pet検査でわからない癌に該当するQ&A

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大腸粘膜下腫瘍

person 50代/女性 -

50歳、女性です。 昨日5年振りに大腸内視鏡検査を受けました。5年前はポリープ も無く異常なしでした。 昨日受けた検査では2センチの大腸粘膜下腫瘍が盲腸の辺りに見つかりました。今組織検査?の結果待ちですが 「ポリープ や大腸癌ではないでしょう。今日の組織検査?も表面しか取れないので良性と出るでしょう。が、中や下が何なのか最悪癌かどうか(GISTの話もされてました)確定診断は腫瘍の中の組織検査、もしくは外科的手術で取り出すしかない。だけどそこまでするのは少しやり過ぎかな。なので半年後にもう一度内視鏡検査して大きさを見る経過観察でいいと思います」 と言われました。 うちに帰ってネットで見るという、カラチノイドやGIST等とても怖くなりました。 私の腫瘍は丸くプクっとしていて内視鏡の先でつつくとプニプニと柔らかい感じでした。先生も柔らかいねーと言ってました。 1.良性か悪性か、内視鏡検査時、先生が肉眼で見て大体分かるのでしょうか? 2.私は今年2月に定期健診で乳がんが見つかり3月に手術。 非浸潤癌で全摘なので治療終了してます。その時PET-CTを撮ってますが、乳がん以外は何も異常は指摘されてません。もし今回の大腸粘膜下腫瘍が悪性の場合、PET-CTで集積しないのでしょうか?良性の場合でもCTに写らないのでしょうか? それともこの7〜8か月の間に2センチの腫瘍ができたのでしょうか?この場合やはり悪性の可能性が高くなりますか? 3.腫瘍の中や下の組織検査か外科的手術で取るか経過観察で半年後に内視鏡で大きさを見るか、どうしたら良いでしょうか? 4. 2センチという大きさが気になってます。素人的には大きいのではと思いますがどうなのでしょうか? 5.大腸粘膜下腫瘍は自然に小さくなったり無くなったりはしないのでしょうか? 先生方、どうぞ宜しくお願いします。

3人の医師が回答

CEAとCA19-9が少しづつ上昇。10年前に肺がん手術済

person 70代以上/女性 - 解決済み

お世話になります。 84歳の母のことでご相談させてください。 母は、4年前に大腸内視鏡検査でポリープが見つかってから、定期的に地元のA病院にて毎年大腸と胃の内視鏡検査を行っています。 今までの検査では、大腸にがんのポリープが見つかったことが1度はありましたが、切除後は問題がなく、ピロリ菌の除去も行いました。 また、がん専門病院Bで10年前に肺がん手術を行い、昨年11月の検診では10年間CTで問題が無い為、定期的な検診は今後は必要が無いとの話が医師からありました。 ところが、今年3月にA病院にて、CEAが昨年9月に5.2だったのが(7月には4.5)、6.3に上昇、4月のCEAはさらに6.5に上昇、CA19-9も47.9と高値になり始めた為、 4月に上腹部〜骨盤腔CTを行いました。 結果は異常無しの診断でした。 しかし、5月にはCEAは7.2、CA19-9は58.8にさらに上昇したので、大腸内視鏡検査は半年前実施、肺がんも専門病院で11月に異常無しと診察されたことから、 1年振りに胃内視鏡検査と、念のため甲状腺と乳腺の検査も行うことになりました。 高齢なので検査が多いと大変とは思いますが、CEAが上昇し続けている為心配です。 A病院ではPET検査は出来ません。 素人質問で恐縮ですが、下記ご回答をお願いしたく存じます。 1.胃内視鏡や甲状腺の結果が問題がなかった場合は、大腸内視鏡検査と肺の検査をした方が良いのか。スピード感はどのくらいか。 2.上腹部〜骨盤腔CTで肝臓や膵臓に問題が無いか分かるのか。 3.80代でも子宮や卵巣がんの可能性はあるのか。 4.検査で不明だった場合、PET検査は必要か。内視鏡検査より有効性は高いのか。 5.緑内障でMRIを受けられないことで調べられないことはあるか。

3人の医師が回答

肺がん治療について

person 30代/女性 -

父(63才)が2006年3月に肺腺がん・ステージ3Bと診断されました。 その後の治療(抗がん剤+放射線併用)で画像上腫瘍は消え、 マーカSLXも基準値となりました。(治療前は600を超えていました) その後の経過診察をしていましたが、半年ほど経った頃、マーカーSLXが上昇し始め、再度抗がん剤治療を再開し、先日合計8クールの治療を終えました。 治療を始める前は400以上あったマーカー値が、7クールが終わるころには二桁まで下がり65にまでなりましたが、先日の最新の検査結果ですと68とのことでした。 やはりここにきて耐性ができてしまったということなのでしょうか、、 お伺いしたいのは、父は病気が解ったころから現在も肺がんの自覚症状がありません。 ファーストラインの治療を行い腫瘍が画像上消失してからは CT、脳のMRI、骨シンチを行っても腫瘍らしい影も見つかっておりません。 以前こちらでもPET-CTで検査をしてみては、というアドバイスをいただき 主治医に相談してみましたが、相談した時はマーカーが100程度だったので 「このくらいのマーカー値だとPET-CTの検査をしても映らない」と言われてしまいました。 主治医の言うとおりこれ以上検査のしようはないのでしょうか? がんが画像に映り、大きくなるまでこのまま放置するしかないのでしょうか。 素人考えですが、今がんが落ち着いている間に腫瘍の場所を明確にし、できることなら手術や放射線で叩いておいたほうが良いのでは、と思ってしまうのです。 現在父は治療を休んでいまして(肺塞栓症になり入院・治療中で今月末退院予定)このままではマーカーがどんどん上昇してしまうのではないかと不安に思っております。 どうか、何かアドバイスのほどお願いいたします。

1人の医師が回答

手足や顔のマヒの原因と対応策について相談できる病院

person 70代以上/男性 -

2015/4に食道がんを内視鏡手術(ESD)で除去しましたが、その時点でがんは粘膜下層に少し浸潤しており、抗がん剤治療を勧められましたが、30年以上前からIGA腎症を患っており、CR値も1.3-1.5ありましたので、抗がん剤治療をやらずに経過観察を選択しました。1年半後の2016/9のCT検査で、胃や膵臓近くのリンパ節に転移が見つかり、2017/1に開腹手術で胃の半分と転移がん二箇所の摘出と周辺のリンパ節郭清をやってもらいました。その後の経過は食欲不振や吐き気が酷く、TS-1という飲み薬の抗がん剤も身体が受けつけず、一週間程度でやめました。その後は経過観察と免疫療法(NS細胞培養やオプジーボ投与)を続けましたが、2017/10の検査で、大動脈と肝動脈近くのリンパ節に再転移が分かりました。再手術は不可とのことで、それまでかかっていた病院からがん治療専門機関に転院しました。そこでは、17/12、18/1、18/6の3回、ネダプラチンと5FUの点滴投与をそれぞれ5日間やりました。最初の二回の後のCT検査ではがんが写らないほど小さくなりましたが、PET検査では5ミリ以下のがんが依然二箇所あり、3回目の抗がん剤治療後のPET検査8月末)では逆に耐性が出てきたのか、少し大きくなっているとのことでした。抗がん剤治療の副作用もいろいろありましたが、CR値も2.2-2.8まで悪化してもう抗がん剤は無理だと感じています。現在は放射線治療を受けており、今日現在で21/30までやっています。抗がん剤治療前から足裏には玉砂利を踏みしめるような感じがありましたが、抗がん剤治療後には、手足や顔のしびれがどんどん酷くなり、今も悪化が進んでいる感じがします。特に足の感覚や口の中の違和感が酷いと感じています。現在神経内科にも見てもらっていますが、原因と対応策がみえず、どこにかかるべきか相談するものです。

3人の医師が回答

脳ドックとオプションの骨密度検査について

person 40代/女性 - 解決済み

今年、頭部MRI・頭部MRA・頸部超音波・認知機能検が行われる脳ドックを受けようかと検討中です。(4つの検査の詳細はよく分かりませんが・・・) 例年通りPET検診にするか脳ドックにするかアドバイスをいただければと思います。 脳ドック検討の理由ですが、昨秋、15分ほどですが眩暈がして一部視野が欠けることがありました。 本年に入り、頭痛はないのですが閃輝暗点の症状が出たため服薬中で、受診の際、MRI検査結果から      白質病変が年齢の割に多い      昨年の症状は頸動脈にできた血栓が飛んで視神経に影響を与えるところに     一時的に詰まったものと思われ、よくある との説明を受けたからです。 年齢的に認知機能検査はどうなのかな、と思ったのですが、セットになっているいうことは脳ドックは対象年齢として更に年輩の方を設定しているものなのでしょうか。 これまでは2年か3年に1度、PET検診を受けていたのですが、今回は脳ドックにして、コロナで運動や外出が激減しているので、骨密度もオプションで確認していただいたほうが良いのか、と検討しているところです。 家系的には癌が多く、高血圧や糖尿病の家族もいますが、私自身は現時点、症状はありません。

3人の医師が回答

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