関節炎に該当するQ&A

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ドイツでの小学6年生の息子の足首治療とリハビリについてのご相談

person 10代/男性 -

小学6年生の息子(ドイツ在住)は、右足首の内果骨折とその後の感染症により、2024年4月10日にドイツの大学病院で関節鏡手術を受けました(骨端炎/ブロディ膿瘍および内果骨折)。手術後、5か月間リハビリを行っていますが、右足首の可動域は90度までしかなく、背屈ができないため、歩行も足を引きずる状態が続いています。 9月に受けたMRIの結果は以下の通りです: 成長板の異常(遠位脛骨):Salter-Harrisタイプ3の骨折の痕跡と、成長板および骨端に信号異常、骨髄浮腫が確認されました。 距骨および舟状骨の関節面の不整と骨髄浮腫:関節面の不整があり、痛みや機能制限の原因となっている可能性があります。 外側楔状骨の軽度な骨髄浮腫:軽度の浮腫がありますが、その他の中足骨は正常です。 靱帯や腱は正常:前方靱帯、外側靱帯、三角靱帯、アキレス腱には異常がありません。 内果周囲の軟部組織に軽度の浮腫:炎症や回復の過程に伴うものと考えられます。 このMRI結果について、ドイツ人の医師は次のように判断しました: 骨髄浮腫は足首をもっと動かして活動的にすれば自然に治る。 軟骨や関節の不整は大きな問題ではない。 これに基づき、リハビリの強度を上げ、松葉杖を使わないようにとの指示を受けました。また、6週間リハビリを続け、それでも改善しない場合は手術(骨を削る)を行う予定です。 手術後最初の3か月はドイツ人理学療法士と高負荷のリハビリを行いましたが、改善が見られなかったため、日本人の理学療法士に変更し、痛みを避けながらリハビリを行ってきました。 ドイツでは一貫して、リハビリの強度が高く、早い段階で松葉杖を使わないようにとの指示を受けていますが、足首に痛みが生じるため、松葉杖を使ってきました。このような高負荷のリハビリは続けても大丈夫なのでしょうか?

5人の医師が回答

クリプトコッカス症ですか?

person 10歳未満/男性 - 解決済み

5歳の息子です。 今週月曜日の深夜に息子が左膝の痛みを泣きながら訴えましたが、成長痛かな?と思いその日は湿布を貼って様子を見ました。 次の日の朝、痛みを訴えなかったので幼稚園に送り出しましたが、お昼頃幼稚園から『左膝の痛み、食欲無し、発熱37.9℃』と電話があったので、整形外科を受診。 痛みのある左膝と股関節に熱感があるとの事でレントゲンを撮ったところ、股関節に炎症がみられるが、鼻が詰まっていたため(鼻水はでていないが鼻声)股関節の炎症による熱なのか風邪による炎症なのかは不明との事で、この日は解熱鎮痛剤だけ処方され、掛かり付け医を受診してくださいと言われました。 そして、今日(水曜日)耳鼻咽頭科を受診したら『アデノイド、上咽頭炎』と診断され、抗生剤等を処方されましたが、その日の夜主人に病状などを話していた時、『実は先週の日曜日公園で遊んでいて帰り際に、息子が乾いた鳩のふんを持ってたからすぐに捨てさせたけど、帰るときだったから手は洗わせなかった。そして帰ってる途中にその指を口に入れていたのを見たんだよね。』と告白されました。 すぐ、インターネットで『鳩のふん』で検索すると『クリプトコッカス症』という病名がでてきて、症状に当てはまるものがいくつかあったので、怖くなってしまいました。 発熱してから今日で3日目になります。 クリプトコッカス症の潜伏は2-13か月と書いてありましたが、発症はどのくらいでするものなのですか? また、検査をしてもらった方がいいですか? 木曜日はかかりつけ病院が休みのため相談するところがなくとても不安です。 よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

3週間前から膝に痛みがあります。

person 60代/男性 -

4年間テニスを週に4日かなりやります。膝の痛みはなかったのですが、3週間前から突然やや内側が痛くなりやや腫れて熱をともないました。3週間前接骨院で、電気とマッサージをやりましたが、まだいたいので2週間前に整形外科にいきました。レントゲンを撮り、変形性膝関節炎の初期の診断でした。水抜き、ヒアルロン酸の治療をしました。3週前に当初6日休んでテニスを2日やりましたら、炎症がひどくなり痛みがまし今に至りました。最近は夜も昼も疼痛も出てきました。少し歩くのがやっとです。医師からの指導で、膝がいたい時にも出来る運動は行なっています。はじめの頃はひどくなかったので歩いたりしたのもまずかったようです。いまは、いたいので、セレコックスを飲み、静かにし、接骨院で電気、マッサージしてます。 7月、8月と前立腺肥大の手術で運動をしなかったことで、下半身の筋力が弱くなったことや、テニスは前かがみで右膝を深く曲げて体重を乗せて打つやりかたがあり、負担がかかっていた為、いためた可能性があります。 筋力アップと今後体重を分散し姿勢良くするテニス打法に改善します。ただ、いまは膝の痛みは強いので、当分静かにします。 質問ですが、どの位で痛みが引くものでしょうか。膝に負担かけない筋力アップを してもいいでしょうか?また、痛みがどの程度なくなったらテニスを再開できますか?また、何か気をつけることがあれば 教えてください。170センチ、61キロでやや痩せ気味にコントロールしています。

6人の医師が回答

右膝の痺れに悩んでいます

person 60代/男性 -

1年ほど下記の症状で悩んでいます。現在の整形外科の先生は信頼しているのですが原因不明とのこと。 何か治癒できるための糸口を与えていただきたく、質問させていただきます。 <症状> 部 位:右膝 膝蓋骨の上側あたり全体     (初めの4ケ月ほどは膝蓋骨の上・左側のみ) 痛み方:ジーンとした痺れ、またはヒリヒリした痛み     水は溜まらない     膝の内側に圧迫感を感じることがある 痛む時:常に。(膝の屈曲、歩行、階段昇降 等に無関係)     座っていると和らぐ     就寝中は痛まず、起床数時間後から痛み出す     入浴により痛みは軽減 <経緯> ・40年前に右膝関節炎を発症し治癒 ・昨年1月 歩行中に右膝が痛み出した ・歩行中の痛みは数週間後には上記症状に ・3月に近隣の整形外科を受診しレントゲン、MRIで半月板に一部損傷がありこれが原因だろうとのことで様子見に ・3月~5月 漢方内科で漢方薬を処方いただいたが改善せず ・5月に上記とは別の整形外科を受診し(結果は下記)、現在に至る <整形外科での診察結果> ・レントゲン、MRIでは大きな問題はないとのこと ・膝蓋骨の内側に少し異常な部位があるが、これが原因なら水が溜まるはず ・軟骨は多少減っているが痛みの原因になるほどではないとのこと ・色素性絨毛性結節性滑膜炎ならMRIで分かるはずとのこと  ・腰のMRIでも痺れの原因となりそうな所見はない ・血液検査は異常なし(痛風、膠原病、リウマチを疑わせる値はない) ・昨年10月から試しに(?)ヒアルロン酸注射を5回受けましたが改善しませんでした ・膝の筋肉が少ないとのことでリハビリの指導を受け自宅でも続けましたが効果は見られませんでした 

4人の医師が回答

頬こめかみあごのモヤモヤ感、ひきつり痛み

person 30代/女性 - 解決済み

半年前くらいから、右側顔の頬、目の周囲や奥やこめかみ部部に疼痛やモヤモヤとした違和感、ときには激しい痛みを覚えるようになりました。違和感は右だけで、痛み始めると目の下から頬がひきつります。ちょうど二年前から慢性副鼻腔炎を繰り返していたため、副鼻腔炎の症状と思っておりその抗菌材で治療を繰り返していました。しかし耳鼻科ではctでは左右ともに影があるとは言われましたが、右だけで痛みを伴うようなものではなさそうだから歯じゃない?とはいわれていました。歯科にも通い知覚過敏の薬を塗ってもらいしのいでいましたが結局痛みは引いたりでたりで、顎のctをみたところ影あり、副鼻腔炎だろうとのことでした。しかしあるとき右上に以前から虫歯があったので治療しようといわれ治療しました。相変わらずこの間も副鼻腔炎は悪化と治療かんかいを繰り返していました。虫歯治療の後しばらく疼痛はありましが、我慢していましたら、1ヶ月くらいしてからまた右上の歯、顔、顎、こめかみの違和感や痛みが、だんだんひどくなってきました。最近は寝ていてもモヤモヤズキンズキンして1日中神経過敏で首も凝りイライラします。虫歯治療が原因なのかなと思い、思いきって歯医者を変えたところ、治療で神経が刺激されて痛いのであれば、抜髄しかないと言われました。 耳鼻科では相変わらず抗菌材が出ています。が、頬やこめかみの痛みうずきに関してはあまり改善されません。色々とと調べてみると、歯髄炎、上顎洞炎などがヒットしましたがこれらはctではわからないのでしょうか? また虫歯治療の際に歯髄炎ということが見逃されることはありますか?また上顎洞炎は何科でしょうか? 顔の痛み全般なら神経内科でしょうか? 取り急ぎ湿布を頬骨~顎関節やこめかまにはって痛み止めを飲んでしのいでいます。

2人の医師が回答

手と指の痛みについて

person 50代/男性 -

56歳男性です。バネ指についてお教えください。これまでの経緯です ◆5月に右手中指第2関節がカックンとなり近所の整形外科でレントゲン撮りバネ指と診断、痛みは無いが湿布処方 ◆7月に指を酷使し、前回の中指に加え人差し指も痛み初めたので再び同じ整形外科受診するが、腱鞘部の痛みは無いし、使いすぎとの診断で湿布処方。 ◆3日後、痛みが更に薬指や親指、更に手の甲に波及してきたので総合病院整形を受診、改めてレントゲン(頚椎、手)撮影するが骨の状態はキレイとの事でリウマチの可能性も低いと言われる。湿布のみ処方。 ◆また3日後痛みが引かないので手の専門外来を標榜している整形外科を受診し、経緯を説明する、再びレントゲン(頚椎、手)を撮影するが骨はキレイだから腱鞘炎かなとの診断。痛み止め、ぬり薬を処方。リウマチはほぼ否定。 教えていただきたいのは ★中指のバネ指から始まった症状が人差し指、薬指、親指、手の甲と立て続けに広がっていく事は普通の事でしょうか?何か別の病気ではと心配して、手の専門外来を受診したのですが腱鞘炎との診断でした。リウマチのは否定されましたが血液検査は依頼しました。★一時酷使はしましたが痛いと感じてからはあまり無理をしなければ直ぐに治ると思ったのですが、長期に安静にしなければいけないモノでしょうか?★デュタステリド、タムスロシン、ベオーバを服用していますがホルモンを抑えてバネ指になりやすくなるとかの関連はあるでしょうか?★バネ指に関してはストレッチで動かしなさいという意見と安静にして関節を動かすな、という意見とありますがどちらが正解なのでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ロキソニン、アルジオキサなどいくつか薬の質問です

person 40代/女性 -

1.3ヶ月前から歯が痛くなり始め、 ここ1ヶ月歯や顎や耳まで激痛になり、 何度も歯医者にいきましたが原因がわからず、大きい病院の口腔外科に行ったら 食いしばりによる、歯根膜炎になっていたのと顎関節症で顎が痛いという事でした。 食いしばりによる歯根膜炎は炎症が治まるまで痛み止め飲んで待つしかないようですが、あまりに痛すぎて飲まずにはいられないので、2週間は毎日ロキソニンを飲み続けてますが、大丈夫でしょうか? 昔、神経内科でロキソニンは10日以上飲むと薬物乱用頭痛になると言われた事があり、まだ痛みが続いているので飲み続けても大丈夫なのか心配です。 2.一緒にアルジオキサ顆粒という薬を出してもらったのですが、チラッとそこの薬剤師さんが昔の先生しか出さないと言っていたのですが、あまりよくない薬なのでしょうか? 3.顎関節症に、チザニジンを処方されたのですが、昔このような筋肉の緊張をゆるめる薬をのんで、ものすごく怠くなってしまった事があり、飲むのに勇気がいるのですが、副作用は多い薬でしょうか? 4.チョコレート嚢胞の為ピルを服用しているのですが、40代になり血栓のリスクを考え通常は、ディナゲストに変わるようなのですが、パニック障害や自律神経失調症が酷く体調が悪い為、先生はディナゲストは鬱になる可能性があるから、私の場合はルナベルuld を服用し続けるようですが、 ディナゲストは鬱になる可能性は高いですか?血栓も怖いので、どちらがいいかすごく考えてしまいます。 たくさんの質問ですが、よろしくお願いします。

10人の医師が回答

耳が痛い・・

person 30代/女性 -

6月下旬ごろから右こめかみ〜耳〜首の後ろがひどく痛み、右耳が聞こえなくなり、耳鼻科受診しました。外耳炎とのことで点耳薬と痛み止めをもらいましたが痛みが治まらず、次に受診した時に鼓膜のすぐ前のところに腫れている部分があるといわれ 膿がたまってるんだろうと点耳薬の種類を変え しばらく様子を見たけれど、痛みはなくならないし腫れにも変化がないので切開しました。しかし出てきたのは膿ではなく こんにゃく状のどろっとしたもの(先生の表現による)でした。 その後、点耳薬を変更(リンデロン)し、少しましになったかなと言う気もしていたのですが 先週末から耳を押さえて座り込んでしまうくらいの痛みがまた始まったのです。 再度受診するとまた外耳炎とのこと・・あまりにも痛みが長く続くことが怖くてホントにそれだけなんだろうかと不安で仕方ありません。 実は6月上旬頃、頭の右半分(特に後頭部〜首)がひどく痛み、めまいも続くことがあったので・・ その時 娘の入院などが続き 疲れているのかな、と思ってそのままにしていたのが怖くて。 (顎関節症の疑い、とも言われたことがあってそのせいの痛みかな?と歯科も受診してきましたが その痛みではないといわれました) 耳鼻科の医師にその事を伝えると 痛みは顎関節症のせい!と言われて、「歯科では関係ないといわれました」と言っても「耳鼻科の痛みではないから薬(痛み止め”ロキソニン”・筋肉の緊張をとる”ミオナール”・”アルサ錠”)を飲んでおいて」と言われるだけで・・なんだかちょっと信頼をなくすというかガックリしてしまいました。 このまま放っておいていいのか心配です。

1人の医師が回答

CRP値が高い時期の体外受精胚移植について

person 40代/女性 -

現在不妊治療中で、11月中旬に自然周期で肺移植予定です。関節リウマチを患っており並行して治療していますが、9月にリウマチ内科で行った検査ではCRP0.17、関節の症状はあまりなく、状態は安定しているとの診断でした。 10月31日深夜に、突然胸に痛みを感じ循環器内科を受診しました。レントゲンで心臓の大きさが52%と診断され、心膜炎を疑われたため追加で心電図、心エコー、血液検査を行いましたが心臓の動きに異常はなく、心膜炎ではないとのことでした。ただ、CRPが11.11、NT-proBNPが165と高かったため、抗生物質とロキソニンを処方され一週間服用しました。 本日再度受診しましたが、CRPは1.7まで下がり、自覚症状もおさまったため一旦治療は終了となりました。担当医にリウマチとの関係を質問しましたが、直接の関係はないように思うとの回答で、今回の原因は不明なままです。 CRPの基準0.3以下から考えると依然として数値は高いと思うのですが、この状態で胚移植に進んでもよいものでしょうか?今回、グレードの良い受精卵を戻す予定のため、このまま実施してよいものか、非常に不安に思っています。 また、レボフロキサシン錠500mgを朝1錠、ロキソニンを一日三回を一週間服用しましたが、これらの薬が着床に影響を及ぼすことはないでしょうか?(循環器内科の先生には不妊治療中ということはお伝えしています。) アドバイスいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

口腔内荒れ、手の痛み

person 40代/女性 -

初めまして。 不安になり質問させて下さい。 口腔内(上唇裏側や下唇裏側)が赤くただれ?歯医者や耳鼻科へ行き、最終口腔外科がある歯医者へ行き「扁平苔癬」という病気があることを知り様子見でいいと思うけど不安ならしてみますか?と生検をしました。 結果待ちです。 口腔内の荒れ?はマシになったり出たりです。 1ヶ月くらいです。 その頃に肩?二の腕に痛みがあり(あげる動作などの時)手首や右手がむくんで?握りにくかったり右手人差し指第一関節が曲げにくかったり(曲げたりしたら痛い)で、リウマチ科へ行き大丈夫だと思うけどと言われましたが不安ならしますか?と言ってくれ血液検査をして関節リウマチではありませんでした。 先生は使いすぎの腱鞘炎かもと言っていました。 腱鞘炎で右手だけ握りにくかったり右の人差し指が痛かったりしますか? またもう一度血液検査した方がいいですか? 私は心気症で検索魔です。 検索したら膠原病の名前が出てきました‥ 膠原病の可能性はあるのでしょうか? 精神的に不安定になります‥。 口腔外科に抜糸に行った時扁平苔癬でなく膠原病だったら?と聞きましたが生検出してまあだいたいの事わかるし、金属アレルギーだったりする時もありますよ。でもなにもなく気のせいの可能性が高いですね。と言っていました‥。 口腔外科の先生やリウマチ科、先生は親身になってくれます。 耳鼻科の先生も膠原病という病気もありますが、広がるようならまた来てくださいと言っていました?広がりはありません。 ここ1ヶ月不安定で辛いです‥。 詳しい方教えて下さい。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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