せん妄薬に該当するQ&A

4歳の子供ですが、風邪で熱が出て2日目です。 咳鼻が出てからは3日目です。結構ひどい鼻咳です。 昨日　 受診。コロナインフル陰性です。（咳鼻が出てからは24時間以上、発熱から12時間くらい） 昨日は、朝は36.8など微熱で、夕方から38.3などに上がります。 昨日昼寝（夕寝）から覚めたら、熱のせいか、「怖い怖い」と部屋を歩き回りました。部屋のものが大きいというか圧迫してくる幻想？みたいな感じのようでした（私も子供の頃熱でなって部屋を駆け回っていた記憶があります。） 10分くらいで落ち着きました。 今日は、朝36.8、15時頃、寒気でまた熱が上がってきて今38.2です。 昼寝明けでもないのに「きのうみたいに怖い」と言い出しました。 でも昨日とは違って、笑ったりする余裕はあります。テレビも見てます。今は手元のおもちゃで遊んでます。でもニコニコしながらも昨日みたいに怖いと言います。 昨日のは熱せん妄かなと思ったのですが、今日のこれはなんでしょうか？会話はしっかりできてます。 寝起きじゃなくてもなることはあるんですか？それとも脳に何か起こってるんでしょうか？ あと、先月から、体を動かしてないのに脚とお腹が動いてる気がする症状が、夜寝る前に起こります。 さっきも熱が出てる最中またなったと言ってました。3週間くらい前小児神経内科で診てもらったのですが、小脳などの問題ではなさそうとのことでした。 あときのう小児科と耳鼻科に行った時、耳鼻科で中耳炎ではないけど少し右耳の鼓膜が腫れてるとのことで、オゼックスが処方されました。（本人の自覚ではおとといの夜、あくびをした時に右耳が少し痛くなったくらい） オゼックスは強い薬ですが、完全な中耳炎でもないのに飲んだほうがいいでしょうか？ よろしくお願いします。

5歳の男の子ですが、1/2の夕方から急に38.9°の発熱をしました。元気はなくややしんどそうにしていましたが、熱以外の症状は多少の鼻水のみ。また鼻水は年末くらいから、多少でていました。 1/3は一日中38度台、夜に39.0°で熱せん妄のような様子がみられ、しんどそうにしていため、解熱剤を飲ませました。 1/4も38度前後だったため、小児科を受診しインフルエンザ検査は陰性でした。痰が絡んだ咳も少しでていたため、咳と鼻水の薬を処方してもらいました。 1/5〜6日中はやや下がることもありつつ38度前後の発熱 1/7に再度小児科を受診し、アデノウィルス陰性、血液検査で白血球6,710、炎症蛋白CRP0.3で全く問題なし。痰が絡む咳症状があるため、クラリスマイシンを3日分処方されました。 1/8は日中37度台、夕方から38度台。 1/2と3の39度近い発熱時以外は、元気に過ごしており、水分もとれ、食事はいつもよりはやや少なめですが普段通りの食事を食べています。1/7の受診時の医師からは血液検査の結果が問題ないので、風邪などのウィルス性の感染症だと思う。このまま1-2日熱が下がらなくても自然治癒すると思うと言われましたが、もう少し様子見て熱が下がらないようならまた受診し、大きな病院へ紹介状をだすとも言われています。 子どもの様子を見ていて、熱と咳以外は元気に過ごしており、夜も眠れています。発疹などもなく、血液検査で問題もなかったことですし、このまま様子見で自然治癒を待っていて大丈夫ではないかとも思うのですが、このような場合で急いでさらに詳しく検査した方が良い病気とかが潜んでいるようなことはあるのでしょうか？

今年の５月に、全ての精神薬を辞めました。元々長年、心気症と離人症と適応障害を患ってます。心気症は、１３年ほど前、離人症は６年前からです。 エビリファイ、パキシル、セディール、レキサルティなどを飲んでいましたが一向に離人症が治らず、心気症はこれらの薬で落ち着いたのですが、離人症が消えることはありませんでした。 長年私は、精神薬を信じていました。 元々20代のころから、精神不安定で薬は飲んでいましたが、その時は病名がはっきりせず今思い出してみると、昔から神経質なところはありました。本格的に病名がついたのが、１３年ほど前の心気症です。きっかけは首のしこりでした。悪性リンパ腫を疑われ、結局大丈夫だったのですが、そこから発症しました。一時は寛解したものの、再度再発しそこから途中で離人症を発症しました。 最初は、工場勤務でそのストレスで離人症になったのかと思いました。 その時の主治医に離人症のことを相談したら、どんどん薬が増えていき、心気症は治ったものの、離人症が治ることはありませんでした。調子が良い時でも、月に3回ほどの離人が、快眠効果のある薬を離人症中に服用したところ、１時間ほどで治ることがあったので依存したこともありました。だいたい治るまでに１５時間ほどかかる離人症が、短時間で治ると知った私は眠剤やクエピアチンに頼るようになり、そしたら離人症がほど毎日出るようになりました。 その時の主治医は、薬のせいではないと言いましたが、それらの薬を辞めたところ離人症の回数が減り、今年の５月に全部辞めたところ離人が、もう3ヶ月半も出てないのです。 その代わり心気症の再発で大変苦しい思いをしており、先月は舌の口内炎で舌癌を疑い、組織検査の結果異常なしで安心したのに、今月の頭に体重減少、末期癌を疑うも異常なし、そして今になって頬粘膜に痛くない白い出来物ができ、頬粘膜癌を疑い、本日耳鼻科に行き組織検査を希望したところ、７月末に舌の口内炎の組織検査をしたばかりだし、不安になって毎回組織を取るのも体を傷つけるだけなのでおすすめしないと言われ、もう少し様子見るようにと帰されてしまいました。 まだこの白い病変が現れてから、日が浅いので様子見で良いとは思うのですが、どうも治る傾向がありません。 離人症がせっかく治ったのに、またこれかと思うと絶望です。 漢方72番を飲んでますが、効きません。 かと言って、離人症が怖いので精神薬は飲みたくないです。 不眠症があるので、眠剤は飲んでますが離人症は出てないので、眠剤の影響で離人が起きると言った事はなさそうです。 今月25日におじさんが肺気腫の多臓器不全で亡くなりました。穏やかな死でした。 亡くなる1ヶ月ほど前からせん妄が出ており、今どこにいるのかも、そして死が近いこともわかってないようでした。 母と病院で見送りました。し 死ぬ時このような、死に方なら死ぬのも怖くないのかなと思いましたが、癌となるとどうしても初期で見つかっても再発に恐れる人生が待っている気がして、とてつもなく怖いです。今まで体の症状があると、癌なのではないかと恐れ、異常なかったです。 確認行動も辞められず、何時間も鏡で病変を見てしまいます。 森田療法の本も買いましたが、やはり不安を抱えたまま過ごすことができず、結局今日も耳鼻科に行ってしまったわけです。 どうしたらいいかわかりません

72歳の父が6月末に急性骨髄白血病と診断され即入院しました。 抗がん剤治療を開始し、各数値は回復してきているものの、もともと骨髄の中で病気が進行しているものらしく現状どの程度骨髄の中で病状が悪化しているのかわからない状況とのことでした。 （骨髄検査をすればわかるらしいのですが、本人の協力が得られず検索よりすぐ高いこと、また検査して病状が悪化していたとしても大きく治療の方針が変わらないので検査はしない方針とのことでした） 抗がん剤治療も（おそらく体力的な部分で）1回しかできないらしく、今後確実に病状は悪化していくとのこと（スピードは人による） 現在ほぼ寝たきりの状態なのですご（助けてもらって座ったり自分でご飯を食べることは一応できている）、本人の意思も尊重して家に帰る予定でいます。 治療の中で以下の状態にありました ・感染症 　重篤なものもあったようだが、一時期に比べたらだいぶ落ち着いている。ただ、現在は免疫も回復している状態なので、病気の熱や薬の熱も考えられる状況。 ・心不全 　治療当初よりはよくなっている。ただ最近になって少し酸素不足も見られており心不全をくすぶっている可能性あり。完全にはよくならないかも。 ・せん妄 　一時期よりはよくなっているが、十分によくなったわけではない。 環境が変わることでよくなる可能性はあるかもしれない。 面会をした感じ、夢を現実のことと日で話す、うまく呂律が回っていない。本人の言いたいことが周りにうまく伝えられていない感じです。 一時的に落ち着いているものの、今後急に悪く可能性もあるそうです。 最初は1年目指して治療しましょう、という話だったのですが、現在の状態だと1年期待するのは厳しいと言われました。 また、今後再発した場合に治療はできないとも言われています。 自宅でどのように過ごすか、何かあった時のために緩和ケアの準備をすることが大切だと担当医からは言われています。 先生が精一杯やってくださっていることは頭ではわかっています。 だけど心は追いつきません。 やはり高齢者の急性骨髄白血病の治療は難しいのでしょうか。 無理に治療はせずこのまま見守ることしかできないのでしょうか。 セカンドオピニオンをやる意味はあるでしょうか。 アドバイスいただけますと幸いです。

87歳の父の事でご相談させていただきます。 2週間前に自宅でベッドから落ちて胸椎を圧迫骨折し、初診でも救急で受け入れてくれた整形外科専門の個人病院に入院しました。 痛みが強くて体を動かせず、排泄も自力ではできない為、尿道カテーテルを入れ、大の方はオムツの中にしている状態です。 それでも入院当時は食欲もあり普通食を食べ、ペットボトル用ストローを使ってお茶や水を飲んでいたのですが、この一週間ほどで、徐々に食べられなくなってきました。 当人曰く、食欲はあるが、食事の前に電動ベッドを起こすと、痛みで食べられない、との事。 また、毎年、花粉症の時期になると鼻水が咽喉に下りるのか、サラサラの透明な痰が大量に出て、口の中がねばつき苦しんでいるのですが、これは今まで自宅では市販のステロイド点鼻薬を使用する事で改善していました。 しかし、現在入院中の病院ではその使用を禁じられ、花粉症治療の代替薬も処方されていない為、寝たきりになったまま、ガボガボと出る痰に苦しんで、食事どころか水分の摂取もままならなくなってきています。 その為、一週間前から点滴をしているのですが、今日、3日ぶりに面会に行ったところ、嚥下障害を起こしているとの事で、3日前から食事は一切止められ、とろみ剤を入れた水分のみとなっていました。 当人はお腹が空いた、のどが渇いた、牛乳が飲みたい、としきりに私に訴えるのですが、病院側としては、牛乳は補食となりカロリーオーバーとなる為、許可できないそうです。 今回のケガを負うまでは高齢の割には食欲旺盛で元気だった父の急激な変化に驚いています。認知症やせん妄などはなく、頭はしっかりしています。 嚥下障害があるのならば嚥下リハビリをしてくれ、後鼻漏などにも対応可能な総合病院に転院させたい、というのが家族全員の希望なのですが、金曜日の夜、という事もあり、どうしたら良いのかが分かりません。 心臓の手術歴があり、皮膚ガン(寛解済)などの既往症もあって、地域の中核の総合病院の複数の科に30年以上通院中の父ですが、整形外科にはかかった事がなかった為、救急搬送の際に一度、断られています。 年齢的に仕方のない事、なのかもしれませんが、今日、面会に行った際に、「私物はもう必要ないから全て持ち帰って欲しい」と当人の目の前で看護師さんに言われ、見張られながら荷づくりをする私を黙って見ていた父が流していた涙が頭から離れません。 歩行リハビリ用に用意していた靴や靴下も、一度も使用する事のないまま、もう必要がない、と言われてしまうと、整形外科専門病院に入院している意味が分からなくなってしまいます。 今、娘の私にできる事はなんでしょうか？ ご教示いただけましたら幸いです。よろしくお願いいたします。

90歳の母親が4月8日から第二腰椎圧迫骨折のために入院しています。 カロナール1日3回、1回3錠でも痛みが止まらず1日4回、1回3錠へと増え、更にプレガバリンも追加、1日2回、1回2錠でも痛みが止まらず、1日3回、1回2錠へと増えました。 腰椎がじょじょに潰れていた状態だったこともあり、痛みのコントロールができず、薬が増えていき、4月24日からは寝たきりになってしまいました。 そして4月24日からデュロキセチン20ミリグラムが新たに加わりました。 ところが、25日から幻覚（目の前に人が現れる）が始まりました。 食欲もなくなり、日中も強烈な眠気で、うとうとしながら、独り言を言っています。 本人の認知機能は問題がなかったのですが、「ずっと頭がぼうっとする」と言いだすようになり、目もぼやけて見えなくなりました。 4月28日に主治医の整形外科医、内科医と面談、整形外科医はレントゲン結果をもとに、腰椎は潰れが進んでいて、逆にここまで潰れたら安定して痛みもやわらいでくるのではないかとの見解。内科医はせん妄のような症状はデュロキセチンが原因とは考えにくい、量もわずかで、即効で反応が出てくるものではない、との見解でした。 幸い痛みのコントロールはうまくいくようになり、4月29日から30分、1時間と座る時間が増え、現在は昼食時2時間、夕食時1時間座るようになりました。 しかし幻覚、独り言、強烈な眠気、頭と目がぼやけるという症状は続いていて、食事中もすぐに目をつぶりウトウト、箸で料理をつかむことも困難、手にコップを持たせてもウトウトしてコップを落とす、といった状態、頭がぼやけることによる不快感もずっと訴えています。 5月2日に相談した内科医は自身が処方したデュロキセチンは眠気と関係がないという見解、昨日相談した整形外科医はプレガバリンとデュロキセチンはともに眠気と関係があるので、自身が処方したプレガバリンを1日3回から2回に減らしましょうとの見解でした。 主治医2人の見解が異なり、戸惑っています。 24日にデュロキセチンの服用開始、その翌日から幻覚・独り言・強烈な眠気・頭と目のぼやけなどの症状が出てきたのですが、内科医の見解通り、デュロキセチンとこれらの症状との関係はないのでしょうか？ なお、母親は長年、就寝時、デパスを服用しています。

先週から主人が心不全の悪化で入院しています。そして自発的に呼吸が出来なくなったため、気管挿管をし、今は気管切開をしています。一昨日から集中治療室から一般病棟に移ったのですが、人工呼吸器やモニター、点滴は変わらず付いています。おかしいなと思ったのは、昨日面会に行ったとき、実際はないものがあると言ったり、夜中に電話をしてきて住所や子供の人数を聞いたりしてきました。心配になり看護師さんに聞くと、機械がたくさんあるし、話したいのに話せないといった環境の変化のせいでしょうと言われましたが、義父は納得いっていないようで、薬のせいと言っています。果たして薬だけのせいなのでしょうか？