カテーテルアブレーション術後痛みに該当するQ&A

昨年９月に嚥下性不整脈・心房細動でカテーテルアブレーション手術を受けました。 ４日程で退院後、高熱が５日程続きその後は回復しました。 （高熱時には受診出来ませんでした。） 嚥下に伴う失神は無くなりましたが、嚥下時の不整脈は残っており再度循環器内科を受診しようと思っているところです。 右鼠径部からカテーテルを挿入した傷跡ですが、4ヶ月後には触ればしこりはあるものの、パッと見ただけでは傷がどこかは分からい程になっていました。 ところが先日痛みを感じ見てみると、3センチ程度発赤しており中心部分直径１センチ程度（しこりの部分）が赤黒くなり膨らんでいます。 手術は紹介状を書いて頂き大学病院で受けましたのでもう診療は終了しております。 太い血管に繋がる部分なので心配です。 何科を受診すべきでしょうか？ 術後から現在まで関節痛・腰痛・倦怠感に悩まされている事と関係はありますか？ 宜しくお願い致します。

本日12時頃、昼寝から起きると、右の手足が少し痺れていました。 寝方が悪かったかと様子を見ましたが、軽い痺れのような感覚がまだあります。 右手は親指の下の膨らみあたりの軽い痺れとか箸を使うなどすると指先に軽く痺れ？(でも動く)と、右腕のだるさがあります。 右足は足裏外側の軽い痺れです。 仙骨嚢胞があり、その加減で足には痺れが出ることはありますが、長座や仰臥位でしばらくいるとおさまっていくのですが、今は軽いしびれがあるままです。 片側のみなので、脳梗塞だったらと怖くなり、腕を上げて落ちてこないか、痛みや温度を感じるかなど試してみましたが、腕は落ちないし、痛みも温度も感じます。歩いたり手先を使ったりすることは問題なくできます。顔の歪みはありません。呂律が回らないこともありません。血圧も高くはありません。 主な既往歴としまして、胃がん術後7年半(胃全摘)、子宮筋腫卵巣嚢腫(全摘)、腸閉塞、WPW症候群(カテーテルアブレーション済)、食道アカラシア(バルーン拡張済)、仙骨嚢胞などです。 そこで質問なのですが… 1.脳梗塞の可能性はありますか？ 2.救急にかかった方が良いのでしょうか。様子を見て明日もあれば受診で良いでしょうか？ よろしくお願いします。

先日こちらで相談させていただき、また新たな不安が出てきたのでお願いいたします。 1日40000回の心室性期外収縮によるカテーテルアブレーションを11月中旬に行い、2週間が経ちます。 当初の心臓付近の痛みは治まってきたのですが、ドキンといった、胸付近の動悸のようなものが頻繁に起こるようになりました。2、3秒ドキっとくる感じが、1日で10〜20回ほど感じます。多い日はもっとです。 それと、血圧計で、今日はじめてですが、2回連続して脈が飛びました。 一回飛ぶことは術後何回かあります。 そこでお聞きしたいのですが、 1、アブレーション後、期外収縮は出ていないと主治医は仰ってましたが、再発したのでしょうか？ それとも別のタイプの不整脈が出てきたとは考えられますでしょうか？例えば危険なタイプの不整脈も出ることはあるのでしょうか？ 24時間ホルターを一度した方が良いでしょうか？ 2、心房細動の方はアブレーション後、3ヶ月くらいは不安定で期外収縮が出やすいとあったのですが、心室性期外収縮も同じく、術後は不安定で不整脈が出やすいと思っていいのでしょうか？ 3、血圧計で、脈拍のハートのマークが2回連続して脈が捉えられず、脈が飛んでいたということは、2連続が出ていると思っていいものでしょうか。 脈が飛んだりすることはイコール、期外収縮が出ているということですよね？ どうぞ、よろしくお願いいたします。

健康診断で大腸検査の検便で陽性であるため要検査の通知が来ました。今週は病院に行けないので来週に行く予定なんですが、本当は早く病院に行くべきなのはわかっているんですが来週に病院に行くのでも大丈夫でしょうか？（でももし大腸カメラの検査をするとしても仕事の休み的に来月にしか出来ません）子宮内膜症があるため、腸が引っ張られる痛みは多々あり、かなりの激痛です。ですが婦人科の先生には術後癒着の可能性を指摘されています。昨年卵巣の腹腔鏡手術をしました。ですが再発してしまい、5センチに卵巣が腫れている状態でも、まだ病院に行ってないので大腸カメラをするかわかりませんが、大腸カメラ検査は受けても大丈夫でしょうか？また、不整脈持ちでpsvtによるカテーテルアブレーションもしており今は完治していますが最近また違う不整脈のような感覚があり今月末にホルター心電図をします。不整脈持ちでも、大腸カメラ検査は受けれますか？大腸カメラを受ける際に不整脈持ちのことや、子宮内膜症のことは病院に伝えた方がいいですか？？子宮内膜症の人は大腸カメラをする際に激痛だと聞いたのですが大丈夫でしょうか？？

心房細動のカテーテルアブレーションを3日前に行いました。 昨日までは夕方37度程度の微熱があった程度で今朝も36度でしたが、今日夕方、10分ほど外出した後、倦怠感が増したため何度か検温すると最高38.6度ありました。3時間経過後の今は38度程度で倦怠感は楽になっています。 胸痛はほぼありません。術後に深呼吸すると痛かった胸の中心もかなり軽快しました。息苦しさ、傷口の出血や化膿もみあたりません。脈拍は110くらいあります。 質問1．主治医から、退院後の発熱について尿道カテーテルを入れていない場合はまずないと聞いたように思いますが、今晩緊急の対応は不要ですよね？緊急外来でコロナをうつされることを懸念しています。カロナールを飲んでも大丈夫でしょうか？(風邪症状はありません。) 一点気になるのは、手術当日固定テープの圧迫で尿瓶に尿を出せずに、夜中に限界を感じ1回だけ導尿で800ml出してもらったことです。昨日から排尿時に膀胱や前立腺あたりに少し違和感を感じますが、先程2時間くらいの間隔で出した尿では色は黄金色で濁っているようにも見えません。 質問2．背中や腰の痛みもありませんが、膀胱炎や腎盂腎炎も考えられますでしょうか？ お手数ですが、よろしくお願いいたします。

先日、3年近く前にアブレーション治療をした心房細動に関連すると思われる期外収縮の頻発で、近くのクリニックでレントゲン撮影した所、３センチ程の腫瘍と思しき影と胸水が確認され、急ぎ近隣の市民病院の呼吸器内科で精密検査しました。CT画像等からの診断結果、左肺に3センチ大の癌と思しき腫瘍と、肺門部に転移と見られる腫瘍、またそれが原因と思われる胸水が確認され、血液検査や胸水の検査結果が来週になるので確定診断ではないのですが、肺癌の可能性が高いとの診断でした。また、状況からかなり深刻な状態なのは間違いと思われます。 そこで質問なのですが、前述の様に不整脈の心房細動の治療としてカテーテルアブレーションを別の大病院の循環器内科で受けた（2017年9月）のですが、その後の定期健診等で、何度か胸部のCT検査（2017年に2回）やレントゲン検査（2018年、2019年）を行っていたにも関わらず、もっと腫瘍が小さな段階で発見するのは困難だったのか？という事です。実はアブレーション術後から、たまに起こる期外収縮や胸の痛み、階段や坂道での軽い息切れ等があり、その事は担当医に検診の度に伝えていましたが、私自身は（担当医も？）心房細動に起因とする症状だと考えておりました。しかし、この予想外の肺癌診断で、どうしてもその頃から肺癌を発症していたのではないかと考えてしまいます。更に、術後1年検診でも心房細動の術後経過は良好との診断でしたが、前述の症状等が続く事の違和感から、近くのクリニックを受診（2018年10月）した際、レントゲンでは異常なしとの診断だった為、その際の肺活量検査で1秒率の数値が悪いにも関わらず（80歳程度の肺年齢との診断）経過観察になった事もあり尚更です。 以上、長くなり恐縮ですし、身体が元に戻る訳でもないですが、この疑問が解決しない限り現実を受けとめ前に進めません。宜しくお願い致します

　男性，65歳です．既往症として，11年前の食道癌の摘出手術（開腹，開胸），8年前には元々あった不整脈がひどくなり発作性上室性頻脈と診断され，カテーテルアブレーション手術を受けています．高血圧，糖尿病と診断されたことはありません． 　食道癌の術後は，食べることが難儀ですが普通の生活ができます．アブレーション手術の経過は順調で，一時は心臓のバクバクが減りましたが，去年末あたりからバクバクが頻繁に起きるようになり，3月頃からさらに頻度が多くなり，ついにバクバクに顔面（とくに両のほほ辺り）の痛みが伴うようになりました． 　バクバクが起こり出した頃に新型コロナに感染しておりますが，気がつかないほど軽い症状でした．一時的に味覚が鈍くなりましたが，今は回復しています． 　バクバクはとくに朝の起床時，歩き続けたとき，階段を上ったとき，夕食後から就寝までの間に起きることが多々あります．小さな簡易的な心電図計で測定すると，いつも解析不能となります． 　近所のクリニック（内科）では「自立神経失調症」と診断されていますが，もう少し様子を見ましょうとして，とくに薬などは処方されていません．こういった症状の原因は何なのでしょうか．また何科を受診すればよろしいのでしょうか．ご相談したいと思います，宜しくお願いいたします．

４月下旬に１泊２日でカテーテルアブレーション手術のため入院し、当日は術前検査と何かの点滴をし、翌日朝オペしましたが、術後に血管からの出血が止まらず、それなりの処置を何時間かされました。 結局夕方まで処置をされ帰る事となりましたが、会計でまずびっくりです、高額治療の手続きを事前にし証書を出しておりましたが、それでも１１万円請求がきました。 夕方まで部屋(8000円の個室)に居たためか2泊3日分の部屋代まで請求され、仕方なく払って帰りました。 夕方まで居なけりゃいけなかったのは私のせいじゃないですよねー。 この件が一点。 そして2か月半過ぎた頃からその血管部分が腫れて痛みがひどくなりました（それまでもずっと痛かったのですが治まるには日にちが掛かるのかなと思ってました) 10日前にその病院に行き症状とその部分を診てもらいましたが、返答は、外科か皮膚科で診てもらえという事でした。 翌日、外科に行きました、その先生は開口一番　なぜオペをした病院が責任を持ってどこかの病院を紹介するとかしないのか、それは有り得ない医師だねと言われました、私もそう思いますが当サイトの先生方はどう思われますか？ 結局は皮膚科でした、菌が入ってるらしく、本日抗生物質の飲み薬と塗り薬を処方してもらい4～5日後に見せてくれという事です、現在　出血も多少あります。 今月18日がそのハートセンターの受診日ですが行きたくありません、また検査検査と投薬で何万も払うようになると思うからです。 諸先生方のご意見をお聞きしたいです、よろしくお願いします。

88歳の母のことでご相談したいので、よろしくお願いします。 65歳の時に心臓弁膜症と診断され、人工弁を入れる手術を受けました。 その後不整脈は続き、カテーテルアブレーションを受けたこともありますが、薬でどうにか生活している状態でした。動くと動悸がしても休むと治り、身の回りのことはほとんど自分でできていました。 1月の末に家で転倒し、大腿骨を骨折し入院中です。 整形外科の医師に心臓が普通の人の半分の機能しかなく、手術に耐えられないかもしれないと言われましたが、手術しなければ寝たきりと言われ手術を受けました。 術後は心臓の状態はあまり良くなく、リハビリもなかなか進まなかったのですが、現在は心臓もほぼ骨折前の状態になり、リハビリも進んで手押し車で歩行可能になり、トイレや洗面は自分でできています。 歯が悪いのでお粥のような病院食を食べているせいか、下痢をしやすいことと、膀胱炎を繰り返していること、たまに不整脈が起こることが気になりますが、足の痛みなどはなく、体を動かすことは辛くはなさそうです。 術後10日ぐらいで介護保険の認定調査を受けたので、結果は要介護4でした。 正直、ここまで歩けるようになるとは思わず、退院後は施設を考えていたのですが、今は本人の希望もあって自宅で介護サービスを使いながら生活できるように準備しています。 ただ、私は仕事をしていることもあって、昼間は1人で留守番になります。骨折の予後よりも心臓が心配なのですが、要介護4のこのような状態で留守番ができるでしょうか？ 急変するようなことも有るでしょうか？ ちなみにデイサービスはあまり気がすすまないようですし、出かけて疲れると心臓が心配だと言います。 お医者様のお立場からアドバイスをいただければありがたいです。よろしくお願いいたします。

先月もご相談させていただきましたがまたアドバイスお願いします。 10月に心房細動のカテーテルアブレーション手術をしました。術後1週間過ぎた頃から短時間の心房細動が起きていましたが3か月過ぎた頃にやっと期外収縮の頻発しか起きなくなったので薬もフレカイニド酢酸塩からビソプロロールフマル酸塩に変更になりました。（1月はじめにホルター心電図した時は無症状でしたので）お薬変更して10日間過ぎてからまた脈拍160超える不整脈が起きるようになったので余っていたフレカイニド酢酸塩50mgに自分で服用を変えてみました。数日間は正常脈拍数の期外収縮の頻発だけで治まっていました。ですがこの4日間、期外収縮が止まらず短時間（10分以内）ですが脈拍が160前後まであがり脈拍数の変化もともないます。そのあと頻脈になりまた期外収縮の頻発に戻ります。本日測定した携帯心電計の波形は心房細動になる予兆でしょうか？ あと少しで術後4か月になるので心筋焼灼の影響もなくなる頃だと思うのですが心房細動が再発するのではないかと不安です。手術前は毎日長時間（7時間位）の発作が続いて仕事を辞めざる得ませんでした。期外収縮も心電計で1分間に20回位起きるのがほぼ一日中なので喉の締め付けと胸の痛みあり自覚症状がつらいです。ビソプロロールフマル酸塩は量を少なく飲んでも血圧が下がるし（元々血圧低いので下が40切るときがある）徐脈になるのですすんで飲む気がしません。（脈拍が60台だと余計に期外収縮を感じ80台だと薄れます）このままでは体力の自信がなく就活も出来ない状態です。 手術後3～6か月は経過観察だと存じてますがあと2カ月待ってまた変わらず再手術もすぐ出来ないではと思うと次の診察は3月末なので心配です。