クエチアピン食欲に該当するQ&A

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双極性障害 不安・焦燥感の多い鬱状態からの復職について

person 50代/男性 -

50歳、男性、双極性障害2型の夫についてご相談いたします。 会社の組織変更に伴う不安、妄想から焦燥感が出て落ち着かなくなり、仕事中に5分も座っていられず、先月の中旬から1ヶ月休職しました。 その間の2週間は本人の希望で入院しています。 (過去にも入院したことがあり、その際もご相談させていただきました。) 現在の薬の内容は以下です。 ・バルプロ酸 朝400mg、夕200mg ・クエチアピン 朝昼夕100mg ・レボトミン 朝昼夕10mg ※ ・フルニトラゼパム 就寝前2mg ※レボトミンは多いと感じる時は半分で大丈夫、自分で調整してOKと主治医に言われています。 会社より早めの復職を待っていると言われ、今月16日より時短で復帰しています。 スムーズな復職を望んでいましたが、1ヶ月半前には普通にできていたことが全くできなくなりました。 具体的には下記の内容です。 ・メールが書けない。(日本語、英語どちらも) ・英語が聞き取れない。 ・やることは分かっていて、そのようにやりたいのに、体が言うことを聞かずにできない。 ・机に向かうと落ち着かず、激しい貧乏揺すりをする。 ・食欲はあり、睡眠は薬を飲んでいるので寝られている。 ・日常生活では不安を抱いていない時、未来の想像をしていない時は、なんとか過ごせています。(横になることが多い) ご相談したい内容は下記です。 ・このような状態で、時短での復職を続ける方がいいのか、もしくは休めれば休んだ方がいいのかどうか。(幸い一番上の上司は鬱病の経験者で理解はあります。) ・今、出来なくなっていることは、今後はできるようになるのかどうか。またどのくらいでできるようになるのか。 ・薬の内容を変更することで、不安感、焦燥感を緩和させることができるのかどうか。 (ジアゼパムは以前飲んでいましたが、今回の不調を機に止めることになりました。) ・朝の散歩、距離の長めの散歩以外に、何か生活面でやると良いことがあるのかどうか。 以上です。 ご多用中恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

双極性障害2型 不安・焦燥感の多い鬱状態からの復職について

person 50代/男性 -

50歳、男性、双極性障害2型の夫についてご相談いたします。(先日の相談に追記しました。) 会社の組織変更に伴う不安、妄想から焦燥感が出て落ち着かなくなり、仕事中に5分も座っていられず、先月の中旬から1ヶ月休職しました。 その間の2週間は本人の希望で入院しています。 (過去にも入院したことがあり、その際もご相談させていただきました。) 現在の薬の内容は以下です。 ・バルプロ酸 朝400mg、夕200mg ・クエチアピン 朝昼夕100mg ・レボトミン 朝昼夕10mg ※ ・フルニトラゼパム 就寝前2mg ※レボトミンは多いと感じる時は半分で大丈夫、自分で調整してOKと主治医に言われています。 会社より早めの復職を待っていると言われ、今月16日より午後から時短で復帰しています。 スムーズな復職を望んでいましたが、1ヶ月半前には普通にできていたことが全くできなくなりました。 具体的には下記の内容です。 ・メールが書けない。(日本語、英語どちらも) ・英語が聞き取れない。 ・やることは分かっていて、そのようにやりたいのに、体が言うことを聞かずにできない。 ・机に向かうと落ち着かず、激しい貧乏揺すりをする。 ・落ち着かないため、家の中を歩き回る。 ・食欲はあり、睡眠は薬を飲んでいるので寝られている。 ・日常生活では不安を抱いていない時、未来の想像をしていない時は、なんとか過ごせている。(横になることが多い)不安がある時は落ち着かないため、家の中を歩き回っている。 ご相談したい内容は下記です。 ・このような状態で、時短での復職を続ける方がいいのか、もしくは休めれば休んだ方がいいのかどうか。(幸い一番上の上司は鬱病の経験者で理解はあります。) ・今、出来なくなっていることは、今後はできるようになるのかどうか。またどのくらいでできるようになるのか。 ・薬の内容を変更することで、不安感、焦燥感を緩和させることができるのかどうか。 (ジアゼパムは以前飲んでいましたが、今回の不調を機に止めることになりました。) ・朝の散歩、距離の長めの散歩以外に、何か生活面でやると良いことがあるのかどうか。 以上です。 ご多用中恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

双極性障害2型 不安・焦燥感の多い鬱状態からの復職について

person 50代/男性 -

50歳、男性、双極性障害2型の夫についてご相談いたします。(昨日の相談が専門分野を間違えて限定したため相談し直しております。) 
 会社の組織変更に伴う不安、妄想から焦燥感が出て落ち着かなくなり、仕事中に5分も座っていられず、先月の中旬から1ヶ月休職しました。 
その間の2週間は本人の希望で入院しています。 
 (過去にも入院したことがあり、その際もご相談させていただきました。) 現在の薬の内容は以下です。 
 ・バルプロ酸 朝400mg、夕200mg 
 ・クエチアピン 朝昼夕100mg 
 ・レボトミン 朝昼夕10mg ※ 
 ・フルニトラゼパム 就寝前2mg 
※レボトミンは多いと感じる時は半分で大丈夫、自分で調整してOKと主治医に言われています。 会社より早めの復職を待っていると言われ、今月16日より午後から時短で復帰しています。 スムーズな復職を望んでいましたが、1ヶ月半前には普通にできていたことが全くできなくなりました。 
 具体的には下記の内容です。 ・メールが書けない。(日本語、英語どちらも) 
 ・英語が聞き取れない。 
・やることは分かっていて、そのようにやりたいのに、体が言うことを聞かずにできない。 
・机に向かうと落ち着かず、激しい貧乏揺すりをする。座っていられず家の中を歩き回る。 
・食欲はあり、睡眠は薬を飲んでいるので寝られている。 
・日常生活では不安を抱いていない時、未来の想像をしていない時は、なんとか過ごせている。(横になることが多い)不安がある時は落ち着かないため、家の中を歩き回っている。 ご相談したい内容は下記です。 ・このような状態で、時短での復職を続ける方がいいのか、もしくは休めれば休んだ方がいいのかどうか。(幸い一番上の上司は鬱病の経験者で理解はあります。) 
・今、出来なくなっていることは、今後はできるようになるのかどうか。またどのくらいでできるようになるのか。 
・薬の内容を変更することで、不安感、焦燥感を緩和させることができるのかどうか。 
(ジアゼパムは以前飲んでいましたが、今回の不調を機に止めることになりました。) 
 ・朝の散歩、距離の長めの散歩以外に、何か生活面でやると良いことがあるのかどうか。 以上です。 
ご多用中恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

せん妄の薬剤調整について

person 70代以上/女性 - 解決済み

94歳の母の件でご相談です。 12年前に神経原繊維変化型認知症と診断され、ドネペジル10mg、メマンチン20mgを内服中です。 主治医からアルツハイマー型認知症よりも進行が遅いと言われていた通りコミュニケーションも良好で、目立ったBPSDもなく自宅で過ごしていました。年齢もあり排泄や移動などは介助でしたが。以下相談までの経過です。 1ヶ月前に39度発熱、尿路感染と診断され入院。敗血症と循環障害で一時は危ないと言われたが数日後には安定したという説明。 元々偏食気味で、環境が変わると食べなくなる傾向があるため早めに退院。 退院当日の食欲は回復したが、翌日血圧上昇と頻脈となり具合が悪そうなので、入院していた病院に相談。 ペースメーカーのかかりつけ医を受診するように指示あり受診したところ、尿路感染の再発とのことで抗菌剤を処方され帰宅。 薬を内服後より黄色い液体嘔吐3回あり、夜間も具合が悪そうだったため翌日病院受診し急性胆嚢炎と診断、入院してPTGBD挿入。 1週間で胆嚢炎はよくなりPTGBは抜けましたが、途中頻脈となりその頃からせん妄となる。 大声で叫ぶ、点滴を抜くため身体拘束と個室のドアを閉めて対応されていました。 数日後リハビリのため転院。そこは身体拘束せず離床もしてくれていますが、ベッドに戻ると助けてと叫ぶため薬剤調整開始。 入院前からデエビコ5mgと1ヶ月に1回程度夜間混乱する事があり、その時はペロスビロン2mgを飲むと朝まで眠れていたため、情報提供しましたが、前病院からリスペリドンとハロペリドールを使っていたようで、転院先では自宅で使っていた薬は効かないとのことで、デエビコは残しリスペリドンとハロペリドールで対応されていました。 もうひとつ厄介なことに、前病院で尿閉になり700貯まっていたためカテーテルが入っていました。 転院先で抜いてくれたのですが自尿が出ず、導尿しています。 日中は尿意の訴えが強いためリスペリドンを朝夕で2mg開始。 眠前にクエチアピン25mgか開始されましたが、日中眠気が残り中止。 フルニトラゼパム1mgが開始され寝ましたが、リハビリができなくなりました。相変わらず尿意とベッドに寝ると助けてと訴えますが覇気がなくなり、食事もほとんど食べられなくなりました。 前病院では点滴500ccをしていましたが、転院先では一度もしておらずイオンゼリーや水を飲めて400cc程度です。 OS1を持参して飲ませてもらっています。 そして本日からバルプロ酸が始まりました。 毎日薬が変わり、まだ転院して1週間ですが何種類にもなっておりこれでは何が効いて、何が効果がないのかわからないのではないでしょうか? せん妄の薬剤調整はこんなものなのでしょうか? 日に日に母が廃人のようになっていくのを見るのが辛く、いっそのこと家に連れて帰ろうかと考えています。

4人の医師が回答

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