コルチゾール検査に該当するQ&A

11歳2ヶ月男児です ここ半年身長の伸びが停滞気味で小児科を受診しました 血液検査もしました ソマトメジンC 290 ACth 21.0 LH前 1.9 FSH前 　2.7 TSH/eclia 3.280 ft3/eclia 4.0 ft4/eclia 1.26 コルチゾール前 7.5 テストステロン血清 27.0 結果は異常はないとのことでしたが 医師いわく成長期に身長の停滞が起こるのは病気の可能性がある 経過観察をしながら脳腫瘍等も念頭に今後追加検査という話をされました 10歳8ヶ月頃に陰毛が生えていることに気づいたことをきっかけに受診 半年で毛量が増えたり声変りや脇毛が生えたりはしていません 11歳2ヶ月になる1週間前に血液検査と骨年齢を見るために手の骨のレントゲンを撮りました 医師が言うには12歳程度で10ヶ月先行は進みすぎているから懸念とのこと 因みに親指のところにでてくる種子骨?はまだとのことでした 質問は 息子はこの検査結果と身長の伸び、骨年齢や陰毛の発来等から見て脳腫瘍の心配が必要ですか？ また医師は否定しましたがネットで見かけた成長スパート前に身長の伸びが停滞する子がいるというものの真偽はいかがですか？ 子供の身長は常に一定に伸びるものですか？ また今後のアドバイスなどありましたらよろしくお願いいたします

72歳の女性、4月15日に下肢の浮腫と腰痛のため受診しました。 検査の結果、糖尿病と診断され入院し、その後の検査で膵臓、肝臓、副腎に腫瘍があることがわかりました。 組織検査やホルモン検査などを実施し、5月1日に各医師より以下の説明を受けました。 ------------------------- ◆消化器内科医より ・膵臓、副腎、肝臓に腫瘍が見つかり、膵臓と肝臓の腫瘍については組織検査を実施した。 ・膵臓の腫瘍は膵神経内分泌腫瘍であり、一般的な膵臓がんとは異なるため、腫瘍内科での治療が推奨される可能性がある。 ・肝臓の検査結果から原発はおそらく膵臓。 ・膵臓の珍しい腫瘍と副腎の腫瘍と内分泌系のトラブル(カリウム値の異常、血糖値の異常)から今後詳細な検査をしてそれぞれの診断を解きほぐしていかないといけない。 ・血糖値が安定しないとその検査ができないので、まずは血糖値を安定させるところから。 ◆内分泌科医より ・糖尿病と副腎腫瘍に関連するホルモン異常について説明。 ・コルチゾールの過剰産生が血糖値の上昇やカリウムの低下を引き起こしている可能性を示唆。ホルモンを抑える薬（メチラポン）が投与されている。 ・副腎不全のリスクについても言及し、体調変化に注意する必要性が強調される。 ・副腎の腫瘍については、ホルモン検査の結果からがんの可能性が指摘され、肝臓への転移の有無が治療方針を左右する。 ・今後の治療方針は腫瘍内科の医師との相談を経て、がんセンターへの紹介も視野に入れることが検討されている。 ・副腎腫瘍の診断確定のための核医学検査（5月中旬に注射と写真撮影） ◆腫瘍内科医より ・膵臓腫瘍の手術方法は外科医の判断による（腹腔鏡または開腹） ・早めに退院して体力を戻してもらいたい(入院してると体力が落ちやりたい治療ができなくなる) ------------------------- 詳細な検査をして診断するためには血糖値が安定しないと検査ができない ↓ 血糖値・カリウム値の関係で入院続行（消化器内科・内分泌科） ↓ 早めに退院して体力を戻してもらいたい（腫瘍内科） という状態で、3週間入院して色々検査をした結果まだ治療が進められていない状態です。 ・肝臓の結果から膵臓が原発なのはわかったが、肝臓の検査結果はどうだったのか？ ・膵臓の腫瘍から転移しているということなのか？ ・膵神経内分泌腫瘍は悪性度の高いものなのか？ ・コルチゾールの過剰産生と入院のストレスは関係あるのか？ は不明です。 膵神経内分泌腫瘍だけならすぐ方針が決まるが、副腎もあるしホルモンもあるし血糖値が高いのもあって複雑化しており単純なものでないので難解になっていると思われますが、長い入院生活で体力が落ち気持ちも落ち込み、「体力が落ちたら治療ができない」と言われてもこれだけ入院していたら、という気分です。 GW前に退院予定でしたが、血糖値とカリウム値の関係で入院継続です。 しかし、GW中は検査ができないため何もすることがありません。 結局今どういった状態でどこでどうするのが良いのか教えていただきたいです。 乱文で失礼します。 ご回答いただければ幸いです。 よろしくお願い致します。

37歳女性です。 2週間ほど前に同僚から下唇の両側が黒いよと言われたのが気になって地元に1件しかない皮膚科を受診しました。 歯茎も手も黒いと言わ、アジソン病を疑うとの事で血液検査をしました。 元々、下前歯の歯茎は黒っぽく色素沈着？していたと思います。 3ヶ月に一度歯科検診をしていますが指摘された事はないです。 喫煙歴12年ほど、禁煙して今年で5年目です。 日焼け止めやリップクリームを塗る習慣が無く、歯茎意外は日焼け止めからの色素沈着と思いましたがそれも否定されました。 血液検査の結果、ACTHが78.7pg/mlで少し基準より高い。 コルチゾールは19.5μg/dLで基準内でした。 ACTHが高いためアジソン病が濃厚との事で紹介状をかかりつけ医に出されました。 (コレステロールが高く定期的に内科を通院しています) 歯茎と手の写真を添付します。 やはりアジソン病なのでしょうか？ 皮膚科の先生は唇の黒ずみについては日焼けからの色素沈着は関係ないとの診断でした。 体重減少、筋力低下、下痢などの症状もありません。 アジソン病かもと初めて言われてから毎日不安に過ごしています。 お返事お願いします。

以前母親の小脳出血と水頭症の件で相談させていただきました。当時母親は水頭症の影響で意識障害がありましたが、シャント手術により身体に障害は残ったものの意識は回復し、会話はできるようになりました。 その後母親は療養型の病院に移り、療養を続けていたのですが、2週間ほど前からまた意識障害（寝ている状態が続いている感じ）が発生し、現在下記のような状況です。 ・顔色は悪くなく、話しかけると瞼を動かし目を開けたそうだが、開かない。会話も不可。 ・この2週間、途中2回ほど発熱（微熱）があったが、すぐに下がった。 ・頭部CTの結果は、特段の異常は無さそうである。（現在入院中の病院には脳神経外科がないため外部機関が画像で診断） ・血液検査の結果も異常無し。（ACTHやコルチゾールも） ・よって治療も今のところは無し。 以上より現在の病院では原因がわからず、来週にでも小脳出血の治療等を受けた病院に転院する運びとなりました。 そこで質問となりますが、母親が今のような状態になっている考えられる要因はありますでしょうか？ ひと通り調べてもらったものの現状原因がわからないので、家族としては不安なところです。

去年の、一月ぐらいから、体重減少。身体だるさ、原因不明の、微熱があり、個人病院では。わからないと、前に小腸憩室出血で入院した事のある、総合内科受診血液検査のみ、以上なしとの事で、漢方しょほうされ、その、三ヶ月後。再度じゅしん、身体のだるさ、さらに、体重減少を、つたえると、では、ACTH負荷試験しましょうかとの、事、腹部造影検査は、大分さきまでうまってるから、それからでって事になり、血液検査も、すぐには、出ないと、言われていたので、検査すると、一月の、普通の血液検査が、コルチゾール15.99今回の負荷試験では、2.02L.30分後8.96.60分後10.99.AcTH7.1Lでした、意味も、わからず、帰ろうとしたら、先生に、よびとめられて、思ったより、わるいから、内分泌行ってというわれ若い専攻医の女医も、なんの、説明もなく、当分コートリル錠飲んどいてーとの事、わけわからず、帰ってネットで調べると、アジソン病の、事をしり、すぐ次の日、話しを、聞きに、病院に行きはじめに、内科いき、これって私アジソン病ですか？って聞くと。極めてかの性たかいだけで、あとは、わからないばりなので、つぎに、内分泌の先生の、ところで、話しを、きいても、副腎は、ほとんど、機能不全に近いかなーぐらいで、じゃ、その、内科の、造営ctの日に、血液.疑固検査.生化.免疫検査を、するとの事、それまで、力仕事なんですけど、いけますか？きいたら、薬のんでたら、大丈夫と、言われましたが、身体だるくて仕事どころではなく、ずーとやすんでる、状態、今日熱が37度5部あったので、病院電話いれると、薬一錠ふやしてくだいだけで、後、唇や目指などが黒くなってることもつたえましたが、返答なしで、そこで、質問なのですが、私は確実に、アジソン病なのでしょうか？内科の医者は、五分五分後の事は、私には、わからないと、いいます、そして、一回のACTH検査だけで、確定診断になるのでしょうか？入院とかは、必要ないのでしょうか？薬のんで、一週間身体は、全身楽になりません、他に、検査の必要はないのでしょうか？内科の、医師に検査入院さしてほしいと、言うても、うちは、重症患じゃしか入院できませんて、私的には、その、数値は、かなり、悪いとおもうのですがいかがですか？ほんとに、この先この、薬を、のんでると、今の、力仕事できますか？電話で、熱や。身体だるいことを、内分泌の先生に、電話したら、そんなに。せかすなら、先にないかの、造影CTのほうを、せかせっていうのですが、日程があいてないなら、仕方なく思いどうしたもんかと、なやんでます、沢山質問すいません

昨年の3月くらいから右目の結膜下出血を毎月のように繰り返し、右目が赤くない時の方が珍しいくらいずっと赤いです。眼科にも行って、心配ないとのことでしたが、 飛蚊症も始まり、飛んでいる黒い糸屑が段々大きくなってきています。 お風呂に入っている時、一度心臓がバクバクして右目の視界が墨汁を流したように全体が薄らと黒く見えて、お風呂から出て、しばらく息も苦しくて、水を飲んで座っていたところ、段々、呼吸は治ってきましたが、右目の墨汁のような黒い動くものは10分くらい見え続けて、とても怖かったです。その後、目は相変わらず赤かったです。その後、この状況を 近所の眼科を受診した時に説明した際、結膜下出血と飛蚊症は関係なく、飛蚊症は老化から来るものだからしょうがないと言われました。墨汁みたいなのが見えたのは出血したからだとのことでした。一通り検査はしてくれたのですが、右目の見え方が悪くなっていること、飛蚊症の飛んでいるものが大きくなって数が増えたようで、とてもうぅとうしいです。その飛んでいるものが増えたり大きくなっている事実はそれも検査では確認出来ないと言われました。血圧は普段は高くて上が107くらいなのですが、時々、202とかとても高くなる時があります。結膜下出血は気にしなくて良いみたいですが、このように頻繁で、墨汁が流れたように黒いものが見えても、大丈夫なのでしょうか？ 2023年に白内障の手術を別の病院でしているのですが、白内障の手術の影響もあるのでしょうか？ 2022年にパーキンソン病で頭の手術をしたり、内分泌のコルチゾールが作れない体質のACTH単独欠損症という病気もあります。直接目とは関係ないかもしれないですが、参考までに書きました。そのうち右目が見えなくなるのではと心配になって来ました。何か分かりましたら教えてください。老化と思ってこのまま放っておいて大丈夫ですか？

78歳の女性です。脈拍は70位で正常です。副腎不全を否定する為、内分泌ホルモンを測定したところ、早朝ACTH:12.7pg/ml、コルチゾール:10.7μg/dl と言う結果でした。これを正常値とみなすのか負荷試験が必要か、内分泌代謝内科専門医の先生のご意見をお願いします。

長文失礼いたします。 2020年ACTH単独診断。 コートリルを服用しながら仕事をしていましたが、昨年12月に息苦しさ・胸痛・嘔吐・胃痛があり検査。 ホルター心電図、レントゲン、胃カメラ、エコーで異常はみられずに機能性ディスペプシアとの診断でした。 3ヶ月タケキャブ20mg(分1)を飲んでも全く症状が変わらず。 今年4月に会社異動(合併)をして、同じ部署のまだ入って半年の年配女性から嫌がらせがあり(自分は入社５年)、2週間で体調不良になりました。 ２人きりの空間(部署)で無視をされたり、影で悪口を言ったり、仕事中も文句を言ったり、怒鳴ったり… その年配女性は仕事のミスが多く少しアドバイスするとキレるので、穏便に済むように接し、モヤモヤしつつも我慢してました。 私一人だけの時に攻撃をし、他の人には愛想がいいので周りにはわかりづらいです。 ５月に怠さと血圧80台前半が続き軽い副腎クリーゼで点滴。 貧血も見つかりました。 ・ヘモグロビン 10.2g/dL ・フェリチン 5ng/mL ・Fe 23µg/dL ・UIBC 407µg/dL (どちらの怠さかわからなかったけど、クエン酸第一鉄Na錠を処方、９月に貧血は改善されていました。) 嘔吐はなくなりましたが、怠さはその後も続いていて、四六時中息苦しさがあり、外出しようとするだけで酷く動悸も激しくなるので、９月に心療内科へ行ったところ 【適応障害】 と診断されました。 自分では、 「まだ大丈夫。まだ大丈夫。」 と思っていたけど、限界だったと言われました。 即、3ヶ月の休職の診断が出ました。 ・アルプラゾラム0.4mg　分3 ・オランザピン1.25mg 就寝前 ・桂枝加芍薬湯、四物湯　分2 を処方されましたが、ほとんど効き目がありません。 どれくらいで治るのか、不安です。 倦怠感は、適応障害が治れば少しは楽になるのでしょうか？ (貧血も良くなったので。) それとも副腎不全由来のものなのでしょうか。 病院のはしごで、日常の倦怠感(起き上がれず、いつも寄りかかっていたい)は何が原因かわからなくなっています。 ちなみに、検査の数値は ○早朝空腹時、安静臥位３０分後採血(コートリル内服下)で ・コルチゾール血中　9.690 ・ACTH 2.7 コートリルは下記の通りです。 起床後　15mg 14時頃　5mg (頓服時　10mg) 長文をお読みいただいてありがとうございます。 アドバイスがありましたら、よろしくお願い致します。