psa変動に該当するQ&A

45歳、男性です。 喫煙、飲酒はしません。家系的にもがんにかかって いるものはいません。祖母、兄(42)が心筋梗塞で他界。 父も心筋梗塞で、ステントが入っています。 毎年の人間ドッグで、CEAの数値が標準値を超えています。 その都度ペット検査をしますが、異常がありません。 今年も基準を超えているので、ペット検査は必要でしょうか? 金銭的な負担も大きいので、他の方法があれば教えて下さい。 また、健常者でも多少数値の高い人がいるみたいですが この値は気にしなくても良いものでしょうか? 進行性のがんの場合、数値が少しずつ上がると聞いていますが 数値が正常範囲を行ったり、来りすることはあるのでしょうか? 毎年のように、ペット検査、胃カメラ、大腸スコープを 行なうのは、大変なのですが、やはり、やったほうが 良いでしょうか。 よろしくお願い致します。 CEA数値の推移 2006/9 3.7 2009/9 5.5 *ペット検査・・・異常なし 2010/9 6.1 *再検査・・・・6.4 胃カメラ・・・異常なし 大腸スコープ・異常なし 要経過観察 2011/3 3.5 2011/9 5.7 *同時に行なった血液検査は異常なし CA19-9・SCC・PSA・p53抗体 の数値は異常なし

60歳男性、2023年7月に前立腺がんの全摘出手術を受けました。PSA値は2022年9月3.19→2023年3.85、術後の生検ではpT3aNxMXR0 +PNI and ECE、GS　7=3+4でした。5月に腹部のCT Scanを受けたところでは転移の所見はありませんでした。 ご相談したいのは体重の減少です。特に不調を感じず食欲もあるのにかかわらず、術後減少を続けております。身長175cm、2021年中は66k~68k、2022年中は65k~66kを推移していました。 2023年3月ごろから今般の7月の手術前にかけて62k~63kへ減少、7月の手術後は61k~62k、最近は60kを切るようになってきました。この1年で約10%の減少です。 なお排便は毎日ありますが、週に一度くらい硬い便の後に緩い便が多く出ることがあります。色はどちらかというと明るめの黄土色です。 前立腺がんとの関連性や留意すべき消化器系の症状についてアドバイス頂ければと存じます。

1カ月半程前から右側鼠径部から急所よりの箇所が疼きます。痛みは少し気になるという程度です。2時間位疼きが続く時もあるのですが、日中～就寝前までは疼く事は稀で、だいたい横になって安静にしている時に感じます。2週間前に泌尿器科を受診し、尿検査、直腸指診、超音波検査、血液検査をして前立腺肥大を指摘されましたが、指診で明らかに癌という感じありませんと言われザルティア錠5ミリグラムを処方されたのですが、2週間経過しても特に症状に変化はありませんでした。採血の結果を含めて再診した際に血液検査のPSA値が7.10でした。今回はザルティアを1カ月ぶん処方されて様子をみるということになったのですが、この数値と現在の症状から癌の可能性もあるでしょうか。又、次に血液検査ができるのは保険の関係？から10月になると言われたのですが、現在の数値や症状から早めに精密検査（次に検査するとしたらMRIと言われました）を受けた方が良いでしょうか？ちなみに症状は症状が出始めた時とほとんど変わらない感じです。心配性なのでご回答宜しくお願い致します。

2004年11月、前立腺がん手術（小線源）、今日まで異常なし、PSA値0.01で推移。 2017年11月、腎臓がん手術（早期なのでロボットによる右腎部分切除）。退院後２度目のＣＴ（造影）検査で下記のような所見が報告された。 「腎部分切除後、再発や転移を疑う所見は認められない。直腸左壁粘膜面に早期濃染あり。著変は見られない。他検査と比較を。」 担当医師から、近所の病院でもいいから、大腸カメラをやるよう勧められました。 医師は「はれている部分がある」と表現しました。正直、私は聞きなれない単語（濃染）に戸惑っています。 「濃染」は通常がんを意味するのでしょうか？私の場合「早期直腸がん」だということでしょうか？ＣＴ造影ではがん以外にも「濃染」は現れるのでしょうか？これから近所の病院で大腸カメラを予約する予定です。しかし何でも検査を奨励して来た担当医が、なぜ当病院での検査を勧めず他の病院での検査を勧めたのか腑に落ちないでいます。まずは「濃染」の意味やケースをご教示ください。 因みに、担当医は「小線源の後ろの部分なので、ＣＴ画像では分かりにくい」とも言っていました。

お世話になります。 以前、77歳父の前立腺癌(T2a、グリーソンスコア7)に対するIMRTについてご相談させていただいた者です。 昨年8月にIMRTを受け、PSA値は幸い、低値(0.4前後)で安定に推移しております。しかし、今年3月頃から直腸出血が見られるようになり、内視鏡検査を受けたところ、潰瘍形成がみられるとのことで、坐剤により治療を開始しました。治療による改善の有無ですが、一進一退といったところで、大きな改善はみられていないようです。出血の程度としては、排便時やおならをした時などに多量ではないものの出血があるようで、特に外出時などに気になるようです。 そこで質問なのですが、このような晩発性の合併症が発生した場合、改善の見込みはありますでしょうか。また、改善が期待できる場合ですが、どの位の期間で改善する患者さんが多いでしょうか(ケースバイケースであることは承知しておりますが、先生方の経験上ということでお教えいただけますと助かります)。また、日常生活で気を付ける(改善に役立つ)ことがありましたら、併せてご教授いただけますと大変助かります。 お忙しいところ、お手数をおかけいたしますが、アドバイスよろしくお願いいたします。

いつもすいません。 4月に肺炎になり、5月からそのストレスで機能性胃腸炎の様な状態が続いていましたが、8月には体調も改善して現在に至っております。しかし、3月末に74kgあった体重が約5ヶ月で-7kg減り67kgになっております。(4月〜5月末で-3kg、6月〜8月中旬で-2kg、8月中旬〜現在で-2kg)食生活の変化では、体調を崩した4月から毎日約2合飲んでたお酒をほぼ止めたほか、毎日夕食前に納豆とブロッコリースプラウトを食べてから夕食を食べる様にした。若干ですが食事量も減ってるかもしれません。今まで頑張っても減らなかった体重すんなり減り心配です。検査等は、4月に胸部CT.5月に腹部エコー2回.胃カメラ.便潜血2日法.腫瘍マーカーCEA.CA19-9.PSA.6月に胸腹部CT.血液検査、脳ドックどれも異常はありませんでした。最近お腹がチリチリします。便は毎日出てます。大腸検査もした方が良いでしょうか？他検査した方が良い項目はありますか？ご意見を頂けますでしょうか。ちなみに身長は163cmです。

先日、会社でのドック検診の結果が戻ってきました。 仕事の関係で、韓国の医療センターで受診しています。 その中に腫瘍マーカが5種類ありましたが、CA19-9が300という値になっていました。前年度までは12程度で推移しています。他のNSE, AFP, CEA,PSAなどは基準値の低いところにあります。肝機能、血液、糖尿、尿などの項目に異常はありませんでした。 腹部エコーでは、脂肪肝、腎臓結石があるが今は問題ないとのことで、胆嚢、すい臓はOKとのこと。胃部バリウムX線では、十二指腸潰瘍の跡があること、胃炎があるとのことでした。空腹時に若干の胃部の不快感を感じています。腰痛とか、黄疸などの症状はありません。体重の減少も見られません。便通も異常ありません。顔色も問題ありません。 特に医者との面談はなかったのですが、所見に消化器内科で診療するように書いてありました。 このサイトの一連の話を読みますと、やはり膵臓癌の可能性が高いと考えた方がよいのでしょうか?かなり進行している可能性はあるのでしょうか? 今は、とりあえず胃癌の可能性もあるので胃の内視鏡から検査を始めてもらうつもりです。 アドバイスをよろしくお願いいたします。

以前もご相談させて頂いた89歳の父についてです。 前立腺癌のホルモン治療をしており、現在はザイティガとステロイド剤、ホルモン注射をしています。少しずつPSAが上昇傾向、腰骨と肺に小さな転移が認められています。 特に自覚症状は無く(ただ脊柱管狭窄症と腰部側弯の為か？腰に痛みはあるようです)過ごしているのですが、以前から少しあった足のむくみがひどくなる一方です。 主治医の先生にご相談したところ、薬の副作用かと思われるとのこと、数ヶ月前から利尿剤も処方して頂いたのですが、最初の一ヶ月ほどはかなり効果がありましたが、それ以降まったく変化なく、利尿剤の為か？頻尿になってきています。 また、以前から貧血も少しあるのですが(これは30年ほど前に胃がんの手術をしている為ではないかと主治医の先生に言われました)造血剤を飲むと下痢がひどくなり、そのままになっていて、その為か目眩もするようで、足のむくみと、腰の痛みと側弯、それと目眩で、転倒が心配です。 何か良い治療法はないものでしょうか？ 長文失礼致します。 ご回答のほどよろしくお願い申し上げます。

過去に何回か相談した８５歳のものです。治療経過は下記のとおりです。 １．２０２１年３月前立腺癌を告知された。MRI,針生検、CT,骨シンチ検査の結果： 　＊１３か所の組織検査のうち６か所にがん細胞が認められ、GSは４＋４＝８である。 　＊リンパ腺や他の臓器への転移、骨転移は認められない。 　＊ステージはT３N0M0との判定。 　＊治療はホルモン療法と放射線療法の併用。 ２．３月よりホルモン療法を開始。特に副作用は感じない。 ３．１１月初～１２月初に放射線治療（IMRT）実施。 　＊2.5グレイ/回×２８回＝７０グレイ照射。　 　＊副作用は尿漏れが若干あるのと頻尿（夜間２～３回）ある程度。 ４．ＰＳＡ値の推移 　　8.38（2020．1月）⇒0.276（6月）⇒0.094（9月）⇒0.046（12月） 　　⇒0.027（2021．1月）⇒0.004（3月）⇒0.002未満（５月） 　　７月、９月、現在0,002未満で推移しており経過良好。 ５．ホルモン療法は継続しておりますが 　　３月にリュープリンSR11.25mgからリュープリンPRO22.5mgに変更。 　　また１０月よりピカルダミド錠の服薬を止めました。 以上がこれまでの治療経緯です。 ご質問 １．前立腺癌は根治したと判断して良いでしょうか。 　　GS8の高リスクであるので現時点での判断は早い？ 　　そうであれば、どのような状態になれば根治と判断しちょいでしょうか。 ２．今後再発（転移）の可能性はありますでしょうか。 ３．今後留意すべき点を指摘ください。 以上よろしくお願いします。

はじめまして。 今年の１月中旬に父が前立腺全摘出手術を受けました。 受診記録を見ていただけたらお分かりいただけると思いますが、 前立腺外皮膜浸潤が見られないとの診断で、前立腺全摘出手術をうけました。 １点目 病理診断の見方が分からず現状がどのような状態なのか詳しく教えていただきたく ご質問いたしました。 以下病理診断です。 病理所見は受診記録に記載しております。 病理診断： Multicentric adenocarcinoma of the prostate, pT3a, surgical specimen i)rt/ant-post(PZ),22mm,Gleason score:4+4=8,EPE,RM1{尖部、2mm},ly1,v0,sv0. ii)lt/ant(PZ),1.5mm,Gleason score:3+3=0,EPE0,RM0,ly0,v0,sv0. No metastatic leasion of the lymph node,total 0/9,sugical specimen ２点目 手術２週間後のPSA値0.64 手術６週間後のPSA値0.44 です。全摘出後は0.0001　の様に限りなく0に近い状態になるはずですが、 数値が高く、前立腺の取り残しがあり手術は失敗したのではと不安を感じております。 医師からは皮膜外浸潤が見られたので、がん細胞がまだ残ってます。 一ヶ月毎の健診で２～３回数値の変化を見てから今後の治療を決めましょう。との お話ですが、そんな悠長なことをいってても大丈夫でしょうか？ その間にがん細胞が広がって転移という可能性はないのでしょうか？ ３点目 今後の治療方針として ホルモン療法 放射線治療　の２通り以外にありますか？ また、現状で放射線治療の効果は大いにみられるのでしょうか？ 仕事勤めしてるので、正直肉体的にも精神的にも負担がかかります。 が、効果があるなら頑張ってもらおうと思います。 ４点目 放射線治療でも医師によって上手、下手はあるのでしょうか？ セカンドオピニオンも考えております。 どうか皆さんのお力をお貸し下さい。 宜しくお願いいたします。