パパーゼリー5に該当するQ&A

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子供の食生活と糖尿病について

person 乳幼児/女性 -

4歳5ヶ月の子供がいます。110センチ、19キロです。平日は保育園にいっています。最近小児の糖尿病(生活習慣に起因するもの)が流行っているとネットの記事でみて気にしています。よく子供が喉渇いたというからです。麦茶や牛乳などを与えます。特に頻尿ではなく、3,4時間おきにいくかいかないか位で出ないときは5時間くらい間隔があきます。夜も寝る前にトイレにいけばとくに漏らすことはないです。母、父ともにとくに糖尿病はなしです、祖母や祖父もいまのところ大丈夫です。 普段は、飲み物は甘い飲み物は1日子供コップに1杯~多くて2杯くらいにしています。保育園から帰ってくるとおなかがすくようで平日のうち1,2回帰りに飴を舐めたりします。また、かえりの飴がない日は小さいラムネ15粒くらいあるいは小さいチョコ10粒など駄菓子系を与えるときがあります。夕飯のあとはフルーツをデザートにあげるときもあるし、たまにゼリーなどあげるときもあります。休みの日はおやつの時間にアイスクリームを食べたりするときもあり、平日よりはおやつを食べる機会は増えます。体調不良で食欲ないときは食べたいというものは食べられるだけあげます。夕飯は手作りの時がほとんどで薄味を心がけていますが最近転居などありばたばたしていて市販の弁当や出前をとるときが多いです。少しおやつなどの頻度が多すぎるかなと心配ですが平日は保育園でバランスとれた食生活をしていますし、私はあまり普段からあまいものは食べないので、余計与えたときの印象が強いのかもしれないし、食べ過ぎないようピリピリしているかもしれないです。 ただ、コンビニや自動販売機みると何か欲しがったりするようになってきたのでそういうときは怒ったりします。

7人の医師が回答

1歳の子が高熱が続いている。

person 乳幼児/女性 -

今日で1歳になる子供が12/20の夕方から高熱が続いています。 12/20の午前中、父がインフルAと診断、 その日の夕方に子供が38.5℃の熱をだし小児科でインフルの検査をするが陰性。 翌日12/21の朝には39.3℃まで上がったので再度インフル検査するも陰性。 鼻水と咳もあったのでトランサミン、ムコダイン、アズベリン、セフゾン、アンビバを処方される。 同日18時に40.2℃まで上がりアンビバを使いましたがすぐ便で出てしまいました。22時に39.4℃の熱と嘔吐もしたので救急を受診。 「家族にインフルエンザ患者がいて、40℃近い熱が出てるならインフルの治療をした方が良い」との診断。更にクループとも診断され吸入をしてもらいました。クループは先週耳鼻科でも指摘され近くの小児科に回されましたがはっきり分からず特に治療はしませんでした。 今回、タミフルドライシロップ3%を5日分と咳のひどい時にリンデロンシロップ0.01%を処方されました。 このように家族にインフル感染者がいて子供が高熱を出していたらタミフルを服用した方が良いのでしょうか? 喉にポツポツがあると言われたので「溶連菌ですか?」と訪ねましたがどちらかというとインフルっぽいと言われました。 インフルは午前中に別の病院で検査をしてしまったので二回は検査ができないと言われ救急では受けていません。溶連菌の検査もしていません。 先ほど救急から帰宅したばかりで早速タミフルをゼリーに混ぜて飲ませてみたのですが2口で拒否され飲まなくなりそのまま眠ってしまいました。朝起きたら再度飲ませれば良いでしょうか?まだ39.1℃あり心配です。

3人の医師が回答

母親のことについての相談

person 70代以上/女性 -

79歳の母親についてです。60歳代に慢性リンパ性白血病を発症。抗がん剤治療もしました。昨年末までは月1の外来で検査をし、貧血はあるものの安定してました。ですが昨年秋に認知症の診断を受け、また12月に胸痛で入院したところ、骨髄異形成症候群と診断されて、週2の外来輸血と血小板点滴で、どうにか過ごしていました。2月から父親の意向もありビダーザ治療を開始、3月の2クール終えて1週間後の4/8に発熱した為、救急搬送、感染症を起こしてしまい肺炎で入院しました。入院した日の夜は血圧が70しかなく意識朦朧、翌日120までもち直し輸血、強力な抗菌剤、白血球の投与をしていますが、3日目の今日ドクターの説明を聞くと、白血球は100個までしか上がらず、熱も上がったり下がったり、炎症も治まらず臓器にも影響が出始めそうである。このままだと脳にもバイ菌が広がる可能性もあり、厳しい状況ですと言われました。 特別に母親の部屋に入らせていただき5分程度顔を見ることが出来ましたが、しんどそうで会話も難しく食事もゼリーしか食べず弱る一方だなという印象で私も辛かったです。 もう危篤であると覚悟したほうがいいでしょうか。乗り越えたとしても外来で輸血できる体力がなければ緩和ケア対応の病院に入って、そこでも余命は少ないでしょうが、どういう最後を迎えさせたらよいのか迷っています。 4/6外来で輸血と血小板点滴をしてその2日後に 今回の入院となりました。

2人の医師が回答

入院中、うつ状態?高齢者の尿カテーテル抜去について

person 70代以上/男性 -

86歳の父です。10/7に39.8度の高熱から救急搬送し、急性胆管炎と診断、5日間の絶食、抗生剤投与により回復しましたが、さらに急性心不全を起こし、抗生剤と利尿剤の点滴開始し、こちらも改善しました。しかし、安静期間が約2週間となり、かなり廃用が進んでしまいました。11/5に地域包括ケア病棟に移り、現在自宅復帰を目指してリハビリをしています。嚥下機能や身体機能はかなり落ちていますが、少しずつですがリハビリも進み、食事のミキサー食からひと口台の食事にも変わり、なんとか11月中には帰れるといいな、と考えていましたが、転棟した頃から、意欲が喪失し、食べることもほぼ拒否(毎食1〜2割程度と高カロリーゼリーを半分くらい)し、早く楽になりたいとか、もう死にたい、などと言い出しました。また今までは早く家に帰りたいと言っていましたが、もう俺のことはどうでもいいから、、、といって、面会の時もあまりしゃべらず、疲れるからと言っても目も開けません。食べないので、1日1本の点滴が始まりました。また、尿カテーテルを1ヶ月も入れられており、入れ替えの際、1日外して様子をみたところ、自分で排尿ができず、またカテーテルを入れられてしまいました。 1.リハビリが増えたこともあり、体が疲れて根をあげてしまったのかとも思うのですが、これはうつの症状ですか? 2.この状況はどうすれば改善するのでしょうか?とにかく食事を食べないので、どんどん衰弱しており、とても心配です。 3.尿カテーテルをとってもらって、なんとか自分で排尿できるようにと、病院にお願いしましたが、まだカテーテルを外してもらえません。1ヶ月もカテーテルを入れていて、たった1日で尿意が戻らないからと、これから一生カテーテルになるものでしょうか?またカテーテルを外して自己排尿が戻るまで、高齢者の場合、何日くらい様子をみてもらえるのでしょうか

1人の医師が回答

86才 入院中の父の胃瘻について

person 70代以上/男性 - 解決済み

86才になる父の胃瘻についてです。既往症:糖尿病・脳梗塞(血管内にステント)・心臓病(70代で冠動脈バイパス手術)・膀胱にカテーテル留置尿パックで生活。認知症無、脚力は弱く補助具を使い歩行。・4月に入所施設でコロナに感染。無症状のまま自室隔離。食事は6割程度。・4月13日自室で転んでいた(状況から)救急車で運ばれ検査で骨折等の異常無。コロナに感染しているので入院となる。・4月17日頃から咳があり熱はないが食欲なく便秘。・4月25日頃から自身で動かなくなり排便も出来なくなりおむつになる。この間でコロナ患者も多くなったようでリハビリも出来ず点滴生活となったよう。・6月はじめ一般病棟へ。寝たまま点滴のみ。介護士さんの協力のもとライン電話が出来るようになり、5分程度の声掛けが始まり目を開けるようになる。差入れの介護用のゼリーを1.2口含める日があったが、点滴下で痰がすごく誤嚥性肺炎を考慮し点滴のみの生活。・6月下旬から15分の面会許可がおり、当初は点滴下で痰がひどくベットに寝た状況で声掛けのみだったが面会の回数が増えるようになり意識もはっきりし認知症もないが日中は寝ているだけ。ただ頻繁に食べたいと言うように。・7月になり面会時は起きているようになり食べたいと言う。ソフトクリームを少し口に含む。直近では車いすに乗せてもらえるようになりリハビリも始まるような事を伝えられる。リハの先生にも食べたいと話す。・かなり痩せた状況。先生から胃瘻等について家族に説明をしたいと連絡がある。ここで、この状況下で胃瘻を選択し胃瘻で栄養を摂りながら口から食べる練習をし前向きな事を考えてよいのか、胃瘻の処置が父の体力を一時的に奪ってしままないか等、胃瘻行為がしてはいけない延命処置にならないか前向きな治療になるのかわからない状況です。主治医からの説明をどう聞くのかも含め見解をお願いします。

3人の医師が回答

90歳介護5の母の胃瘻をどうしようか迷っています。

person 70代以上/女性 -

90歳介護5の母、13年ほど前に脳梗塞、高次脳障害と診断され、ずっと自宅で父が介護していました。その後私の住まいのすぐ近くの施設に全介助で入所して一年経ちました。体重は35キロほどでした。 その母が今年3月末誤嚥性肺炎で入院しました。 その後病院から連絡があり、「症状が改善したので食事を与えたところ、誤嚥してまた熱を出した。もう以前のように口からは無理でしょう」と言うことでした。 そして、施設の方も交えて今後の話し合いが持たれました。 主治医からは、母は体も拘縮があり胃瘻の手術は危険性が高いと言われました。 その時母は、鼻にチチューブと手に点滴をしていました。 病院からは、今後どうするか連休中によく考えて下さいと言われております。 入院するまでは私が殆ど毎日施設に面会に行っておりました。 体を擦ったり歌を歌ったりすると明らかに気持ちが通じているようでした。 意思表示はできなくなっておりましたが、大好きな耳掃除をするとうっとりして気持ちよさそうでしたし、孫が来ていたずらしたりすると嫌な表情をしました。 オムツ交換や、リハビリで痛かったりすると顔をしかめたりも。 また、母は殆ど寝ていましたが、職員や入居者の方々が、「目を開けてと言うと目を開けたりもしますよ」と。 今回の入院は2回目で、1回目の時は施設に戻ってまた食事(高栄養のゼリー)ができました。 同席した施設の方は母のような状態の胃瘻の方は他にもいるので、胃瘻にしても受け入れられると言って下さるし、母の感情が残っているのに看取りの話も辛いです。 1、この様な母への胃瘻の手術は難しいのでしょうか? 2、もし、家で看取るとなるとどんなことをしてどうなるのか全く分かりません。   どの位の時を一緒に過ごせるののでしょうか? 1と2を教えて頂きたくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

5歳、胃腸炎後の高熱、頭痛。

person 乳幼児/男性 -

5歳の男の子です。 経過は以下のとおりです。 先週土曜日の朝に一度だけ嘔吐し、その日は気分不良から水分とゼリー、夜にうどんという食事を採って安静にしました。腹痛あり。 日曜日の朝に殆ど回復。 吐き気は無いが腹痛はあり。 消化に良いものを食べながら過ごしていましたが、夜に38.5℃の発熱 月曜日の朝に平熱。 この日は腹痛はあるものの、食欲や活気などは普段通りでほぼ治ったかと思っていました 火曜日の日中まで元気だったものの、夕方から39.6℃の発熱。ぐったりしていて座薬を入れるもののあまり下がらず、夜はほぼ眠れず。吐き気はなく腹痛はあり。 (この日の朝に同居の家族、父、母、妹が皆嘔吐し、発熱や下痢の症状が出る) 水曜日の朝に受診 嘔吐は土曜日のみで発熱の症状しかないものの、経過からウイルス性の胃腸炎でしょうと整腸剤処方 昼から平熱になり、夕方には食欲も出て元気に 木曜日は日を通して平熱であり、食欲も普段通りで元気。腹痛はあり 金曜日の朝に、強い頭痛と37.5℃の発熱。 頭痛は横になっているとマシだが、座ったり立つと痛む。 受診して、胃腸炎による体調不良からくるものとのこと。レントゲンで便秘とガスが認められ浣腸 質問は ・家族にも全員感染しているためウイルス性の胃腸炎ではあるのですが、嘔吐は土曜日のみで下痢もなく、比較的軽いものだったかと思います。 しかし発症から3日後に39℃を超える発熱、6日後に起き上がれない程の頭痛と長引いていますがこれらは胃腸炎からのものと思ってよいのでしょうか。  (他の家族は全員2日で治まっています) ・今日は頭痛でほぼ一日中横になっていました。痛みに波があるようですが、カロナールは飲ませてよいものでしょうか。 普段頭痛は滅多になく心配です。

5人の医師が回答

高齢者、今の状態でのコロナワクチン2回目の有無

person 70代以上/女性 - 解決済み

90歳の実母の相談です。私は実娘です。 一人っ子です。 5月19日にコロナワクチン接種しました。その後変わりなく生活していましたが23日昼間散歩途中体調不良で微熱37.4あり普段横にならない母が寝込みました。まず暑かったので熱中症も疑い部屋を冷やしポカリスエットやゼリーの飲ませて様子をみていたら37.7まで上がりましたが夕方には36度台になり食欲もあり次の日からも熱もなく。その為病院には連れて行かず様子をみていました。しかしその頃から元気がなくなり足も弱くなりました。以前からすこしづつ足が弱ってはいました。食欲は変わりませんが身体が辛そうなんで31日にかかりつけ内科で血液検査、尿検査、レントゲン検査、抗体検査をしてもらいましたが結果異常なし。元気がない、体力が落ちたのはコロナワクチン接種の副反応?だろうと。来週の2回目も打ってよい。足の甲の浮腫は運動不足だと。 ただ高齢なので今後の事を色々と考えていてくださいと。 2回目接種後、熱が出るとの報告もみて一回目でこんなに弱ったのに2回目は大丈夫か? また、夫の両親が脳梗塞で亡くなっているので もしかしたら脳の異常?ではないかと。脳神経内科に行った方が良いか? アルツハイマー認知症と診断されて介護2です。 トイレも足が弱って間に合わず失敗が増えてますが出る出たの判断はつきます。 6月1日には散歩後、座った後立つことが出来ず手すりを使って自分で立つまで30分程かかりました。 介護は同居している83歳の父と一日おきに結婚してる実娘が実家に行ってしています。 今は毎日行っています。デイケアに週3。今週は休ませています。デイケア介護士やケアマネさんもずいぶんと弱っていると心配しています。 ワクチン接種2回目は行った方が良い? 脳梗塞など疑い脳神経内科に行った方が良い? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

手術、入院後の老衰?について

person 70代以上/女性 -

70代の母が先月、腰に入っているボルトを 抜く整形外科の手術をしました。 認知症があり、今年に入ってから進行。家にこもるようになったからか、入院前は家の中の移動もやっとの状態でした。元々痩せ型の母でしたがかなり痩せてしまっていました。 ボルトを抜く手術は無事終わり、現在入院中で抜糸をする予定だったのですが、医師より入院により筋肉がさらになくなり、抜糸ができないと言われました。腰にはじゅくそうができている部分もあるそうです。 話を聞いたのが父で、抜糸をしないでどうするのか?等聞いていないそうなのですが、対策は色々たてると言っていたそうです。 入院した頃よりさらに痩せてしまい、 病院食も3割〜5割ほどしか食べられていないと思います。固形物は食べられています。 食事時に介助の方がいるわけではないので 、1人での食事となると食も進まないと思い、これから私や父が行けるときは食事の 介助に行く話はしていますが(面会時間に重なる夕飯だけですが)今くらいの食事量と 抜糸ができないほどの筋肉量で、回復することはあるのでしょうか? もう老衰へ進んでいてますます食事量が減り 、固形物が食べられなくなり、口からの摂取ができなくなるのでしょうか?なるべく食べさせようと家族がすることは、意味がないのでしょうか?また、病院食プラス栄養補助ゼリーやドリンクを与えることは有効ですか?

7人の医師が回答

膵臓癌の父が亡くなりました

person 70代以上/男性 -

後ろ向きな質問ですみません。 膵臓癌ステージ4で1年間闘病した父が3週間前に亡くなりました。 自宅で私が看取りました。最後に父の体に何が起こったか知りたくて質問しています。 推測でもいいです、私の書いた経過を読まれてから教えていただけたら助かります。 2024年6月=閉塞性黄疸から膵臓癌多発肺転移ステージ4の診断(糖尿病治療中)され入院。胆管にメタルステント留置して退院。外来で化学療法開始。 2025年2月=化学療法終了で在宅医療に切り替え 2025年4月=腹水貯留確認 2025年5月初旬=ゲップが増え、急な嘔吐により検査にて十二指腸閉塞の診断、肝臓に転移も見つかる 2025年5月22日=十二指腸ステント留置(予後1ヶ月から2ヶ月と言われる)ゲップなどの不快な症状は改善するも絶飲食期間が長く著しく体力低下 2025年5月28日=退院、食欲なし、ゼリーなど少し食べる。点滴はなし。この日から腰の痛みが出現したがカロナール座薬でやや改善 2025年6月8日早朝=焦げ茶色の液体を数回に分けて嘔吐。同時に同じ焦げ茶色の下痢数回。 最後に大量に同じ液体を嘔吐後、血圧計測できず、両手両足チアノーゼ、努力呼吸から下顎呼吸に変化し、大量嘔吐から4時間後に呼吸停止。 このような流れです。 大量の嘔吐でショック状態になることは分かるのですが、嘔吐の原因がなんだったのだろうとずっと考えてしまいます。 十二指腸にステントをいれてもらい2週間でまた閉塞したのでしょうか?それとも違うとこが2週間で新しく閉塞したのでしょうか、今となっては分かりませんが推測でも知れたらなと思い質問しました。

3人の医師が回答

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