動脈硬化症に該当するQ&A

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両太腿前側の重だるさ

person 60代/男性 - 解決済み

2019年春頃から運動後や草むしりの後、散歩中にも両太腿前側のだるさを感じるようになりました。仕事で一日中椅子に座っているせいか椅子に座れないぐらい臀部が痛むこともありました。2020年12月頃には下半身に力が入らないような感じも出てきた為に神経難病を疑い、脳神経内科で診察を受けた結果は異常ありませんでした。2021年1月には両足底部が砂利を踏んでいるような症状が出てきた為に整形外科でMRIを撮影したところL5、S1付近に脊柱管狭窄が見られるが問題になる狭窄ではない。運動して筋肉を付けて下さいとの事。 脳神経内科の先生にMRIを見てもらうと確かに脊柱管狭窄症なのでタリージェと漢方の牛車腎気丸を処方され約半年、現在一日25mg飲んでいますが症状が改善する事はありません。先生は薬の量をもっと増やしましょうと言われますが、このまま薬を増やして飲み続ける方が良いのでしょうか? 私自身は脊柱管狭窄症の症状ではなく、他の病気でのこの症状が出ているのではないかと思います。血液検査でも異常なく、閉塞性動脈硬化症の検査でも異常はありません。 他に受ける診察科がありましたら教えて下さい。

2人の医師が回答

椎間板ヘルニア、変形性膝関節症、半月板損傷

person 50代/男性 - 解決済み

下肢の痛み、痺れの原因が不明です。どんな病気の可能性があるでしょうか?クリニックの変形性膝関節症及び半月板損傷(水平断裂)の診断から始まったものですが、当初は両膝の痛みや膝裏の強張りだけだったのですが、半年後には両下肢の激しい痺れも発症し、大学病院で診断しました。レントゲン、MRI(腰椎、胸椎、頚椎、両膝)診断し、断定出来る異常所見はなく、症状から可能性として腰椎椎間板ヘルニア両下肢根症と示唆してます。バビ型や狭窄症ではないとのことです。その後、痛み止め服用、湿布で痛み、痺れ軽減しましたが、ストレッチ後や歩行後(20分程度)は膝から足先に掛けてピリピリします。膝を直角にして椅子に座っても両下肢が痺れます。また、膝がツキンツキンすることもたまにあります。ふくらはぎや大腿四頭筋がパンパンになることもあります。ABI検査の数値は1.0超えなので閉塞性動脈硬化症の可能性はなさそうです。母親が関節リウマチのため、念のため大学病院で関節リウマチの検査をしてみようと思います。大学病院は、痺れの原因が変形性膝関節症や半月板損傷だと思ってないようです。そのため原因不明状態です。坐骨神経が刺激されてると思うのですが、どんな病気の可能性があり、また、どんな検査をすればよろしいでしょうか?ちなみに膝痛が坐骨神経を刺激し、痺れを引き起こすことはあるのでしょうか?

4人の医師が回答

抗血小板薬と抗凝固薬の併用について

person 70代以上/女性 -

よろしくお願いします。 高血圧、糖尿病があります。 5月に血管外科で閉塞性動脈硬化症のカテーテル治療ステント留置。 プレタールを一日2回服用しています。 その後、循環器科でペースメーカー手術、不整脈もあり、脳梗塞予防のためエリキュースの服用の指示がありました。 プレタールの作用に頻脈があること、また、抗血小板薬と抗凝固薬の併用は出血の際のリスクが増えるため、プレタールの中止を血管外科の先生に(内部)レターを書いておくとのことでした。 血管外科でもステント留置により、抗血小板薬の服用は必須と考えると思いますので、結果として2剤の服用をせざるを得ない状況になるかと思います。 プレタールを中止する選択肢はあるのでしょうか? 2剤服用によるリスクはどれくら大きいのでしょうか?  他の方の質問の回答にリスク判定のページ紹介がありましたが、英語で理解不能でした、、。 2剤とも拮抗薬がないとのこと。 プレタールだけでも、知らないうちにあざになったりするので、出血のリスクが恐いです。 なお、次の受診は来月の血管外科で、3日前から勝手にプレタールをやめ、エリキュースのみにしてしまっています。 以上、お手数ですが、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

右足首疼痛の診察。肺癌4期・脳出血・脳梗塞既往有

person 70代以上/男性 -

74歳父の件でご相談です。 右足首近辺の疼痛が酷くなり夜も眠れない状態です。 症状をネットで検索したところ「閉塞性動脈硬化症」の症状に酷似しています。 受診をして痛みを取り除きたいのですが 以下の持病、既往歴があります。どこでどのように受診したらよいかご教示願います。 現在、6月に脳出血で2ヶ月入院。入院時より足の痛みを訴えておりましたが「石灰化してるけどリハビリすれば良くなる」との診断でした。 肺がん4期(脳・骨転移、化学療法不可)、糖尿病 近隣の内科にて診療・投薬(痙攣防止・糖尿)を受けております。右半身麻痺、失語症。 既往歴:18年前に糖尿病(インスリン注射無)、18年前に肝炎(入院治療・手術無)、6年前から通算6回脳梗塞(いずれも手術無し、点滴・リハビリ)、6年前に頸部ステント治療。 肺癌は脳出血の入院中にPET検査で判明。既往歴と年齢・体力から化学療法不可、余命も不明とのことでした。 ホスピスを薦められましたが、本人へ告知をしてないことと、本人が入院生活に疲弊していたので自宅介護を選択し、近隣内科での診療を選択しました。 家族としては痛みを取り除き、余命を過ごさせてあげたいと希望しています。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

足の甲の激痛について

person 50代/男性 - 解決済み

50歳の弟のことで相談です。 2日前の日曜日寝ていたら足の甲の激痛で目が覚めたようです。 前日は座りっぱなしの仕事で足を使ったりしていないそうです。 とにかく痛いらしく体を捩って唸っていました。 朝になり救急センターに連れて行き診ていただきましたがレントゲンを撮り骨に異常は無いので湿布を出されました。 その日夕方になりどんどん痛みも増して辛そうだったのでやっている整形外科を探して再び連れて行きましたが やはりレントゲンを撮って骨に異常は無いのでロキソニンを処方されましたが痛みが取れず 昨日月曜日になりかかりつけの内科に行き血液検査をしてもらい、今朝結果が出ましたが 痛風も否定されてしまいました。 先月の血液検査で中性脂肪が500以上に上がっていたらしいです。 ちょっとむくんではいましたが赤く腫れ上がったりはしていません。 ただ本人は痛い方の足が冷たいような気がすると言っていました。 木曜日にもう一度病院に行くことになっておりますが、とにかく痛みが取れずロキソニンが離せなくなっています。 どういう病気がかんがえられますでしょうか? 調べると閉塞性動脈硬化症が出てきて心配です。

6人の医師が回答

ストーマ閉鎖手術について

person 70代以上/男性 -

父が昨年、腸閉塞になりOPEしました。 一度目は閉塞部を切除し縫合。二度目は 縫合不全から腹膜炎を併発し回腸ストーマ造設。術後 約1ケ月間 ICUでした。 現在、退院して自宅療養。術後 1年です。先日ストーマ閉鎖についてDrより説明有り。癒着がかなり強い事が考慮され、リスクとして3つ上げられる。 1 剥離が出来ず、再ストーマ造設。 2 前回のOPE後と同様に重篤となる恐れ。 3 剥離と縫合OPEは成功しても、一生オムツが離せない生活になる恐れ。理由として1 機能回復には個人差がある為。 2 回腸~横行結腸に繋げないので、回腸~S状結腸に繋ぐ為、瀕便かつ水様便であること。 この事から本人はかなりのショックを受けた。 現在まで元に戻す事を希望にしてリハビリなどしてきた為。 ストーマ装具の交換は、本人は出来ないので、娘である私が担当。 術直後はかなり精神的に不安定で、すべて放棄状態だった為です。 年齢が若い方でも、以前のように機能回復するのは、なかなか難しいようなのですが、他の先生方のご意見も伺いたいと思います。 病歴として、喘息・糖尿・痛風・不整脈・閉塞性動脈硬化症があります。 腸閉塞は、現在までに5回手術。二十代の頃、胃潰瘍で、胃を3分の1切除。

1人の医師が回答

足首のむくみがひどく心臓血管外科を紹介されました

person 70代以上/女性 - 解決済み

 母親のことで相談させていただきます。  最近、足のむくみがかなりひどいです。ふくらはぎがかなり太くなっています。指で押してあとがなかなか戻らないことはないのですが足首がぱんぱんに腫れています。  脊柱管狭窄症で整形外科に罹っていますが、そこの先生に相談しても、足のむくみは整形外科では専門外で、いろいろ複合的な要因が考えられるというような返答になります。  糖尿病でも内科に月1回罹っています。血糖値は130ほど、Hea1cは6.8ほどです。先月の受診時に足のむくみ(先月はふくらはぎのみで、足首のむくみはなかった)で相談すると、血液検査をしてくださいました。甲状腺異常なし、NT-proBNPは162でやや高めでしたが、心臓に起因するものではないとのことで安心していたのですが、1週間ほど前から足首がぱんぱんに腫れてきたため、今日の受診の際に再度相談すると、心臓血管外科を紹介されました。エコー検査になると思うと言われました。下肢静脈瘤(目視したところ静脈の腫れのようなものは見られません)か閉塞性動脈硬化症が考えられるのかと思うのですが、心臓血管外科での検査と治療がどのようなものになるのかとても不安がっており、この症状から考えられる病気及び検査及び治療法について教えていただけましたらと思います。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

昨年末から左足の痺れが取れません。

person 20代/女性 -

25歳女性です。 昨年末から左足の足先から足の裏、足の甲、すね、ふくらはぎにかけてピリピリ、ジンジンとした痺れ感があります。 座っていても立っていても感じます。 また、たまに足先や足の甲、足の裏などにチクチクッとした痛みが走ることがあります。 明確な色・太さの左右差はありませんが、多少左足のほうが靴がキツく感じるようなときがあります。 腰の鈍痛もあったので腰椎の異常を疑い、近くの整形外科を受診しました。 腰のレントゲンをとりましたが腰椎に異常は特に無いと言われ、ロキソニンテープとエペリゾン塩酸塩錠、メコバラミン錠などを処方されました。 ですが…。1週間服用しても良くなる気配がありません。 また、普段から立ち仕事で、むくみ対策のために市販の着圧ソックスの高圧力タイプを着用しているのですが、着圧ソックスを履いてるときの方が痺れが強まるように感じます。 この場合、腰椎の異常や坐骨神経痛ではなく、動脈などの血行障害を起こすような血管の病気等のほうが疑わしいのでしょうか。 整形外科の先生には、まだ若いから血管の病気はないと思うと言われたのですが、肥満気味なのもあり、痺れが取れないので糖尿病や閉塞性動脈硬化症などがあるのではと、とても不安です……。 着圧ソックスもやめたほうがいいのか迷ってます。 別の病院に来週かかってみようかと検討していますが、この場合は何科に相談すべきでしょうか? また、どのような検査をお願いすると良いか御教示いただきたいです。

4人の医師が回答

脳出血既往歴のある者に対する抗凝血薬などの使用

person 20代/女性 -

ご覧くださりありがとうございます。 最近片足だけがやけに冷えることが多く不思議に思っていたところ、 自分なりに調べていくうちに『閉塞性動脈硬化症』などの病気があるというのを知りました。 症状を調べていくうちにとても怖くなり、一度検査を受けに行こうかと思っているところです。 ところで、私は先日脳出血になりました。多分原因は高血圧で、今は降圧剤を飲んでいます。 幸い感覚障害が残る程度で済みましたが、今回もし検査に行って上に挙げたような血栓が詰まっていたりするような病気だと分かった場合、 やはりワーファリン?などの血の流れを良くしたり血栓が出来ないようにするお薬を飲むのだと思うのですが、 前回脳出血になったということは血管に既に何かしらの損傷があったがゆえにさういう病気になったということなので、そこで処方された薬を飲んでまた脳出血になってしまったらどうしよう、と考えてしまい、完全に怖気付いてしまっています。 このように脳出血の既往歴がある人に対しても、そういったワーファリンなどのようなお薬は出されるものなのでしょうか。 その場合、やはり再出血(と言っていいのかは分かりませんが)のリスクなどはあるのでしょうか。 もし良ければご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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