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8年ほど前までパニック障害で通院歴があります。今でも年に数回パニック発作が起きる事があります。1か月ほど前に動悸があり胸に違和感があったので近くの循環器内科にて心エコーなど色々と検査し洞性頻脈と診断されました。心エコー検査では不整脈を起こすような疾患は無いが、年齢の割に少し機能が弱いと言われました。今朝も同じような動悸を感じ胸がソワソワしました。過呼吸のような発作まではいかなかったのですが、念のため携帯心電計で記録しました。記録中、心拍数の変動幅が広い感じがして結果を見ると波形の間隔?が不均一に見えます。現在は症状は感じないのですが、様子をみて良いでしょうか?心電図を添付します。御回答よろしくお願いします。
4人の医師が回答
去年から頻脈による動悸の発作が度々あり、循環器内科で心電図、心エコー、ホルター心電図で調べましたが、心臓には特に異常が無く、洞性頻脈という診断を受けました。その時にメインテート2.5ミリを処方されて、1ヶ月ほど服用しています。 その間メンタル(ストレスや睡眠)に問題があったので心療内科を受診し、かなり軽めの抗不安薬を適宜服用したところ、無事に落ち着くことが出来ました。 ただ最近、今までは感じなかった脈が飛ぶ(単発でウッとのどが詰まる感じの期外収縮)が頻発しているので、メインテートの副作用ではないかと心配です。 念の為、もう一度ホルター心電図で検査をしていますが、早めにメインテートを減薬、中止したいと考えています。 どのようなスパンで、どの程度の量に減薬しながら中止すれば宜しいでしょうか? 回答、宜しくお願いします。 ※メインテートを処方した先生にメンタル(パニック障害、不安障害)による動悸だったと説明したのですが、減薬、中止の指示を出して貰えませんでした。
5人の医師が回答
22歳の女です。 大学生の頃に軽度のパニック障害と診断を受けた後、落ち着いてから通院をやめました。その後、今から約3年前に24時間ホルター心電図と心エコー、血液検査などの結果心臓に異常のない洞性頻脈と言われており、脈を抑える薬を服用しています。 今日の夜中1:30頃に体のだるさ、痛みを感じ、熱を測ると37.5度でした。 その後眠ろうとしたのですがほとんど眠れず、5:00頃に39度まで熱が上がりました。 喉の痛みもあったためコロナかと思い、発熱外来に電話をするなどして過ごしていました。 少しうとうとして7:00頃に目が覚めたところ、脈が早いと感じ、いつも飲んでいる薬を飲もうかな、会社に連絡しなきゃ…と考えているうちに突然1秒間に3-4回ほど脈打つようになりました。咄嗟に薬を飲み救急車を呼びました。 救急隊員到着後、熱は38.6度、脈が114、血圧が上126下68でした。緊急性はないと判断され、私も少し気持ちが落ち着いていたため救急搬送はされず自宅におります。 この頻脈は、コロナになったかも…というパニックから起こったものなのでしょうか、それとも緊急性のあるものなのでしょうか。 これまでもごく稀にこのような頻脈は起こっていたのですが、検査の際には起こらないため病気を見逃されたりしているのかと不安です。 再度心臓の検査を受けた方がいいと思いますか?ご回答よろしくお願いいたします。
8人の医師が回答
毎日ではありませんが、ある程度決まった環境や状況でソワソワして落ち着かなかったり、頻脈があります。 頻脈は、中途覚醒してからや、飛行機に乗ってる時(旅先に向かう時のみ)、長時間の車に乗っていて(乗車側)電波が無くなった時など。 ソワソワ感は、仕事中(休憩室に行くと落ち着く)、夜1人で家にいる時や寝付けない時、頻脈時と同じく長時間の乗り物の時です。 1年前に循環器内科で、心電図や運動時の心拍数など色々検査しましたが、検査時は症状が出ていないせいか、洞性頻脈と診断されました。ちなみに甲状腺も問題なしです。 頻脈は4年前に夜中に目が覚めてドキドキしたのが初めて起こった症状です。原因かどうかは不明ですが、当時お付き合いしていた人が病気で入院してる期間でした。 自己判断ですが、1週間前に心療内科へ受診しました。上記の症状と起こった背景を話すと、パニック障害の1歩手前で予期不安や焦燥感で起きてる可能性があると言われました。 強い薬に不安があった為、漢方薬の半夏厚朴湯を処方してもらいました。 まだ飲み始めてからそこまで経ってないので、夜と乗り物時のソワソワや頻脈はあります。 毎日ではなく多い時で週一回のペースですが、いつか頻脈で心不全など心臓が止まるのではないかと心配です。 1、精神的な事が原因でしょうか。 もし精神的原因でしたら、なかなか不安を取り除くっていう事は難しいのですが、日常で気をつけるべき事や改善点はありますか。 2、心療内科以外で検査が必要でしょうか。 3、この薬で様子を見た方がいいでしょうか。 長くなりましたがよろしくお願いします。
涼しくなった夕方頃に、自宅の草刈り作業を15分ほど行っていたのですが、しゃがんだ状態で草を刈り、立ち上がってその草を別の場所に置くという行為を何回か繰り返した後に、動悸を感じ頻脈になり息苦しさ、頭から血の気が引き、ふらふらする症状が出ました。休んで30分ほどで落ち着きました。数年前からこのような症状があり、しゃがんだ状態からの立ち上がりで頭がクラクラしたりします。10年ほど前にパニック障害を患い、それ以来、度々、循環器内科などでエコー検査、レントゲン、血液検査、1日、1週間のホルター心電検査を受けています。期外収縮と洞性頻脈を指摘されました。甲状腺はエコー検査で炎症があり、専門医にて血液の数値に異常はなく橋本病の疑いと言われています。貧血などは指摘されていません。最後に循環器内科へ受診したのは今年の4月頃ですが、検査結果はエコー検査で、心機能は正常範囲、形態異常なし、弁膜症や心筋障害なしと記載されています。心不全でもこういった症状が出ると読んだ事があるので心配です。症状を感じている時に指と足首で測定する携帯心電図で記録したので添付します。心拍数は112、頻脈と記録されています。御回答よろしくお願いします。
5日前に仕事中に暑くて一日中汗をかきっぱなしでした。水分補給はきちんとしていましたが、もともと室温の高めの事務所です。翌日朝より胸がどきどきして早朝覚醒がではじめました。 さらに2日前には朝9時くらいに頻脈で気持ちが悪くなり、会社近くの循環器科ですぐに心電図をとってもらいました。初診ですが、洞性頻脈と診断がでて自律神経かメンタルが理由でしょうといわれました。(脈が130でした) もともとパニック障害があり、パキシル10とソラナックス1錠、マイスリー10を就寝前に飲んでいます。症状はずっと落ち着いて特に悩みなど目立ったものもない時なのでおどろいています。 昨日かかりつけのメンタルクリニックで今回は暑さから体がまいってしまってそれが誘発した発作でしょうと言われました。薬の増量はしないほうがいいといわれましたが今朝も早朝覚醒がありました。(動悸はあまり感じませんでしたが脈が速めなのは自覚しました) 一度バランスが崩れてしまうと暑い時期はなかなか回復しないものなのでしょうか。 本日かかりつけ医が休診のためこちらで相談させていただきました。
先日質問した内容もご覧頂けると幸いです。 今朝8時→突然動悸。 携帯用の心電図で計測。脈拍156回。 8時5分→頓服のソラナックスを服用。 8時23分→脈拍113回 8時41分→脈拍94回 徐々に脈拍は落ち着いてきました。 先月もホルター心電図をやったばかりですが、測定時には動悸は現れませんでした。 実は10年前にも初めて以上のような動悸が出て救急車を呼び、洞性頻脈と言われて帰宅。心エコーは異常無しでした。その時にパニック障害と診断され3年ほど服薬していましたが、ここ7年ほどは脈拍が気になる時に頓服でソラナックスを月に1回飲む程度です。 今日は祝日で病院も休みなので、明日午後からの受診でも大丈夫でしょうか。緊急性はありますでしょうか。 動悸が20分以上続いていたので、不安です。
私は、10年ほど前に初めてなったのですが急にどきっとする感覚が起き心臓がドクドクと打ち付けられるような感覚になり意識はあるものの立っているのも辛い状態なる時があり酷い脈拍は1日くらいでしたがそれから3日くらい脈が少し速いのが続いたので病院に行くとなぜか治まっていて、心電図にも異常がありませんでした。パニック障害と診断されました。大きな病院を紹介され症状がそのときはない時に検査をしたのですが、レントゲン、血液検査、心電図、ホルダー心電図、心エコー、負荷心電図を受けましたが異常がありませんでした。ホルダー心電図で洞性頻脈はありました。カテーテル検査まではリスクもあるししなくて良いと言われしませんでした。 ですが今でも1〜2年に1度ペースで同じようなことが起こります。 発作が起きた時以外は至って普通の生活を送れていますし気にしない程度に生活できます。 ただ、いつ起こるかわからないのと放置しておいてよいのかが気になっています。 3年ほど前に起きた日に病院行った時があり発作が起きてから1番酷い脈拍の時ではないですが2時間くらい経った後でもまだ少し動悸がしている時があり心電図を撮った際は異常がなかったです。その時も帰る頃には治まってしまい治療もなしでした。それ以降に起きてからはずっと耐えていたら数時間後には治まっています。 なぜか背中のコリが酷い時になりそうになる感覚があります。最近症状がない時にまたレントゲン、心電図、心エコー、血液検査の検査はしましたし、血圧も正常、脈拍も76でした。 発作性頻脈は、少し動悸がしている場合でも心電図には異常出たりするものなのでしょうか? 発作性頻脈は放置しても数時間で治る程度なら治療なしでも大丈夫でしょうか? またはこの場合はやはりパニック障害と考えるのが良いのでしょうか?
6人の医師が回答
11年ほど前にパニック障害だと診断されました。それ以来、たまに発作が起きた時には携帯心電計で記録して循環器内科へ受診して相談し、色々検査などを受けたりしています。脈が速い時には洞性頻脈だと診断され、2年ほど前のエコー検査で年齢と比べると若干心臓機能が弱いと言われました。特に再診などは言われていません。今朝、睡眠中に目が覚めると同時に息苦しさを感じ、段々と脈が速くなり、久しぶりにパニック発作を起こしました。現在は治っています。発作中に携帯心電計で記録したのですが、最初に記録した波形の山が2分後に再び記録した波形の山よりも低いような気がします。再び循環器へ受診した方が良いのでしょうか?心電図を添付します。左側が心拍数133、右側が2分後の記録で心拍数が113です。御回答よろしくお願いします。
3人の医師が回答
2日前あたりから体が熱いような感じはしますが、体温が36.5℃付近、両頬の圧迫感と鼻がヒリヒリしていたので、昨日夕方頃、耳鼻科へ受診しました。先生が鼻をみて副鼻腔炎になりかけと言われ、抗生剤と痛みどめ、鼻水を流す薬が処方されました。〈時間がずれてしまっていたので、今朝から服用しようと思い、まだ服薬はしていません〉その日の夜中、寝ようとすると心拍数が90付近でドキドキ感があり、なかなか寝付けませんでした。以前パニック障害を患っていたので精神的なものだと思い、様子をみながらようやく寝れました。今朝、目が覚めても動悸を感じ、以前パニック発作が起きた時に記録する為に購入した携帯心電計で記録すると、心拍数が138となっていました。空腹感もあったので経口補水液を飲み、5分後ぐらいから落ちついてきて心拍数は105になりました。数年前からたまに脈が速くなり、救急病院や近くの循環器内科へ受診し、色々な検査を受け洞性頻脈だと診断されました。ベッドで様子をみて落ちついてきたので帰宅しました。直近では5月頃にも症状が出て、循環器内科で心電図、心エコー、レントゲンなどをしましたが、再び洞性頻脈だと言われました。ストレスが原因かもしれないと言われました。現在の体調は、副鼻腔炎のせいか、体がほてっている感じがあります。熱は36.5℃です。5日前ほどから体重を落とそうと食事で糖質をやや減らしているのですが、その影響もありますか?現在心拍数が100以下に落ちないのですが、落ちつくまで様子をみて良いでしょうか?心拍数が138の時と105の時の心電図を添付します。
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