脾臓とはガンに該当するQ&A

母が昨年秋に原発不明癌との診断。 最初に見付かった転移巣は胃の裏側の腹腔で、膵臓や胆管の近く、大きさは2cm強でした。(母は元々C型肝炎から初期の肝癌になり腹腔鏡で焼く？手術をしたため定期的に受診していて早めに見付かりました) PET検査やCTを行いましたが原発は見付からず。 C型肝炎の経過で(ウィルスは駆除済み)肝硬変あり。 ALT、AST、ΓGTは正常でしたが、肝機能検査で色素を体の外に排出する検査？の結果、値が10台しかなく臍帯動脈も膨らんでいるため、転移巣の場所も悪く外科的手術は出来ないとの診断。 その時点では転移巣は1ヵ所しか見付かっておらず、抗癌剤を使う段階ではないと言われ放射線治療を選択。 放射線治療するにあたり、血小板が少なすぎるとのことで脾臓摘出を行い血小板の値は増加。その結果Dダイマー上昇のためリクシアナ開始。 28日間照射を行っている途中、鎖骨骨折になり鎖骨転移が見付かる。 鎖骨は手術のあとに一度だけ放射線照射を行い固めた状況。 最初の転移巣は照射前は3cmくらいでしたが、照射後2cm台になりました。 改めてPETを行ったところ、最初の転移巣の他に骨折した鎖骨部分、もう1ヵ所背骨近くの肋骨にも骨転移が見付かり(自覚症状は無し)今は計3ヵ所に病巣判明。 今年8月上旬改めて抗癌剤を検討しようとしたところ酷い貧血発覚。リクシアナと放射線の影響で消化管出血が起き貧血になったとのことで輸血。リクシアナ中止。今は少し回復。 同時に黄疸も起き、最初の転移巣から浸潤して胆管閉塞が起きたとのことで手術し胆管ステント入れました。 胆管浸潤後かなり肝臓の数値も悪くなりましたが今はALTASTは戻ってます。 最初の転移巣は今は3cm。 今現在主治医はもう緩和ケアしか出来ない、と。 本当にそうですか？ 母の余命はどのくらいでしょうか？

今月、会社の健康診断の超音波検査で脾腫疑い、膵管拡張疑い、膵のう胞疑いと指摘されました。 膵管拡張疑いは、平成26年、27年の健康診断で指摘されていましたがそのままにしており、昨年某大学病院で診察を受けたところ、約13ミリの膵のう胞(粘液産生腫瘍)と診断されましたが、膵管拡張は認められませんでした。現在は経過観察のため半年毎に通院しています。特に病院から薬は処方されていませんが、免疫力強化のためスルフォラファン含有のサプリ(米Jarrow社のBROCCO MAX)を通販で購入し毎日服用しています。また、ブロッコリースプラウトも週2回程度食用しています。 今回の検診の他の主な結果は、 赤血球数正常、白血球数正常 肝機能ZTT,GOT,GPT,ALP,γ-GTP正常 腫瘍マーカーCEA,CA19-9正常 体重減少(昨年78.4kg→今年70.7kg)体重については、昨年までは毎日焼酎2合程度飲んでいたのを、1合程度に減らし、かつ週2日の休肝日を取るようにしましたが、それ以外に運動などを増やした訳ではなく、自然に減っていくのが少し気になっています。 今回、初めて脾腫疑いを指摘されましたが、半年くらい前に左上腹部から背中にかけて、圧迫した時に鈍い痛みを感じ、前記の医師に相談しましたが、膵癌の場合は圧迫される痛みではないとのことでした。ただ、その時は触診も検査もせず、不安に感じていました。その他自覚症状は無く、今は痛みを感じることはほとんどありませんが…。また、慢性感染症が疑われるような自覚症状はありません。 膵臓との関連性があるのではないかと不安に感じています。膵臓については、超音波とCT検査をしていますが、膵癌の場合は他臓器でも癌が発生する確率が高いと聞いたことがあります。脾臓も含めてMRCPやPETなどの検査は有効でしょうか？また、スルフォラファンサプリの影響は考えられますでしょうか？ 来月、定期の通院を予定しています。

43歳男　やせ型 へそから2cm程度横、または下　左右とも　ときおり腹痛ありずきずきする。 左側背部骨盤より掌一つ分上あたり鈍痛がある。（写真で掌の部） 常日頃から下痢気味の体質。血便なし　正常な便の日も多いが下痢があることも。 食欲低下なし　 4月頃に同様の痛みがあり、11月末頃から再度発生。 4月時レントゲン撮影し、石はないとのこと。その後痛みはなくなったため受診していない。 １～３月はストレスが強い日々が続いたが、現状は解消された。 昔から左足太もも前がずきずき痛むことがあったが、一時的なものであまり気にしていなかった。 今回は腹部周りなので癌などの重い病気の可能性がないか心配している。 場所的に考えられる臓器の病気が考えられるかや、CT・MRIなど、発見のために必要と思われる検査がどのようなものがあるか教えて頂きたい。 半月後に高コレステロール血症で再度かかりつけ医で受診する予定。 11月末に人間ドック受診 所見　F評価要治療　：脂質代謝　HDL61　LDL285　中性脂肪78　NonHDL308 　　　→服薬開始 　　　C評価要注意　：肝機能　総ビリルビン1.2（直接0.1）コリンエステラーゼ218 　　　B評価心配なし：心電図高電位　胃部内視鏡検査　胃体部大弯表層性胃炎 　　　異常なし　超音波　胆嚢　肝臓　膵臓　腎臓　脾臓　 　　　　　　　　胸部X線・血液一般・膵臓血清アミラーゼ・腫瘍マーカーPSAのみ1.5・炎症反応CRP・ウィルス肝炎・梅毒・電解質・糖代謝・痛風 飲酒喫煙しない 高コレステロール血症については、父兄妹ともにある。 11月半ばより　ピタバスタチンCa錠1mg杏林　処方　朝1錠 既往症　12歳時　小児性ネフローゼ　5歳児停留睾丸手術 父：心筋梗塞発症　 母方叔父　胃がん　叔母　乳がん　と病歴あり

56歳会社員男性です。脾臓に3.5センチの脾嚢胞ができていると昨日、通院先の医師からCTの結果を言われました。場所は脾臓の尻尾部分で今度、良性かどうか精密検査をします。ネット情報で脾嚢胞はいずれガン化する可能性のあると知りました。切除すべきかそのまま経過観察すべきか、経過観察するとしたらいつころまで一般的にどうなのか教えてください。また、3.5センチで切除すべきなのか、切除の際のリスクやその後のリスクも教えていただきたく思います。

12月5日にロボット支援下膵体尾部切除脾臓切除を受け、病理結果待ちです。 SPNはがん保険の対象なのでしょうか？ 低悪性は悪性腫瘍の一種？良性の場合は？

2024年秋の検診にてγGTP200と引っかかりました。AST ALTは2023年より若干上がりましたが正常値。ALPや血糖値等他検査値は正常値でした。 普段飲酒はしますが、平日は禁酒しています。アムロジピンと2023年よりロスバスタチン内服中です。 1ヶ月禁酒し2025年の2月に再検しγGTP199、AST26、ALT29でした。 γGTPが下がらないのでロスバスタチンをピタバスタチンへ変更。 エコー検査し肝臓の曲線？ややズレていて少し腫れていそう若干白っぽい。脂肪肝は無く、膵臓や脾臓等も問題なし。との事でした。 ピタバスタチンへ変更後、2025年5月に再検しAST36、ALT24、γGTP150と検査値の変動が若干あり現在ピタバスタチンは休薬中です。 癌等があればγGTPは下がる事無く上がり続けますか？癌等の可能性もありますか？

所見 小腸癌に対して小腸切除＋腹膜播種切除術後です。多発する腹膜播種結節は前回とったCTと比較して軽度増大しています。有意なリンパ節腫大はありません。。 肝S 2の転移を疑う低吸収は軽度増大が疑われ、上流側肝内胆管拡張も憎悪しています。その他に明らかな肝転移は指摘できません。肝嚢胞（＋）。 脾臓に以前存在しない低吸収域が認められ、転移の可能性があります。 右肺中葉に増大傾向の小結節影が認められ、肺転移の可能性があります。胸水貯留ありません。 診断 小腸癌術後　腹膜播種、肝転移、薬物療法後（5-FU/LV）PD疑い ↑ CT画像診断報告書に書かれていた内容です。主治医の先生は脾臓は転移ではないと思うとの事だったみたいです。ただ余命に関してもここ1、2か月って事はないけど年単位で大丈夫とは言えないって言われて、とても凹んで帰ってきました。病院でできる治療は最後の承認を得た薬のみらしく、動ける内に思い出作りもしといた方がいいよ。って言われたみたいです。 以前も相談したのですが、シスプラチンでアナフィラキシーが出てしまい、現在フルオロウラシル単剤投与をしています。ゆるやかに数値が上がってきてる状況です。 次の薬の名前がちょっと分からないのですが化学療法で使える最後のクスリみたいです。とても強い副作用が出るから、あまり使いたくないという話しか聞いてないです。画像を見ても私は全然分からないです。今とても元気なのにそんな急激に進行するんでしょうか？前回のCTの時は肺転移はなかったのにいつ大きくなってきたのか。延命の為の抗がん剤治療はしたくないとボヤいたり。本人は希望を失っています。もう手立てはないものなのでしょうか…。

77歳の父に代わっての相談です。 ５月上旬に膵臓がんのため摘出手術を行いました。（膵尾部・脾臓・大腸の一部） 手術自体はうまく行き順調に回復。思ったより早く退院もできました。 しかし退院翌日から発熱。週末のため様子を見て週明けに病院に行くと腹膜炎と診断。 そのまま緊急手術。 １度目の手術の時より明らかに回復が遅い様子。 入院中に左足の動きが悪いとMRIなど検査を実施するも原因不明。 その後、退院するも、初めは左足だけだった感覚の鈍さが両足に。 今では感覚が鈍いというより無いに近く、寒いとか毛布がかかっていることも分からなかったり、立とうとする際に自分の足で自分の足を踏んでいても気づかない様子。 手術をした病院に相談するも、初めは運動不足で浮腫んでいるだけと言われ、その後再度伝えると手足の痺れを和らげる薬を処方されるも改善せず。

【患者背景】 55歳女性 2025年診断　卵管がんステージIIIC（高異型度漿液性）、HRD陽性 腹膜播種広範、脾臓・膵臓転移あり 【正確な治療・CA125推移】 初診・術前　　　　　　CA125 6,900 TC療法1〜4回目（静脈）　→ CA125 600 2025年6月　腫瘍減量術（腹膜播種7割除去、脾臓・膵臓残存） → 術直後　　　　　　　　CA125 13,000（手術刺激による急上昇） 術後TC ├ 6回目：腹腔内カルボプラチン（1回のみ） └ 7〜10回目：静脈フルドーズ → CA125 13,000台 → 3,000台 → 最新2,400（11/5投与前） 【最新画像】 2025年10月CT　新病変なし（SD） 【現在の治療】 2025年11月26日より維持療法開始（開始6日目） ・ベバシズマブ 15mg/kg　3週毎 ・オラパリブ 250mg×2／日（体重34kg台のため標準300mgより減量） 【開始6日目の副作用】 ・悪心　ほぼゼロ（Grade 0〜1未満） ・倦怠感・食欲不振　TC残存＋低栄養が主で回復傾向 ・高血圧・鼻血　なし 体重34kg台（元42kg） 【質問】 術前6,900 → TCで600 → 手術で13,000上昇 → 腹腔内＋静脈TCで2,400まで再低下、HRD陽性という経緯で、 オラパリブ＋ベバシズマブ維持療法により CA125はどの程度・どのくらいの期間で低下が期待できますか？ 最終的に正常値（35以下）まで到達する可能性はどのくらいありますか？ （PAOLA-1試験や実臨床の類似症例データがあれば併せてお願いします） ご教示いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

8月１日頃から右側お臍の真横が押すと痛く消化不良便になり8月7日にで右側下腹部痛い位置が広がり骨盤内CTで痛いと言っている位置の腸の浮腫を指摘されました。血液検査ではCＲP0.49の軽度上昇。腸炎ならば７日より3日間水分でプリンやゼリー、一昨日よりお粥を食べていますが痛かった部分を押すと硬く痛みがあります。　 7日より、１、２週間で治らなければ血管造影検査になる予定でいます。昔の脾臓破裂でお腹には28針あり癒着だらけで大腸カメラが出来そうになく。　　　１、血管造影検査で何がわかりますか?CT検査との違いはなんでしょうか?　 2、　下痢は３日前迄してました。ミヤBM服用しています。現在下痢は落ち着いていますが昨日お臍の横から右腹にかけてギューと痛くなり間欠的な痛みです。押すと腸が硬く痛みあります。何が考えられますか?　 3、押すと痛いくらいの物でCTでは大腸癌ぽくないと言われましたが押すと痛いくらいの癌はCTでわかりますか?　 4、腸の浮腫はどんな原因で浮腫になりますか?（虫垂炎、脱腸は除外されました。数年前に虚血性大腸炎になっています。）　 5、消化不良便が（食べた物がそのままに近く）ありますが消化不良も一部腸が浮腫ますか?　 6、スカートでウエストの締め付けをずっとしてしまいました。極端な締め付けからも腸が浮腫ますか?