びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫再発に該当するQ&A

母66歳がびまん性大細胞型B細胞リンパ腫で治療中です。短期間で再発を繰り返しており、R-CHOP、R-EPOCH、放射線治療を行い、現在放射線の結果待ちです。 これまでの傾向から、LDHが徐々に上がってくると再燃が見られていたのですが、今回放射線治療後一週間でLDHが300台まで上がってきました。（放射線治療終了直前では基準値より少し高いくらいでした） あと3週間後に放射線の結果判定なのですが、ここからLDHが下がってくることはあるものでしょうか？ ちなみに放射線かけていた鼠蹊部の腫瘍はまだ完全には消失していないとのことです。 もし再燃の可能性が高いのなら、早めに治療をしてもらえないか主治医に聞こうと思っています。

　2020年秋に悪世リンパ腫のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫になり、ＲーCHOP6回と放射線治療で翌年7月に寛解しました。 　しばらく可溶性IL2レセプターの値は180〜250の間で経過観察の検査でも安定していましたが、今年1月300台になり、その後200〜400台の間で上がったり下がったりしていました。（風邪をひいたり、アレルギー鼻炎が出たりはしました） 　6月は320でしたが、7月の検査で突然770に上がりショックを受けています。来月もう一度血液検査をします。特異なことといえば、当時四人家族で私以外が全員インフルエンザになり、私は予防投薬でタミフルを服用していた時に採血しました。 　再発していれば数値的には上がり続けるのかなと思うのですが、数値が下がるということはあるのでしょうか？感染症等でも上がるとききますが、高過ぎるとも思います（基準値を超えていますが770という値がどの程度なのかが分からりません）。再発の疑いが高いでしょうか？ 　よろしくお願いします。

何度かこちらで相談させていただいた悪性リンパ腫（びまん性大細胞型B細胞リンパ腫）の父（80歳）の件で再度お尋ねします。 昨年3月からR-CHOP療法を6クール行いましたが、すぐに首のところにしこりができ、PET-CTの結果からも再発が発覚。（医師曰く再発というよりは癌を叩ききれなかったのではないかとのこと）10月からpola-BR療法を始め、3月のPET-CTの結果から寛解と言われました。 1度目のR-CHOP療法で寛解しなかったので質の悪いタイプであり、pola-BR療法でも寛解しない可能性は高いと言われていたので本人・家族とも嬉しい驚きでした。 今のところしこりなどもなく本人の体調も問題ないようですが、先日の血液検査の結果が少し気になっています。ASTが43、LD-IFが362と高い値になっており、医師は「なんで高いのかよくわからない」と言ってあまり問題視していない様子でした。可溶性IL-2Rは402だから再発はなさそうだけどとのお話でしたが、肝臓の数値が再発の兆しを示しているのではないかと不安です。ぜひ見解をお聞かせいただきたく相談しました。

43歳男性です。 1年半前の2016年4月にびまん性大細胞型B細胞リンパ腫と診断され、6月から11月に掛けてR-CHOP、6クールの治療を受けました。その後、PET-CTによりリンパ腫の再燃は見当たらないとの診断を経て、現在はリツキサン投与による再発防止の治療を半年に一度受けています。 今回質問したいのは、妊活についてです。去年2017年10月に妻（35歳）の妊娠が確認出来たのですが、約10週目で胎児の心音が確認出来ず流産、手術を受けました。 現在も続く私自身のリツキサンの投与が影響を及ぼしているのか、お伺いしたいです。 また、2016年7月に、R-CHOPの1回目を受けた直後に精子を凍結保存しましたが、抗ガン剤投与後の為、それを体外受精または人工受精に使用して胎児に影響が無いのか、知りたいです。 よろしくお願いします。

2021年9月にRチョップ療法6回目を終え、11月のpetCT検査で病変が見受けられなかったので寛解として経過観察中です。 2022年7月の造影CT検査でも異常なしとの事でした。 8/15頃から体調を崩し8/19にコロナ陽性で現在自宅療養中です。 喉の痛み、耳下腺の痛みが酷かった為、首回りなど自分で改めて触ってみたらしこりのようなものを感じました。 コロナにかかった事で悪性リンパ腫(びまん性大細胞型b細胞リンパ腫)が再発する事は有り得るのでしょうか？ また、7月に何も無かったのにしこりが増えることはあるのでしょうか？ それと、左胸の乳腺だけチクチクと痛みがあります。 コロナにかかり、耳下腺だけでなく左脇腹、右脇腹も痛みがありました(今は痛みは引きました) 生理が近いからかも？とも思うのですが、乳腺に何かあるのか心配です。 9月に定期検診の予定があるのですが、とても不安です。 お答えいただけると助かります。 よろしくお願いします。

びまん性B細胞型大細胞悪性リンパ腫、ステージ4にて、治療中です。昨年4月に判明し、RーChop6クール後、完全寛解となりましたが、本年1月再発が分かり、R-chase1クール、しかし効果なかったため、Rーeshapを実施、2クール目で縮小がみられたため、末梢血幹細胞を採取後、さらに2クール実施しました。しかし、4クール後のCTで増大がみられたため、新しい抗ガン剤での治療を始めようとした際、背骨に強い痛みを感じ、訴えたところ、MRIで背骨にもガンが浸潤していることが判明しました。お伺いしたいのは、背骨への浸潤に、なぜ痛みを訴えるまで病院側では気がつかなかったのかです。これだけ長期にわたり治療している中で、検査等が十分されていなかったのではないかと不信感を持っております。ご意見いただきたく、お願い申し上げます。

7年前に上咽頭部のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫にかかりました。治療前の可溶性il2レセプター382でした。ステージは1でR-CHOP3回と放射線治療15回で寛解し、再発もなく1年ほど前に経過観察は終了しました。経過観察中のレセプターは270前後でした。 経過観察中もですが、首やのどの違和感や張りが結構続きましたが、医師は放射線治療の後遺症では？と言われていました。 3か月ほど前に首やのどの違和感がきつくなり、血液検査のついでに測ったところ359でした。その1週間前に大腸憩室炎を患っていました。 半月前に心配でかかりつけ医で測ってもらいましたが、290でした。 2回とも内科医で専門医ではありません。 質問1、放射線治療の後遺症（首やのどの違和感）は7年後でもでるのでしょうか？ 質問2、再発の可能性はあるのでしょうか？ 症状は首やのどの違和感や張りのみです。 宜しくお願いします。

右の喉に出来た腫瘍がびまん性大細胞型B細胞リンパ腫で、唾液腺を破壊する恐れがある為に放射線治療なしのＲチョップ6クール治療を9月末に終えました。 10月中は典型的な手足のしびれ、味覚異常、唾液抑制が続いていましたが、11月に入ると今までの副作用は落ち着いたものの、身体の痛みが強く出るようになりました。 意識してストレッチをしたりマッサージをしないと痛いし、手指は固く動かしづらくなったりします。 痛みも副作用なのでしょうか？ また、マッサージ中に左脇の下に小さなしこりが出来ているのに気づきました。 10月末のPETCTではリンパ腫は見受けられず寛解と言われましたが、再発なのでしょうか。 粉瘤にも似ていて判断できず、主治医の診察予約も1月なので不安です。 かかりつけの看護師さんからは形成外科か主治医の一般外来の受診を勧められましたが仕事の休みが合わないので、近隣の病院に行っていいものか迷っています。 行くとしたら内科でしょうか？ ご返信頂けると助かります。 よろしくお願いします。

71歳母のことで相談です。 2021年　びまん性大細胞型B細胞リンパ腫でR CHOPで寛解 半年後に同じ場所に再発 首、脇、心臓 抗がん剤6クールでリンパ腫は消失 その後すぐCAR T療法を受け、落ち着いておりましたが、半年たち、腕と腰骨の神経にあたるリンパに腫瘍が見られており、ガイド下生検の結果、再発と診断されました。 治療としては放射線10回ののち、名称は確かではないのですがメソトレキセートという神経に効く抗がん剤を約3.4週間入院して行うそうです。現在オキシコンチンで痛みを調整しております。 CAR T療法を受けたのも初めての患者で、まだ症例が少ないため、今後のこともよくわからない状況で、こちらで相談させていただいております。 24時間点滴をする抗がん剤と伺ったのですが、3.４週間の治療のスケジュールを把握できておらず本人も不安になっております。 以前できていた箇所のリンパ腫は抑えられているので、CART療法の効果もあるのではないかと考えておりますが、神経までは届きにくいとのことでした。 今後、寛解は目指せなくとも、維持療法等の手段はあるのか、またはどの程度覚悟しといたほうがいいのか、治療法などあれば参考までに教えていただけたらと思います。 よろしくお願いします。

先月あたりから食後2時間ほどすると臍のすぐ上あたりが酷く張り苦しくなり、日が経つにつれて食後すぐに張ってギュルギュルお腹から音がするようになりました。 昨日からは右肋骨の下が痛み、押しても痛いです。それに臍の2センチほど右あたりから右下にかけても痛み押しても痛いです。 1番苦しいのは相変わらず臍上の張りです。 ちなみに私の病歴は、昨年6月にびまん性大細胞型B細胞リンパ腫(子宮原発で腎臓やお腹のリンパなどにも腫瘍あり)で、標準治療にて先月にペットCTで寛解と言われました。あと20年程前に憩室炎が破れて回盲部切除しております。 臍上の張りは別にしても、痛む場所が右側なので胆嚢炎、胆石？も心配ですし、スキルス胃がんや珍しいけど小腸ガンも。 あとは、悪性リンパ腫の再発です。私のはすごく進行の早いものだったので。 先月に寛解と言われた病院では、胃腸はその専門の病院で診てもらってと言われましたがペットCTでは分からないものなのでしょうか？ 大病を克服したばかりなのに、胃腸の調子が悪過ぎて本当に辛くて不安です。 何か推測出来る事がありましたら教えていただけるよう、宜しくお願いします。