アルプラゾラム離脱症状に該当するQ&A

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断酒 離脱症状の件 今後の対応の件(精神科領域 )

person 40代/男性 - 解決済み

「アルコール依存からの卒業」についてご指導をお願いします。 ・40代男性 身長170、体重80KG(成人時点 60KG) 体型はメタボリックか腹水があるようにも見える ・既往歴  -鬱(2023年10月アルプラゾラム 0.25、頓服/2023年9月までは15年間、エチゾラム0.5 X 3 / 日)離脱症状でないか主治医・薬剤師さんからも心配されたが、離脱症状なく変更できた。 -逆流性胃腸炎傾向あり ・アルコール歴 成人より休肝日なし(中東出張で時ぐらいか)。飲酒タイミングの夕食。そのまま寝る(中程度の依存だなと辞任)(就職後は350 ml 7%を3-4本) ・γ-gtp 高い症状(2023年検診 300台、2022年150台、20代後半から高め(100))から徐々に上がっていった。ASL・ALTは昨年、検診で50台で経過観察のマークがされていました(超音波は、2020年が最後。脂肪肝指摘あり、) ご助言をいただきたい点 ・大晦日から断酒を試みた(現在Day 5) ・アルコール性肝障害→肝硬変までの「恐ろしさ」が大きく以前からあったことがモチベーション。 ・断酒2-3日目は小離脱と思われる後頭部痛や首肩周りの強張りが出て、思考回路がかなりぐちゃぐちゃするような症状が続き、本日現在も不眠気味(病気不安症風)→頓服のアルプラゾラムを1錠服用すると楽になる。(エチゾラムの時にない、離脱の苦しさあり) ・現在5日目、病気不安症風は落ち着き、上記が結構辛いというこもあり、2度と飲酒したくないという意思であり、飲酒渇望もなし。 ・設備の整った大きい医療施設の肝臓内科には年始に行く予定ですが、このまま断酒に突き進んでいくとどのような精神のダウンターンが予期できるでしょうか?(主治医(精神科)に伺えばよろしいでしょうか?)

1人の医師が回答

機能性ディスペプシア、不安障害、ミルタザビン、ロフラゼプ酸エチル錠

person 20代/女性 -

機能性ディスペプシア、不安障害により一昨日の7/27(土)からミルタザビン0.75mg、ロフラゼプ酸エチル1mg、マグミット250mg、メトクロプラミド5mgを服用中です。服用した日から頭がボーっとする+眠気があるくらいでした。翌日も身体がだるく前日よりも眠気があり横になってました。今日は頭痛++頭がボーっとする感じ+眠気+倦怠感(身体がだるく重い、熱っぽい感じ)+37.5度の微熱が出ました。副作用なのか、風邪なのか分からなかったため、かかった薬局に問い合わせしました。 1、薬局に問い合わせると、一度ミルタザビンを辞めて熱が下がってからもう一度服用してみた方がいいとのことでしたが、離脱症状等大丈夫なのか 2、セロトニン症候群の可能性はあるのか 3、これらの症状は副作用なのか、初期症状であり服用していくとなくなっていくのか 以前までエビリファイ、アルプラゾラム0.4mgを服用していましたが、今回引っ越しして病院が変わり、薬を変えてみようとのことで初めての抗うつ剤と抗不安薬(アルプラゾラム)を連用してしまっていたのでロフラゼプ酸エチル錠に変更して様子を見ることになりました。薬を変えてからご飯が少し食べれるようになったので続けてみたいのですが、この症状が出るなら厳しそうでしょうか。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠初期、向精神薬の離脱症状について

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠5週目の妊婦です。もともと2022年11月頃から、パニック障害で主に食欲不振を発症しており、長い期間、ベンゾ系の薬(アルプラゾラム3錠)を処方されていました。 先週、妊娠が発覚し、かかりつけの医師に相談したところ、「薬を全部やめろ」と言われ、減薬のために飲んでいた、ssri系の薬も含め、5錠を一気にやめました。 最初は何事もなく良かったのですが、 妊娠発覚し薬をやめてから3日たったころから、 重度の食欲不振、吐き気、手の震え、不眠(浅い眠り、悪夢で3時間に一度ほど起きる)、ほぼ1日中続く動悸、強い不安感 に見舞われ始めました。 かかりつけの精神科が遠く、吐き気もあるため、行けていません。 上の症状は、悪阻でしょうか、それとも離脱症状の可能性が高いでしょうか。 離脱症状の場合、これらの症状は、我慢していていいのでしようか?流産など胎児の状態に悪影響になりますでしょうか? ここで薬を再度飲み始めたら、そのほうが胎児の状態に悪影響でしょうか。 ご見解をご教示いただければ幸いです。毎日、症状を耐えるのがしんどく、どうするべき(入院などすべき)かと悩んでいます。

3人の医師が回答

アルプラゾラム服用について

person 40代/男性 -

1月ほど前に不眠、呼吸苦などの自律神経失調症症状があまりにひどく、心療内科不安神経症と診断されました。自律神経失調症は4年ほど前に内科で診断されその頃からアルプラゾラムを頓服で服用しています。一日一錠、飲まない日も多々ありました。 症状がひどくなった一月前からは1日3錠、ひどい時は4錠を2〜3週間続けていました。 今はミンタザピン0.5錠、アカシジアが出てしまったためビシフロール1錠、デエビゴ1錠を眠る前に飲んでいます。 最近まで知らなかったのですが、アルプラゾラムは依存性、耐性、離脱症状がでやすいとのこと。 ミンタザピンで少しよくなってきたので、多少しんどいくらいならば呼吸やストレッチで凌いで一日1錠まで減らし1週間ほど立ちます。 ただ、デエビゴ、眠剤をかねたミンタザピンでは前よりは眠れるものの、夜中何度も目が覚め、昨夜は呼吸がかなりしづらく不安があったため、夕方1錠、就寝時一錠飲みました。 おかげさまでかなりぐっすり眠れたのですが、 アルプラゾラムを使ってでもぐっすり寝た方が良いのか、一日2錠はどうなのか不安です。 また、気候のせいかもしれませんがここ2日ほど自律神経失調症の息が吸いづらい正直が気になります。ミンタザピン0.5錠では効果が弱くなっているのでしょうか? ちなみにミンタザピンだけで就寝したら、眠気を全然感じませんでした。 しかし、不安感は1月前に比べ、かなり減っており意欲も出てきました。 主治医に聞くべきでしょうが、予約がまだ2週間先で、めちゃくちゃ具合が悪いというわけでもないので、参考までに先生方のご意見を頂戴したく存じます。よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

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