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石灰化に広がりが見られる為全摘を薦められ乳癌の詳しい状況を調べる為、レントゲン、造影MRI、針生検を受けました。 乳癌のサブタイプ?が分かるのかと思っていましたが主治医からは結果の話がなく聞いてみたところサブタイプを調べる必要がないとの事でした。非浸潤乳癌で全摘...
2人の医師が回答
偏頭痛治療薬のトリプタン製剤とオランザピンなどの統合失調症治療薬は、セロトニン受容体に対してはそれぞれ作動薬と拮抗薬のようですが、併用した場合、相互に影響しあうでしょうか。それぞれの薬剤が働くセロトニン受容体のサブタイプは異なるようですが。それと、セロトニンのそれぞれの受容体
乳がんサブタイプ、 ルミナルB(ER+,PGR-,Her2+,ki67=13)の手術後の治療方法は、どのように進められますか?
55歳で乳癌と診断されました。 全身検査をうけ、針での検査 しこりは3.3 明らかなリンパ転移は一つ 腫れてるところがほんの少しあるが癌細胞かはわからない。 ステージ2b ホルモンタイプで ki70で、ルミナルb 悪性度1 そしてそのあとすぐ抗がん剤 EC療法、パクリタキセルを毎週。 最後のパクリタキセルから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受ける。 結果リンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分、これはカスだね。 カスの状態と言われて CRとPDの間に◯を入れ、あとは病理検査で癌細胞が消えているか判定します。とのことでした。カスがうつっていても癌細胞がきえていることはあるのですか?と聞くとあります。と。 そして今回kiが高いこと、抗がん剤がかなりきいたことでがんセンターの医師で見直したところトリプルネガティブだった為、術後の治療はホルモン剤ではなくなると説明をうけました。 1.化学療法後の画像でリンパはなし、胸部分はカスになっていると言われましたが、この場合トリプルネガティブだと完全奏功している可能性は高いですか? 2.ホルモンタイプのルミナルbと言われていたのが、見直したらトリプルネガティブだと言われましたがこういうことはあるのですか? 3.またトリプルネガティブの場合術前抗がん剤はルミナルタイプと同じECとパクリタキセルでよかったのでしょうか? 4.癌細胞が残っていた場合はゼローダという飲む抗がん剤が追加になると。これを飲むことで、再発率はさがりますか? 5.トリプルネガティブでもこのように、リンパは消え、胸部分もカスだね、との表現の場合予後は悪くないのでしょうか? 6、またトリプルネガティブは若い方のイメージがあります、55歳の場合完治しやすいですか?
1人の医師が回答
が、今年5月骨転移がわかり、ランマーク注射、フェソロデックス注射とベージニオ服用、いわゆる化学療法開始しています。1.この2年間でサブタイプが変わることはありますか?2.もし変化していた場合は、治療法も全面的に変えるものですか?3.今は痛みも少なく仕事も普通にできますが、骨転移は根...
腫瘍径 45ミリ ER PgR all red score 両方とも5+3 8 HER2 +1 グレード3 Ki67 10% リンパ節転移 27個中22個 手術後抗がん剤AC 4回 ウィークリーパクリタキセル12回 放射線25回照射 その後フェマーラを服用 1年後から補助療法でベー...
37歳、4月末に右胸のシコリに気付き翌日に受診。 エコーと触診で細胞診の必要性ありと判断され、マンモグラフィーを撮りました。 2日後に細胞診をして、その結果悪性との告知を3日前に受けました。 次の日にCTを撮り、今のところリンパに腫れも見られず他に転移はありませんとの事でした。 全ての結果をまとめると ・浸潤ガン ・病期 T2 2A ・ホルモン陽性 ・her2 +1で陰性 ・核グレード2 ・ki67 40%(中) ・シコリの大きさは2センチほどですが、飛び石のように3つある との事で、医師からは比較的おとなしめのガンなので部分摘出(3つあるのでかなり大きく取ることになる)の後、ホルモン薬の治療を5年しましょう。 オペの際にセンチネルリンパ節をして、もしリンパに転移が見つかれば抗がん剤も視野に入れます。と言われました。 そこで疑問なのが、ki67が40%あるというのは一般的には高い数値だと思うのですが、なぜ(中)と書かれおとなしめのガンだと言われたのか。 40%もあればリンパの転移有無に関わらず、抗がん剤をするべきではないのか。 素人には分からないが、そこまでしなくていい判断要素があるのか。 という事です。 というのも、やはり抗がん剤に抵抗があり出来るならはしたくありません。 一度ガンと言われ、ドン底まで落ちた気持ちになりましたが、おとなしめのガンなので抗がん剤は必要なさそうですと言ってもらい、初めて救われた気持ちになりました。 それが家に帰って自分なりに色々調べた結果、やっぱり抗がん剤が必要なのではないかと不安でいっぱいです。 必要ならば仕方ないのですが、少しでも期待してしまってまた気持ちが落ちるのが怖く、ある程度心の準備をしておきたいです。 先生方ならどう判断されますでしょうか? よろしくお願いします。
状況:50代妻、乳がん(HER2タイプ)の治療(ステージ2a(リンパ節転移なし)、術前HER/PER -> 手術(non-PCR) ->術後カドサイラが終了 2か月後の最初の経過観察で肝機能の数値(特にγGTPが上昇(157)、AST ALTは50-60台)、以前から人間ドックで指摘のあった腫瘤がやや大きくなっているようにみえるとのことで次回消化器科の診察を受けることになった 質問:上記の状況で肝転移を疑う蓋然性は高いか。3次治療はエンハーツという理解だが、これはいつ開始するものであるか。 よろしくお願いいたします。
新たな研究で、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫(DLBCL)の遺伝子サブタイプが同定され、このリンパ腫の患者のなかに治療への反応を示す者と示さない者がいる理由の解明が進みそうだ。米国国立衛生研究所(NIH)の一組織、NCIがん研究センター(CCR)の研究者らが主導し、世界各地の研究機...
術前のマンモトーム生検、CT、MRIでは非浸潤性乳管がんとの診断を受けています。 クリニックでも非浸潤のためサブタイプは聞いておらず、大学病院の病理でも再度同じ検体で見てもらい間違えなく非浸潤と言われただけでそれ以上の詳細やサブタイプは聞いてません。 (良性の...
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