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骨粗鬆症の治療薬についてです。 80歳になる母ですが以前より骨粗鬆症の治療を受けてます。 フォルテオを使用→その後プラリアを使用しているようです。ただ、効果が芳しくないことから、医師よりイベニティに変更と言われているようです。 医師からは変更するしかないと言う雰囲気でなかなか相談できないようですが、このように次から次に薬を変えて治療を継続しても大丈夫なのでしょうか? 骨折から寝たきりになってしまうケースを度々見てきたので治療の重要性は重々理解していますが、ここで薬を変えることにより副作用や今後の歯科治療等に影響が出ないか心配でもあります。 よろしくお願い致します。
5人の医師が回答
88歳の父が2年前に圧迫骨折をしました。 入院してBKP治療を行いました。 1か月で退院し、2021年2月からボンビバ錠剤を服用していますので1年2ヶ月服用していますが、この薬に決められた服用期間はありますか? 例えばイベニティ注射の場合なら12か月間ですよね。錠剤の方も同じように期間があるのかなと思って相談させて頂いています。 父が通院している先生は投薬期間について何も仰ってないのですが、母が通う別の整形外科の先生から、長期服用は副作用の面からも気を付けた方がいいといわれたそうです。 よろしくお願い致します。
10人の医師が回答
母親、83歳の相談です。 最近背骨の圧迫骨折があり、原因は骨粗鬆症であるとのことで、その骨折や今後の予防のため、イベニティの注射を1ヶ月に2本、1年継続して、その後別の薬の注射を勧められ、1回目は打ちました。 しかし、強い薬であるとのことで副作用や今後のことについて不安、疑問があります。 継続して良いのか?飲み薬などの方が良いのかなど教えて頂きたいです。 ・注射はやめると現状より骨の状況が悪化することがあるのか? ・いつ辞めても良い?1回の注射でも。 ・血栓の薬(イグザレルト)との飲み合わせは? ・脳梗塞、心筋梗塞のリスクは? 不安がありますし、何が正しい判断かができるよう助言をお願い致します。
4人の医師が回答
62歳、156cm、40kg痩せ型で腰椎椎間関節炎から骨密度測定したところ、YAM%、腰椎60%、大腿骨71%で、2020/2月からフォルティオ自己注射を始めました。数値は開始時、TRACP275、P1NP20.8→4ヶ月後65.5 になりましたが、副作用(主に動悸、吐き気)が強く、週2回接種テリボンに変更。2020/8月UN21.9、eGFR59.2、P1NP46.9。←フォルテオより効き目は低いのですね?副作用は相変わらずで、骨密度も全く変わりません。当初から腎臓にも少し負担がかかっているのでは?と思います。 主治医いわく、そもそも骨代謝そのものが低いとのこと。明日、最新の骨密度、採血結果が分かります。数値が変わらなければ、私としては、副作用が辛く、QOLも下がっているので一旦中止して生活を見直して、その後イベニティを始めては、どうかと主治医に相談しました。 絶対に骨密度下がるのでせめてエディロールを服用する様に勧められました。 女性ホルモンと同じ作用の薬とのことですが、閉経後も小さくならない4cm〜5cmくらいの子宮筋腫があります。この先、大きくならないか心配です。 どのような治療をすれば良いでしょうか。 長文ですみません。アドバイスよろしくお願いします。
80歳母のことで相談させて下さい。135cm(今回の骨折で測定しずらく若い頃は142cm位)、37.2キロ。7月4日頃筋肉痛のような痛み、後日7番の圧迫骨折と診断されるが、痛み止めも効き8月25日には骨も強くなってきたが、8月27日に掃除をした後から強い痛みが出る。直後のレントゲンでは分からず1ケ月後の検査で9番の新たな圧迫骨折と診断。ミノドロンを飲む予定だったが、骨密度検査ができない病院だったので、骨粗鬆症認定医の病院に転院。骨密度は若年成人比較で腰椎74%、左大腿骨全体64%、左大腿骨頸部58%。一般的な血液検査は大きな問題はなく今後1年間骨を強くする注射をすることに。10月12日1回目の注射。主治医からは骨を強くする注射との説明であったため診療明細書でイベニティ105mgシリンジであることを確認。注射後ネットに記載されていた副作用とも重なる体全体が更に重い感じや体が締め付けられる感じがあり、17日には冷や汗もでていたとのこと。(今は冷や汗や締め付けはなくなったとのこと)今迄心臓の疾患はないが、副作用の心疾患の症状ではないのかと心配にもなりました。1.背中全体の鈍痛は何からくるものでいつまで痛いのか。2.2か月間痛み止めも効かず、食事もうまくとれず、寝る時間だけが救われるといっており、このままでは筋力・食欲・体力が落ちてしまうのではと心配です。3.骨セメント治療の適用ができるのでしょうか。4.イベニティの注射で重篤な副作用とならないのかも不安です。大腿骨の骨密度が低いので骨密度を上げ更なる骨折を防ぐことがとても重要と思っております。長くなってすみません。1~4についてご教示くださいますようお願いします。
1人の医師が回答
65才女性です。2019年7月に骨粗鬆症と診断され、今年2月までボンビバを1ヶ月毎に注射し2020年11月からはエルデカルシト―ルを毎日服用しましたが骨密度は上がりませんでした。 骨代謝マ―カ―の血液検査を希望し転院しました。 転院先での検査結果です。 腰椎正面%YAM72 Tスコア―2.6 右大腿骨%YAM73 Tスコア―2.0 totalPINP38.9 TRACP―5b462 PTH―Intact37 ビタミンDECLIA法12.7 eGFR62 重度の骨粗鬆症と診断されました。脆弱性骨折はなし、50才の時、高所から転落し左上腕骨を骨折したことあり。 医師からはテリボンかイベニティを勧められましたが他に選択肢はないでしょうか? 副作用についてもお教え下さい。先生にお尋ねしたら、副作用はありませんと言われました。既往症は甲状腺機能亢進症、現在は慢性胃炎で服薬中です。 よろしくお願いいたします。
2年近く前、硬い床で尻餅ついて圧迫骨折しました。 その時点で腰椎YAM比65、大腿骨YAM比55でした。 テリボン8ヶ月後イベニテイ1年が終了した今現在(機械は違いますが) 腰椎82大腿骨66です。 total PINPは最初が74.6 現在47.0 TRACP-5bは最初が423 現在143です。 幸い今まで大きな副作用や不具合は経験しておりません。 イベニティ終了に伴い効果が高いと見られるプラリアに 移行することになっていたのですが、もともと怪しかった歯が かなり大がかりな処置が必要な状況になってしまいました。 今後どのように治療に取り組むべきか、できるだけ効果が高く 歯の治療のリスクを減らすにはどうしたらよいか、 アドバイスいただけたらありがたいです。どうぞよろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
70代後半の母が腰を圧迫骨折し、 治療の過程で骨密度の検査、血液検査を 経て骨粗鬆症と診断されました。 今後の骨折に備える為にという事で イベニティ注射を1ヶ月に2本ずつ12ヶ月 受ける事になり、歯医者にて診断を受け次第、今月から始める予定です。 主治医の先生は、とても親切な方で 色々と説明して下さったのですが、 副作用等の説明が若干不完全だと感じてしまい、不安に思っています。 先の事を考えても受けた方がいいのだと前向きに考えてはおりますが、 母はパーキンソン病、また、軽度の狭心症を患っており、新しい事を始める事に少し慎重になっています。 漠然とした質問で申し訳ございませんが、 この注射がどれくらい身体の中で影響を及ぼすのか、「もし異常がでたらやめましょう」(出てからで間に合う)と、考えて大丈夫なのか、教えて頂けたら幸いです。
骨密度測定で腰椎0.579g/㎠ 若い人と比較57% 大腿骨0.499g/㎠ 同比較で63% PINP34.6 ECLIA16.9 TRACP-5b 363 の結果がでましたが、骨折は一度も有りません。(X線では異常なし) 医師からはいつ骨折してもおかしくない状況との事でイベニティかフォルテオ(ジェネリックのテリパラチドBS)をすすめられ、本日テリパラチドBSを注射しましたが、少し赤くなり、少しかゆみもあります。また頭痛もあるため、不安を感じています。 1:このまま継続して注射をしても大丈夫なのでしょうか。エディロールは 3か月ほど前から飲んでいます。 2:骨折の経験がないのに、この数値だとこの注射を打たないといけないのでしょうか。 3:色々薬に敏感なので、どのような薬で治療するのが良いか、教えていただけるとありがたいです(ビビアント、ビスフォスフォネートはあいませんでした) 4:ジェネリックの場合でも副作用などの影響は変わりませんか。 よろしくお願いいたします。
2年半前、カゼの激しい咳で強い腰痛が生じ、整形外科で胸椎12番の圧迫骨折と診断されました。 原因疾患はとくにありませんでした。 骨粗鬆症の治療として、テリパラチド自己注射を開始しましたが、腕や脚の痛みの副作用のため1ヵ月で中止。 代わりに月一回のイベニティ注射を始めましたが、歯科治療のため7回でいったん中断。 その後は、エルデカルシトールカプセル服用で様子を見ています。 骨密度はYAM値80%台で推移しています。 整形外科の医師からは、骨密度の低下やレントゲンで他の骨に影響が見られれば、BP剤などしたほうがよいと言われています。 ご相談したいことは以下の2点です。 1.現状でBP剤などの治療をしたほうが良いのでしょうか? 2.もしするとしたら、どのような治療薬が良いでしょうか? また、この先もずっと続ける必要がありますか? よろしくお願いいたします。
6人の医師が回答
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