりです。こんなに早く進行してしまうものですか？教えて下さい。よろしくお願いします。

70代の父 肝臓がんステージ4です 膀胱癌→胆管がん→肝臓がん ※膀胱癌は別物で、転移ではないらしいです。 ※がん家系です 手術、抗がん剤治療後、一昨年から治験もしていましたが癌が少し大きくなっているということで治療中止になってしまいました。 余命は月単位と言われました。 その後に治験の副作用で皮膚に激しい痒みがあり、ステロイドを使いました。 しかし血糖値が高くなってしまい糖尿病に。 4日前までゴルフもしていて元気でしたが、突然高熱が出てしまいその２日後に入院しました。 CTしたところ、１月より少し癌が大きくなっていました。 昨日、肝臓に膿がたまっていたためそれを取ったそうです。 主治医は、熱が下がって本人の体力が戻れば退院できるが、 このままだったら緩和ケアに入院になるとのことです。 高熱は肝臓に膿がたまっていたからだったそうですが、 肝臓の膿をとると、熱も下がって良くなりますか？ 4日前まで普通に歩いていたので、このまま悪化しないか心配になります。 高熱が出たとき、身内にインフルエンザがいたので インフルエンザだと思ったのと、土日だったため２日間解熱剤とタミフル服用のみ。 もっと早く病院連れて行ったら変わりましたか？ これから高熱が出たら、すぐ土日休みでも病院に連れて行った方がいいでしょうか？

最初の症状-胃の具合が悪い H18.12/01市立病院受診 H18.12/04CT異常なし H18.12/18MRI異常なし 胃が痛い、下腹部が痛いと本人から訴え、 腹水ひどい、臍が横長になるほど、下腹部がふくらんでいました。 しかし、理由がわからないと言われる。 H1812/25市立病院から他医療機関へ紹介を希望 主治医から、病名がわからないので何科に紹介したらいいのか、解らないといわれるが 大学付属病院へ 消化器内科と婦人科各4回通院したが、異常が見受けられないので、もとの市立病院で治療を受けて下さいとのこと、大学病院では血液検査をしただけでした。市立病院への返事にはPET検査をしたと 書かれていましたが、実際にはしていません。 H19.02/02閉塞性黄疸発症、02/05市立病院に入院 バイパス手術 MRIで胆管癌の疑い、ここでは外科手術が出来ない、しかしCT検査では癌は転移はしていないのでとのこと、 もう一度H19.02/15度大学病院消化器外科外来へ、同02/22入院 CT結果癌が腹膜に転移でステージ4b 2/6に癌の疑いと言われてから、16日間目 大学病院では外科手術も、化学療法も、放射線も出来ない。余命3ヶ月と言われる。こんなに早く進行するのでしょうか?それと、ここでは化学療法も、放射線治療も何も出来ないので、元の市立病院に転院して欲しいと言われる。すがる思いで入院した大学病院から、そんなことを言われるとは?本人は、胆管癌と知っており、手術の為に大学病院に入院したと、説明しています。どうしたらいいのか? 医療機関の選択を間違えたのか?でもわずかな可能性を求めて、何かしてやりたいのです。 どうかよろしくお願いします

72才の父について。胆管癌(ゴルフボール二個分程)で左葉切除し、切除したリンパ節から癌がみつかりました。病院ではいつも本人同席なので担当医に質問しづらいので、教えて下さい。 1、これは転移ですか?ステージとしてはどうなりますか? 2、来週から、ジェムザールを28日ワンセットで6クール使用予定です。放射線も併用する事になるだろうとの事です。 初回は入院ですが、二回目以降は通院治療になります。本人が1時間以上車を運転しての通院は可能なのでのでしょうか? 3、肝臓を半分切除した事で、本人は日常の不調を感じているのでしょうか? 本人は頑固で我慢強く、私を含む子供、親戚も病院から三時間程はなれています。今度の為に宜しくお願いします。

57歳の夫です。黄疸が出て胆管が詰まっていることがわかり入院して緊急に管を二本通して黄疸は収まりました。膵臓に腫瘍が出来ているのではということでした。その後詳しく検査して膵臓付近だそうですが膵臓とははっきりわからないそうです。 その付近に１センチ２ミリの癌があるということでした。体は丈夫なので手術すると医師から言われましたが、胃の一部、十二指腸を全部、膵臓を半分をとると説明があり、小さな腫瘍なのにそんなにもたくさんの臓器をとらなくてはならないのだろうかとお尋ねしましたが、リンパ節にも転移してるといけないのでそのようになると説明されました。しかし手術が、成功しても、体が衰弱してしまうのではと日に日に心配が募ります。 手術がまじかに迫ってきて、どうしてもっと納得いくまで、聞かなかったのだろうかと思っていた矢先、重粒子線がん治療を改めてネットで、読ませていただいて、全国で治療が行われていることを知ってぜひ伺ってでも詳しくお尋ねしたいと思いました。臓器を切らなくて癌が小さくなるのであれがこんなに幸せなことはないと思いました。夫には相応しい治療でしょうか。ご回答宜しくお願い致します。

【相談内容】 母の胃部不快感が少しでも緩和され、食欲が増すことを望んでおります。薬に起因するものなのか、それともがんの転移等が考えられるのか、可能性ということで構いませんので、原因と対策をご教示くださいますよう、よろしくお願い申し上げます。 【治療の経過】 昨年（２０１３年）１１月に肝門部胆管がんと診断されましたが、手術は不能と判断されたこと、本人も抗がん剤治療を望んでいなかったことから、いわゆる三大治療をはじめとする、がんそのものの治療は行っていません。黄疸を解消するために、年末に胆管内に金属製のステントを留置する処置をしてもらい、顔色や尿の色は正常にもどりました。 【悩んでいる症状】 ところが、退院後から胃部の不快感が続き、食欲も減退しております。痛みはなく、吐き気でもないそうです。本人もうまく表現できないといっていますが、胃が重いというか、とにかく胃が不快で食欲も湧かないというのです。 【薬の服用状況】 薬は、胆汁の分泌を促す薬として「ウルソ錠５０mg」１回２錠を毎食後と、胃酸の分泌を抑える薬として「アシノン錠１５０mg」１回１錠を朝・夕食後に飲んでいました。ネットや薬の辞典で調べた結果、これらの薬の副作用の可能性もあると考えたため、担当医である外科の先生に相談し「アシノン」の服用は止めました。やめて１か月ほどになります。「ウルソ」の方は、ステントのつまり防止のために同じ用量で継続服用しています。しばらくは、胃部不快感も解消されたのですが、また最近調子が悪いといったおります。担当医の先生は、母の希望を尊重してくださり、大変感謝しております。ただ、息子としては、目の前の不快感を何とか緩和してやりたいのです。