CA19-9経過観察に該当するQ&A

昨年末より咳などの症状で病院にかかり、短期間での体重減少があったために、腫瘍マーカーCA19-9を測ったところ44と軽度上昇のため、一通りの検査をしました。３ヶ月おきの再検のため通っていますが、44→48→51→53と上昇し続けています。検査は昨年4月に胃カメラ、大腸カメラ、腹部造影CT、婦人科にかかり精査しましたがなにもなく、今月53だったのですが、つぎは6月にまた再検査となりました。 昨年からの体調はよくなりましたが、今月月経過多で貧血となりフェロミアを服用することになりました。 少しずつの上昇とはいえ、やはり右肩上がりの上昇のため、６月まで経過観察で本当にいいのか、すごく不安な毎日です。 貧血以外の血液検査は異常はありませんでした。こちらでの投稿や先生方の意見等も拝見しておりますが、このまま主治医のお話通り6月再検査でいいのでしょうか、、教えて下さい。

膵頭部癌で膵頭十二指腸切除をH30.12に受けた後、術後補助療法として抗がん剤治療を1年3か月受けています。昨年11月と今年1月にタール便がありましたがCT、上部・下部内視鏡するも原因不明。2月に腹部の激痛があり、わずかな腹腔内遊離ガス、腹水の増量、腹腔内脂肪織混濁で小腸炎、腹膜炎疑いだが病原不明で外来での経過観察となり、4日後には痛みはほぼ治まりました。3月下旬の造影CTでは再発所見なしですが、肝門部胆管内にガス有の所見でした。CA19-9、CEAは2月の４、1.3から毎回上昇しており4月は８、1.7です。2月の腹部激痛後も時折、軽い腹痛があり、部位は2月の腹痛時と同じ場所ですが、主に鳩尾右あたりと右下腹部です。4月以降、特に痛く感じることが多くなりました。他の症状としては、骨盤内の腹水、小腸内腸液貯留が術後から継続しており、膨満感があります。 質問は、 １　腹膜炎だった場合、その後遺症で腹膜と腸管の癒着、或いは、腸管同士の癒着が起こり、それから腹痛が生じることはあるのでしょうか。 ２　胆管内ガスから腹痛が生じることはありますか。 ３　胆管内ガスは胆汁うっ滞の原因となりますか。 ４　腹膜炎後や消化管穿孔後に治癒過程等を原因としてCA19-9、CEAが上昇することはありますか。 ５　胆管や肝臓に再発があるとCTで写らないような場合でも右鳩尾に痛みが出ますか。

先日会社の健診ですい臓腫瘍マーカーが高値で「要精密件検査」の判定を受けました。 エラスターゼ１が高値の場合がんである可能性はどれほどあるのでしょうか？ 先週金曜大学病院で造影剤を使った腹部CTを行いましたが結果があと1週間先で少し不安です。。。 ▼腫瘍マーカー ・エラスターゼ１　518（基準値72-432）　※基準範囲外 ・CA19-9　　　　　6.9（基準値0.0-37.0）※基準範囲内 ・AFP　　　　　　 4.7（基準値0.0-10.0）※基準範囲内 ▼肝機能検査 ・ALP　455（基準値107-339）※基準範囲外（軽度ALP高値、要経過観察の判定） ▼その他判定 ・胃ポリープ（症）⇒観察（昨年も同様の判定） ・胆のうポリープ　⇒観察（昨年も同様の判定） ・脾石灰化像　　　⇒観察（昨年も同様の判定） ▼影響するかどうかわかりませんが食生活 ・昨年より筋トレをはじめプロテインを朝昼晩（寝る前）摂取しています ・仕事の合間にプロテインバーやBCAAなども摂取 ※たんぱく質を意識的に摂取しておりました （41歳男性）

健康診断のオプションで腫瘍マーカーを受けました。 9つの内、１つのが基準値より高い数値が出てしまいました。 　 【NCC-ST-439】 2021年（51歳）4.7 2022年（52歳）4.2 2023年（53歳）3.9 2024年（54歳）6.5 ※他の腫瘍マーカーは基準値内でした CEA 3.0、AFP 2.0、CA19-9 27、 CYFRA 1.1、Pro-GRP 50.2、CA125 17、 抗p53抗体 0.4未満、CA15-3 10 2024年の健康診断結果でNCC-ST-439 以外に ASTとALTの数値が上がりました。 【AST（GOT）】 2022年　12 2023年　14 2024年　44 【ALT（GPT）】 2022年　10 2023年　11 2024年　30 ご相談させて頂きたい内容が3つございます。 ⚪︎腹部の検査として造影剤を利用した画像検査は必要でしょうか。 胃と大腸の内視鏡と乳がん検査（マンモ、エコー）、子宮がん検査（子宮筋腫経過観察中の為）は受診予定です。 ⚪︎基準値についてですが、 女性は50歳以上と以下で基準値がなぜ違うのでしょうか（閉経前と後？） 私は、現在54歳、閉経前ですが周期が不順になってきています。 閉経前なので基準値が6.9と判断してよいものでしょうか。 6.9を基準とした場合でも前年までの数値より2.6アップは急激に上がりすぎでしょうか。 ⚪︎NCC-ST-439は、他の腫瘍マーカーと合わせて癌の部位を絞り、その部位の精密検査していくものでしょうか。もしくはNCC-ST-439は偽陽性が低く、高値であれば、他のマーカーがたまたま基準値内であって、どこかに癌があるという事でしょうか。 よろしくお願い致します。

左卵巣がチョコレート嚢胞と2019年に診断され、それから3ヶ月に一度総合病院で定期的に検診していただいていています（主に膣内エコー検査と問診）。 加えて年に一度腫瘍マーカー検査もしていただいており、昨日の検査結果CA19-9が130と高い値だったためとても心配です。 2021年に1度270になった事があり、1ヶ月後の再検査では130に下がっており、その際はいつもの膣内エコーで特に前回と変わった様子はないとのことで様子見となり3ヶ月後に再検査したところ25と下がり、翌年も44基準値より少し高い程度だったのですが、その1年後の今回また130と高数値となってしまいました。 産婦人科の先生はそんな問題になるような数値でもないし、膣内エコーでも特に前回と変わった感じもないから、様子見でまた3ヶ月後に再検査で大丈夫だとおっしゃっていたのですが、CA19-19は膵臓癌など消化器系の癌でも上がると聞いた事があるので、そちらも心配です。 ちょうど1ヶ月半前に、別の病院の別の件で腹部全体の腹部エコーをしていただいたのですが異常なかったのですが、消化器系の癌に関して、直近の腹部エコーで異常なければそこまで心配しなくても大丈夫なんでしょうか？ 4ヶ月前に胃カメラ検査もしておりますが、小さい良性ポリープはあるが異常無しと言われております。 ちなみに、以前高数値になった時は同じ総合病院の消化器内科で相談したところ、これくらいなら大丈夫だと思うけど腹部エコー念のためやっておく？と言われそれで何かありそうなら精密検査しましょうか、となり検査していただき異常なかったので、そのまま経過観察で落ち着きました。

先月、肝機能の異常と肝腫瘍、腫瘍マーカーCA 19-9が高値で質問させてもらいました。 胃カメラ、大腸カメラ、造影MRIを検査しました。胃は小さいポリープがいくつかと、軽い胃炎がありましたが、悪性所見は見つからず、大腸も粘膜下腫瘍が1つ見つかりましたが、脂肪腫で悪性ではないと言われました。 造影MRIの結果、肝腫瘍は、すべて嚢胞だと診断されました。 3つと聞いていましたが、結構たくさんありました。このまま放置して経過観察と言われました。 肝機能の数値は、二週間AST179→144、ALT222→167、γGTP113→80、LDH258→255にほんの少しですが下がりました。 以前として高い数値ですが、複数のサプリメント、4年近く服用していた低容量ピルのヤーズ配合錠はストップした事も多少は関係あるか、今後の経過を血液検査で見ることになりました。 また腫瘍マーカーCA 19-9が155.7と高い原因もわからず、その後追加で受けた腫瘍マーカーSLXも基準値38以下が46と高くでました。膵癌は大丈夫でした。 肝臓の件では安心しましたが、また不安です。 来週胸部CTを撮ります。転移性肝癌かもと心配で泣いてばかりいて、胸が苦しいような真ん中が痛いような気がしますし、胃カメラは経鼻でしたが、終わって数日してから喉が痛いような、麻酔のイガイガしてたまに声がかすれるような違和感もあり、肺癌の症状なのかなと思い悩みます。 先日受けた子宮頸癌は異常なしで、その際に経膣エコーで卵巣や子宮筋腫も診てもらっていますが、特に異常は無さそうでした。また腹部と骨盤内の造影MRIだったので、骨盤内を撮っていたら、異常はわかりますか？ 腫瘍マーカーが２つも高く、本当に心が沈みます。すべて調べて何もない事を祈りますが、やっぱり何かあるのかな？と疑いの気持ちも晴れないような気がします。

人間ドッグにて エコーにて脾腫疑い、経過観察6か月となっていました 少し異常所見があるので経過観察が必要ですと記載されています 特に症状はありません 一年前にもはじめて脾腫疑い、経過観察6か月となっていたのとオプションでつけた腫瘍マーカーca19-9が軽度上昇52だった為、すぐにかかりつけ医にかかり 念のため大きな病院で単純CT検査をしました 胃カメラ、子宮がん、乳がん検査、大腸潜血、血液検査、特に異常なしでした 脾腫も否定されました ちなみに胆石、大きめ子宮筋腫の過多月経のため貧血ありです そこで質問です 1. 脾腫疑いに関して、昨年単純CTをしていますが、造影ではなく単純CTできちんと脾腫疑いは否定できるものでしょうか？単純CTでサイズはしっかりわかりますか？サイズをみるだけで見落としなんてありますか？ 放射線技師の報告には【脾腫大みられません】と記されています 2. 脾腫疑いの原因として 【子宮筋腫の貧血】で脾臓が大きめになることはありえますか？ 子宮筋腫のため基本的に貧血ぎみです ひどいときは通院しているので鉄剤がでます 3. 昨年のエコーで脾腫疑いでしたが、CTでは異常なしでした。 しかしまた今年もエコーで脾腫疑いになりました。 この場合、どちらを信用したらよいのでしょうか？血液検査は異常なしです またかかりつけ医から紹介してもらいCTをお願いすべきでしょうか？

子宮体がんの疑いはどの程度なのか、手術は腹腔鏡か開腹のどちらがいいと思われるか知りたいです。 53歳　4年前より子宮腺筋症で経過観察。それ以外に筋腫？と思われるものがありますが、子宮体がんの検査ができず（検査用の器具が入らない）こちらもエコー等での経過観察です。これまでは特に異常は見られなかったのですが、先日の定期健診の際にＭＲＩ検査の結果、子宮体がんの疑いがあると言われました。その内容は次の通りです。 子宮体部の尾側で長径1.5cm程度のT2WIで極淡い低信号結節が見られる。淡く小さく不明瞭。局所の体癌を見ている可能性がある。 前回のMRI検査は6月で、その時から明らかに内膜が厚くなっている。 生理は一週間ほどでいつもは終わりますが、９月、10月にはいつもより長く出血していました。貧血は特になく、CA125は26.1　CA19-9は17.4です。わずか4か月でがんに移行するようなことはあるのでしょうか。 さすがに体がんの可能性があるということで、手術をすることになりました。具体的な事については2週間後にCT検査をしてから決めると思いますが、主治医からは開腹手術になると言われました。結局体がんの検査ができなかったから、開けてみないとわからないということで、腹腔鏡はできなくはないけど開腹の方がいいと。手術では子宮・卵巣・卵管・リンパを取るそうです。リンパを取ると様々な後遺症があり、実際に周りにもそれで大変な目に合っている人が何人もいますので、かなり心配です。 私のケースでは子宮体がんの可能性は高いのか、腹腔鏡では手術不可能なのか、リンパは初期がんだったとしても絶対に取らないといけないのか。手術は避けられないとしても、術後のQOLも考えて納得して手術を受けたいです。先生方のお考えをきかせていただけるとうれしいです。 よろしくお願いします。

約一年前CA19-9の数値が39で少し高値となり造影CT、MRCP,エコー検査など指示のまま受けた結果、異常なしとなり経過観察を続けてきました。その後腫瘍マーカーの検査を、発見してくださった病院（A)で2度、紹介された先の総合病院（B)で3度検査をして、 （A)39→23、（B)46→36.7→43.5と上がったり下がったりしております。 また、今回の総合病院での腹部超音波検査で肝門部リンパ節の腫大を指摘されました。 その他エコー検査では膵、胆、肝ともに異常なしだそうです。 血液検査では総ビリルビンが1.6（基準値は0.3-1.5）で高いのですが、10年前からこれぐらいの数値で推移してることから、体質なのだろうと言われています。 その結果主治医は半年後の経過観察と言われているのですが、肝門部のリンパ節腫大は異常がなくともあることなのでしょうか？ 主治医は提出されたエコー画像を見てもリンパ節腫大箇所がはっきり分からないと言っておられました。エコーでのリンパ節腫大は技士の見間違いってこともよくあるからと言われています。本当に半年も経過観察していても大丈夫なのでしょうか？ 胆管がんや膵臓がんでも肝門部リンパ節腫大があると書かれていて本当に怖いです。 胃カメラは1年前、大腸カメラは半年前に検査済みです。（異常なし） ご意見をお聞かせいただけると幸いです。宜しくお願いいたします。

数ヶ月の腹部痛と背部痛を経て病院に行き、腹部超音波検査をしたところ、膵体部に 15mm の低エコー領域が見つかり、追加検査で MRCP 検査をしたところ、主膵管の拡張はなく、膵体部にあるのは嚢胞でしょうという診断でした。 その後、脂質を抑えた食事で経過観察をしていましたが、さらに数ヶ月を経てもなかなか症状の改善が見られず、体重もかなり減ってきたので別の（大きな）病院に行ったところ、前病院の腹部超音波検査の結果はもう少し詳しく調べた方が良いという話になり、血液検査と超音波内視鏡検査をしました。 その結果、血液検査の結果は全く問題なし（腫瘍マーカーは CA19-9 のみでしたがそちらも問題なし）、超音波内視鏡検査の結果は、膵臓に炎症が見られ、膵体部に腫瘤状のものが見られるが、（慢性）膵炎によるものでしょうという診断でした。 過去に膵炎と診断されたことはなかったのですが、今回の診断によって膵炎の薬（カモスタット、リパクレオン）が処方され、現在はそれらを服用してまた経過観察しようというところです。 相談ですが、インターネットで色々と調べると、膵臓の腫瘤を正確に診断するのはかなり難しいとあり、既に（癌ではなく）膵炎という診断が付いてはいますが、少し不安を感じています。このまましばらく経過観察すべきか、あるいは追加の検査をした方がよければ何をどのようにお願いするとよいか、アドバイスをいただけると幸いです。